2023年洛宁县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年洛宁县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.简述一、二、三、四代头孢菌素的主要特点。2.58岁，男，肺心病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多发房性早搏，血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.2，最重要纠正心律失常的措施是

A.心得安B.异搏停C.乙胺碘呋酮D.西地兰E.5%碳酸氢钠3.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月4.正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在

A.月经周期第6～7日B.月经周期第8～10日C.月经周期第11～14日D.月经周期第15～18日E.月经周期第19～21日5.胎盘的功能有______、______、______、______、______。6.男孩在12岁以前出现第二性征，女孩在10岁以前出现第二性征，为性早熟，即青春期提前出现。7.在某社区开展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性。试问该值所反映的是空腹血糖试验的______。A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.真阴性率8.下列属于运动员禁用药物的是______。A.吗啡B.咖啡因C.苯丙酸诺龙D.黄体酮E.炔诺酮9.外阴活组织检查的适应证有______。A.外阴色素减退性疾病B.宫颈癌的临床分期C.外阴部久治不愈的溃疡D.外阴尖锐湿疣E.外阴恶性黑色素瘤A

B

C

D

E

10.以下选项中不是炙甘草汤方药组成部分的是______。A.麻仁，生地黄B.人参，生姜C.白术，芍药D.阿胶，麦冬门E.甘草，桂枝11.间接固位体安放的位置与

有关。A.观测线B.支点线C.导线D.外形高点线E.龈缘线12.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间13.椎管内阻滞血压下降的主要因素是______。A.肌肉麻痹B.肾上腺阻滞C.交感神经阻滞D.副交感神经阻滞14.慢性再障时哪项变化对诊断最重要______A.骨髓幼红细胞减少B.巨核细胞减少C.粒细胞减少D.增生减低15.“三单法”铺备用床中，要求衬单______。A.距床头10cmB.距床头20cmC.距床头25cmD.反折10cm后齐床头E.齐床头16.急性心肌梗死的主要症状有______。A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克A

B

C

D

17.气管吸痰每次吸痰时间不超过______。A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒18.在某餐馆中，所有的菜点或属于川菜系或属于粤菜系，张先生的菜中有川菜，因此，张先生点的菜中没有粤菜。

以下哪项最能增强上述论证?______A.餐馆规定，点粤菜就不能点川菜，反之亦然B.餐馆规定，如果点了川菜，可以不点粤菜，但点了粤菜，一定也要点川菜C.张先生是四川人，只喜欢川菜D.张先生是广东人，他喜欢粤菜19.下列属于猖獗龋的致病因素的是______。

A．接受头颈部放射治疗后

B．唾液缓冲能力差

C．唾液中变异链球菌计数高

D．口腔卫生较差

E．综合征患者A

B

C

D

E

20.下列可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是______。A.皮质类固醇B.维生素B12C.叶酸D.雄激素E.切脾21.单颌全口义齿的修复原则不包括______。

A．改善对牙的曲线

B．优先考虑固定和稳固

C．减小力

D．缩小基托面积

E．人工牙减数减径22.腺样囊性癌常沿什么途径扩散？

A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循扩散D.沿骨管扩散E.沿筋膜扩散23.患者女，50岁。近2天来鼻塞、咽痛，其丈夫、儿子均在一周前出现类似症状，诊断急性上呼吸道感染，关于该病的流行病学特点，不正确的是______。A.全年均可发病，冬春季节多发B.健康人群中无病毒携带者C.通过含有病毒的飞沫传播，接触携带者的手、用具传播D.多为散发E.感染后有交叉免疫A

B

C

D

E

24.CT值的单位是______。A.KWB.HUC.WD.LE.cm25.以下关于奥美拉唑的描述，哪一项是错误的?______A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的B.抑制胃壁细胞H+泵作用C.也能使胃泌素分泌增加D.是H2受体阻断药26.直线X线摄影的影像属于______。A.一维图像B.二维图像C.三维图像D.彩色图像E.反转图像27.患者进行器官移植时可提供最佳HLA配型的人群是______。A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹28.不育症是指婚后有正常性生活，未避孕同居期达______。A.半年以上B.1年以上C.2年以上D.3年以上29.高热降温时，冰袋应放置在______。A.颈部、腋下B.足底C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟A

B

C

D

E

30.触压觉感受器在口腔组织内主要有

。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A

B

C

D

E

31.血友病A与下列哪个凝血因子有关?______A.ⅦB.ⅧC.ⅣD.Ⅹ32.社区获得性肺炎最为常见的致病菌是______A.流感嗜血杆菌B.肺炎支原体C.肺炎链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.葡萄球菌33.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，治疗应选用

A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.局方至宝丹34.脑血管疾病的主要临床类型是______。A.脑卒中B.颅内动脉瘤C.脑血管炎D.脑动静脉畸形E.高血压脑病35.女，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余。2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急发绀，右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L，有中毒颗粒。胸片示：肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能是

