2023年天津市东丽区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市东丽区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.影响突触前膜递质释放量的因素有______A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.进入前膜K+的数量A

B

C

D

E

2.下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型？

A.根尖脓肿B.急性边缘性颌骨骨髓炎C.慢性中央性颌骨骨髓炎D.溶解型边缘性颌骨骨髓炎E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎3.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．4.关于热原质的叙述是______A.大多由革兰阳性细菌产生B.是革兰阴性细菌细胞壁中的脂多糖C.注入人体或动物体内能引起发热反应D.高压蒸气灭菌可被破坏A

B

C

D

5.梗死灶呈楔形的器官是

A.肝B.肾C.心D.脑E.肠6.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

B

C

D

7.患者女，23岁。因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，吸刮出少量组织，未见绒毛，错误的处理是______。A.立即收住院观察B.立即行B超检查C.检测hCG的变化D.嘱居家观察，随诊E.刮出的组织立即送病理检查8.下列是假小叶的特征性病变的是

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A

B

C

D

E

9.下列哪味药具有化瘀止血的作用?______A.地榆B.艾叶C.蒲黄D.白及E.丹参10.简述肺恶性肿块的特征。11.中精之腑指的是胆。12.按照《医疗事故处理条例》规定医疗事故分为______。A.2级B.3级C.4级D.5级13.关于老年性阴道炎护理正确的是______A.指导用0.5%醋酸，每日阴道灌洗B.操作前洗净双手以免感染C.可小剂量服用尼尔雌醇D.停止广谱抗生素的应用E.甲硝唑局部放置14.心力贮备包括______。A.收缩期贮备B.舒张期贮备C.心率贮备D.缺血贮备E.余血贮备A

B

C

D

E

15.溶血标本对测定结果最有影响的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP16.某市工商局因孙某销售假冒商品罚款1万元，孙某对此不服，欲提起行政复议。不料孙某突然死亡。依法，______可以申请行政复议。A.孙某的侄子B.孙某的父母C.孙某被别人收养的非婚生儿女D.与孙某同居但未进行婚姻登记的张某17.关于1型糖尿病，下列描述错误的是______。A.起病比较急剧B.不易发生酮症酸中毒C.多发生在儿童和青少年D.体内胰岛素绝对不足18.开放性气胸紧急现场处理为______。A.迅速封闭胸壁创口B.吸氧C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术19.电复律治疗后，护士给予的护理措施应除外______。A.绝对卧床休息B.测血压、心率2次/天C.注意观察面色、神志D.注意肢体活动E.按医嘱给药，注意用药副作用20.主要表现为食欲亢进，体重减少的疾病是______。A.甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲状腺功能减退E.巨人症21.如将麻醉药在局麻时注入血管中可发生______。A.休克B.晕厥C.药物过敏D.药物中毒22.社区诊断常用方法______。A.知情人座谈会B.个别访谈C.利用常规资料D.现场观察A

B

C

D

23.颈部肿块患者，出现声嘶，舌偏患侧，最可能是哪个神经末梢受侵犯?______A.第Ⅹ、Ⅺ脑神经B.第Ⅸ、Ⅹ脑神经C.第Ⅵ、Ⅹ脑神经D.第Ⅹ、Ⅻ脑神经24.辅酶在酶促反应中的作用是______A.启动载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团25.在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了支撑面积。26.一患者食管X线钡剂检查显示食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张。其最可能的诊断是______。A.反流性食管炎B.贲门撕裂症C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症27.患者，男性，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，下列临床表现说明疝内容物已发生缺血性坏死，应做好急诊手术前准备的是______A.疝块增大，不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛、肌紧张28.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%29.简述食物中毒的定义及发病特点。30.引起急性移植排斥反应最重要的抗原是______A.血型抗原B.HLA抗原C.同种型抗原D.超抗原E.异嗜性抗原31.细胞膜的特性是______。A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.不流动性和不对称性32.速尿的利尿作用特点是______。A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久33.根据检查要求和病情状况，患者需采取合适卧位，下列不正确的是______。A.十二指肠引流术取头低足高位B.预防脑水肿取头高足低位C.胃镜检查取右侧卧位D.休克患者取中凹卧位34.有时为了医治一些危重病人，医院允许使用海洛因作为止痛药。其实，这样做是应当禁止的。因为，毒品贩子会通过这种渠道获取海洛因，对社会造成严重危害。

