第三节新皮下注射肌内注射演示文稿

第三节新皮下注射肌内注射演示文稿本文档共41页；当前第1页；编辑于星期三\10点38分优选第三节新皮下注射肌内注射本文档共41页；当前第2页；编辑于星期三\10点38分一、注射原则三、常用注射法三、常用注射法二、注射用物本文档共41页；当前第3页；编辑于星期三\10点38分三、常用注射术

皮内注射术皮下注射术

肌内注射术静脉注射及采血术动脉注射及采血术本文档共41页；当前第4页；编辑于星期三\10点38分1.知识：掌握皮下、肌内注射法的定义目的部位的选择操作要点注意事项

2.技能：按护理程序正确实施皮下、肌内注射

3.素质：操作中有效沟通，尊重患者，爱护患者。重点：皮下和肌内注射法的操作及注意事项难点：掌握肌内注射定位法学习目标:本文档共41页；当前第5页；编辑于星期三\10点38分二、皮下注射1.注射药液的量？2.注射部位？3.持针手法？4.进针角度、深度？本文档共41页；当前第6页；编辑于星期三\10点38分

将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术。(二）皮下注射（H）本文档共41页；当前第7页；编辑于星期三\10点38分

【目的】1.需在一定时间内产生药效，而不能（不宜）口服的药物;2.预防接种；3.局麻用药。皮下注射法本文档共41页；当前第8页；编辑于星期三\10点38分皮下注射法【部位】上臂三角肌下缘腹部后背大腿外侧、前侧

本文档共41页；当前第9页；编辑于星期三\10点38分皮下注射法【评估】1、患者情况2、意识状态3、注射部位皮肤的状况4、环境

本文档共41页；当前第10页；编辑于星期三\10点38分【准备】1、患者准备2、环境准备3、护士准备4、用物准备

1~2MI注射器

6号针头药液。

皮下注射法本文档共41页；当前第11页；编辑于星期三\10点38分用物操作者药物环境核对解释评估准备实施评价

选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【实施】查对本文档共41页；当前第12页；编辑于星期三\10点38分操作要点

持针方法：“平持式”，针尖斜面向上进针角度：与皮肤呈30°～40°刺入皮下进针深度：针梗的1/2～2/3本文档共41页；当前第13页；编辑于星期三\10点38分检查排气本文档共41页；当前第14页；编辑于星期三\10点38分进针本文档共41页；当前第15页；编辑于星期三\10点38分返回推药本文档共41页；当前第16页；编辑于星期三\10点38分拔针本文档共41页；当前第17页；编辑于星期三\10点38分患者偏瘦时，可捏起皮肤并减少进针角度本文档共41页；当前第18页；编辑于星期三\10点38分皮下注射注意事项（1）严格执行注射原则（2）长期注射者，应经常更换部位（3）刺入角度＜45°，进针深度为针梗的1/2～2/3；

进针角度不宜过大，以免刺入肌层。（4）三角肌下缘注射时针尖应稍向外侧，免伤神经（5）不宜注射刺激性强的药物

本文档共41页；当前第19页；编辑于星期三\10点38分皮下注射法【评价】病人了解操作目的，配合注射、有安全感操作规范、护患沟通有效、保护病人隐私护士自身评价本文档共41页；当前第20页；编辑于星期三\10点38分肌内注射法本文档共41页；当前第21页；编辑于星期三\10点38分（三）肌内注射1.注射药液的量？2.注射部位？3.持针手法？4.进针角度、深度？本文档共41页；当前第22页；编辑于星期三\10点38分（三）肌内注射法

IM定义

是将一定量药液注入肌肉组织内的方法本文档共41页；当前第23页；编辑于星期三\10点38分目的1.需迅速达到药效和不宜口服时2.注射刺激性较强、量较大的药物时3.不宜或不能IV4.要求比H更迅速发挥疗效者

肌内注射本文档共41页；当前第24页；编辑于星期三\10点38分部位选取肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。常用的部位有：1.臀大肌2.臀中肌、臀小肌3.股外侧肌4.上臂三角肌等

肌内注射本文档共41页；当前第25页；编辑于星期三\10点38分

臀大肌定位十字法联线法

肌内注射本文档共41页；当前第26页；编辑于星期三\10点38分

臀中肌、臀小肌定位三横指法三角形法

肌内注射本文档共41页；当前第27页；编辑于星期三\10点38分

上臂三角肌定位

肌内注射本文档共41页；当前第28页；编辑于星期三\10点38分股外侧肌定位本文档共41页；当前第29页；编辑于星期三\10点38分【评估】1、患者理解注射目的，愿意接受并配合。2、患者肢体活动情况。3、环境【准备】

1、环境准备2、用物准备

2-5ml注射器、6-7号针头、药液

肌内注射术本文档共41页；当前第30页；编辑于星期三\10点38分用物准备本文档共41页；当前第31页；编辑于星期三\10点38分用物操作者药物环境核对解释评估准备

实施评价

选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【实施】查对本文档共41页；当前第32页；编辑于星期三\10点38分操作要点持针方法：“握笔式”，中指固定针栓。进针角度：与皮肤呈90°刺入肌内。进针深度：针梗的2/3-3/4，即2.5-3CM.抽回血，推药、按压拔针。

肌内注射术本文档共41页；当前第33页；编辑于星期三\10点38分绷紧皮肤“执毛笔式”持针迅速垂直刺入深度约为针梗的2/3～

3/4（约2.5～3cm）操作方法本文档共41页；当前第34页；编辑于星期三\10点38分固定抽动活塞缓慢推药观察操作方法本文档共41页；当前第35页；编辑于星期三\10点38分注药毕，轻压拔针再次核对整理，取舒适体位操作方法本文档共41页；当前第36页；编辑于星期三\10点38分侧卧位俯卧位仰卧位坐位肌内注射法注意事项(1)为使臀部肌肉放松，注射时可选取下列体位①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。②俯卧位：足尖相对，足跟分开。③仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人。④坐位：上臂三角肌或臀部肌内注射可选择此体位。本文档共41页；当前第37页；编辑于星期三\10点38分(2)切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。(3)需同时注射两种或两种以上的药液，应注意配伍禁忌。(4)2岁以下婴幼儿应选用臀中肌、臀小肌和股外侧肌注射，避免在臀大肌注射。(5)需长期注射者，应交替更换注射部位，减少硬结的发生。肌内注射法注意事项本文档共41页；当前第38页；编辑于星期三\10点38分用物操作者药物环境核对解释评估准备

实施评价

选择部位皮肤消毒进针注射法操作程序查对推药拔针嘱咐观察与整理正确无误给药能积极配合达到预期效果无不良反应【总结】查对本文档共41页；当前第39页；编辑于星期三\10点38分总结正确实施皮下、肌内注射无菌操作严格查对操作要点人文关怀本文档共41页；当前第40页；编辑于星期三\10点38分反馈练习1．请填写下列进针角度:皮内注射

；肌内注射

。

5°角90°角2．臀大肌注