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2023年济南市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肺纹理的主要构成结构是______。A.支气管动、静脉和淋巴管B.支气管动、静脉C.淋巴管D.肺动、静脉E.支气管2.口腔颌面部肿瘤的Ⅱ级预防贯彻三早,即早发现,早诊断,早治疗。3.十二指肠溃疡的压痛点常在______。A.脐部偏左上方B.脐部偏左下方C.脐部偏右上方D.脐部偏右下方4.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。5.患者,男,45岁。大便于结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数,治疗宜选用______。A.黄芪汤B.六磨汤C.麻子仁丸D.润肠丸6.毛泽东把解决人民内部矛盾的民主方法概括为一个公式:团结—批评—团结。7.Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?______A.TT3↑、TT4↑、TSH↓B.TT3↓、TT4↓、TSH↓C.TT3↓、TT4↓、TSH↑D.TT3↑、FT4↑、TSH↑E.TT3↑、FT3↓、TSH↑8.时下,接受继续教育,参加技能培训仍是不少技术人员提升业务水平的首选方式。从经济学角度看,“接受继续教育,参加技能培训”的消费属于______。A.生存资料消费B.发展资料消费C.生产资料消费D.享受资料消费9.甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为______。A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良10.下列关于疣状癌的论述错误的是______。A.是口腔鳞状细胞癌的一型B.呈外生性生长C.生长缓慢,有局部侵蚀性D.一般不转移E.核分裂多见,易转移11.坏疽包括______、______及______三种。12.远中错颌是指上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于______。13.有关网织红细胞计数的注意事项,错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分,一般是37℃,15分钟D.血涂片要薄,不使红细胞重叠14.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊
患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性哆音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。15.尽管他后来步入了哲学上悲观主义的路途,但这和他的生活状况是不相干的,而在现实世界中,他可以算是个幸运儿了。
这段话的主要意思是说______。A.尽管他的生活很不幸,但他在哲学上始终是幸运的B.他在现实世界中的幸运反而导致了他在哲学上的悲观主义C.他的生活景况虽然不佳,但在现实世界中依然是幸运的D.在现实世界中,他的命运还是不错的16.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常17.早产儿出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。18.利多卡因用于抢救______。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克19.男性,50岁,长期吸烟史,体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影,直径约1.8cm,密度不均匀,边缘模糊,有短细毛刺,首先考虑为______A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节20.急性肺水肿时用乙醇湿化氧气的目的是______。A.兴奋呼吸中枢B.解除支气管平滑肌痉挛C.降低肺泡内的表面张力D.清除呼吸道致病菌E.扩张毛细血管而减轻心脏负担21.以下哪项不是封闭式问题的缺点______A.答案不易列全B.给回答者提供猜答机会C.易发生笔误D.回收率低A
B
C
D
22.有“呕家圣药”之称的是______。A.麻黄B.桂枝C.生姜D.紫苏E.半夏23.对牙槽嵴损伤最大的人工牙是下列哪种?
A.解剖式瓷牙B.半解剖式瓷牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙24.异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为______,作用时间为______,麻醉维持剂量为______。25.1937年,中共中央在陕北洛川召开政治局扩大会议,会议通过了______文件。A.《关于目前形势与党的任务的决定》B.《中共中央为公布国共合作宣言》C.《抗日救国十大纲领》D.《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》A
B
C
D
26.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长,减少吸收中毒27.导致新生儿化脓性脑膜炎常见病原因是______。A.流感嗜血杆菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌28.溃疡性食道癌典型表现为一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管纵轴一致,周围有不规则的充盈缺损。29.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了______。A.提高咀嚼效率B.增强义齿固位C.增强义齿稳定D.有利于美观E.防止咬舌30.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A
B
C
D
E
31.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查32.高渗性缺水患者,给予哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐33.急性胰腺炎患者最主要的症状是______。A.恶心、呕吐B.腹胀C.黄疸D.发热E.腹痛34.与“欲穷千里目,更上一层楼”有异曲同工之妙的诗句是______。A.不畏浮云遮望眼,只缘身在最高层B.总为浮云能蔽日,长安不见使人愁C.不识庐山真面目,只缘身在此山中D.莫愁前路无知己,天下谁人不识君35.下列哪些患者禁用鼻饲法______。A.昏迷患者B.冬眠疗法患者C.食管静脉曲张患者D.食管梗阻患者A
B
C
D