A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿36.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当______。A.宣布疫区B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.立即组织力量防治，切断传播途径37.下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是______。A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节呈“纽扣花样”表现A

B

C

D

38.柯氏位摄影，中心线与听眦线夹角是______。A.15°B.23°C.37°D.45°E.53°39.患者，女，27岁，因尿频、尿急、尿痛来院急诊，下列哪项尿液检查有助于判断?______A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿镜检细胞数40.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体41.金属基底桥架分体焊接时，对于连接体焊接区的要求中错误的是______。A.焊接区应粗糙以利于增加强度B.连接体周围应该圆钝无尖锐边缘C.焊接应该流布于整个焊接区D.防止焊料流入正常外展隙邻间隙E.焊接区面积不小于4mm42.下列选项中为拔牙的禁忌证的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者A

B

C

D

E

43.胃溃疡最多见于胃大弯侧，其次为胃窦部。44.糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿?45.说出体温计的检查方法。46.泌尿系肿瘤血尿的特点不包括______。A.胆红素尿B.间歇无痛全程血尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.浓茶色尿A

B

C

D

E

47.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成48.感觉的形成主要依靠特异性传入系统，与非特异性传入系统的关系不大。

49.我国宪法规定公民的基本权利有很多，下列属于我国公民行使政治权利的是______。A.我国公民陈某参加关于油价调整的听证会B.我国公民张某参加某省的绘画比赛获得第一名C.我国公民丁某的研究获得国家自然科学奖D.我国公民于某获得了其父亲的遗产50.细胞受到一个有效的刺激时，膜电位在极化基础上发生的迅速可逆、可远传的电位波动称______。A.静息电位B.动作电位C.阈电位D.后电位卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：第一代头孢菌素对革兰阳性细菌的抗菌作用较第二、三代强，对肠球菌或单核增生李斯特菌无活性。而对革兰阴性细菌效果差。对青霉素酶稳定，但仍可为革兰阴性细菌的β-内酰胺酶所破坏。对肾有一定毒性，主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染，口服药物主要用于轻、中度感染和尿路感染。

第二代头孢菌素对革兰阳性细菌的作用类似于第一代或稍差，对革兰阴性细菌有明显作用，对铜绿假单胞菌无效。

第三代头孢菌素对革兰阳性细菌有抗菌活性，但不及第一、二代。对革兰阴性细菌包括大肠埃希菌属、沙雷菌属、淋球菌属有效。第三代头孢菌素可用于治疗尿路感染以及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等的严重感染。对肾基本无毒。

第四代可跟第三代相比拟，但能更快地透过革兰阴性杆菌的外膜，对青霉素结合蛋白的亲和力更强，对某些β-内酰胺酶更为稳定，无肾毒性。2.参考答案：E[解析]根据血气分析患者为失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，应补给HCO3-纠正酸碱平衡。3.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。4.参考答案：A[解析]月经周期第6～7日，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶变化，至排卵期最典型。5.参考答案：气体交换

