2023年陕西省中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年陕西省中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.确诊前列腺癌的方法______。A.直肠指诊B.穿刺活检C.核素扫描D.CT2.根管治疗不包括______。A.针对牙齿、牙髓、根尖病变的治疗B.清除根管内的坏死物质C.拔除患牙D.充填根管3.腹部损伤并发内出血休克时最重要的处理原则是______A.补液B.给镇静药C.给升压药D.在防治休克的同时及时剖腹手术处理E.脉搏、血压正常时给予半卧位4.关于心脏内兴奋传播的途径和特点，下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢5.法律关系的产生、变更和消灭取决于______A.存在法律规范B.存在法律事实C.存在法律意识D.存在法律后果A

B

C

D

6.患者大便下血，若先血后便系热伤肛络，先便后血多因热伤胃络。

7.下面哪些行为可能造成成瘾性行为______。A.吸烟B.酗酒C.药物滥用D.咖啡因A

B

C

D

8.田野：小麦：麦粒______A.水塘：鲤鱼：鱼籽B.林场：树木：枯枝C.牧场：牛群：牛尾D.海洋：鱼鳍：鲨鱼9.DNA分子中的碱基组成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA

B

C

D

10.肱骨中骨折容易损伤______。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经11.牙髓塑化疗法的适应证不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓坏死D.慢性根尖周炎E.器械折断在根管内，未超出根尖孔12.重症肌无力患者体内可出现哪种抗体?______A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.髓鞘碱性蛋白抗体D.乙酰胆碱受体抗体E.抗SM抗体13.CT扫描中常用的FOV是指______。A.兴趣区B.扫描野C.矩阵大小D.灰阶标尺14.下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则?______A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解15.下列叙述正确的是______。A.主动脉瓣狭窄典型杂音在胸骨右缘2肋间听诊最清楚B.主动脉瓣关闭不全杂音可向下传导达心尖区C.二尖瓣狭窄杂音房颤时可不典型D.二尖瓣关闭不全典型杂音为心尖区舒张期吹风样杂音A

B

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16.受体向上调节17.能预防脑溢血的食物主要含有______。A.钙B.铁C.钾D.锌18.下列典籍中，明确提出疟疾可以传染的是______。A.黄帝内经B.神农本草经C.金匮要略D.脉因证治19.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高，约100mmHg(13.3kPa)，而门静脉压低，约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供，后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时，均可加重肝细胞损害A

B

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20.溶血性贫血的主要特点是______。A.贫血B.黄疸C.脾大D.网织红细胞增高E.骨髓幼红细胞增生A

B

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21.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时，急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区22.某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的______。A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标23.女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查?______A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72小时后胃镜检查D.出血24～48小时内胃镜检查E.出血停止之后24～48小时内胃镜检查24.血浆中的______，能引起呼吸加深加快。A.二氧化碳分压增高B.氧分压增高C.pH值增高D.血压增高25.下列哪种心律失常容易发生Adams-Stokes发作

A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房传导阻滞D.右束支传导阻滞E.左束支传导阻滞26.C类神经纤维包括______A.自主神经节后纤维B.自主神经节前纤维C.后根中的痛觉传入纤维D.皮肤触压觉传入纤维A

B

C

D

27.早期发现肺结核病人最有效的途径是

A.对有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线接触者检查C.胸部X线健康者检查D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是28.DSA成像链的叙述，正确的是______A.DSA检测器把X线强度转换为光强度B.电视摄像机将光信号转换成电子信号C.电子信号与检测到的X线量相匹配D.数字图像是成像证共同贡献的结果E.成像链中任一个部分出问题都会降低图像质量A

B

C

D

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29.中国古代地名中“阴”“阳”往往体现了该地与相邻山水的关系，以下都表示“阳”的方位是______。A.山之南，水之北B.山之南，水之南C.山之北，水之北D.山之北，水之南30.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要应考虑______。A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位31.骨肿瘤样病变中，骨皮质膨胀呈“吹泡状”见于______。A.畸形性骨炎B.动脉瘤样骨囊肿C.骨纤维异常增殖症D.孤立性骨囊肿E.上皮样骨囊肿32.MRI扫描，包膜征最常见于______A.炎性假瘤B.转移性肝癌C.肝腺瘤D.原发性肝癌33.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为______。A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音34.一老年男性，80岁，于活动后突发严重呼吸困难，烦躁、大汗，不能平卧，频繁咳嗽，粉红色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查体：血压90/60mmHg，神清，烦躁，端坐体位，口唇发绀，听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音，心尖第一心音减弱，频率快，同时舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，全身冷汗。

心电图；窦性心律，V1—V5Q波。

请问：患者的诊断及处理原则。35.某百货公司销售空调机，在门口广告牌上写明：“凡在本处购买空调者，给付总价款3%的回扣，介绍推销者给付总价款1%的佣金。”被人发现后举报到有关部门，经调查发现该公司给付的回扣，账面上均有明确记载。该公司给付回扣的行为是______。A.不正当竞争行为B.变相行贿行为C.正当的促销交易行为D.降价排挤行为36.低温时对人体的生理影响有______。A.降低代谢，减少氧耗B.氧离曲线右移C.凝血机制发生改变D.可直接抑制窦房结和减慢心内传导A

