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文档简介
2023年咸阳市秦都区第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.髋关节脱位后,可出现下肢缩短和外展畸形。2.加班是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。3.直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是
A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸4.免疫学检测质控品应具备的特征不包括(
)A.瓶间差小B.纯品并准确定量C.稳定D.无已知的传染危险性A
B
C
D
5.6岁儿童,入学前体检做结核菌素试验,硬结直径8mm,判断其应属于______。A.隐性感染B.接种卡介苗后C.未受过结核感染D.活动性结核E.新近有结核感染6.“冬伤于寒,春必病温”所描述的发病类型是______。A.徐发B.复发C.伏而后发D.继发7.脾梗死早期CT检查可见低密度阴影呈______。A.新月形B.不规则形C.椭圆形D.三角形E.圆形8.1g蛋白质供给能量______。A.16.7kJB.20.7kJC.24.7kJD.34.7kJ9.溶血空斑形成试验中,空斑的大小表示______A.抗体生成细胞的多少B.抗体生成细胞的种类C.细胞的大小D.抗体生成细胞产生抗体的多少10.补中益气汤中配伍黄芪的意义是______。A.益气B.固表C.升阳D.止汗A
B
C
D
11.胃肠道造影检查图像中的“四相”,不包括______。A.黏膜相B.充盈相C.加压相D.充气相E.双重对比相12.胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。13.下列细菌感染常见铁锈色痰的是______。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.厌氧菌14.关于镇咳药的作用机制,下列哪些是正确的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎症介质的释放C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢D.抑制延脑咳嗽中枢A
B
C
D
15.硝酸甘油常用的给药方法是______。A.静脉注射B.舌下含服C.肌肉注射D.口服16.由于贲门括约肌松弛,胃内食物可逆流入食管下部,引起反胃等早孕反应。17.下列各项感染中,哪一项属于特异性感染?______A.大叶性肺炎B.肝脓肿C.唇痈D.新生儿皮下坏疽E.肺结核球18.所谓的“接触区”是指______。A.牙与牙互相接触的部位B.相邻牙冠邻面互相接触的区域C.轴面上的外形高点D.牙冠邻面最高的部分E.牙冠邻面的突出点19.去甲肾腺素治疗上消化道出血的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射20.阳明潮热的特点是热势较高,日晡热甚,腹胀便秘。21.有序分类变量多个样本间比较可以使用Wilcoxon秩和检验。
22.通常所说的血型是指
A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型23.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低24.患者骑自行车不慎摔倒,头部受到创伤,意识丧失,15分钟后清醒,感到头痛、头昏,记不起刚发生的事情,该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血25.患风湿热时应用激素的指征是
A.多发性关节炎B.舞蹈病C.心肌炎D.心力衰竭E.环形红斑A
B
C
D
E
26.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,叙述正确的是______。A.与交感神经兴奋性改变有关B.与激肽系统的作用有关C.与水钠潴留、肾素活性增高有关D.与缩血管物质分泌过多有关27.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现
A.沿坐骨神经走行疼痛B.小腿及足外侧感觉障碍C.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D.跟腱反射减弱或消失E.直腿抬高试验阳性28.眩晕主症有______。A.扑倒B.头晕C.震颤D.眼花A
B
C
D
29.治疗冠状动脉狭窄宜使用______。A.PTAB.经导管血管栓塞术C.经导管动脉内药物灌注术D.经皮穿刺体腔减压术30.患者,女性,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起的反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为______。A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液31.将非处方药分为甲、乙两类的依据是______。A.药品的安全性B.药品的有效性C.药品的经济性D.药品的均一性32.肺血栓栓塞疾病(PE)33.瞳孔散大是由于损伤了______。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经34.对于急性中毒的病人,护士为赢得抢救时间,其首要的措施为______A.短时间内判断病情B.准备鼻导管给氧C.做三大常规检查D.做好静脉输液的准备E.安抚病人家属35.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降36.由于线路距离影响,某X线机电箱电线阻值变大了5Ω,曝光时加到X线机的电压
