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2023年涟水县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列选项中,哪项属于机械性损伤______。A.跌倒B.酒精烧伤C.皮肤长期受压所致的压疮D.拷打灼伤2.胺碘酮的作用是______。A.阻滞钠通道B.阻滞β受体C.促进K+外流D.选择性延长复极过程(APD)3.中国共产党同各民主党派合作的基本方针是______。A.长期共存B.互相监督C.肝胆相照D.荣辱与共A
B
C
D
4.党的十八大明确提出,加快转变经济发展方式的主攻方向是______。A.推进经济结构战略性调整B.实施创新驱动发展战略C.全面提高开放型经济水平D.全面深化经济体制改革5.Th2细胞的主要作用是______。A.增强吞噬细胞介导的抗感染机制B.增强B细胞介导的体液免疫应答C.作为迟发型超敏感反应中的效应细胞D.抑制巨噬细胞的功能6.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。7.粪便标本中,主要用于检查粪便中的致病菌的是______。A.常规标本B.培养标本C.隐血标本D.寄生虫或虫卵标本8.在使用干燥剂干燥法时需要注意,对于弃去的五氧化二磷应该______。A.焚烧B.倒入下水道C.回收D.埋入土中9.透过车轮卷起的黄土,却见山野入秋,庄稼割过,静谧中含着一些寂寞,只有阳光在切割过的根茬上烁烁闪亮。______。
填入横线上最恰当的是______A.这是一段颠簸的行程,一路上景色苍凉雄浑,寂静中裸露着贫瘠B.也许是久旱的缘故,这边的溪流也变成了涓涓细流,在盘踞的石缝间流动C.同绿色的南方相比,这里是荒凉的,乃至荒蛮D.偶见人迹,大都是荒村野店,时而会有一座小小的孤庙一闪而过10.以下哪项不属于红细胞内部异常所致的溶血性贫血?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.遗传性球形细胞增多症D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏A
B
C
D
11.中国老百姓无论怎样穷,怎样苦,也往往要从牙缝里挤出钱来,供孩子上学念书。他们很清楚只有这样才可能从根本上改变命运,才可能拥有未来。运用到国家政策层面,毫无疑问,教育只应该是公益事业,是烧钱的事业。
这句话中“烧钱的事业”可以理解为______A.教育是一项非常费钱的事业B.对教育应该投资而不应从中牟利C.对教育的投资可能无法收回成本D.国家应该增加教育投资力度12.气管切开病人每日呼吸失水约______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml13.有机磷农药中毒的患者,口腔有______。A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.硫化氢臭味E.酸味14.患者两目黄染,随后皮肤亦黄,黄色鲜明,伴胁痛,腹胀,头身困重,厌食油腻,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数。本病最佳治疗方剂是______。A.栀子柏皮汤B.大黄硝石汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.茵陈五苓散15.患者杨某,突感腹痛难忍,大汗淋漓,在医生来临之际,值班护士处理措施错误的为______。A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷16.与中耳关系密切的韧带是______。17.阳性预测值18.2型糖尿病的主要特点是______。A.年轻人多见B.胰岛素相对匮乏C.胰岛素抵抗D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒19.多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥。舌苔黄,脉数有力。首选方是______。A.消渴方B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎20.容易发生骨折的肋骨是______A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~13肋E.肋软骨21.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁22.社区卫生服务的基本内容包括______A.预防服务B.医疗服务C.康复服务D.保健服务A
B
C
D
23.合成血红素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、组氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+24.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉25.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径26.氟牙症的诊断标准包括
。A.患者有高氟区的生活史B.多发,以上颌前牙多见C.斑块成散在云雾状D.患牙对摩擦的耐受性差,对酸的抵抗力强E.有对称性A
B
C
D
E