36.保健食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,但与普通食品也有区别,下列属于二者区别的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治疗为目的C.可以替代药物进行治疗D.保健食品无毒无害37.牙冠唇、颊、舌面突度有何生理意义?38.党章和党内法规赋予党员______。A.知情权B.参与权C.选举权D.监督权A
B
C
D
39.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?______A.立即胸外心脏按压B.立即托起下颌,保持呼吸道通畅C.立即开始口对口人工呼吸D.立即开放静脉输血、输液40.简述合谷穴的归经和定位。41.药物鉴别实验的目的是判断药物的______。A.含量B.有效性C.安全性D.均一性E.真伪42.粗糙内质网常与核膜的外膜相连。
43.急性痛风性关节炎是______。A.尿酸钠结晶引起的炎症反应B.变态反应引起C.感染引起的炎症反应D.类固醇结晶沉积引起的关节炎E.焦磷酸钙结晶引起的关节炎44.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O45.对某医院的某种疾病治疗方面的情况进行调查,随机抽取了该医院治疗的50例疾病,这50例疾病患者是______。A.样本B.有限总体C.无限总体D.个体46.腐苔47.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织48.加热固化型基托树脂填塞型盒的最适宜时期是面团期。
49.局部麻醉出现过敏反应时治疗方案有______。A.停药B.保持呼吸道通畅C.补充血容量D.抗惊厥A
B
C
D
50.溶液剂制备工艺过程为______。A.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→灌封→灭菌→质量检查→包装B.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→灭菌→质量检查→包装C.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→质量检查→包装D.附加剂、药物的称量→溶解→灭菌→滤过→质量检查→包装E.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→质量检查→灭菌→包装卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理,由肺动脉、肺静脉组成,支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。2.参考答案:A3.参考答案:C[解析]十二指肠溃疡的压痛点常在脐部偏右上方。4.参考答案:A[解析]四时之正气因人体一时之虚而侵入发病者,称为正邪或正风,致病轻浅。5.参考答案:C[解析]患者大便干结,腹胀腹痛,可诊断为便秘;又因身热面红,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数等症状可辨证为热秘。因此治疗应泻热导滞,润肠通便,代表方为麻子仁丸。6.参考答案:A[解析]1942年,毛泽东把解决人民内部矛盾的民主方法,具体化为一个公式,叫做“团结——批评——团结”。就是从团结的愿望出发,经过批评或者斗争使矛盾得到解决,从而在新的基础上达到新的团结。故本题判断正确。7.参考答案:A[解析]GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb),TRAb有两种类型:①TSH受体刺激性抗体(TSAb)促进T3、T4合成和分泌;②TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb)阻滞T3、T4合成分泌。Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。TSAb与TSH受体结合,激活腺苷酸环化酶信号系统,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。TSBAb与TSH受体结合,占据了TSH的位置,使TSH无法与TSH受体结合,产生抑制效应,甲状腺细胞萎缩,甲状腺激素产生减少。Graves病患者FT3、FT4、TT3、TT4水平升高,伴血清超敏促甲状腺素(sTSH)水平降低,血清TSAb阳性,和/或吸131I碘试验吸131I碘率升高。8.参考答案:B[解析]消费资料,亦称“生活资料”或“消费品”,是用来满足人们物质和文化生活需要的那部分社会产品。按满足人们需要层次分,有生存资料(如衣、食、住、用方面的基本消费品)、发展资料(如用于发展体力、智力的体育、文化用品等)、享受资料(如高级营养品、华丽服饰、艺术珍藏品等)。“接受继续教育,参加技能培训”的消费是用于发展体力、智力的消费,属于发展资料消费。故本题答案选B。9.参考答案:C[解析]甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。10.参考答案:E[解析]疣状癌是鳞状细胞癌的疣状变异型,排除A;病变呈外生性生长,有乳头状突起,排除B;生长方式为局部推进,生长缓慢,有局部侵蚀性,转移发生在后期或不转移,排除C、D;肿瘤细胞分化尚好,核分裂不多见,加上不易转移,所以E是错误的。11.参考答案:干性坏疽
湿性坏疽
气性坏疽12.参考答案:下第一恒磨牙与第二双尖牙之间13.参考答案:B[解析]网织红细胞计数注意事项有以下几点。①染色时间不能过短,室温低时,可放置37℃温箱或适当延长染色时间,一般是37℃,15分钟,染液与血液的比例以1:1为宜;②不宜用瑞氏染液复染,瑞氏复染可使网织红细胞计数偏低;③选择红细胞分布均匀、网织红细胞着色好的部位计数,由于网织红细胞体积较大,故应兼顾血片边缘和尾部;④血涂片不宜过厚,应厚薄适中,以避免红细胞重叠。14.参考答案:辨病辨证依据:
由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。
中医诊断:感冒——风热型
西医诊断:急性上呼吸道感染
治法:辛凉解表
代表方:银翘散加减
