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2023年新疆尼勒克县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%2.女,16岁,服“药水”10mL后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是
A.急性氰化物中毒B.急性有机磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氢中毒E.急性巴比妥中毒3.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素
A.熟悉解剖、定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.病人清醒、合作E.备好预防急救用具A
B
C
D
E
4.批复与复函的正文写作,应当先写引据,再写回复意见。5.组织学最常用的切片方法是石蜡包埋、HE染色,其中H是指______。A.中性红B.苏木精C.伊红D.甲苯胺蓝E.台盼蓝6.下列描述中,哪一项是诊断睾丸扭转时最重要的
。A.早期诊断、早期治疗B.判断睾丸的肿大程度C.检查睾丸内部回声是否减低或紊乱D.睾丸周围是否出现液性回声E.检测睾丸血流信号是否减少或消失7.关于颈静脉的检查,正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等A
B
C
D
8.附着丧失9.关于二室模型的药物及其分布情况下列哪项正确?______A.中央室与周边室B.血液与尿液C.体液与尿液D.心脏与肝脏10.心肺复苏的操作流程是______。A.判断意识和呼吸、高声呼救、伤员放平、胸外心脏按压、打开气道、人工呼吸B.高声呼救、判断意识、伤员放平、打开气道、判断呼吸、人工呼吸、胸外心脏按压C.判断意识、高声呼救、伤员放平、判断呼吸、打开气道、人工呼吸、胸外心脏按压D.判断意识、伤员放平、高声呼救、打开气道、判断呼吸、人工呼吸、胸外心脏按压11.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是______A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎12.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全13.关于卡马西平作用叙述,下列哪些是正确的?______A.能阻滞Na+通道B.能抑制癫痫病灶放电C.能阻滞周围神经元放电D.对神经痛效果差于苯妥英钠A
B
C
D
14.OSAS15.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超16.纪要在每一个问题或段落的开头,常常使用规范性用语,如“会议认为”“会议强调”“会议要求”“会议传达”“会议号召”等,其目的在于强化公文的规范化体式。17.简述氯丙嗪的药理作用。18.下列选项中,患者症见形寒,肢冷,蜷卧,舌淡而润,脉迟,可能的病机是______。A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳19.下列抗菌药中,肾衰时无需减量的是______。A.复方新诺明B.庆大霉素C.卡那霉素D.头孢氨苄E.红霉素20.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时,各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低21.1~2岁幼儿1年中身高约增长______A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm22.屈肌反射是______。A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.对侧伸肌反射23.古人提倡“吾日三省吾身”,______,而今天有些人则不然,总是______,对比之下,实在不应该。
填入横线部分最恰当的一项是______A.修身养性
瑕不掩瑜B.兢兢业业
好大喜功C.闻过则喜
讳疾忌医D.博采众长
刚愎自用24.手术人员手臂消毒后,应保持的姿势是______。A.手臂向上高举B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿势D.手臂向前伸E.双手放置背后25.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是______A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺气肿26.易被黄曲霉毒素污染的主要食品是______。A.花生、玉米B.蔬菜、水果C.肉类及其制品D.大米、小麦27.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.废性骨质疏松D.骨筋膜室综合征28.颅内压增高的三大主征是______A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿29.浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常30.内源性凝血系统的始动因子是______。A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅪD.凝血因子Ⅻ31.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A
B
C
D
32.下列关于地黄饮子功效的描述,正确的是
A.温补肾阳,填精益髓B.滋肾阴,补肾阳,开窍化痰C.养阴补肺,清热养血D.滋阴疏肝E.滋阴降火,强壮筋骨33.一天小贾顺手拿起手机翻看通讯录,发现里面存储的600多个姓名和号码,______有近一半不知是谁,更记不起是什么时间、什么地点存留下来的。仔细想一想,大概是在不同的时机和场合,与这些______的人有过简单的一面之缘,当时就存留下来了。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.竟然
萍水相逢B.居然
素昧平生C.显然
机缘巧合D.俨然
南来北往34.现代科学技术既高度分化,又高度综合,主要趋势是由分化到综合。35.下列关于痴呆病因的描述,正确的是
A.先天禀赋不足B.七情内伤C.跌仆损伤D.年高体虚,久病耗损E.以上都是36.鼓胀的病机是______。A.气滞、湿阻、血瘀B.气滞、血瘀、水停C.气滞、血瘀D.气滞、痰凝、血瘀E.阳虚、湿阻37.麻醉期间引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不确切的是
A.血压偏低B.供氧不足C.各种原因引起心率加快D.病人精神紧张、疼痛E.麻醉药对心肌抑制使心排血量降低38.2011年6月27日,十一届全国人大常委会第二十一次会议继续审议行政强制法草案。上述材料表明十一届全国人大常委会在行使