营养物质供应

排出胎儿代谢产物

防御功能

合成功能6.参考答案：B[解析]性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。7.参考答案：A[解析]灵敏度又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映筛检试验发现病人的能力。8.参考答案：C[解析]兴奋剂是指运动员参赛时禁用的药物，具体是指能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。国际奥委会的禁用药物目录已达100余种。可以分为六类，包括：①精神刺激剂，如麻黄素、可卡因、苯丙胺等；②合成类同醇类，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；③利尿剂，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等；④麻醉镇痛剂，如可待因、哌替啶、芬太尼等；⑤β-受体阻断剂，如普萘洛尔等；⑥肽激素类，如人生长激素、人促红素、促性腺激素等。9.参考答案：ACDE[解析]外阴活检的适应证有①外阴部赘生物或溃疡需明确病变性质；②外阴色素减退性疾病需明确其类型或排除恶变；③疑为外阴结核、外阴尖锐湿疣及外阴阿米巴病等外阴特异性感染需明确诊断；④外阴淋巴结肿大原因不明。10.参考答案：C[解析]炙甘草汤，别名复脉汤。为补益剂，具有益气滋阴，通阳复脉之功效。主治阴血阳气虚弱，心脉失养证。方药组成为：甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。11.参考答案：B[解析]间接固位体主要是辅助直接固位体起固位作用等。为了充分发挥平衡作用，应考虑其与支点线间的关系。12.参考答案：B13.参考答案：C[解析]椎管内阻滞血压下降的主因是交感神经节前纤维被阻滞。交感神经的主要功能是使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌减少，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。交感神经被阻滞后血压下降。14.参考答案：B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受损并可出现代偿性造血灶，如穿刺恰遇代偿性造血灶时可显示增生活跃至明显活跃，粒系、红系减少不明显，但巨核减少明显，所以本题应选B。15.参考答案：D[解析]衬单是备用床的第二单，其铺法为将衬单反铺在床上，上端反折10cm与床头齐，再甩至床尾，床尾铺成45°角。16.参考答案：ABCD[解析]急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。典型的心肌梗死症状包括：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，部分患者疼痛位于上腹部；神志障碍；全身不适、发热；恶心、呕吐等胃肠道症状；心律失常；心力衰竭；低血压，休克等症状。少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。17.参考答案：B[解析]每次吸痰时间＜15秒，以免造成缺氧。18.参考答案：A[解析]题干推理是相容选言推理的肯定否定式，这个推理是不能必然得出结论的，而只有不相容选言推理才能肯定其中一个而否定另一个。因此，要使结论成立，必须要使前提是不相容选言命题，选项A就表明了这一点。19.参考答案：ABCDE[解析]猛性龋齿又称放射性龋齿，常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，多数牙在短期内同时患龋，病程发展很快。Sjogren综合征患者及有严重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生，也可能发生猛性龋齿。20.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血是一种主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征的骨髓造血功能衰竭症。应用雄激素可促进骨髓造血，治疗再生障碍性贫血。21.参考答案：D[解析]单颌全口义齿的修复原则是：①改善对颌牙的曲线；②优先考虑固定和稳固；③减小力；④人工牙减数减径。22.参考答案：A[解析]腺样囊性癌肿瘤细胞常浸润神经，甚至沿神经扩散相当远的距离。23.参考答案：BE[解析]急性上呼吸道感染全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性，但常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多，人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病。24.参考答案：B[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(hounsfieldunit，HU)空气为-1000，致密骨为+1000。25.参考答案：D[解析]奥美拉唑为质子泵抑制剂，能使胃泌素分泌增加。主要用于十二指肠溃疡和卓艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用，以杀灭幽门螺杆菌。26.参考答案：B[解析]X射线摄影是把三维对象投影在二维平面图像之上。27.参考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。28.参考答案：B[解析]女性无避孕性生活至少12个月而未受孕，称为不孕症。29.参考答案：ADE[解析]冰袋可用于降温、减少出血及减轻局部疼痛。高热降温时，置于前额、头顶部，体表大血管处，如腋下、腹股沟。禁用部位：①枕后、耳郭、阴囊处，防止冻伤；②心前区，防止引起反射性心率减慢；③腹部，防止腹泻；④足底，防止引起一过性动脉收缩。30.参考答案：ABCD[解析]感觉感觉受器在口腔内主要有下列四种：Meissner触觉小体、Merkel盘、游离神经末梢、牙周膜本体感受器。31.参考答案：B[解析]血友病分为A，B两型。血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏所导致的出血性疾病；血友病B则因Ⅸ凝血因子缺乏所致。32.参考答案：C[解析]社区获得性肺炎最常见的病原体为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体也较常见。33.参考答案：D[解析]治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，宜选用补气活血，通经活络的补阳还五汤。34.参考答案：A[解析]脑卒中是脑血管疾病的主要临床类型，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，是器质性脑损伤导致的脑血管疾病。35.参考答案：C肺炎链球菌是社区获得性肺炎中最常见的病原菌，常见于青壮年，病前有淋雨受凉等诱因，典型表现是急起高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片见叶段分布的实变影。肺炎克雷白杆菌感染早期常见明显毒血症状，典型者咳砖红色胶冻样痰，典型X线征象为右上叶实变，伴水平叶问裂弧形下坠。金黄色葡萄球菌肺炎起病急骤，全身毒血症状明显，咳黏稠黄脓痰或脓血痰，X线特征有肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸等，以两下肺野多见。干酪性肺炎属于浸润性肺结核，有全身结核中毒症状如乏力、盗汗、低热，白细胞不似一般细菌感染时明显升高，胸片见密度较高且不均一的干酪样病灶。肺脓肿常有口腔手术、昏迷、异物吸A等病史，咳大量脓臭痰，胸片可见脓腔和液平。结合本题，咳痰的特点为黄色脓痰和脓血痰，似金黄色葡萄球菌感染的表现，且白细胞明显升高伴中毒颗粒，不支持干酪性肺炎，胸片示肺下野阴影，也是金黄色葡萄球菌感染好发部位，因此本题选C。36.参考答案：E[解析]当传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时报经上一级人民政府决定。37.参考答案：ABCD[解析](1)晨僵：早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。(2)关节受累的表现：①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。③其他：可有正中神经、胫后神经受压引起的腕管、跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。(3)关节外表现：①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。38.参考答案：B[解析]柯氏位摄影，中心线与听眦线夹角是23°，此时岩骨上缘正好投影在眼眶下壁，额窦、筛窦、眼眶及眶上裂显示最佳，失真小。角度越大，失真越大，角度小于23°岩骨投影要与眼眶重叠。39.参考答案：D[解析]该病人尿频、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于诊断的检查是尿镜检细胞数。40.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。41.参考答案：C[解析]金属基底桥架分体焊接时，焊接不能流布于整个焊接区。42.参考答案：ACDE[解析]拔牙的禁忌证为：①有严重的心血管疾病和高血压在180/100mmHg以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。②出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。③月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应