白藜芦醇防治肺部疾病

白藜芦醇防治肺部疾病吴文智（南京军区军事医学研究所）图141.藜芦醇对肺动脉高压的作用动高是种因起静状下导测的动平压2g一组临床病理生理综合征｡肺动脉高压可以作为一种疾病而独立存在而更常见的是很多疾病进展到一定阶段的病理生理表现｡肺动脉高压是我国临床常见疾病由于肺血管重塑引起肺循环血流动力学改变最终可导致右心衰竭甚至死亡｡其致残和致死率颇高严重危害患者身心健康增加社会医疗负担｡202广东医学院的陈莉延等人在《白藜芦醇苷对大鼠慢性常压低氧性肺动脉高压的防治作用中研究得出结论:白藜芦醇苷可有效防治慢性常压低氧性肺动脉高压其机制与抑制磷脂酶A2(P2)其相关炎症介质和降低自由基的毒性等作用有关｡202广东医学院的陈莉延等人在《白藜芦醇苷对低氧大鼠肺血管构型重建的影响》中研究得出结论:白藜芦醇苷可有效防治慢性常压低氧性大鼠肺动脉压力的升高其机理与鼠重关｡20广东医学院附属医院的陈莉延等人在《白藜芦醇苷对慢性低氧性肺动脉高压大鼠肺内突变型p53因表达的影响》中研究发现:白藜芦醇苷可有效降低肺动脉压延缓大鼠慢性低氧性肺动脉高压(CHH)其机理可能与抑制突变型p53因表达及细胞增殖从而抑重｡同年陈莉延等人《白藜芦醇苷对慢性常压低氧性肺动脉高压模型中PL2氧化氮和内皮素水平究现力的升高其机制与抑制PLA2及内皮素1(ET-1促进NO生有关｡20山东省滨州市滨州医学院附属医院的宋月雁等人在《白藜芦醇苷对缺氧性肺动脉高压的作用的研究中得出结论:白藜芦醇苷可明显降低缺氧引起的肺动脉高压增加心输出量增强纤溶系统活性｡202中南大学刘斌等《白藜芦醇甲基化衍生物BTM-05抗肺动脉高压心血管重构作用及机制》中研究得出以下结论:①BTM-05可有效对抗低氧诱导的RV和mP增高;②BTM-05具2抗低氧诱导的肺动脉高压血管重构的作用其机制可能与抑制NOX/VPO1途径进而降低氧化应激程度有关;③BTM-05具有抗低氧诱导的肺动脉高压右心室重构作用其机制可能抑制NOX/VP而降低氧化应激程度有关｡2白藜芦醇对急性肺损伤的作用急性肺损伤（ALI）是由各种直接和间接致伤因素所致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性低氧性呼吸功能不全｡常见致病因素有严重感染､创伤､休克､毒物中毒包括有毒气体吸入等临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫发展至严重阶段氧合指数<200)为急性呼吸窘迫综合征｡目前多项研究表明白藜芦醇及其糖苷白藜芦醇苷对急性肺损伤有一定的改善作用｡在国外,McClintoek:半芥子气可造成剂量和时间依赖性的急性肺损伤用白藜芦醇处理可使肺组织损伤减轻48%,白藜芦醇通过其抗氧化作用改善肺损伤｡Meg研究发现:白藜芦醇可润;性及肺细胞间黏附分子的表达从而减少了白细胞和内皮细胞间的相互作用｡20我国重庆医科大学附属儿童医院的王兴勇等人在《白藜芦醇苷对休克性肺损伤的干预机制中研究得出结论:白藜芦醇苷对大鼠内毒家休克性肺损伤具有保护作用且预防用效更｡20解放军后勤工程学院医院的张明静等人在《白藜芦醇苷对内毒素休克性肺损伤大鼠Thl/T2的干预作用中研究得出结论:白藜芦醇苷在体内､外实验中能纠正内毒素休克大鼠体内失衡的Thl/T2胞因子水平减轻肺损伤｡20重庆医科大学附属儿童医院的舒仕瑜等人在《白藜芦醇苷对大鼠内毒素休克性肺损伤的保护作用中研究得出白藜芦醇苷对大鼠内毒素休克性肺损伤具有保护作用且预效佳｡20年广东省深圳市福田区妇幼保健院的王少华等人在《白藜芦醇苷对大鼠急性肺损论｡20年南京师范大学的许书见等人在《白藜芦醇对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的保护作用中研究得出结论白藜芦醇对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤具有保护作用作用机制可抑子与｡20年重庆医科大学附属第一医院余应喜等人在《白藜芦醇对脓毒症大鼠急性肺损伤的保护作用及对巨噬细胞炎症蛋白-､IL､IL的影响中研究得出结论白藜芦醇能有效减轻脓毒症所致AL作用与抑制MI､ILL度表达实现内稳态有关｡3白藜芦醇对慢性阻塞性肺病的作用慢性阻塞性肺病(COPD)可以预防和可以治疗的常见疾病其特征是进行性气流阻塞伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加｡至于COPD病机制尚未完全明了目前普遍认为COPD道､肺实质､肺血管的慢性炎症为特征在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞､淋巴细胞､中性粒细胞增加部分患者有嗜酸性粒细胞增多｡