27.影响气雾剂中药物深入肺泡囊的主要因素是______。A.药物的分子量B.粒子的大小C.抛物剂的用量D.药物的脂溶性28.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是______A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮29.在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线,可用来______。A.校正计数器B.推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.追踪试样的变化30.X线表现为肺血少,左、右肺门不对称,左侧>右侧,肺动脉段呈直立样突起,最可靠的诊断是______A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.肺心病D.高血压性心脏病E.主动脉缩窄31.一线抗高血压药物有哪几类?各举出一代表药。32.下列关于高血压降压治疗的原则,哪项是错误的?______A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂,减少血压波动33.六岁左右萌出、不替换任何乳牙的恒牙是______。A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙34.Ⅱ型呼吸衰竭患者应高浓度给氧,以尽快纠正缺氧状态。35.下列关于造血祖细胞的说法,错误的是______。A.具有增殖能力B.具有多项分化能力C.具有定向分化能力D.可用体外培养的细胞集落法测定36.下列哪种传染病患者可以安置在一起______。A.流感、百日咳B.伤寒、痢疾C.破伤风、炭疽D.痢疾、乙脑37.治疗梅毒首选______。A.土霉素B.红霉素C.氯喹D.青霉素38.肝硬化最突出的临床表现为______。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张39.2015年我国经济工作总体要求中要坚持的工作总基调是______。A.风险防控B.效益为本C.稳中求进D.改革攻坚40.“至虚有盛候”的病机是______。A.由虚转实B.由实转虚C.真虚假实D.虚实错杂41.______是动物体内最常见的一种蛋白,为所有多细胞生物提供细胞外支架。A.胶原蛋白B.弹力蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白42.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是______。A.心电图有无病理性Q波B.疼痛的轻重C.疼痛时间的长短D.有无诱因43.关于白血病确诊的必查项目和主要依据,下列正确的是______。A.血象B.骨髓象C.细胞化学D.免疫学检查44.胆固醇是临床生化检查的一个重要指标,在正常情况下,人体胆固醇合成的主要场所是______。A.脾脏B.肝脏C.肾脏D.小肠45.国家、民族由个人组成,阶层、集团、组织也是由个人组成。个体是集体的分子,但这不是说个体只有组成为集体,才能成为中国梦的主体,而是每一个个体自身就是中国梦的主体,我们通过集体体现出共同意识,我们更通过自身体现出个体意识。人民是各种人的集合。每个人都有独特的个性,都有自己的追求,都有自己的理想。
这段文字意在说明______A.每个个体都有独特的追求B.中国梦包含了各种个体追求C.中国梦只有通过个体才能体现D.个体意识是通过集体体现出来的46.关于上颌尖牙正确的说法是______。A.唇面有唇轴嵴B.舌面有舌轴嵴C.牙尖偏远中D.牙尖偏近中E.牙根为扁根A
B
C
D
E
47.患儿,男性,10岁。右小腿疼痛5个月,CT平扫示胫骨增粗,皮质增厚,骨髓腔变窄,内有不规则密度减低区和不规则游离骨片。该病应考虑的诊断是______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎E.骨结核48.金针:刺绣______A.屋顶:圆屋顶B.踏板:自行车C.瓷砖:镶嵌D.骨头:护身符49.计划的指标和要求,既要立足实际,又要具有预见性。50.下列哪项不属于降压药?______A.钙通道阻滞剂:硝苯地平B.利尿剂:氢氯噻嗪C.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利D.H2受体阻滞剂:西咪替丁卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]机械性损伤是由于致伤物机械力的作用而使人体产生的器官组织结构的破坏和(或)功能障碍。它不包括高温、低温、电流、雷击、放射线和中毒所导致的损伤。创伤是临库最常见的一种机械性损伤。2.参考答案:D[解析]胺碘酮为第三类抗心律不齐药,经由阻断K+通道,延长心肌有效不应期,而用于治疗(阵发性)上心室性心律不整及心室性心律不整。胺碘酮具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞作用,且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。3.参考答案:ABCD[解析]1982年中国共产党第十二次全国代表大会明确提出,长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共是中国共产党同各民主党派合作的基本方针。4.参考答案:A[解析]党的十八大报告指出推进经济结构战略性调整是加快转变经济发展方式的主攻方向。故选A。5.参考答案:B[解析]Th2细胞分泌的细胞因子(IL-4、IL-5、IL-6、IL-9、IL-10及IL-13)可促进B细胞的增生、分化和抗体的生成,故Th2细胞的主要作用是增强B细胞介导的体液免疫应答。Th2细胞在变态反应及抗寄生虫感染中也发挥重要作用。6.参考答案:急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐;体征:腹膜炎范围宽,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征,腹水呈血性或脓性,可伴休克,也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。