。A.立法权B.决定权C.审议权D.监督权39.下列流感病毒中,最容易发生变异的是______。A.马流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒40.引起恒牙釉质发育不全的因素不包括
。A.幼儿时服用大剂量四环素B.出生后1~3岁生活在高氟区C.幼儿时期严重营养不良D.母亲产前曾患毒血症E.母体内氟摄入量过高41.原发型肺结核包括______A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎A
B
C
D
E
42.下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞______。
A.面磨损
B.充填式牙尖
C.修复体未能完善地恢复接触区
D.龈乳头退缩,龈外间隙增大
E.接触点异常43.《素问·灵兰秘典论》说的“化物出焉”是指______。A.小肠的功能B.大肠的功能C.膀胱的功能D.三焦的功能44.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径45.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月46.血小板在凝血过程中的主要作用是(
)A.稳定纤维蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)47.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程48.关于老年性阴道炎的说法正确的是______。A.阴道上皮变薄,糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带,需作防癌检查A
B
C
D
E
49.在CT扫描前需要大量饮水的检查部位是______A.肝胆B.肺C.肾脏D.胰腺E.膀胱50.男孩在12岁以前出现第二性征,女孩在10岁以前出现第二性征,为性早熟,即青春期提前出现。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]缺氧伴明显C0z潴留的氧疗,其原则为低浓度(<35%)持续给氧。高碳酸血症时,人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2排出减少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉状态。2.参考答案:B有机磷农药中毒患者有确切药物接触史,胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤、衣物等有特殊的有机磷大蒜味也是重要的诊断依据,典型体征为瞳孔针尖样缩小,有肺水肿症状体征。3.参考答案:ABCDE[解析]以上均是保证神经阻滞麻醉麻醉成功的先决条件,只有做到以上条件才能保证病人麻醉过程中的安全和麻醉的成功。4.参考答案:A[解析]批复的正文结构是批复引据、批复意见、批复结语。答复函应先写明来函(名称及文号)已收悉,然后写明答复的依据,再写致函事项,即答复的具体意见。故本题判断正确。5.参考答案:B[解析]苏木精-伊红染色法,简称HE染色法。H是指苏木精。6.参考答案:A[解析]睾丸扭转最重要的是早期诊断、早期治疗。7.参考答案:ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧位稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,为异常征象,提示颈静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。8.参考答案:附着丧失是指结合上皮与牙面附着关系破坏,牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面,准确反映了牙周支持组织的破坏程度。9.参考答案:A[解析]在药理学研究中,房室模型中房室数目的确定是以药物在体内转运速率的特点进行划分。药物在某些部位的药物浓度可以和血液中的浓度迅速达到平衡,而在另一些部位中的转运有一延后的,但彼此近似的速率过程,迅速和血液浓度达到平衡的部位被归并为中央室,随后达到平衡的部位则归并为周边室,称“开放性二室模型”。10.参考答案:A[解析]心肺复苏的流程为判断意识和呼吸、大声呼救、伤员放平、胸外心脏按压、打开气道、人工呼吸。11.参考答案:B[解析]强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管破坏性炎症,韧带骨化属继发性修复性病变;类风湿炎节炎的病理改变是滑膜炎;骨性关节炎的病理改变是关节软骨局部发生软化、糜烂,导致软骨下外露;痛风性关节炎的病理改变是存在于任何关节、肌腱和关节周嗣软组织的痛风石,致骨、软骨的破坏及周围组织的纤维化和变性。12.参考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态,最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中,严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量;动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统,使静脉回心血量长期处于增加状态,增加了心脏负担;脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,回心血量增加,致使循环系统始终处于高输出状态。因此,上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏,导致血流动力学的改变,并非是由于全身循环血量增加所致。13.参考答案:ABC[解析]卡马西平能阻滞Na+通道,抑制癫痫病灶及周围神经元异常放电,对神经痛效果优于苯妥英钠。14.参考答案:OSAS即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病,睡眠呼吸暂停即睡眠中口鼻气流中断超过10秒,可导致重要生命器官并发症,甚至猝死。15.参考答案:D[解析]原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高,阳性率可达70%。16.参考答案:B[解析]纪要在每一个问题或段落的开头,常常使用规范性用语,如“会议认为”“会议强调”“会议要求”“会议传达”“会议号召”等,其目的在于突出会议主旨。故本题判断错误。17.参考答案:氯丙嗪的药理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体。而拮抗网状结构上行激活系统的α受体,则与镇静安定有关。