以下哪个如果为真，最能削弱以上的论证?______A.有些止痛药可以起到和海洛因一样的止痛效果B.用于止痛的海洛因在数量上与用于做非法交易的比起来是微不足道的C.使用海洛因如果用量过大就会致死D.在治疗过程中，海洛因的使用不会使病人上瘾35.血清(浆)钠、钾测定的方法有______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰发射分光光度法FESC.离子选择电极法ISED.分光光度法A

B

C

D

36.诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是______。A.心包钙化B.心缘僵直，正常弧形消失C.心脏搏动减弱D.间质性肺水肿E.上腔静脉影增宽37.下列关于利水渗湿药的描述，错误的是

A.通利水道，渗泄水湿B.甘、淡C.主归膀胱、小肠经D.利水消肿药主治湿热黄疸E.利尿通淋药主治小便短赤，淋证38.党的十八届三中全会指出，实现发展成果更多更公平地惠及全体人民，必须加快社会事业改革，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，更好地满足人民的需求，要______。A.深化教育领域综合改革B.健全促进就业创业体制机制C.形成合理有序的收入分配格局D.建立更加公平可持续的社会保障制度，深化医药卫生体制改革A

B

C

D

39.肠套叠的三大典型症状是

A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块E.腹痛、脓血便、黄疸40.常规痰标本采取的护理措施，正确的是______。A.怀疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更换抗生素后留取D.等渗盐水雾化吸入导痰41.取某一维生素类药物约5mg，加氢氧化钠试液2.5mL溶解后，加铁氰化钾试液0.5mL与正丁醇5mL，强力振摇2分钟，放置使分层，上层的醇层显强烈的蓝色荧光。加酸使成酸性，荧光即消失。再加碱使成碱性，荧光又显现。该药物为______。A.维生素CB.维生素EC.维生素B1D.维生素A42.对于单个牙拔除的简单可摘过渡性义齿修复治疗，下面哪项是错误的?______A.模型制取一般在拔牙前进行B.修复体组织面应压迫伤口以起到压迫止血的作用C.义齿戴入后24小时最好不要取下D.适当时候应该进行修复体组织面衬垫以保证修复体密合性E.修复体可起到夹板作用，防止血块脱落43.胸外心脏按压的“胸泵机制”是______。A.压迫心室，将血液驱入主动脉和肺动脉B.压迫大血管，促使血液形成循环C.压迫心脏使心房内压力升高，促使血液形成循环D.胸内压升高使各心腔和血管内压力升高驱动血液循环44.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是______。A.丝状菌B.放线菌C.革兰阳性球菌D.梭形杆菌和螺旋体E.革兰阴性菌45.夺血者无汗，夺汗者无血说明了哪两者的关系______。A.气与血B.津液与血C.气与津液D.津液与汗46.急性心肌梗死早期最具特异性的实验室检查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清肌钙蛋白上升47.艾滋病的主要三大传播途径是性接触传播、唾液传播、母婴传播。48.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林49.下列虚劳各证型中，治法应补益肺气的是______A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.心血虚50.肺门肿块是中央型肺癌在胸片上的早期X线表现。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：BC2.参考答案：A[解析]化脓性颌骨骨髓炎的分型为：①根据牙源性化脓性颌骨骨髓炎的临床病理表现进行分类，病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓，称为中央性骨髓炎；病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质者，称为边缘性骨髓炎。②按其病变的性质可分为急性期和慢性期。③按验证的范围可分为局限型或弥散型。3.参考答案：B[解析]已知每个图形中都包含三种不同的元素，且后一个图形包含了一种前面的图形都没有出现的新元素，符合这一规律的是B项。A项包含的元素在前面的图形中都出现过，C项只有两种元素，D项包含两种新的元素。故正确答案为B。4.参考答案：BC[解析]热原质大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多精，污染有这种物质的制剂注入人体或动物体内能引起发热反应，热原质耐高温，121℃20min不被破坏。5.