实验室诊断标准:白细胞计数升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血钙降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),应考虑ARDS;甚至出现DIC、急性肾衰竭等。7.参考答案:B[解析]培养标本用于检查粪便中的致病菌;常规标本用于检查粪便的性状、颜色、细胞等;隐血标本用于检查粪便内肉眼不能察见的微量血液;寄生虫标本用于检查粪便中的寄生虫、幼虫以及虫卵计数检查。8.参考答案:C[解析]五氧化二磷易吸湿,溶于水产生大量热并生成磷酸,对乙醇的反应与水相似,为酸性氧化物,有腐蚀性,不可用手直接触摸或食用,也不可直接闻其气味。该品属于高危化工类产品,故应该回收。9.参考答案:D[解析]从“车轮”、“山野”、“静谧中含着一些寂寞”等关键词可以得出该句的意境是寂寞,与D项中“偶见人迹”、“小小的孤庙一闪而过”相吻合,故选D项。10.参考答案:A[解析]属于红细胞内部异常所致的溶血性贫血包括:遗传性球形细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症、血红蛋白病S、D、E以及血红素异常。自身免疫性溶血性贫血为红细胞外部异常所致的HA。11.参考答案:B[解析]本题考查的是特定语境中的词意理解。整段内容要说明的是教育关系到国家的命运和未来,因此,国家应对教育进行投资而不牟利。这段材料并没有提到教育费钱(A)、教育投资收不回成本(C)、国家应增加教育投资(D)。从整段材料的含义以及“公益事业”这个关键句来判断,正确答案为B。12.参考答案:B[解析]正常人每日排出水分2000~2500ml。其中皮肤蒸发每日约500ml,呼吸时失水约400ml,大便含水约100ml,肾有较强的排水调节能力,每日至少需要排出500ml尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大,约为600ml。13.参考答案:C[解析]有机磷农药本身就有大蒜味。口腔有大蒜味是有机磷农药中毒的特点,临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等,并迅速神志不清。查体发现肌颤,瞳孔呈针尖样,流涎,两肺哮鸣音和湿啰音,心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。14.参考答案:E[解析]患者皮肤黄色鲜明,属阳黄。湿邪困遏中焦,脾胃气机升降失常,运化失司,则腹胀,胁痛,厌食油腻;湿性重浊,则头身困重;热壅下焦,则小便短黄;结合舌脉,患者辨证为湿重于热之阳黄,方用茵陈五苓散合甘露消毒丹。15.参考答案:D[解析]急腹症在未明确病情前忌用热疗,虽然热疗可以减轻腹痛,但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。16.参考答案:盘锤韧带17.参考答案:筛检实验阳性者患目标疾病的可能性。18.参考答案:B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主,多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。19.参考答案:D[解析]根据患者的症状表现,可辨证为消渴病的胃热炽盛证,其治法为清胃泻火、养阴增液,代表方为玉女煎加减。20.参考答案:B[解析]第4~7肋长而薄,易发生骨折;第1~3肋粗短,有锁骨和肩胛骨保护,不易发生骨折;第8~10肋前端为软骨且形成弓,第11、12肋前端游离,弹性较大,均不易发生骨折。21.参考答案:B[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿,出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调,钾离子排出受阻发生高钾血症是此期最常见的致死原因。22.参考答案:ABCD[解析]社区卫生服务的基本内容:(1)预防服务:包括两大部分,传染病和慢性非传染病的预防、卫生监督和管理。(2)医疗服务:除开展门诊、住院服务外,根据社区居民的需要,开展家庭病床、临终关怀等医疗服务。(3)康复服务:对社区慢性病人和残疾人进行社区、家庭的康复工作。(4)保健服务:对社区居民进行保健合同制管理。其重点是实施儿童保健、妇女保健、老年保健等服务。(5)健康教育服务:是社区卫生服务其他各项内容的基础和先导,贯穿于预防、医疗、保健、康复等各项服务之中。(6)计划生育技术服务:对社区育龄人群进行生殖健康、计划生育和优生优育指导和技术服务。23.参考答案:B[解析]合成血红素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+。24.