2023年兰州炼油化工总厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兰州炼油化工总厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者，男性，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室，在医生到达之前当班护士应立即______。A.询问坠落的原因B.通知值班医生C.迅速给病人建立静脉通路D.给病人注射止痛剂2.半夏泻心汤的主治病症是______。A.脾虚肝旺之痛泻B.寒热错杂之痞证C.风痰上扰之眩晕D.痰热互结之结胸3.尿路感染常见的致病菌不包括______A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.厌氧菌D.支原体E.铜绿假单胞菌4.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A

B

C

D

5.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了______A.加速退热B.维持体液平衡C.减少药物毒副反应D.减轻不适感E.促进细菌、炎症物质排出6.正常心跳的起搏点是______。A.心房肌B.窦房结C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束7.善于疏肝理气，长于调经止痛，为妇科常用之品的药是______。A.木香B.香附C.沉香D.青皮E.柴胡8.男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压80/60mmHg。应考虑病人已发生______。A.心源性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神经源性休克9.喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质黏，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为______。A.七味都气丸B.五磨饮子C.真武汤D.生脉散合补肺汤10.男性，34岁，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定4小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，考虑其主要原因是

A.神经损伤B.动脉损伤C.静脉受压D.骨筋膜室综合症E.动脉受压和静脉受压11.下列属于止血药的是______A.蒲黄B.三七C.自及D.桔梗A

B

C

D

12.我国围生期的规定是：妊娠满24周至产后1周。13.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面14.副交感神经兴奋时，不会引起的生理学效应是______。A.增进胃肠的活动，促进大小便的排出B.瞳孔缩小C.促进肝糖原的生成D.心跳减慢，血压降低，扩张支气管15.痹证治疗时以缓急止痛为其大法。

16.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。17.女性，30岁，左乳外上象限肿块2cm×2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是

A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纤维腺瘤C.皮脂腺囊肿D.叶状囊肉瘤E.神经纤维瘤18.下列疾病病因的判断标准，哪些较合适

A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系A

B

C

D

19.十二指肠球部溃疡的间接征象包括______。A.压痛B.激惹征C.龛影D.幽门痉挛E.胃分泌增多A

B

C

D

E

20.下列关于肺脏X线检查的描述，属于慢性支气管炎早期表现的是

。A.肺纹理改变B.肺气肿征象C.肺动脉高压征象D.空气支气管征E.肺部炎症21.肝性脑病最常见的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.摄入过高的蛋白质22.传播媒介的选择原则

A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则A

B

C

D

23.妊娠恶阻的主要病机是______。A.胃气亏虚，和降失司B.冲脉之上逆，胃失和降C.肝郁化热，气逆犯胃D.痰湿内蕴，胃失和降24.治疗心阳不振型心悸，可在基本处方的基础上再加______。A.神阙、中脘B.关元、足三里C.气海、足三里D.关元、中脘25.下列病证中，属于威灵仙主治的是

A.风湿顽痹，病久邪深B.痹证日久关节肿痛麻木C.止痉D.行痹E.以上都不是26.内寒是指______。A.寒邪入里B.寒中少阴C.阳虚阴盛D.阴虚阳盛27.儿童出现味觉敏感性降低、生长发育迟缓、毛发干枯易脱落等临床表现，最有可能是机体缺乏______。A.硒B.锌C.碘D.镁28.下列自汗、盗汗各证型中，适用于玉屏风散的是______。A.肺卫不固B.营卫不和C.心血不足D.阴虚火旺29.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。30.自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，多属______。A.气郁化痰，痰火扰心B.心气大伤，精神散乱C.心气不足，神失所养D.痰气郁结，阻蔽神明31.甲硝唑能杀灭肠腔内阿米巴滋养体。32.配伍禁忌主要是指相畏和相杀。

33.韩女士，45岁，右侧乳房扪及3cm×1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，最佳诊治方法为______A.密切观察B.中医中药C.区段切除活检D.热敷E.口服丙酸睾酮34.在辨证中，八纲辨证是最基本的方法，里、实、热三纲属于阳，表、虚、寒三纲属于阴。35.公文的文种之间的关系主要表现为______。A.集合关系B.相联关系C.离散关系D.交叉关系A