。A.增大B.减小C.不变D.不定E.恒定37.描述某地2009年7岁男孩身高和胸围的关系,宜绘制______。38.女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8×109/L;尿蛋白1.0g/L;红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是
A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒39.公文的文种是根据______确定的。A.发文的内容B.制发单位的权限C.制文的目的D.收发单位之间的行文关系A
B
C
D
40.以下不是肾小管性蛋白尿的常见病是
A.间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.药物中毒E.重金属中毒41.血细胞发育过程中根据细胞形态特点将每一系统划分为______、______和______三个阶段。42.β-内酰胺酶抑制剂有
。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A
B
C
D
E
43.程控X线机是由计算机作为核心控制的
。A.逆变X线机B.高频X线机C.电容充放电X线机D.中频X线机E.工频X线机44.示指远端出血时,最简单方便的止血方法是______。A.压迫示指根部前,后面B.于腕部压迫桡动脉C.于肘窝处压迫肱动脉D.压迫示指根部两侧45.符合急性化脓性腹膜手术治疗特征的选项是______。A.腹腔内病变严重B.经12小时保守治疗,腹膜炎症状加重者C.腹膜炎严重,无局限趋势而病因不明者D.病人一般情况差,中毒症状严重,有休克表现A
B
C
D
46.在胰液分泌的体液调节中:促胰酶和缩胆囊素为两种主要的调节因子。
(
)47.痴呆的病位在______。A.心B.脑C.肝D.肾48.下列腧穴中,用于治疗足跗胀痛的是
A.悬钟B.丘墟C.足临泣D.侠溪E.足窍阴49.肝药酶诱导剂50.脉象有根的特征是______、______。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]髋关节后脱位,髋关节呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。髋关节前脱位呈屈曲、外展、外旋畸形。2.参考答案:B[解析]加班是指劳动者在法定节日或公休假日从事生产或工作。加点是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。3.参考答案:A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张,降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂,使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。4.参考答案:B质控品是含量已知(或结果已知)的、与实际标本有相同基质的用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。5.参考答案:B[解析]结核菌素实验判定,5~9cm为阳性,见于接种卡介苗后,年长儿无临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核。6.参考答案:C[解析]伏而后发是指感受邪气后,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。“冬伤于寒,春必病温”说的是由于冬天感受寒邪,寒邪伏藏于体内,日久化热,待春天阳气外发时,邪气随阳气外出,故发生温病。7.参考答案:D[解析]脾梗死早期CT检查可见脾内三角形低密度影,基底位于脾外缘,尖端指向脾门,边缘可清或略模糊。8.参考答案:A[解析]每克碳水化合物、蛋白质、脂肪在体内氧化产生的能量值分别为16.84kJ、16.74kJ、37.56kJ。9.参考答案:D[解析]溶血空斑试验中,每一个空斑表示一个抗体形成细胞,空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。10.参考答案:ABC[解析]补中益气汤主治脾胃气虚证;中气不足,气虚下陷证;气虚发热证。方中重用黄芪,补中益气,升阳固表举陷。11.参考答案:D[解析]胃肠道造影检查图像中的“四相”,是指充盈、加压、黏膜与双重对比四相。12.参考答案:A[解析]胰岛素经皮下注射后吸收很快,半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素,可避免注射后发生低血糖反应;另外,在吃饭后血糖最高时,也是胰岛素作用最强的时候,可避免高血糖。13.参考答案:A[解析]肺炎链球菌肺炎患者会出现干咳,可有少量黏痰,典型者在发病2~3天咳铁锈色痰。14.参考答案:ACD15.参考答案:B[解析]硝酸甘油口服易受首过效应的影响,降低其生物利用度,故不宜口服用药。舌下含服极易通过口腔黏膜吸收,含服后1~2分钟起效,是硝酸甘油常用的给药方法。16.参考答案:A17.参考答案:E[解析]特异性感染指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。18.参考答案:B[解析]接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域。19.参考答案:A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血,每次服注射剂1~3ml(1~3mg),每天3次,加入适量冷盐水服下。20.参考答案:A21.参考答案:B[解析]有序分类变量多样本间的比较应使用多样本秩和检验,Wikoxon秩和检验是针对两样本的秩和检验。22.