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2023年大兴区精神病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男性,20岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔样病人共进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量黏液和白细胞,最可能的诊断是______A.霍乱B.食物中毒C.菌痢D.病毒性胃肠炎E.以上都不是2.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后,血液稀释所致。3.在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是______A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器4.肺内分泌表面活性物质的细胞是Ⅰ型肺泡上皮细胞。5.贾诩、王进、陈光蕊、柳湘莲分别是______中的人物。A.《红楼梦》《水浒传》《西游记》《三国演义》B.《红楼梦》《西游记》《三国演义》《水浒传》C.《西游记》《水浒传》《红楼梦》《三国演义》D.《三国演义》《水浒传》《西游记》《红楼梦》6.女性,28岁,牙龈出血伴月经过多2年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常,如治疗半年无效,可选用下列治疗,除了
A.脾切除B.长春新碱1~2mg,/次,每周1次连用4~6周C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天D.血浆置换E.骨髓移植7.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间______。A.半个小时内B.1小时内C.2小时内D.4小时内E.24小时内8.太平天国初步建立政权的标志是______。A.金田起义B.武宣称王C.永安建制D.定都天京9.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞10.妊娠期急性阑尾炎病人肌紧张不明显的主要原因是______。A.妊娠期腹壁肌肉明显变薄B.妊娠期腹壁肌肉反应不敏感C.孕妇对疼痛不太敏感D.妊娠期子宫位于阑尾之前E.妊娠期阑尾炎大都因阑尾血运障碍引起,炎症反应相对较轻11.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA
B
C
D
E
12.关于磷酸戊糖途径的叙述,正确的是______A.是体内产生CO2的主要来源B.可生成NADPH供合成代谢需要C.是体内生成糖醛酸的途径D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E.可生成NADPH,后者经电子传递链可生成ATP13.输血可能引起的最严重的并发症是______。A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应14.整理资料的归组方法有______。A.划记法B.分卡法C.边洞卡片法D.过滤卡片法A
B
C
D
15.麻醉手术期间可引起体温降低的因素是
A.室温维持在20℃B.使用非去极化肌肉松弛药C.大剂量阿托品D.静脉快速扩容E.输血反应A
B
C
D
E
16.“阳盛阴衰,阴盛阳衰”理论包含阴阳学说中阴阳相互转化。17.“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”说明的阴阳关系是______。A.对立制约B.相互转化C.互根互用D.消长平衡18.体内肺表面活性物质减少时,可导致______。A.肺泡回缩力减少B.肺泡稳定性增加C.肺泡表面张力减少D.肺泡顺应性降低19.典型的三叉神经痛包括______。A.阵发性剧痛B.扳机点C.痛性抽搐D.夜间发作多见E.病程可呈周期性发作A
B
C
D
E
20.骨关节外伤行X线检查主要目的是______A.明确有无骨折或脱位及了解骨折及脱位情况B.观察骨折愈合情况C.对骨折复位治疗D.以上都是21.胆汁酸(负荷)耐量试验可用于检测肝脏对胆汁酸处理能力。22.醉酒的人犯罪,依我国刑法规定,______负刑事责任。A.可以B.应当C.必定D.根据犯罪情节23.对诊断肾盂肾炎有重要意义的是(
)A.透明管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.尿白细胞增加24.下列病证中,适用于当归四逆汤的是______A.血虚寒厥证B.寒入经络C.血痹D.阴疽E.寒邪直中三阴,真阳衰微证A
B
C
D
E
