2023年哈尔滨市道里区公费医疗医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年哈尔滨市道里区公费医疗医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.我国国务院各部、委的设立、撤销或合并，其决定权在于______。A.全国人民代表大会B.国务院总理C.国家主席D.国务院全体会议2.碳酸锂主要用于治疗______。A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.焦虑症3.内容与作用的不同，可将通告划分为周知性通告和______。A.指导性通告B.规定性通告C.禁止性通告D.新闻性通告4.桂枝加桂汤所治奔豚气，其病状为______。A.气从少腹上冲胸B.气从少腹上至心C.气从少腹上冲咽喉D.气从少腹上攻胸胁5.呕吐中枢主要位于______。A.大脑皮质B.延髓C.丘脑D.小脑E.脊髓6.确诊早期宫颈癌可依靠：______。A.白带多，性交后偶有出血B.阴道镜检查C.盆腔检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查7.下列关于内寒的描述，正确的是

A.机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生B.眩晕，肢体麻木C.舌光红无苔D.尿频清长，涕唾痰涎稀薄清冷E.脉沉迟弱A

B

C

D

E

8.下列选项中，属于国际放射界公认模糊阈值的是

。A.0.02mmB.0.12mmC.0.20mmD.0.22mmE.2.00mm9.适用于高血压病伴肾功能不良的药物是______。A.卡托普利B.利血平C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪A

B

C

D

10.虎门销烟是指1839年在广东虎门集中销毁鸦片的历史事件，其主要执行者是______。A.林则徐B.龚自珍C.邓廷桢D.关天培11.蛛网膜下腔出血的特征性表现是______。A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.偏瘫E.动眼神经麻痹12.下列关于DNA的二级结构叙述错误的是______。A.DNA的二级结构分为右手螺旋和左手螺旋B.两股链存在碱基互补关系C.碱基对之间的距离是0.34nm，10个碱基对转一周D.原核生物的DNA多为双链13.正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。14.观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用______。A.普通显微镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.偏振光显微镜E.相差显微镜15.由于外界环境温度过高或湿度过大，使机体散热障碍而导致的体温升高称为发热。

16.青春期龈炎始发于

。A.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.前牙舌侧的牙间乳头和龈缘C.后牙唇侧的牙间乳头和龈缘D.后牙舌侧的牙间乳头和龈缘E.A+C17.功能养心阴，益肝血，安心神，并能止汗、生津的药物是______。A.柏子仁B.夜交藤C.合欢皮D.酸枣仁18.男，82岁，频繁心绞痛已1个月，心电图正常，近半天来心绞痛持续约3小时，呼吸困难，冷汗，自觉濒死感就医。心电图见大Q波及ST段抬高或弓背向上单向曲线，应考虑______A.急性左心衰竭B.肺炎C.急性心肌梗死D.脑梗死E.哮喘19.心传导系统包括______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.左右束支E.浦肯野氏纤维A

B

C

D

E

20.神经阻滞疗法的作用机制为______、______、______、______。21.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉______。A.高血压B.血流速度快C.口径粗D.管壁厚E.管壁弹性及可扩张性大22.多基因病发病率有性别差异时

A.是由于X连锁基因所致B.是由于男女的发病阈值不同C.阈值低性别的患者，其子女发病风险高D.阈值高性别的患者，其子女发病风险低23.一伤寒病人突发右下腹剧痛。查体：腹部压痛、反跳痛明显，考虑最大可能是______A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿孔D.肠出血E.肠痉挛24.肾虚腰痛，偏阳虚者，治疗用______为主方；偏阴虚者，治疗用______为主方。25.口腔念珠菌病最常出现的临床症状为______。A.口干、烧灼感、刺激痛B.口苦、麻木感C.涩感、粗糙感、搔痒感D.异物感26.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了______。A.提高分析精密度B.防止样品干扰C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度27.早期正确诊断传染病最重要的意义在于______。A.避免延误病情B.有助于流行病学调查C.有助于判断预后D.有助于防止传播28.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音29.下列关于厚朴温中汤主治病证的描述，正确的是

A.颓疝B.脾虚气滞，寒热互结证C.脾胃寒湿气滞证D.肝肾不足，寒滞肝脉证E.肝经寒凝气滞证30.女性，33岁，背痛2月余，劳累后加重，消瘦、乏力、盗汗，检查第7，8胸椎有压痛及叩痛，为明确诊断下列哪项检查不需要

A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片C.X线胸片D.结核菌素试验E.同位素骨扫描31.治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。32.补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊适合治疗小儿腹泻的证型是______。A.寒湿型B.湿热型C.伤食型D.脾虚型33.关于牙源性角化囊性瘤衬覆上皮特点的叙述哪项错误?______A.衬里上皮为鳞状上皮，厚薄较一致，一般无上皮钉突B.上皮表面呈波浪状，表层呈不全角化致C.棘细胞层较厚D.纤维性囊较薄，内有子囊、上皮岛34.胸主动脉发出的肋间后动脉有______。A.11对B.9对C.10对D.12对35.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应)，下列哪项错误______A.是一种非特异性全身反应B.主要以神经内分泌反应为主C.免疫和凝血等系统亦参与反应D.对机体有防御性和保护性作用E.机体反应越强，对机体越有利36.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大?______A.窦房结细胞B.心房肌细胞C.房室交界细胞D.浦肯野细胞E.心室肌细胞37.卫生行政部门应当建立健全行政许可管理制度，对______和______从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督。A.卫生行政许可行为