参考答案：B梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。肾、脾、肺等血管呈锥形分支，梗死灶也呈锥形，切面呈楔形或三角形，其尖端位于血管阻塞处，底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则，梗死灶呈地图状；脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软、疏松，日久可液化成囊；肠系膜血管呈扇形分支，肠梗死灶呈节段形。6.参考答案：BCD[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降。7.参考答案：D[解析]人工流产吸刮未见绒毛，提示宫外孕可能或未吸刮干净，需引起高度重视。患者必须留院观察，等待病理结果，并做B超检查。B超如果提示子宫腔内还有胎囊，则漏吸的可能性大；如果提示子宫腔内没有胎囊，则宫外孕的可能性大，需及时处理。8.参考答案：ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。9.参考答案：C[解析]蟾酥解毒，止痛，开窍醒神。艾叶温经止血，散寒调经，安胎。蒲黄止血，化瘀，利尿。白及收敛止血，消肿生肌。丹参活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈。10.参考答案：多数肿块边缘有分叶或切迹；肿块周围可有放射状、短而细的毛刺；可见胸凹陷征和血管集束征，可见支气管支达肿块边缘呈截断或管壁增厚、变窄；可有较显的纵隔淋巴结增大。近胸壁的肿块可以侵犯胸壁软组织或破坏肋骨，肿块可以发生偏心空洞，内缘不整齐并有壁结节，多见于鳞癌；肿块内可有1～2cm的小泡征及空气支气管征。11.参考答案：A[解析]中精之腑，人体器官名，出《灵枢·本输》。六腑除胆以外，都是贮藏或转输浊物，只有胆是贮藏精汁，故名。12.参考答案：C[解析]根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。13.参考答案：D[解析]老年性阴道炎，又称萎缩性阴道炎，主要发生于绝经后的老年妇女，阴道局部的抵抗力降低，致病菌会乘虚而入，并生长繁殖，引起炎症。治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长繁殖。全身用药，可口服乙烯雌酚0.25mg～0.5mg，每日1次，共7天。局部用药，改善阴道酸碱度，用1%乳酸或1:5000高锰酸钾冲洗阴道。乙酚片0.25mg～0.5mg，放入阴道，每日1次，共7天。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。14.参考答案：ABC[解析]心输出量随代谢需要而增加的能力称为心力贮备。包括心率贮备、收缩期贮备与舒张期贮备，其中以心率贮备和收缩期贮备的贮备能力最强。心力贮备是反映心脏健康程度的重要指标。15.参考答案：B[解析]溶血标本对部分检验结果的影响有以下几点。①乳酸脱氢酶(LD)，在红细胞中的浓度为红细胞外的160倍左右，即使较小的溶血都会导致结果偏高；②谷草转氨酶(AST)，血浆中的AST活性是人红细胞中的1/40，若标本出现溶血时，会导致血清内AST活性的上升；③谷丙转氨酶(ALT)，细胞中的ALT比血浆中的含量要多7倍左右，溶血后ALT数值上升，主要是由于细胞中ALT的大量释放；④磷酸肌酸激酶(CK)，红细胞和几乎所有组织内都存在腺苷酸激醇(AK)，对三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反应有催化效应，在反应过程中生成的ATP会增加CK活性，进而引起结果偏高。16.参考答案：B[解析]《行政复议法》规定，有权申请行政复议的公民死亡的，其近亲属可以申请行政复议。行政法中近亲属包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女和其他具有扶养、赡养关系的亲属。本题只有B选项符合条件。17.参考答案：B[解析]1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。18.参考答案：A[解析]开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位，加用抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期下床活动，以防肺不张和感染。19.参考答案：B[解析]电复律治疗后，应24小时测血压、脉搏。20.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、食欲亢进和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。21.参考答案：D[解析]局麻药注入血管后会引起血药浓度过高，进而引发中毒反应。