25.下列导致厌食的原因中,症见厌油腻、脘痞腹胀、呕恶身重、便溏不爽的是______。A.食积胃脘B.脾胃湿热C.肝胆湿热D.妊娠反应26.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+27.椎弓峡部断裂,正确的摄影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎侧位C.腰椎双斜位D.骶椎斜位E.腰骶侧位28.下列具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是______A.三酰甘油(甘油三酯)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL29.下列关于小儿上呼吸道解剖特点的描述,错误的是______A.鼻腔血管丰富,炎症时易堵塞,造成呼吸困难B.婴儿易患化脓性扁桃体炎C.上颌窦口相对大,鼻炎时易患上颌窦炎D.喉腔狭窄,易出现喉梗阻E.咽鼓管宽、短、呈水平位,易患中耳炎30.劳动时人体所需的氧量主要取决于______。A.劳动强度B.作业类型(动、静)C.劳动时间D.习服程度31.关于利用6分钟步行试验诊断中度心衰的标准,下列正确的是______。A.550~650mB.426~550mC.150~425mD.100~150m32.口腔手术中乙肝病毒的传染通常是______。A.由口腔科医生传播给患者B.由患者传播给口腔科医生C.患者之间相互传播D.医生之间相互传播E.通过血液制品传播给患者33.癫痫诊断的有效检查项目是______A.头部CTB.腰椎穿刺C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影34.与急性肾小球肾炎有关的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.表皮葡萄球菌35.《素问·五藏生成》中记载:“多食辛,则______……”A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而发落36.药物可以做成一定的制剂形式,从而产生的影响有______。A.改变药物作用速度B.降低药物毒副作用C.提高生物利用度和疗效D.改变药物的作用性质及治疗效果A
B
C
D
37.铜绿假单胞菌在下列哪项上培养,可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落______。A.普通琼脂培养基B.血液琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.沙门-志贺琼脂培养基38.酒精能使淀粉变成蓝黑色。39.头晕之常见原因______。A.瘀阻脑络B.痰湿内阻C.肝火上炎D.肝阳上亢A
B
C
D
40.腹泻时应首选的辅助检查是
A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查41.具有维持眼内压功能的结构是______。A.巩膜B.房水C.玻璃体D.晶状体42.患者女,18岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛,意识模糊。该患者可能并发了______。A.弥散性血管内凝血B.低血压C.颅内出血D.失血性休克E.高血压43.易风化药物可使胶囊壳______。A.变脆破裂B.熔化C.变软D.互相粘连A
B
C
D
44.右心房的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口45.《中国药典》(2010年版)规定,称取“2.0g”是指称取______。A.1.5g—2.5gB.1.95g—2.05gC.1.995g—2.005gD.1.94g—2.04g46.下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断?______A.活动无耐力B.营养失调:低于机体需要量C.有感染的危险D.疼痛:脾胀痛E.潜在并发症:周围循环衰竭47.下午3~5时热势较高者,称为日晡潮热,常见于______证。48.首次记载盗汗名称的医著是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《临证指南医案》49.男性,28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急,咳粉红色泡沫痰1天来急诊。体检:端坐呼吸,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率130次/分,律齐,心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施?______A.静脉注射呋塞米(速尿)B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射吗啡D.经乙醇(酒精)吸氧E.静脉注射毛花苷C50.“邓小平理论是指导中国人民在改革开放中胜利实现社会主义现代化的正确理论,只有邓小平理论能够解决社会主义的前途和命运问题。”其最根本的依据是______。A.马列主义、毛泽东思想已经过时,不能解决中国所面临的实际问题B.邓小平理论是发展着的科学理论,它揭示了我国社会主义建设的规律性C.邓小平理论的精髓是解放思想、实事求是D.邓小平理论的首要的基本的理论问题是“什么是社会主义、怎样建设社会主义”卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]霍乱多数患者起病急骤,泻吐期多以突然腹泻开始,继而呕吐。