皮肤科中医特色服务项目

.. ...目 录一、中医特色效劳工程管理制度……………2二、皮肤科开展的中医特色效劳工程………4湿敷〔附操作流程图〕………4贴敷〔附操作流程图〕………6面膜〔附操作流程图〕………9拔罐〔附操作流程图〕………1针刺附作程图…………14艾灸附作程图…………16熏洗附作程图…………18涂药附作程图…………20火针附作程图…………22薰药附作程图…………24c. .. .... -中医特色效劳工程管理制度、全部中医技术工作人员必须取得国家执业〔助理〕资格前方可进展医疗执业。、执业技术人员服从医院的统一工作安排，不得私自变更执业岗位。、在医疗活动中必须遵守各项医疗法律法规及医疗操作程序，组方用药合理。、积极参加各种中医培训，提高业务理论知识，改善中医医疗质量，严防各类医疗事故的发生。、中医技术人员外出进修必须按照医院有关制度进展，否那么取消进修资格。、对全科事中医药技术人员培训学习，督导中医特色工程效劳工程。、对各类传染病有及时上报的义务，不得瞒报或者不报，一经发现严肃处理。. ... -、有弘扬中医文化的权利，对撰写论文发表的，视其情况给予奖励。给予批评或者严肃处理。. ... -一、湿敷法湿敷法是指用纱布蘸药汤敷患处来治疗疾病的一种方法、当前主要病症、临床表现、既往史及药物过敏史。质及湿敷部位皮肤情况。、心理状况。二、适应症急性皮炎慢性湿疹等。三、禁忌症年老体弱、恶病质者，或外感风寒发热者慎用。四、告知注意药液温度，防止烫伤。五、物品准备治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块〔无菌纱布制成、凡士林、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等。六、操作程序. ... -、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。、取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖。3、遵医嘱配制药液，药液温度适宜并倒入容器，敷布在药液中浸湿后，敷于患处。4、定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度。5、操作完毕，擦干局部药液，取下弯盘、中单、橡胶单，协助患者衣着，整理床单位。、整理用物，做好记录。七、护理及考前须知1、操作前向患者做好解释，以取得合作。注意保暖，防止受凉。毒隔离，防止穿插感染。3、治疗过程中观察局部皮肤反响，如出现苍白、红斑、水疱或破溃等病症时即停顿治疗报告医师. ... -二、穴位贴敷疗法穴位贴敷疗法，又称外敷疗法，是将药物研细末，与各种不同的液体调制成糊状制剂以治疗疾病的方法病灶发挥作用之外循经络传至脏腑，以调节脏腑气血阴阳以祛病邪，从而治愈疾病。一、评估、当前主要病症、临床表现及既往史。、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。、心理状况。二、适应症荨麻疹、银屑病、白癜风等疾病。三、禁忌症对胶布过敏者慎用。佩戴心脏起搏器者慎用。皮肤溃疡及糜烂处禁用。四、告知1、敷药前应洗澡，衣着宜凉爽，防止过多出汗；治疗期间如有不适需及时请教医生外敷时感到局部灼热痛痒难忍可以. ... -随时揭去药膏。如出现痒、热、微痛等感觉或皮肤有色素沉着，此为正常反响，不必过多担忧。2、贴敷期间，饮食要清淡，防止烟酒、海味、少食辛辣刺〔如羊肉、狗肉、鸡肉、鱼、黄鳝、螃蟹、虾等〕。3、贴敷当天防止贪凉，不要过度吹电风扇和在过冷的空调房中停留以利于药物吸收。否那么，体阴寒发不出去，可能影响治疗效果。4注意室通风，注意防暑。适当活动，但不要做剧烈运动。五、物品准备治疗盘、镊子把，药粉、石蜡油、植物油、持物钳酒精棉球、消毒干棉球、干缸、调拌碗，调匙，胶布等。六、操作程序、备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱。、取合理体位，暴露贴敷部位，注意保暖。、遵医嘱选择贴敷穴位。、用酒精棉球擦净局部。在第2次涂药前，需用消毒干棉球蘸上温开水或各种植物油或石蜡油轻轻揩去第1次所涂敷的药物擦干后再涂上药膏切不可用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。. ... -、清理用物，做好记录并签名。七、护理及考前须知、贴敷时应采取合理体位，暴露贴敷穴位。、操作前一定要检查准备物品是否齐全。、贴敷穴位有无油污。、所用物品，均应消毒后备用。、如贴敷部位瘙痒，可去除并擦净药粉剩余。. ... -三、面 中药面膜疗法是将中药磨成较细的粉末于面部的一种中医外治方法。一、评估、当前主要病症、临床表现、既往史及药物过敏史。、患者体质及面部的皮肤情况。、面部敏感程度。、心理状况。二、适应症变病、雀斑、白癜风。三、告知局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。四、物品准备治疗盘遵医嘱配制的药物弯盘棉签镊子盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单、垫巾等。五、禁忌证婴幼儿颜面部禁用有渗出倾向者. ... -禁用。六、操作程序、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。、铺一次性垫巾，取仰卧位，眼鼻口覆盖纱布。、清洁面部皮肤，将配制的药物均匀地涂面部。厚1-2cm，上覆塑料薄膜保湿。后去除面膜，洗净面部。、清理物品，做好记录并签字。