被许可人B.卫生行政许可过程

许可人C.卫生行政许可过程

申请人D.卫生行政许可行为

被申请人38.脑脊液标本采集时多收集3管，细菌学检查多选用第二管。39.在协助患者上轮椅时，应嘱患者将双手置于护士腰部，护士单手抱患者肩部，协助患者下床。40.咸味药的主要作用是温肾和养血。

41.甲型肝炎的主要传播途径是______A.飞沫传播B.唾液传播C.垂直传播D.粪-口途径传播E.经注射、输血或血制品传播42.恶性肿瘤的主要生长方式是______。A.膨胀性生长B.浸润性生长C.外生性生长D.种植性生长43.下列病证中，适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A

B

C

D

44.多发性骨髓瘤患者的血涂片镜检可见哪种红细胞异常变化(

)A.嗜多色红细胞B.泪滴形红细胞C.椭圆形红细胞D.红细胞缗钱状形成45.下列便秘各证型中，患者症见大便干结，面红心烦，小便短赤，可能的诊断是______。A.热秘B.气秘C.冷秘D.脾肺气虚E.血液亏虚46.解释氧化磷酸化的各种学说中，被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构想渗透假说E.以上都不是47.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．48.下列片剂，在质量检查时，无需检查崩解时限的是

。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多层片E.规定检查溶出度的片剂A

B

C

D

E

49.临床上中度脱水，其缺水量约为体重的

A.＜1%B.2%～3%C.3%～6%D.7%～8%E.＞9%50.胃穿孔的X线检查所见为______A.双侧膈肌抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]根据《国务院组织法》第8条的规定，国务院各部、各委员会的设立、撤销或者合并，经总理提出，由全国人民代表大会决定；在全国人民代表大会闭会期间，由全国人民代表大会常务委员会决定。2.参考答案：A3.参考答案：B[解析]根据内容、作用的不同，通告可以分为规定性通告和事项性通告(也叫周知性通告)两类。本题选B。4.参考答案：B[解析]《伤寒论》载：“治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心。”5.参考答案：B[解析]呕吐中枢的位置在延髓外侧网状结构的背外侧缘。6.参考答案：E[解析]早期宫颈癌最可靠的诊断依据是宫颈活检病理确诊。7.参考答案：ADE内寒为机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生；或水湿不化，重则瘀血。病因包括阳气素虚；久病伤阳；外感寒邪；过食生冷。症见面色苍白，畏寒喜热，舌淡胖，苔白滑润，脉沉迟弱或筋脉拘挛，肢节痹痛，尿频清长，涕唾痰涎稀薄清冷；或大便泄泻；或水肿。8.参考答案：C[解析]半影模糊H=0.2mm时的模糊值是模糊阈值。9.参考答案：AC[解析]卡托普利为ACEI类药，降压同时伴有肾素活性反馈性升高，单独使用可治疗原发性及肾性高血压。哌唑嗪扩张血管作用明显，对静脉及小动脉均有松弛作用，使外周阻力降低，血压下降；对肾血流量也无明显影响，可用于肾功能不良的高血压病。利血平降压作用机理与其耗竭外周和中枢去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内递质有关，不能用于肾功能不良的高血压病。氢氯噻嗪长期用药会引起血浆肾素活性升高，因此不宜用于肾功能不良的高血压病。10.参考答案：A[解析]虎门销烟指中国清朝政府委任钦差大臣林则徐在广东虎门集中销毁鸦片的历史事件。虎门销烟后来成为第一次鸦片战争的导火线。故本题选A。11.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血的临床表现常在活动中突然发病，起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐。最具特征性的体征是脑膜刺激征。12.参考答案：D[解析]原核生物的DNA为单链。13.参考答案：B[解析]女性皮下脂肪比男性厚，所以体温高于同龄男性0.3℃。女性在月经前期和妊娠早期体温轻度升高。14.参考答案：E[解析]观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用相差显微镜。15.参考答案：B[解析]发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。16.参考答案：A[解析]青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性牙龈炎，好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。17.参考答案：D[解析]柏子仁的功效是养血安神、润肠通便、止汗；夜交藤的功效是养心，安神，通络，祛风；合欢皮的功效是解郁安神、活血消肿；酸枣仁的功效是养心补肝、宁心安神、敛汗、生津。因此选D。18.参考答案：C19.参考答案：ABCDE[解析]心脏心传导系统由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。包括窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野氏纤维。20.参考答案：阻断疼痛的传导通路；阻断疼痛的恶性循环；改善血液循环；抗炎作用[解析]神经阻滞疗法的作用机制