②镇吐作用,小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量时又可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭引起的呕吐无效。③降温作用,抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时,置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴),可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用,可拮抗外周α受体,直接扩张血管,引起血压下降,应注意大剂量时可引起直立性低血压,还可解除小动脉、小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用,同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统,可降低心脏前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响,如使催乳素抑制因子释放减少,出现乳房肿大、溢乳;抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌,延迟排卵。18.参考答案:D[解析]阴偏胜是指机能抑制,热量耗伤过多,病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证,症见形寒,肢冷,蜷卧,舌淡而润,脉迟等。19.参考答案:D[解析]复方新诺明为磺胺类抗菌药,是磺胺甲唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂,用后易出现结晶尿、血尿、蛋白尿、尿少、腰痛等。庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素,大剂量使用可有尿闭,急性肾衰。肾功能不全者慎用卡那霉素。头孢氨苄肾毒性少见,红霉素有肾毒性和耳毒性。20.参考答案:C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移,其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。21.参考答案:C[解析]1岁时身长约75cm;第二年身长增长速度减慢,约10cm左右。22.参考答案:B[解析]屈肌反射是一种多突触反射,其反射弧传出部分可通向许多关节的肌肉。对侧伸肌反射是姿势反射之一,具有维持姿势的生理意义,动物一侧肢体屈曲,对侧肢体伸直以支持体重。23.参考答案:C[解析]本题句子前后是相反的意思,所以第二空表达不愿意反省的意思,“讳疾忌医”合适,其他三项都不符合语境;验证第一空,“闻过则喜”指听到别人批评自己的缺点或错误就很高兴,形容虚心接受意见,刚好可承接“吾日三省乎身”,符合语境,且与“讳疾忌医”正反相呼应。故选C。24.参考答案:C[解析]在整个手消毒过程中始终保持双手位于胸前并高于肘部。25.参考答案:B[解析]大叶性肺炎未经抗生素治疗时,其病变多表现出典型的自然发展过程,大致可分为四期:
(1)充血水肿期;(2)红色肝样变期;(3)灰色肝样变期;(4)溶解消散期。由于炎症未破坏肺泡壁结构,无组织坏死,最终肺组织可完全恢复正常的结构和功能。26.参考答案:A[解析]易被黄曲霉毒素污染的食品是花生和玉米,其次是大米和小麦。27.参考答案:D[解析]骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿。28.参考答案:E[解析]头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现,称为颅内压增高的“三大主征”。29.参考答案:B[解析]昏迷是最严重的意识状态,按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,肢体呈迟缓状态,深、浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现,机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。30.参考答案:D[解析]内源性凝血途径是从因子Ⅻ的激活开始的。激活原因多为血管损伤,内皮下胶原暴露。31.参考答案:ABC[解析]血液中的H+浓度上升后,脑脊液中的H+浓度也会随之升高,一方面通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),冲动分别由窦神经和迷走神经传入延髓呼吸神经元,使其兴奋,导致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受区,再引起延髓呼吸神经元兴奋。这种感受器对氢离子浓度变化敏感,它们的活动影响到调节呼吸的呼吸中枢,通过中枢的作用再引起呼吸肌运动的加强,使呼吸运动加速、加深。血液中CO2分压升高时,CO2分子易透过血—脑屏障进入脑脊液,形成H2CO3,解离出H+,使脑脊液﹝H+﹞升高,进而影响呼吸运动。H+的作用与CO2相似,但H+不能通过血脑屏障,而CO2可以通过血脑屏障。32.参考答案:B地黄饮子功效滋肾阴,补肾阳,开窍化痰;主治喑痱证,症见舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。33.参考答案:B[解析]第一空,通讯录中600多个姓名和号码“有近一半不知是谁”表明事情出乎意料,“竟然”与“居然”含有此意,与文意相符,排除C、D。第二空,“萍水相逢”比喻互不相识的人偶然相遇。“素昧平生”指过去没见过面的人。“萍水相逢”侧重于“逢”,强调偶然相遇;“素昧平生”侧重于不认识。由“近一半不知是谁”可知,文段强调的是不认识,故“素昧平生”填入更恰当,故本题选B。34.参考答案:A35.参考答案:E痴呆的病因包括先天禀赋不足,七情内伤,跌仆损伤,年高体虚,久病耗损。基本病机为髓海不足,神机失用。36.参考答案:B[解析]鼓胀的病机为肝、脾、肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中。37.参考答案:A[解析]血压降低有可能造成心脏前负荷降低,耗氧量降低。38.参考答案:A[解析]制定法律的权力属于人大的立法权,故选A。39.参考答案:C[解析]流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易发生变异,流感大流行就是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的。流感甲型病毒的表面抗原会经常发生细小变异,这种变异被称为“飘变”,形象地说,“飘变”就是病毒通过细小的变化伪装自己,从而达到躲避人体免疫系统识别的目的。40.参考答案:E[解析]四环素对牙的影响主要是着色,有时也合并釉质发育不全,因此幼儿时服用大剂量四环素也可导致恒牙釉质发育不全。
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