B

C

D

37.林则徐提出“师夷长技以制夷”的口号。38.脑颅骨中成对的是

A.蝶骨B.筛骨C.顶骨D.额骨39.骨折的特有体征是______。A.功能障碍B.患肢循环障碍C.疼痛与压痛D.反常活动40.男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压80/60mmHg。应考虑病人已发生______。A.心源性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神经源性休克41.一般情况下，处方的正文包括______。A.患者姓名B.药品剂型C.处方日期D.药品领取数量A

B

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42.脾之大络从大包分出后散布于______。A.腹部B.头部C.胸胁D.下肢E.胸腹43.能够早期反映肾脏功能改变的指标有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.内生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

B

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44.右心衰竭可能的症状有______A.肝大B.水肿C.恶心、纳差D.夜间阵发性呼吸困难E.端坐呼吸A

B

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45.关于呼吸道阻塞的表现正确的是______。A.颏部正中骨折会引起呼吸道梗阻B.出现呼吸道梗阻应让病人平躺C.双侧颏孔区骨折会引起呼吸道梗阻D.下颌角骨折是呼吸道梗阻的直接原因E.口腔颌面部外伤一般不会引起呼吸道梗阻46.处方用名“七叶一枝花”的正规名称是______。47.下列脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的是(

)A.VLDLB.LDLC.HDLD.Lp(a)48.躯干骨包括______。A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

B

C

D

E

49.患者，女，46岁，售货员，右下肢静脉扩张8年，长时间站立后小腿酸胀，有指凹性水肿，近期常有小腿皮肤痰痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验阳性、Perthes试验阴性。初步诊断是

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.周围型下肢深静脉血栓形成C.原发性下肢静脉曲张D.下肢栓塞性浅静脉炎E.血管闭塞性脉管炎50.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免______A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检。2.参考答案：C[解析]根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。3.参考答案：D[解析]实质性脏器损伤：如肝、脾、肾等，或大血管损伤时，临床表现以腹腔内出血症状为主。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、脉压变小，出血多者可有明显腹胀和移动性浊音，严重时可发生休克。此时应在救治休克的同时及时剖腹手术处理。4.参考答案：A5.参考答案：AB[解析]法律关系的产生、变更和消灭取决于两个条件：一个是抽象的条件，即存在法律规范；二是具体的条件，即存在法律事实。6.参考答案：A7.参考答案：ABCD[解析]成瘾性行为又称依赖性行为，由物质使用障碍引起。吸烟、酗酒、药物滥用是典型的成瘾性行为，咖啡因和镇静催眠药属于特定的物质，可引起成瘾性行为。8.参考答案：A[解析]本题属于三项类比，主要考查对应关系，题干中田野里种植着小麦，小麦结麦粒。依照这一关系，水塘里养殖着鲤鱼，鲤鱼产鱼籽，其他三项均没有此关系，所以选择A。9.参考答案：ABC10.参考答案：D[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下1～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。11.参考答案：A[解析]急性根尖周炎需要先缓解急性症状，待急性症状缓解后才可以考虑下一步治疗。12.参考答案：D[解析]乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。13.参考答案：B[解析]扫描野是CT扫描中常用的FOV。14.参考答案：E[解析]肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。15.参考答案：ABC[解析]主动脉瓣狭窄典型杂音在胸骨右缘第2肋间或左缘第3肋间听诊最响，主动脉瓣关闭不全可在主动脉第二听诊区闻及舒张期杂音，沿胸骨左缘向下传导达心尖区。二尖瓣狭窄时在心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心房颤动时，不再有杂音增强的舒张晚期加强。二尖瓣关闭不全可在二尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音。16.参考答案：受体向上调节又称受体增敏，是指受体长期反复与拮抗药接触，产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。17.参考答案：C[解析]能预防脑溢血的食物主要含有钾。钾是维持生命不可或缺的必需物质。它和钠共同作用，调节体内水分的平衡并使心跳规律化。缺钾对心脏造成的伤害最严重，缺乏钾可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因。故本题答案选C。18.参考答案：D[解析]元·朱丹溪所著《脉因证治》明确提出疟疾可以传染。19.参考答案：ABCE[解析]肝脏有双重血液供应，与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管：肝血供的1/4来自肝动脉，进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉，将直接来自心脏的动脉血输入肝脏，主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管：肝血供的3/4来自于门静脉，门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉，把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。20.参考答案：ABCDE[解析]溶血性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能时所引起的一组贫血。其主要特点是贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增高和骨髓红系造血细胞代偿性增生。21.参考答案：C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位：胸骨中下1/3，胸骨中线与两乳头连线的相交处。22.参考答案：D[解析]“执行计划一年后，项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”表示的是干预对象行为发生变化的目标，属于健康教育计划具体目标中的行为目标。23.参考答案：D[解析]胃黏膜修复更新时间48～72小时，急诊胃镜检查上消化道出血最佳时期为24～48h，超过这个时间段，急性胃黏膜病变等出血病灶可能已修复。一般越早越好，一方面可以查出出血部位，一方面可以急诊止血，有呕血者先下胃管，用8mg/dl正肾索冷盐水反复灌洗，2小时后无呕血时插入胃镜。有些应激造成的急性胃出血在应激状态结束后胃粘膜可以完全恢复，如胃镜检查较晚可能查不出任何结果。24.参考答案：A[解析]血中CO2分压过高时，其通过血脑屏障进入脑脊液中，使脑脊液中CO2浓度变大，产生H+，通过刺激中枢化学感受器，再兴奋呼吸中枢；同时刺激外周化学感受器，兴奋通过窦神经和迷走神经传入延髓，反射性引起呼吸的加快加深，以增加肺通气。25.参考答案：A[解析]阿-斯综合征是非麻醉患者由于心源性因素而产生的急性脑缺血发作。许多心律失常都可导致阿-斯综合征，以高度或完全性房室传导阻滞居多。故高度阻滞引起的窦性停搏易引起阿-斯综合征。26.参考答案：AC[解析]在神经纤维的分类中，自主神经节后纤维和后根中的痛觉传入纤维都是C类纤维；自主神经节前纤维是B类纤维；皮肤触压觉传入纤维是Aδ纤维。27.参考答案：C[解析]早期发现肺结核病人最有效的途径是胸部X线健康者检查，胸部表现常早于临床表现。28.参考答案：ABCDE[解析]X线透射成像是基于人体内不同结构的脏器对X线吸收的差别。一束能量均匀的X线投射到人体的不同部位，由于各部位对X线吸收的不同，透过人体各部位的X线强度亦不同，最后投影到一个检测平面上，即形成一幅人体的X线透射图像。检测器把X线强度转换为光强度，电视摄像机又将光信号转换成电子信号。电子信号与检测到的X线量相匹配，再通过模/数转换器将电子信号转换为数字信号。一幅完整的数字X线图像形成必须经过X线球管、X线能谱滤过器、滤线栅、影像增强管、光学系统、电视摄像机及A/D转换器等。因此，系统所获得的数字图像是这一系列环节(即成像链)共同贡献的结果。如果其中的任何一个部分出了问题，或者质量低劣，都会对最后形成的数字X线图像产生影响，降低图像质量。29.参考答案：A[解析]阴阳原指日光向背，向日为阳，背日为阴。我国位于北半球，山水一般呈东西走向，山水相间，山之南与水之北向阳，故山南水北为阳，反之为阴。故本题答案选A。30.参考答案：E[解析]功能性缺隙保持器的适应证应为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。31.参考答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿是一种含血性囊肿。因患骨外形类似动脉瘤状膨胀而得名。常有外伤史。四肢长骨、脊柱及骨盆为好发部位，尤以股骨上端最多见。其X线表现常为偏心性膨胀性气球样透光区，内有骨小梁或骨间隔。有时呈皂泡样改变，不易和骨巨细胞瘤区分。32.参考答案：D[解析]包膜征是原发性肝癌的特征性表现。33.参考答案：C[解析]过清音介于清音与鼓音之间，临床上主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿；而鼓音常在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现，正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。34.参考答案：患者诊断为急性左心衰竭；冠状动脉粥样硬化性心脏病；陈旧性心肌梗死。处理原则：