七、护理及考前须知、敷面膜前需清洁局部皮肤。2、敷面膜次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。、敷药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。、婴幼儿忌用。5、敷面膜后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等抗过敏药物。. ... -四、拔罐拔罐法是以罐为工具力排除罐空气形成负压，风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。一、评估、当前主要病症、临床表现及既往史。、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。、心理状况。二、适应症经性皮炎慢性湿疹带状疱疹带状疱疹后遗神经痛、疹、玫瑰糠疹等。三、禁忌症、高热抽搐及凝血机制障碍者。、皮肤溃疡、水肿及大血管处。部、腰骶部均不宜拔罐。四、告程中局部可能出现水泡。. ... -2、由于罐空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。、治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。五、物品准备、95棉球、火柴、小口瓶等。六、操作程序、备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱。、取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。、遵医嘱选择拔罐部位。4、点燃的火焰在火罐转动，使其罐形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上前方可离开适时留罐。、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。、清理用物，做好记录并签名。七、护理及考前须知1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。、使用过的火罐，均应消毒后备用。. ... -、起罐后，如局部出现小水泡，不必处理，可自行吸收。6、如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。. ... -五、针灸〔一〕针刺针刺法是把毫针按一定穴位刺入患者体针刺手法来治疗疾病的方法。一、评估、当前主要病症、临床表现及既往史。、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。、心理状况。二、适应症发、黄褐斑、白癜风、雷诺病等等所有常见多发的皮肤病。三、禁忌症妊娠3个月以，小腹部腧穴禁针。妊娠3个月以上，腹部、腰骶部腧穴禁针。3、三阴交、合谷、昆仑、至阴、等一些通经活血的腧穴在怀孕期间禁针。、产后未满月或产后失血过多也应禁针。四、告知. ... -、治疗过程中容易发生晕针、弯针、折针等异常情况。五、物品准备1、治疗盘、毫针、75%酒精棉球、干棉球、干缸、碘伏、持物钳等。六、操作程序、备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱。、取合理体位，暴露针刺部位，注意保暖。、遵医嘱选择治疗穴位位。4、局部消毒后，干棉球清洁穴位，选择适当的进针方法和进针方向角度和深度，行针的手法，适时留针。、清理用物，做好记录并签名。七、护理及考前须知1、行针时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。、操作前一定要检查针尖是否钝弯，针体有无裂痕。、避开血管，防止扎破血管。、使用过的毫针，均应消毒后备用。、起针后，如局部出现出血，可用干棉球按压。. ... -〔二〕艾灸穴位外表熏烤的一种技术操作。一、评估、当前主要病症、临床表现及既往史。、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。、对疼痛的耐受程度。、心理状况。二、适应症病、硬皮病、斑秃、痤疮、白癜风、慢性湿疹、疖肿等三、禁忌症、凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。四、告知、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。、艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。3、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停顿治疗。、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。. ... -五、物品准备六、操作程序、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。、取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。3、施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。4、遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有无不适。、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。