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文档简介
2023年大同风湿病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.噻嗪类利尿药的作用部位是髓袢升支粗段皮质部。2.下列关于全国人民代表大会常务委员会的性质和地位说法正确的是______A.全国人民代表大会常务委员会是全国人民代表大会的常设机关B.全国人民代表大会常务委员会是最高国家权力机关C.全国人民代表大会常务委员会与全国人民代表大会是隶属关系D.全国人民代表大会常务委员会对全国人民代表大会负责,并接受其监督A
B
C
D
3.下列患者中,牙髓电测非适应患者是______。A.冠心病患者B.糖尿病患者C.装心脏起搏器患者D.癫痫病患者4.肾病综合征水肿的主要原因有______。A.高蛋白饮食B.低白蛋白血症C.肾小管重吸收不足D.血浆胶体渗透压下降A
B
C
D
5.拔牙术后当日,不正确的方法是______。A.不要反复吸吮创面B.进食柔软、温热食物C.避免用拔牙侧咀嚼D.饭后刷牙,保持口腔清洁E.避免剧烈运动6.星云是由星际空间的气体和尘埃结合成的云雾状天体。星云里的物质密度是很低的,若拿地球上的标准来衡量的话,有些地方是真空的。可是星云的体积十分庞大,常常方圆达几十光年。星云和恒星有着“血缘”关系,恒星抛出的气体将成为星云的部分,星云物质在引力作用下压缩成为恒星。在一定条件下,星云和恒星是能够互相转化的。
下列说法与这段文字相符的是______A.星云的质量和状态都非常稳定B.星云与恒星相距遥远C.星云与恒星均为气状物天体D.星云与恒星的构成物质是相似的7.既能燥湿健脾,又可祛风散寒,且能明目的药物是______。A.砂仁B.陈皮C.苍术D.厚朴8.我国妇女保健工作的宗旨是______。A.维护和促进妇女身心健康B.提高民族综合素质C.保障妇女的合法权益D.促进计划生育9.CPU的指令系统又称为机器语言。10.下列不属于内源性医院感染情况的是______。A.寄居部位的改变B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失调和二重感染D.通过空气或水源的感染E.潜在感染活化:如疱疹病毒、结核等11.正常妊娠孕卵着床的条件是______A.受精后6~8天囊胚期子宫内膜处于分泌期B.子宫内膜出现蜕膜反应时C.排卵后第2~3天的子宫内膜D.受精卵的透明带尚存在时E.受精卵在桑椹期着床12.后牙接触区靠缘部位,近中靠近缘,远中在缘稍下。
13.下列关于糖皮质激素的叙述,正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢神经系统14.急性心肌梗死的最显著症状是______。A.恶心B.呕吐C.发热D.剧烈而持久的胸痛15.作家要有强大的爱心,热爱脚下的土地,热爱人民,作家要不断调整自己,有______的勇气,还要有发现美好的能力,从人民创造美好生活的实践中汲取精神力量,以文学的方式回应这个时代,与自己所处的时代______。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.拨乱反正
披肝沥胆B.激浊扬清
肝胆相照C.拨乱反正
天长地久D.激浊扬清
交疏吐诚16.对于热重于湿的黄疸患者,除选用茵陈蒿汤治疗外,下列治疗正确是______。A.胁痛者,加川楝子、柴胡、郁金B.热毒内蕴者,加橘皮、金钱草C.恶心呕吐者,加苍术、厚朴、茯苓D.砂石内阻者,加龙胆草、海金沙17.关于牙髓的叙述哪项错误?______A.是一种疏松结缔组织B.由细胞、纤维、神经、血管和基质构成C.成牙本质细胞是最主要的细胞D.牙髓包括冠髓和根髓18.终毒物的主要类型有哪些______A.亲电物B.自由基C.亲核物D.氧化还原活性还原剂A
B
C
D
19.党的七届二中全会提出了两个务必的要求,即______。A.务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风B.务必继续保持实事求是的作风C.务必继续保持艰苦奋斗的作风D.务必继续保持一切从实际出发的作风A
B
C
D
20.升浮类药物不具有的作用是______。A.祛风散寒B.止咳平喘C.升阳发表D.开窍21.下列方剂中,患者症见恶寒发热无汗,头痛,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脉浮,适用的是
A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散22.细胞因子的作用特点包括______。A.多效性B.重叠性C.协同性D.拮抗性和双重性A
B
C
D
23.周围血管征除外______A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音24.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊
患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性哆音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。25.中性粒细胞核右移主要见于______。A.巨幼红细胞性贫血B.恶性贫血C.再生障碍性贫血D.尿毒症A
B
C
D
26.骨的基本构造不包括