①体位：坐位，双脚下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③开通静脉通道，监测生命体征。

④静注吗啡：镇静，减少躁动带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿：减少血容量，减少回心血量，扩张静脉，利于肺水肿的缓解。

⑤静脉滴注血管扩张剂：扩张静脉，减少回心血量。

⑥正性肌力药物：适量增加心肌收缩力和心输出量。

⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。35.参考答案：C[解析]根据《反不正当竞争法》第8条规定可知，经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给对方折扣，可以给中间人佣金。经营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入帐。接受折扣、佣金的经营者必须如实入帐。值得注意的是，不能以表面形式来简单地判定三者，如题中广告上所写的回扣其实是折扣。36.参考答案：ACD[解析]低温有利于降低组织的氧耗量，氧解离曲线左移；凝血机制发生改变；当体温低于34℃时可出现意识障碍，低于30℃时可致神经反射活动消失，心脏传导系统出现功能障碍，当进一步降至28℃以下时，则心脏活动停止。37.参考答案：B[解析]“师夷长技以制夷”是魏源在其著作《海国图志》中提出的著名主张。林则徐发起了虎门销烟。故本题判断错误。38.参考答案：C[解析]颅骨包括脑颅骨和面颅骨，脑颅骨成对的有顶骨和颞骨。不成对的有额骨，筛骨，蝶骨和枕骨。面颅骨成对的有上颌骨，颧骨，腭骨，下鼻甲，泪骨和鼻骨。不成对的有下颌骨，犁骨和舌骨。C项正确。39.参考答案：D[解析]骨折体征包括：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。40.参考答案：D[解析]该患者大面积烧伤后7小时，补液量为1000ml，之后出现休克，最可能是低血容量性休克。41.参考答案：BD42.参考答案：C[解析]脾之大络，名曰大包。