无明显腹痛,无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数,为米泔水水样便,腹泻后出现喷射性呕吐,呕吐多不伴有恶心,喷射样2.参考答案:B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,微循环中形成广泛的微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。3.参考答案:C[解析]冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定,但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁——突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳。4.参考答案:B[解析]肺内分泌表面活性物质的细胞是Ⅱ型肺泡上皮细胞。5.参考答案:D[解析]贾诩是东汉末至三国曹魏初年的著名谋士、军事战略家,也是曹魏的开国功臣,他是《三国演义》中的人物。王进,北宋年间东京八十万禁军教头,名武师王升的儿子,家传使棒绝技,他是《水浒传》中的人物。陈萼,字光蕊,唐僧(玄奘)的父亲,中了状元,他是古典小说《西游记》中的人物。柳湘莲,又称冷二郎,原系世家子弟,他是《红楼梦》中的人物,他生得美,是一个业余的戏剧演员,最喜串戏,擅演生旦风月戏文,与薛蟠结为兄弟。本题有另外一个作答技巧,相对而言。柳湘莲更为人们熟知,由此直接找到第四本书是《红楼梦》的选项,只有D,答案揭晓。本题答案为D。6.参考答案:E[解析]骨髓移植不是特发性血小板减少性紫癜治疗措施。7.参考答案:C[解析]甲类传染病是指鼠疫、霍乱。《中华人民共和国传染病防治法》规定发现甲类传染病的报告时间是城市2小时内,农村2小时内电话报告防疫站。8.参考答案:C[解析]太平军于1851年9月攻克广西永安州,进行了军事、政治等方面的一系列整顿和建设,主要包括整顿军纪、分封诸王、颁行《天历》、规定礼制等。这就是历史上有名的永安建制,它标志着太平天国政权的初步建立。故本题答案选C。9.参考答案:B10.参考答案:D[解析]妊娠中期子宫的增大较快,腹壁被抬高,炎症阑尾刺激不到壁层腹膜。11.参考答案:ACDE[解析]ARDS的诊断标准:(1)ARDS的原发病或诱因,如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困难甚至窘迫。
(3)低氧血症,ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200;
(4)X线胸片表现为肺纹理增多,边缘模糊,斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。
(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg,或临床上能除外心源性肺水肿。12.参考答案:B13.参考答案:C[解析]发热反应是最常见的早期输血并发症;变态反应和过敏反应较为少见;细菌污染引起的反应为感染中毒反应,较为严重,常为血液制品污染引起;溶血反应是最严重的并发症,常为ABO血型不符引起,如处理不及时可危及生命。14.参考答案:ABC[解析]整理资料的归组方法有边洞卡片法、划记法和分卡法。15.参考答案:ABD[解析]环境低温,肌松后肌肉产热降低,静脉快速扩容,均可使术中体温降低。16.参考答案:B[解析]阳盛阴衰,阴盛阳衰,该理论体现了阴阳学说中阴阳的消长。17.参考答案:C[解析]阴阳互根,是指相互对立的阴阳双方,又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中。阴阳互用,是指阴阳双方的某一方不断地滋生、促进和作用于另一方。18.参考答案:D[解析]肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞产生,其生理作用:①降低吸气阻力,增加顺应性;②维持大小肺泡容量的稳定;③维持肺组织适当的扩张与回缩;④减少表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用,防止肺间质和肺泡内的组织液生成过多,使肺泡保持相对干燥。19.参考答案:ABCE[解析]典型的三叉神经痛特点有:①发作性疼痛:在一侧面部三叉神经分布区域内突然发生剧烈疼痛,疼痛似电击、刀割、烧灼或针刺样。②疼痛部位:发作时疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,而后扩散到其他支。③有“扳机点”,一触动即刻激发剧烈的疼痛发作,且疼痛由此点开始,立即扩散到其他部位。④疼痛发作时限与周期:病程可呈周期性发作,每次疼痛发作时间由开始的数秒到1~2分钟即骤然停止。⑤颜面部变化:疼痛发作时患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲;有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、自主神经症;疼痛发作后,上述症状也随之消失。⑥发作时间多在白天,夜间少见。20.