激活的炎症细胞释放多种介质包括白三烯B4(L介素8(1､-8)等这些介质能破坏肺的结构和或促进中性粒细胞炎症反应｡该病患病人数多死亡率高已成为影响人类健康的重要的卫生健康问题｡据最新数据统计,C居全球死亡原因的第位｡我国的流行病学调查也显示,以上人群CO患病率为8.率之高十分惊人｡预防COPD的有效措施主要有避免发病的高危因素避免或防止粉尘､烟雾及有害气体吸入特别是戒烟｡吸烟是引起COPD要的高危因素对于COPD危人群应定期进行肺功能监测以期尽早发现COPD时干预｡κB20年,Don白藜芦醇对人气道上皮细胞的抗炎作用及分子机制发现白藜芦醇在很大程度上较糖皮质激素地塞米松更能抑制NF､AP-1AMP元件结合蛋白依赖的基因转录抑制细胞因子IL-TNF-γ干扰素(Iγ-激的气道上皮细胞诱生型一氧化氮合酶(iN和亚硝酸盐的产生抑制粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(CM-CSF)8放抑制CO达｡因此推测白藜芦醇以非类固醇抗炎机制抑制CO和支气管哮喘炎性细胞因子的释放κB20年南京师范大学的周敏等人在《白藜芦醇对大鼠慢性阻塞性肺疾病的干预作用及其机制中研究得出结论白藜芦醇对大鼠COPD干预作用其作用机制可能与抑制炎症因释关｡4白藜芦醇对哮喘的作用支气管哮喘简称哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞､嗜酸性粒细胞和淋巴细胞参与的慢性气道炎症气道对多种刺激因子反应性增高｡患者会出现反复发作的喘息､气促､胸闷和或咳嗽等症状多在夜间和或凌晨发生症状可自行缓解或经治疗后缓解｡险和面｡遗可以体现出来比如绝大多数患者的亲人当中都可以追溯到有哮喘反复咳嗽､喘息或其他过敏性疾病过敏性鼻炎､特应性皮炎病史｡大多数哮喘患者属于过敏体质本身可能伴有过敏性鼻炎或特应性皮炎或者对常见的经空气传播的变应原宠物､螨虫､花粉､霉菌等､某些食物牛奶､花生､坚果､海鲜类等､药物过敏等｡哮喘是一种常见病､多发病著名歌星邓丽君就是被哮喘病夺去了生命｡目前全球哮喘患者约亿人我国哮喘的患病率约为1童可达3测算全国约有千万以上哮喘患者｡如果治疗不及时､不规范哮喘可能致命而规范化治疗可使接近8哮喘患者的病情得到非常好的控制工作生活几乎不受疾病的影响｡20年辽宁医学院附属第一医院的刘翠等人在《白藜芦醇对哮喘大鼠气道炎症及诱导κB型一氧化氮合酶的影响》中研究得出结论白藜芦醇可减轻气管､血管与平滑肌增生降低NF和iN组织中的表达及血清中N的量可能与减轻哮喘大鼠气道炎症有关κB20年遵义医学院王蕾等在《TLR4/MyD88路在哮喘小鼠气道黏液高分泌中的作用》中研究得出结论以多黏菌素､SB203580醇阻断或抑制TLR4/MyD88可气泌｡5白藜芦醇对肺纤维化的作用肺纤维化(PF)是一种独立的疾病而是一大类疾病的总称医学上将肺纤维化归属于肺间质病｡肺间质组织由胶原蛋白､弹性素及蛋白醣类构成当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补进而造成肺脏纤维化｡肺纤维化就是肺组织疤痕累累导致不同程度的缺氧而出现呼吸困难｡该病多在40病男性多发于女性呼吸困难是肺纤维化最常见症状｡轻度肺纤维化时呼吸困难仅在剧烈活动时出现当肺纤维化进展时在静息时也发生呼吸困难严重的维出性｡变､功能丧失使患者呼吸不畅､缺氧､酸中毒､丧失劳动力､靠呼吸机生存最后因呼吸衰竭而死亡｡20苏州大学附属第二医院曹国文在《白藜芦醇对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化的作用中研究发现白藜芦醇能显著降低实验性P小鼠肺组织中羟脯氨酸､M含量显著提高小鼠肺组织的S力｡病理组织学检查亦表明白藜芦醇能明显改善肺泡炎症程度和PF度｡故得出结论白藜芦醇对实验性小鼠PF有一定的治疗作用｡κB κB20年南华大学附属第一医院王在岩等人在《白藜芦醇对博莱霉素致大鼠肺纤维化和NFmRNA响》中提到:NF的高表达在肺纤维化的发病机制中起重要作用白藜芦醇抑制NF的高表达可能是其防治κB κBκB同年南华大学附属第一医院王在岩在论文《白藜芦醇对博莱霉素致大鼠肺纤维化及其HIαNF表达的影响》中研究得出下列结论:HIF-1鼠肺纤维化组织中呈现先增高后降低的表达变化规律在肺纤维化早期过程中可能发挥作用;NF在大鼠肺纤维化组织中高表达与肺组织炎症损伤和纤维化形成密切相关,NF的高表达可能参与肺纤维化的发展过程白藜芦醇能减轻大鼠肺纤维化程度其机制之一可能与抑制HIαNF-的高κB20年南华大学的何平平等人在《不同剂量白藜芦醇对博莱霉素致大鼠肺纤维化的干预比较》中研究得出结论不同剂量的白藜芦醇对博莱霉素致大鼠肺纤维化的干预作用不尽相同｡中､高剂量白藜芦醇的干用｡20年南华大学附属第一医院的李婉霜等人在《白藜芦醇对大鼠肺纤维化逆转作用