参考答案:A[解析]预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法:①维持适当的麻醉深度;②置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔;③用利多卡因充分表麻;④插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和或CO2蓄积。25.参考答案:A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱,如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低,且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降,唾液分泌也相应减少,机械性冲洗作用降低,口内致病菌逆行侵入导管所致。26.参考答案:ABCDE[解析]氟牙症具有地区性,为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。临床表现为在同一时期萌出的牙釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。多发在上颌前身,对摩擦耐受性差,对酸抵抗力强。发病牙齿呈对称性。27.参考答案:B[解析]气雾剂中药物能否深入肺泡囊,主要取决于粒子大小。较粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上,则吸收慢;若微粒太细,则进入肺泡囊后大部分由呼气排出,在肺部的沉积率也很低。28.参考答案:C[解析]该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作,与活动无关,疼痛呈发作性,且发作时心电图相关导联ST段抬高,符合典型的变异型心绞痛,是冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂,可以扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血液供应。29.参考答案:B[解析]剂量反应曲线又称标准曲线,即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度(量)可从标准曲线上查得。30.参考答案:B[解析]动脉导管未闭是一种左向右分流、无紫绀、肺血增多型先心病;肺心病肺动脉高压,表现为肺动脉段突出,肺动脉主、分支明显增大,周围肺野动脉骤然变细,形成残根状;高心病表现为左心扩大,主动脉迂曲延长;主动脉缩窄表现为左室、左房扩大。31.参考答案:(1)利尿药、氢氯噻嗪等噻嗪类。
(2)肾素-血管紧张素系统抑制药。
①血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂:卡托普利等。
②血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦等。
(3)β肾上腺素能受体阻断药:普萘洛尔等。
(4)钙通道阻断药:硝苯地平等。
(5)α1受体阻断药:哌唑嗪。32.参考答案:B[解析]一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗,在血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,2~3周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症率。当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾的并发症。33.参考答案:E34.参考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(<35%)持续吸氧;Ⅰ型呼吸衰竭则可给予较高浓度(>35%)吸氧。35.参考答案:B[解析]造血祖细胞,造血干细胞在一定的微环境和某些因素的调节下,增殖分化为各类血细胞的祖细胞,称造血祖细胞,是一种原始的具有增殖能力的细胞,不具有多向分化能力,只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化,故也称定向干细胞。36.参考答案:B[解析]伤寒、细菌性痢疾均需要肠道隔离,可以安置在一起。37.参考答案:D[解析]青霉素对苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)有效。38.参考答案:C[解析]脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水。39.参考答案:C[解析]中央经济工作会议明确了2015年经济工作总体要求:坚持稳中求进工作总基调,坚持以提高经济发展质量和效益为中心,主动适应经济发展新常态,保持经济运行在合理区间,把转方式、调结构放到更加重要位置,狠抓改革攻坚,突出创新驱动,强化风险防控,加强民生保障,促进经济平稳健康发展和社会和谐稳定。故本题选C。40.参考答案:C[解析]真虚假实指“虚”为病机的本质,“实”为病证假象,即“至虚之病,反见盛势”。41.参考答案:A[解析]胶原蛋白是生物高分子,动物结缔组织中的主要成分,也是哺乳动物体内含量最多、分布最广的功能性蛋白,占蛋白质总量的25%~30%,某些生物体甚至高达80%以上。对机体和脏器起着支持、保护、结合以及形成界隔等作用。42.参考答案:A[解析]心绞痛有三大特点:(1)心前区(胸骨上、中段后部)压迫、紧缩样绞痛持续时间不超过15分钟。(2)发作前常有诱发因素
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