参考答案:D[解析]骨关节外伤要进行X线检查,其目的是:①明确有无骨折或脱位;②了解骨折和脱位的详情;③在透视监视下行复位治疗;④复位固定后摄片,复查复位情况;⑤定期复查观察愈合过程和有无并发症;⑥轻微外伤引起的骨折,可用为判断是否为病理性骨折。21.参考答案:A[解析]胆汁酸(负荷)耐量试验可用于检测肝脏对胆汁酸处理能力,即静脉注射一定量胆汁酸后,如其肝功能正常,则血清胆汁酸的清除快速而有效;如肝细胞有细微的病变,则能灵敏的反应出来。22.参考答案:B[解析]《中华人民共和国刑法》第十八条第四款规定:醉酒的人犯罪,应当负刑事责任。据此,答案应为B。23.参考答案:B肾盂肾炎是肾脏的化脓性感染,尿中白细胞增加,而白细胞管型是在肾小管中凝固形成的,所以白细胞管型对诊断急性肾盂肾炎有重要意义。透明管型、颗粒管型在多种肾脏疾病时均可出现,对肾盂肾炎没有特殊意义。24.参考答案:AB[解析]当归四逆汤功效温经散寒,养血通脉。主治:①血虚寒厥证,症见手足厥寒,口不渴,舌淡苔白,脉沉细欲绝;②寒入经络,腰、股、腿、足、肩背疼痛。25.参考答案:B[解析]脾胃湿热症见厌油腻,脘痞腹胀,呕恶身重,便溏不爽;食积胃脘症见厌食,兼嗳气酸腐,脘腹胀满作痛;肝胆湿热症见厌油腻厚味,伴黄疸,胁肋胀痛,口苦尿黄;妊娠反应症见妇女在妊娠早期厌食。26.参考答案:A[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧,抑制Na+内流,阻止动作电位的产生和传导。27.参考答案:C[解析]腰椎斜位摄影主要观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙。常规摄取腰椎双斜位。28.参考答案:C[解析]高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素,与动脉粥样硬化发生关系密切的血浆胆固醇的主要成分是LDL,与此相反,HDL具有很强的抗动脉粥样硬化的作用。29.参考答案:B[解析]婴儿不易患化脓性扁桃体炎。腭扁桃体为咽部最大的集结淋巴组织,早期腺体及血管组织均不发达,至1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大,4~10岁时发育达最高峰,至14~15岁时又逐渐退化。故扁桃体炎在1岁以内婴儿少见,在学龄儿童多见。30.参考答案:A[解析]劳动时人体所需的氧量主要取决于劳动强度。31.参考答案:C[解析]6分钟步行试验要求患者在平直走廊里尽可能快地行走,测定其6分钟的步行距离,以此为依据将心衰划分为轻、中、重3个等级:426~550m为轻度心衰;150~425m为中度心衰;小于150m为重度心衰。32.参考答案:B[解析]口腔手术中乙肝病毒的传染通常是由患者传播给口腔科医生。乙肝除了我们所熟悉的血液以及血液制品传播以外,还可通过唾液、尿液、胆汁、乳汁、汗液、羊水、月经、精液、阴道分泌物等传播。所以一旦接触到上述物质,都有可能会感染乙肝病毒。故此题选B。33.参考答案:D[解析]癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波对癫痫诊断具有重要意义。34.参考答案:C[解析]急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A族12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。35.参考答案:C[解析]《素问·五藏生成》说:“多食成,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。”36.参考答案:ABCD[解析]药物可以做成一定的制剂形式,从而可以改变药物作用速度,降低药物毒副作用,提高药物生物利用度和疗效,改变药物的作用性质及治疗效果。37.参考答案:B[解析]铜绿假单胞菌在血液琼脂培养基上经18~24h培养,可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落。38.参考答案:B[解析]碘能使淀粉变成蓝黑色。故本题判断错误。39.参考答案:ABD40.参考答案:B[解析]粪便检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象,间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况,是腹泻时首选的辅助检查。41.参考答案:B[解析]眼内压虽随血压和呼吸有微小的变动,但可被调整在相对稳定的范围内。眼的前房和后房充满着一种称为“房水”的透明淋巴液,这种液体可随血压和眼内压的相互关系而由睫伏体分泌扩散,另一方面又可从前房的许氏管排出,这样眼内压可得到调节。42.参考答案:C[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数目相对减少,所以容易并发出血,以脑出血多见,出现脑出血时多表现为颅内压升高,如头痛、恶心、呕吐、意识模糊。43.参考答案:CD[解析]易风化的药物可使胶囊壳变软,进而相互粘连,从而导致质量下降。不适宜制成胶囊剂的药物有:①能使胶囊壁溶解的液体药剂,如药物的水溶液或乙醇溶液;②易溶性及小剂量的刺激性药物,因其在胃中溶解后局部浓度过高会刺激胃黏
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