A.骨松质B.骨髓C.骨膜D.关节软骨27.心尖搏动增强见于______。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液E.心肌病28.简述大叶性肺炎的病理分期。29.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有
A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.静注麻黄碱5~30mgE.必要时暂停手术操作A
B
C
D
E
30.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷31.苯海索治疗帕金森病的机制是______。A.补充纹状体中多巴胺B.激动多巴胺受体C.兴奋中枢胆碱受体D.阻断中枢胆碱受体32.淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,其中,霍奇金淋巴肿瘤的首发表现为______。A.原因不明的持续发热B.淋巴结肿大C.饮酒痛D.皮肤瘙痒33.患者,女性,1周前因外伤折断前牙,已经过根管治疗。检查:A1冠折,断面在龈上,无叩痛,无松动,牙片显示根充完善,无根折,该牙应在根管治疗后至少______才能进行桩冠修复。A.1周B.1个月C.3天D.1天34.关于可待因的说法正确的是______。A.镇痛作用比吗啡弱B.镇咳作用比吗啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中枢抑制作用比吗啡轻E.成瘾性较小A
B
C
D
E
35.发热患者,体温骤升至39.2℃并持续数小时,未使用任何退热降温措施,又迅速降至正常水平。持续数天后,体温再次升至39.4℃,并如此反复交替出现。这种热型属于______。A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.波状热E.回归热36.补中益气汤中用量最大的药物是______。A.人参B.升麻C.甘草D.黄芪37.地方性甲状腺肿,与下列哪一项微量元素缺乏有关?______A.铁B.钾C.碘D.镁38.维生素K缺乏时哪种实验不受影响(
)A.TTB.PTC.APTTD.纤维蛋白原测定A
B
C
D
39.铸造金属全冠的牙体预备主要分为______、______、______、______、______五个部分完成。40.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为______A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤41.女性,38岁,售货员,右下肢静脉迂曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,轻度可凹形浮肿,近年来常有小腿皮肤搔痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断
A.原发性下肢静脉曲张B.下肢栓塞性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全D.闭塞性血栓脉管炎E.周围型下肢深静脉血栓形成42.患者,女性,高血压,医生建议她服用降压药,她说“我没病,没有不舒服,我不吃药”。此患者属于______。A.角色行为强化B.角色行为冲突C.角色行为缺如D.角色行为消退43.下列哪个不属于正反馈的有
A.降压反射B.血液凝固C.分娩过程D.排尿、排便44.意志活动的基本特征包括______A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动B.确定目的、克服困难、实现目标C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性D.知、情、意E.以上都不是45.青春期的主导思维是______A.具体形象思维B.直觉行动思维C.抽象逻辑思维D.辩证逻辑思维46.气管切开病人每日呼吸失水约______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml47.人体在快速静脉输注大量生理盐水后,尿量会明显增多,其机制主要是______。A.抗利尿激素减少,肾小球滤过率增加B.抗利尿激素减少,肾小球滤过率减少C.血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过率增加D.血浆胶体渗透压降低,肾小球滤过率增加48.配伍49.根据皮亚杰关于儿童思维发展的阶段理论,2~7岁儿童的思维处于感知运动阶段。50.护士应尽可能为患者创造安静环境,特别注意“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]噻嗪类利尿药作用于远曲小管近端。2.参考答案:ACD[解析]B说法不正确,全国人民代表大会常务委员会是全国人民代表大会闭会期间的最高国家权力机关。A、C、D都正确。3.参考答案:C[解析]因牙髓活力电测器可干扰心脏起搏器的工作,故禁用于心脏安装有起搏器的患者。4.参考答案:BD[解析]低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙,是肾病综合征水肿的重要原因。5.参考答案:D[解析]在拔牙后的24小时内不要进行漱口,更不要进行刷牙。