、施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。7、清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。、清理用物，做好记录并签名。七、护理及考前须知1、采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。2、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后注射器抽去疱液体，覆盖消毒纱布，保持枯燥，防止感染。. ... -六、熏 腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。一、评估、当前主要病症、临床表现、既往史及药物过敏史。质及熏洗部位皮肤情况。、女性患者评估胎、产、经、带情况。、心理状况。二、适应症病、银屑病、荨麻疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、疥疮、手足皲裂、性皮炎、脂溢性脱发、肛周湿疹。三、禁忌症食饥饿、年老体弱、消瘦发热禁用。四、告知注意药液温度，防止烫伤。五、物品准备. ... -椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等、水温计，必要时备屏风及换药用品。六、操作程序、遵医嘱配制药液。、备齐用物，携至床旁，做好解释。3、根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，必要时用屏风遮挡，注意保暖。假设感到不适，应立即停顿，协助患者卧床休息。、熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适卧位。、清理用物，做好记录并签名。七、护理及考前须知、冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。、熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。、在伤口部位进展熏洗时，按无菌技术操作进展。4、包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。5、所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，防止穿插感染。. ... -七、涂药法涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。一、评估、当前主要病症、临床表现、既往史及药物过敏史。、患者体质及涂药部位的皮肤情况。、对疼痛的耐受程度。、心理状况。二、适应症各种急性、亚急性、慢性皮肤病。三、告知局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。四、物品准备治疗盘遵医嘱配制的药物弯盘棉签镊子盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。五、禁忌证、婴幼儿颜面部禁用、急性炎症，皮肤破流滋水，疮面糜烂之处禁用本法。、感冒时忌大面积涂擦。. ... -、对涂擦药物过敏者忌用。六、操作程序、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。3、清洁皮肤，将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积用纱布覆盖，胶布固定。、清理物品，做好记录并签字。七、护理及考前须知、涂药前需清洁局部皮肤。2、涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。、混悬液先摇匀后再涂药。、霜剂那么应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。、涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。、刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。7、涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过过敏药物。. ... -八、火 用火烧红针尖迅速刺入穴位定的热性刺激具有针到达治疗疾病的一种中医外治方法。一、成效祛风除湿止痒泻热解毒舒筋活络拔毒祛腐化瘀散结、疏通经络、消肿止痛。二、适应症色素痣等三、禁忌症一般来说火针刺激强烈，孕妇及年老体弱者禁用，高血压、心脏病、恶性肿瘤等禁用。四、操作方法患者安静仰卧75%乙醇消毒，以防感染。、右手拇指、示指几中指持1-3根长2m毫针。3、烧针是使用火针的关键步骤，必须把针烧红，才能起作用较为方便的方法是用乙醇灯烧针也可用血管钳夹持乙醇棉. ... -球点燃烧针。4、针刺时，用烧红的针具迅速刺入选定的穴位，即迅速出质肌肉厚薄血管深浅而定一般四肢腹针刺稍深可刺2-m，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1-1.5cm。、总原那么重在速刺，频率一般为每秒3-4下。6、所刺面积约占皮损面积的80%，以针点均匀、局部皮肤潮红为度。疗122-3个疗程。8、除以上操作规程中所述事项外，应注意面部慎刺；胸背部浅刺；老年人、儿童及孕妇慎刺。五、考前须知1、切记过深，防止刺伤肌腱