参考答案:C血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型。23.参考答案:B[解析]2型糖尿病多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主,患者多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。24.参考答案:B[解析]该患者意识障碍的时间<30分钟,清醒后有逆行性遗忘,所以可判断该患者为脑震荡。25.参考答案:CD[解析]风湿热累及心脏时选择糖皮质激素治疗。26.参考答案:C[解析]高血压是CRF的重要并发症。其发病机理包括:①容量依赖性高血压:大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变使肾脏失去排泄适量水、盐时,就会造成水、钠潴留,进而使血容量过多引起高血压。这种高血压可通过限制水盐的入量或通过透析除去体内过多的水、盐达到降压目的。②肾素依赖性高血压:肾动脉硬化和10%的肾实质性高血压是因为肾素-血管紧张素-醛固酮升高所致。利尿、脱水常因使肾血流量下降导致肾素分泌增加,使血压更趋升高。应用血管紧张素拮抗剂可使此型高血压下降。另外,有些病人的高血压既不能用容量超载,也不能用肾素过多解释。同时,这两类发病机制之间又是相互联系的。27.参考答案:C[解析]根性坐骨神经痛:受累部位在椎管内或神经根管,患者常感腰骶部和腿部窜痛,腰椎棘突旁有明显压痛点,并沿坐骨神经走行向下肢放散,咳嗽、打喷嚏、大小便均可使疼痛加重。其余均是干性坐骨神经痛的表现。28.参考答案:BD[解析]由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。29.参考答案:A[解析]治疗冠状动脉狭窄宜使用PTA。30.参考答案:E[解析]该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,应该补充能量和纠正低钾,葡萄糖和氯化钾溶液为首选。31.参考答案:A[解析]国家根据药品的安全性,将非处方药分为甲类非处方药和乙类非处方药。乙类非处方药(绿色OTC)比甲类非处方药(红色OTC)更加安全,可以在超市药品专柜出售,不需要药师在场,甲类非处方药必须在正规药店出售,且由药师推荐。故本题选A。32.参考答案:PE简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓阻塞后引起的相应肺组织供血障碍,大多栓子源自下肢的深静脉血栓。33.参考答案:C[解析]动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失。34.参考答案:A[解析]短时间内判断病情,相当于找出问题,如口服毒物中毒是否需要洗胃,皮肤接触中毒是否要清洗皮肤等。35.参考答案:E[解析]尿量减少是烧伤休克的早期表现。一般能反映组织血液灌流情况,也可较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少,主要因为有效血容量不足,肾血流量减少所致,但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多,限制了肾脏排出水分与钠盐有关。口渴是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关,同时也受下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的控制。烦躁不安是脑细胞血液灌流不良缺氧的表现。症状出现较早,能反映烧伤休克的严重程度,也是治疗反应较敏感的指标。脑缺氧严重时,可有谵妄、躁狂、意识障碍,甚至昏迷。但需与脑水肿及早期感染相鉴别。恶心与呕吐是烧伤休克早期症状之一。常见原因也是脑缺氧。血压和脉压的变化烧伤早期血管收缩,周围阻力增加,血压往往升高,尤其是舒张压,故脉压变小。以后代偿不全,毛细血管床扩大,血液淤滞,有效循环血量减少,则血压开始下降。提示休克已较为严重。在血压变化中,脉压变小出现较早。36.参考答案:B[解析]由于供电线路电阻加大,使电压衰减增多,因此曝光时加到X线机上的电压将减小。37.参考答案:散点图[解析]散点图是以直角坐标上点的密集程度和趋势,来表示两个变量间的数量关系,此题需描述身高和胸围的关系,故宜绘制散点图。38.参考答案:C白血病一般白细胞升高;类风湿关节炎白细胞升高或正常;甲状腺功能亢进症无关节症状;本病为慢性起病,不考虑急性中毒。红斑狼疮好发于年轻女性,80%出现皮损,面部多见皮损,可伴有关节症状,常有低热;通常伴有肾损害,实验室查白细胞总数降低,红细胞沉降率加快。故患者最可能是系统性红斑狼疮。39.参考答案:ABCD[解析]公文的文种可以根据行文关系、制发单位的权限、制文的目的以及发文的内容来确定,故本题选择ABCD。40.参考答案:C[解析]肾小球肾炎蛋白尿以白蛋白为主。41.参考答案:为原始、幼稚和成熟。[解析]原始细胞发育到成熟细胞过程中,其中细胞形态不断地变化,为便于观察,人为的将每一系统又划分为原始、幼稚和成熟三个阶段。其中粒系、红系在幼稚阶段又分为早、中、晚三个阶段。42.参考答案:BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分,属于β-内酰胺类化合物,但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成,达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合,可克服细菌的耐药性,属β-内酰胺酶抑制剂。43.参考答案:E[解析]程控X线机是由计算机作为核心控制的工频X线机。44.参考答案:D[解析]指压指(趾)动脉止血法属于四肢指压动脉止血法的一种,适用于手指、脚趾大出血,具体方法为
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