休克是指发生严重的循环障碍的情况，局麻药一般不会引发循环障碍；晕厥是由紧张、恐惧、焦虑等精神因素引发的；药物过敏反应是药物与个体的冲突引发的，与药物进入血管无关；局麻药一般只会引起中枢神经系统的各种临床反应，而不是中枢神经麻醉。22.参考答案：ABCD[解析]社区诊断常用方法包括知情人座谈会、个别访谈、利用常规资料、现场观察、用专门调查表进行抽样调查。23.参考答案：D[解析]外伤或肿瘤压迫侵犯导致第Ⅹ对脑神经迷走神经受损，可引起声嘶，第Ⅻ对脑神经舌下神经受损时可出现舌运动障碍，舌偏向患侧。24.参考答案：A[解析]辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。25.参考答案：B[解析]在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了摩擦力。26.参考答案：D[解析]贲门失弛缓症是指吞咽时食管体部无蠕动，食管下括约肌松弛不良；临床表现为间断性吞咽困难。食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐、光滑，上端食管明显扩张，可有液面。该患者的表现符合食管贲门失弛缓症的特点。27.参考答案：E[解析]嵌顿性疝的处理原则：嵌顿时间在3～4h内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位。手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。除上述情况外，嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，解除伴发的肠梗阻，以防疝内容物坏死。28.参考答案：D[解析]精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。一般分为4个等级：①0级(d级)表示精子不能活动，不运动；②1级(c级)表示精子非向前运动，原地运动；③2级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动；④3级(a级)表示精子快速直线向前运动，直线运动。正常时，3级(a级)精子≥25%或3级(a级)+2级(b级)≥50%。29.参考答案：食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属于传染病)急性、亚急性疾病。食物中毒的发病特点：①潜伏期短，发病突然；②临床症状相同或相似；③发病与食物有关；④人与人之间不传染。30.参考答案：B31.参考答案：A[解析]流动镶嵌模型突出了膜的流动性和不对称性，认为细胞膜由流动的脂双层和蛋白质组成。磷脂分子以疏水性尾部相对，极性头部朝向水相组成生物膜骨架，蛋白质或嵌在脂双层表面，或嵌在其内部，或横跨整个脂双层，表现出分布的不对称性。32.参考答案：A[解析]速尿即为呋塞米，属高效能利尿药，利尿作用强大、迅速、维持时间较短。用于治疗心、肝、肾等疾病引起的水肿，特别是对其他利尿药无效的病例；可用于治疗急性肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭和高血压等疾病；配合补液该品可促进毒物排泄。33.参考答案：C[解析]根据消化器官的解剖特点，胃镜检查多采用左侧卧位。34.参考答案：B[解析]由于用止痛的海洛因在数量上“微不足道”，即使毒品贩子通过这种渠道获得海洛因，数量上也有限，不至于“对社会造成严重危害”。A、C、D与题干中的论据“毒贩子…危害”无关。35.参考答案：ABCD[解析]钠、钾测定可通过原子吸收分光光度法AAS、火焰发射分光光度法FES、离子选择电极法ISE、或分光光度法。火焰光度法是一种发射光谱分析法，具有精密度高、特异性好以及成本低廉等特点，被推荐为血清(浆)钠、钾测定的参考方法。36.参考答案：A[解析]心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象，在大多数缩窄性心包炎患者中均可见到，常呈不完整的环状。37.参考答案：D利水渗湿药是指通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停为主的药物。甘、淡。主归膀胱、小肠经。利水渗湿药包括：利水消肿药，主治水肿，小便不利，亦治泄泻，痰饮；利尿通淋药，主治小便短赤，淋证(热淋、血淋、石淋、膏淋等)；利尿退黄药，主治湿热黄疸。38.参考答案：ABCD[解析]党的十八届三中全会指出，实现发展成果更多更公平惠及全体人民，必须加快社会事业改革。解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，更好地满足人民需求。要深化教育领域综合改革，健全促进就业创业体制机制，形成合理有序的收入分配格局，建立更加公平可持续的社会保障制度，深化医药卫生体制改革。若对重要的时政会议比较熟悉，此题很好作答。本题答