银花15g;连翘15g;牛蒡子10g;芦根15g;菊花15g;薄荷6g;桑叶10g;蝉蜕6g;甘草6g;桔梗10g;金荞麦10g。15.参考答案:D[解析]从题中可以得出:他在哲学上是悲观主义的,但在现实世界中比较幸运。A项“他在哲学上始终是幸运的”与文意相悖,排除;B项中两者没有因果关系,排除;C项“他的生活景况虽然不佳”文段未提及,排除。D项正确。故本题选D。16.参考答案:C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。17.参考答案:A[解析]胎龄在37足周之前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。18.参考答案:B[解析]利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。19.参考答案:C[解析]中年男性,且有明显吸烟史,胸片示肿块呈分叶状,且有短细毛刺,为周围型肺癌的典型表现。20.参考答案:C[解析]急性心力衰竭病人吸氧吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入20%~30%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。21.参考答案:D[解析]封闭式问题的缺点有:答案不易列全;无主见者易猜答;易发生笔误。22.参考答案:C[解析]生姜味辛性温,长于发散风寒、化痰止咳,又能温中止呕、解毒,前人称之为“呕家圣药”。23.参考答案:A[解析]解剖式瓷牙硬度大,不易磨损,正中时,上、下颌牙齿的尖凹锁结关系很好,功能较强,但侧向力大,易对牙槽嵴造成较大损伤。由此可知此题选择A选项。24.参考答案:2mg/kg;5~8min;50~150ug/kg/min。[解析]此题考的是异丙酚的使用,异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为2mg/kg,作用时间为5~8min,麻醉维持剂量为50~150ug/kg/min。25.参考答案:AC[解析]1937年全国抗战爆发后,国民党中央通讯社发布了《中共中央为公布国共合作宣言》;1937年7月8日,中共中央发出《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》,号召国共两党亲密合作抵抗日寇。排除B、D。故本题答案为AC。26.参考答案:D[解析]肾上腺素加入局麻药注射液中,延缓局麻药的吸收,使局麻时间延长。27.参考答案:D[解析]0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主。3个月到3岁流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。28.参考答案:A[解析]食管癌的病理形态分为三型。①浸润型:管壁呈环状增厚、管腔狭窄。②增生型:肿瘤向腔内生长,形成肿块。③溃疡型:肿块形成一个局限性大溃疡,深达肌层。以上各个型可混合出现。食管癌的X线表现可概括为以下几点:①黏膜皱襞消失、中断、破坏,代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。②管腔狭窄,在典型浸润型癌,肿瘤表现为环状狭窄,狭窄范围一般局限,为3~5cm,边缘较整齐,与正常区分界清楚。钡餐通过受阻,其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期,范围常较大,轮廓不规则、不对称,管壁僵硬。③腔内充盈缺损,癌瘤向腔内突出,造成形状不规则、大小不等的充盈缺损,是增生型癌的主要表现。④不规则的龛影,见于溃疡型癌,可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管的纵轴一致,周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。29.参考答案:C[解析]全口义齿平衡的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下作前伸、侧方等非正中滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时,上下义齿牙合面间有三点或多点接触,义齿稳定不移动。30.参考答案:ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于:①超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠;②胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面;③超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象;④胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结;⑤胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或瘢痕组织,胆囊癌。31.参考答案:A[解析]国内外通常采取的宫颈癌普查方法为子宫颈刮片细胞学筛查。32.参考答案:A33.参考答案:E[解析]腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。34.参考答案:A[解析]题干中的诗句咏物抒怀,富含哲理,表达的是一种无止境探求的愿望和昂扬向上的进取精神。选项A与之相似,表达的是只有向上才能高瞻远瞩的精神。故本题答案选A。35.参考答案:CD[解析]食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血;食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。36.参考答案:A[解析]保健食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的功能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。所以在产品的宣传上,也不能出现有效率、成功率等相关的词语。保健食品的保健作用在当今的社会中,也正在逐步被广大群众所接受。37.参考答案:牙唇面及后牙颊面的突度均在颈1/3,后牙舌面突度则在中1/3。咀嚼食物时,牙冠的正常突度可使部分咀嚼过的食物擦过牙龈的表面,起按摩作用,促进血液循环,有利于牙龈的健康;若牙冠突度过小或平直,食物可直接撞击牙龈,使牙龈产生创伤性牙龈萎缩;若牙冠突度过大,食物经过该处则不能触及牙龈,长期可造成牙龈废用性萎缩,影响牙龈组织的健康。牙冠颈1/3的突度,还可扩展龈缘,使其紧张有力。38.参考答案:ABCD[解析]党章和党内法规赋予党员知情权、参与权、选举权与监督权。39.参考答案:A[解析]胸主动脉瘤患者禁止胸外心脏按压,防止动脉瘤破裂大出血。40.参考答案:合谷穴为手阳明大肠经穴位,在手背,第2掌骨桡侧的中点。41.参考答案:E[解析]药物鉴别实验是根据药物的分子结构,采用化学、物理化学、生物等方法判断药物的真伪。42.参考答案:A[解析]粗糙内质网在细胞质中由扁平囊状的膜构成的网状结构向内与核膜外层相连,向外与核膜相连。43.参考答案:A[解析]痛风性关节炎,是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少致使尿酸沉积在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质而引起的关节周围软组织出现明显红肿热痛,局部不能忍受被单覆盖或周围震动,午夜足痛
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