因为拔牙术后的24小时左右,口腔局部的成纤维细胞刚从牙槽骨壁向血凝块处延伸生长,逐渐会使血凝块机化变得结实。若此时急于漱口或刷牙的话就有可能会将血块漱掉从而造成再出血,引起牙窝的空虚导致疼痛难忍还会延长痊愈的时间。还需要注意的是不要经常用舌头舔伤口,用力吸吮伤口,以防止伤口的损伤引起感染情况,或使伤口上的血凝块脱落,影响凝血过程造成不断的出血现象。因此D项错误。6.参考答案:D[解析]星云和恒星有着“血缘”关系,恒星抛出的气体将成为星云的部分,星云物质在引力作用下压缩成为恒星,因此星云与恒星的构成物质是相似的。7.参考答案:C[解析]砂仁——(化湿药)化湿行气、温中止泻、安胎。陈皮——(理气药)理气健脾、燥湿化痰。苍术——燥湿健脾、祛风散寒。本品尚能明目,用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴——燥湿消痰、下气除满。8.参考答案:A9.参考答案:A[解析]指令系统又称机器语言。每条指令都对应一串二进制代码。10.参考答案:D[解析]内源性医院感染又称自身医院感染,指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自患者本身,为患者体内或体表的常居菌或暂居菌,正常情况下不致病,只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时,称为条件致病菌而造成各种内源性感染。通过空气或水源的感染属于外源性医院感染。11.参考答案:A[解析]着床开始于受精后的约第6~7天,至第11~12天完成。完成着床必须具备的条件有:①囊胚滋养层分出合体滋养层细胞;②透明带准时溶解消失;③子宫内膜与囊胚在发育上的精确同步化;④孕妇体内有足够的孕酮。这些都是在雌激素和孕激素的精细调节下实现的。着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。而桑椹胚又称早期囊胚。受精卵着床后,子宫内膜发生蜕膜样改变。故B、C、D、E不正确。12.参考答案:A13.参考答案:D[解析]糖皮质激素的作用特点:①抗炎作用,糖皮质激素无抗菌作用,但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用;②免疫抑制作用,小剂量抑制细胞免疫,大剂量抑制体液免疫;③抗毒素作用,对细菌内毒素无直接中和作用,但可提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻内毒素对机体的损害:④抗休克作用,对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效;⑤对血液与造血系统的作用,能增强骨髓的造血机能,使血红蛋白、红细胞、嗜中性粒细胞、血小板和纤维蛋白原增多;⑥对中枢神经系统的作用,糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性;⑦对消化系统的作用,可刺激消化腺的分泌功能,使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。14.参考答案:D[解析]急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。15.参考答案:B[解析]第一空,“拔乱反正”指治理混乱局面,恢复正常秩序;“激浊扬清”指抨击坏人坏事,褒扬好人好事。此处应表示的是作家借文字抨恶扬善,选“激浊扬清”,排除A、C。第二空,“肝胆相照”指以真心相见;“交疏吐诚”指交情疏淡但言谈非常坦诚。文意强调的是作家应以赤诚之心对待自己所处的时代,而非作家与时代交情的疏淡,应选“肝胆相照”,排除D。故本题选B。16.参考答案:A[解析]对于热重于湿的黄疸患者,如胁痛较甚,可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理气止痛;如热毒内盛,心烦懊愀,可加黄连、龙胆草,以增强清热解毒作用;如恶心呕吐,可加橘皮、竹茹、半夏等和胃降逆。17.参考答案:C[解析]牙髓是疏松结缔组织,它包含细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞,故又称牙髓细胞,在创伤修复机制中的作用非常重要。依据存在的部位分为冠部的冠髓及根部的根髓。18.参考答案:ABCD[解析]终毒物的主要类型:①亲电物;②自由基;③亲核物;④氧化还原活性还原剂。19.参考答案:AC[解析]党的七届二中全会提出了两个务必的要求,即务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风,务必继续保持艰苦奋斗的作风,警惕资产阶级“糖衣炮弹”的攻击。20.参考答案:B[解析]升浮类的药物一般质地多为轻清至虚之品,作用趋向多主上升、向外。具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消瘕,开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用。但是平喘的功效一般是沉降类药物所具有的功效。21.参考答案:C九味羌活汤功效发汗祛湿,兼清里热;主治外感风寒湿邪,兼有里热证,症见恶寒发热无汗,头痛,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。22.参考答案:ABCD[解析]细胞因子的作用特点:多效性、重叠性、协同性、拮抗性和双重性。23.参考答案:D[解析]周围血管征指的是在某些疾病条件下,检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变。不包括脉搏短绌。24.参考答案:辨病辨证依据:
由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。
中医诊断:感冒——风热型
西医诊断:急性上呼吸道感染
治法:辛凉解表
代表方:银翘散加减
银花15g;连翘15g;牛蒡子10g;芦根15g;菊花15g;薄荷6g;桑叶10g;蝉蜕6g;甘草6g;桔梗10g;金荞麦10g。25.参考答案:AB[解析]中性粒细胞核右移常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等,也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。在炎症的恢复期可有一过性右移。若在疾病进行期突然出现右移变化,则多预后不良。26.参考答案:D[解析]骨的基本结构是骨质、骨膜和骨髓。骨质包括骨松质和骨密质。关节软骨位于关节的基本构造关节面上。所以答案为D。27.参考答案:C[解析]当用手指触诊时,手指如被强有力的心尖搏动抬起,这种较大范围的外向运动称为“抬举性搏动”,提示左心室肥大。在左心室容量增加(如主动脉反流、室间隔缺损)及胸壁薄或心搏量增加的正常人均可出现心尖搏动增强。原有高动力状态抬举性搏动的患者如果伴有二尖瓣狭窄或左心室充盈受损,会导致心尖搏动正常甚至减弱。28.参考答案:大叶性肺炎的病理分期:
(1)充血水肿期:肺泡间隔毛细血管扩张充血、水肿;肺泡腔内有大量浆液渗出。
(2)红色肝样变期:肺泡腔充满大量红细胞、纤维素,少量中性粒细胞和巨噬细胞。
(3)灰色肝样变期:肺泡腔内含有大量纤维素,纤维素网中有大量中性粒细胞,几乎很少见到红细胞。
(4)溶解消散期:中性粒细胞变性坏死,大量蛋白水解酶生成,并溶解纤维素;病原体被吞噬溶解,被淋巴组织吸收或经气道咳出。29.参考答案:ABCDE[解析]硬膜外麻醉血压明显下降原因是阻滞平面内的血管扩张,有效循环血容量不足所致。出现后应首先面罩吸氧,保证病人氧供,头低脚高位保证重要器官的血供,加快输液速度迅速补充血容量,上述措施情况还不能改善可以给麻黄素升压,长时间情况得不到改善应暂停手术,寻找原因。30.参考答案:C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。由于原发性脑损伤程度不一,这类患者的意识变化有三种不同情况:①原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍;②原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类患者即所谓典型病例;③原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑于损伤所掩盖。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。31.参考答案:D[解析]苯海索是胆碱受体阻断剂,阻断中枢M受体,抑制黑质-纹状体通路中Ach的作用,对帕金森病僵直有效,但对动作迟缓无效。32.参考答案:B[解析]90%患者以淋巴结肿大就诊,大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。33.参考答案:A[解析]外伤牙由于可能伴有牙周膜损伤,根管治疗后进行桩冠修复的时机一般在完善根管充填后观察至少1周的时间。34.参考答案:ABCDE35.参考答案:A[解析]常见热型:(1)稽留热:指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
(2)弛张热:又称败血症热型,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上的体温曲线类型,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
(3)间歇热:体温骤然升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
(4)回归热:指体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。
(5)波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。
(6)不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。36.参考答案:D[解析]补中益气汤的药物组成是黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。其中黄芪用量最大,补中益气,升阳固表,为君药;配伍人参、甘草、白术,补气健脾,增强补中益气之功;而升麻和柴胡具有升阳举陷的作用。37.参考答案:C[解析]地方性甲状腺肿是由于当地水或土壤中碘元素缺乏所导致的甲状腺肿。38.参考答案:AD血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是维生素K依赖因子,当维生
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