(1)阻断疼痛的传导通路。阻滞感觉、交感神经，直接阻断躯体疼痛和内脏血管性疼痛的神经传导通路，达到缓解疼痛的作用。

(2)阻断疼痛的恶性循环。神经阻滞不仅在作用时间内阻断了疼痛刺激，解除障碍部位的肌肉痉挛和血管收缩，取得及时止痛的效果，而且通过改善机体内稳态，因而能有效地阻断疼痛的恶性循环而得到更长时间的镇痛效果。

(3)改善血液循环。通过阻滞交感神经，使其支配区的血管扩张，血流增加，水肿减轻，缓解内脏和血管性疼痛，缓解交感神经紧张状态。

(4)抗炎作用。交感神经节阻滞后区域血流量增加，内因性抗生素增加，发挥抗炎作用。21.参考答案：E22.参考答案：B[解析]多基因遗传病发病如有性别差异主要与两种性别的阈值不同有关，而与性染色体上的基因无关，发病率低的性别，阈值高，后代发病率高，反之发病率高的性别，阈值低，后代发病率低。23.参考答案：C[解析]伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔，其中以肠穿孔最为严重。根据对该患者的查体所表现的体征，可考虑为肠穿孔。24.参考答案：右归丸

左归丸25.参考答案：A[解析]口腔念珠菌病最常出现的临床症状为口干、烧灼感、刺激痛。26.参考答案：C[解析]全自动生化分析仪中，样本(如血清、脑脊髓)要通过加样针吸送到反应比色杯进行比色反应。为了防止交叉污染，加样针必须带有自动清洗系统。27.参考答案：D[解析]早期正确诊断传染病最重要的意义在于有助于防止传播。28.参考答案：A[解析]心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P—R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存在完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。29.参考答案：C厚朴温中汤功效行气除满，温中燥湿；主治脾胃寒湿气滞证，症见脘腹胀满，时作疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。30.参考答案：E[解析]根据以上临床表现最可能的诊断是胸椎骨折，血常规及血沉、胸椎正侧位X线片、X线胸片、结核菌素试验有利于明确诊断，同位素骨扫描主要用于原发性或转移性骨肿瘤的诊断。31.参考答案：A[解析]治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交健脾益气，养心安神。32.参考答案：D[解析]脾虚泻：治则健脾益气，温阳止泻。处方：补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，上推七节骨，揉龟尾，捏脊。方义：补睥经，补大肠，健脾益气，固肠实便；推三关，摩腹，推上七节骨，揉龟尾，以温中回阳，健脾止泻。33.参考答案：C[解析]牙源性角化囊性瘤具有独特的组织学特点，其中其衬里上皮为厚薄较一致的复层鳞状上皮，一般无上皮钉突；上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化；棘细胞层较薄，与表面角化层移形过渡较突然；纤维性囊较薄，内有时可见子囊、上皮岛。34.参考答案：B[解析]在胸部的降主动脉称为胸主动脉。胸主动脉在第4胸椎下缘处接主动脉弓，沿脊柱下行，穿膈的主动脉裂孔移行为腹主动脉。

胸主动脉的分支：

脏支：①支气管动脉；②食管支；③心包支。它们分别营养肺和食管。

壁支：①肋间后动脉(9对)，走行在第3～11肋间隙内。②肋下动脉(1对)，走行在第12肋下缘。③膈上动脉，1对，分布于膈上面的后部。壁支主要分布到胸、腹壁的肌和皮肤。第1～2肋间隙的肋间后动脉来源于锁骨下动脉。35.参考答案：E[解析]创伤后机体反应亦称创伤后应激反应，指机体受到创伤后出现的以神经内分泌系统反应为主，多个系统参与的一系列非特异性全身反应。它对机体既有防御性和保护性作用，也有损害作用。创伤后机体反应在一定的条件下具有重要的抗损伤作用，但是如果机体反应过于持久和(或)强烈，则对机体造成损害，导致严重的并发症，甚至死亡。36.参考答案：A[解析]4期有自动去极化，与衰减的K+外流，If电流，Na+_Ca2+交换电流及Ca2+内流有关，其中最主要的是衰减的K+外流。在所有的心肌细胞中，以窦房结细胞的4期自动去极化速度最快。37.参考答案：A[解析]卫生行政部门应当建立健全行政许可管理制度，对卫生行政许可行为和被许可人从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督。38.参考答案：B[解析]采集的脑脊液分别收集于3只无菌小瓶内，每瓶0.5～1ml。第一瓶可用于细菌学检查，第二瓶用于生化及免疫学检查，第三瓶用作细胞学检查。39.参考答案：B[解析]协助患者上椅：扶患者坐于床缘，嘱双手掌撑在床面上维持坐姿，协助穿衣裤、鞋袜，护士面对患者双脚分开站立，嘱患者双手置于护士肩上，护士双手环绕患者的腰部，协助患者下床站立、移向轮椅，让患者扶住轮椅把手，转身坐入轮椅，双脚踏于脚踏板上。40.参考答案：B[解析]成味药的主要作用是软坚散结、泻