B

C

D

36.肝素的抗凝作用机制是______。37.女性，16岁，感冒后发生心悸、胸闷、气短。胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征。诊断为病毒性心肌炎、心功能不全。缓解心功能不全的首选药物是______A.利尿药B.洋地黄类药C.血管扩张药D.激素E.钙拮抗药38.免疫应答的过程是______。A.吞噬阶段—消化阶段—清除阶段B.识别阶段—活化阶段—攻膜阶段C.识别阶段—活化阶段—效应阶段D.识别阶段—感应阶段—效应阶段E.吞噬阶段—活化阶段—效应阶段39.有“气病之总司，女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香40.从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。41.财政是国家治理的基础和重要支柱，科学的财税体制是优化资源配置、维护市场统一、促进社会公平、实现国家长治久安的制度保障。42.甲亢危象43.患者以口渴，小便频数为主症，伴下肢冰冷，腰痛脚软，舌淡而胖，苔薄白，脉沉弦。治疗应选用______。A.玉液汤B.左归丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.肾气丸44.下列中药的采收，白露节前后最合适的是______。A.桑螵蛸B.蝉蜕C.蛤蟆油D.蟾酥45.乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是______秒，而恒牙为______秒。46.一份关于酸雨的报告认为“加拿大的大多数森林没有被酸雨损害”。这份报告的批评者坚持认为这一结论必须改变为“加拿大的大多数森林没有显示出明显的被酸雨损害的症状，如不正常的落叶、生长速度的减慢或者更高的死亡率”。下列选项中可以为批评者坚持要改变报告结论提供逻辑上最强有力的正当理由的是______。A.加拿大的一些森林正在被酸雨损害B.酸雨可能正在造成症状尚未明显的损害C.报告没有把酸雨对加拿大森林的损害与酸雨对其他国家森林的损害进行比较D.过去的15年内，加拿大所有森林都下过酸雨47.有关一过性LES松弛，不正确的是______。A.持续时间长于吞咽时的LES松弛B.吞咽时，LES松弛，食物得以进入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.仅见于胃食管反流病患者E.是非吞咽情况下LES自发性松弛48.患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡，该患者处于的意识状态是______。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷49.下列文种可以不需要成文日期的是______。A.请示B.批复C.通知D.工作总结50.临床上肾髓质功能的检查法有______A.尿比重B.尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D.肌酐清除率A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]对于危重患者的处理，在医生未到达现场时，护士可根据情况进行紧急处理，如吸氧、建立静脉通道等。2.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的功用为寒热平调，消痞散结。3.参考答案：C4.参考答案：ABC[解析]再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别：①外周血白细胞计数，再生障碍性贫血白细胞减少，尤以中性粒细胞减少明显，同时伴有血小板及网织红细胞明显减少，急性白血病白细胞计数增高；②骨髓检查，再生障碍性贫血骨髓象呈现三系细胞减少，急性白血病骨髓增生明显；③幼稚细胞，再生障碍性贫血时外周血涂片中不会出现幼稚细胞，急性白血病时外周血涂片中有原始、幼稚细胞。5.参考答案：E[解析]鼓励尿路感染的病人多饮水，使尿量增加，每2～3小时排尿1次，能促进细菌和炎性渗出物从尿液中排出，有利于尿路炎症的减退和膀胱刺激症状的好转。因此，多饮水的用途是促进细菌、炎症物质排出，故选E。6.参考答案：B[解析]正常的心跳节律由窦房结发动。当窦房结功能低下时，其他的心传导系统结构(自律性低于窦房结)可以替代窦房结发出冲动。7.参考答案：B[解析]香附、木香均为理气止痛药，前者长于疏肝理气、调经止痛，为妇科常用之品。8.参考答案：D[解析]该患者大面积烧伤后7小时，补液量为1000ml，之后出现休克，最可能是低血容量性休克。9.参考答案：D[解析]根据患者的症状表现，可辨证为喘证的肺气虚耗证。治疗肺气虚耗证的代表方是生脉散合补肺汤加减。10.参考答案：E[解析]血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。11.参考答案：ABC[解析]三七、蒲黄为化瘀止血药；白及为收敛止血药。12.参考答案：B[解析]围生期一般是指自怀孕第28周到出生后1周这段时期。13.参考答案：A14.参考答案：D[解析]副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有四个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管收缩，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动。15.参考答案：B[解析]痹证治疗以祛邪通络为基本原则。16.参考答案：B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物，是全世界使用量最大的强效镇痛剂。其最大缺点是易成瘾。这使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物癖，从而对自身和社会均造成极大的危害。17.参考答案：B[解析]年轻女性，乳腺肿物光滑，活动，质硬为纤维腺瘤的典型表现。18.参考答案：ABCD[解析]病因推断的标准包括联系的强度、联系的时间顺序、联系的一致性、联系的特异性、分布的一致性、剂量反应关系、实验证据、生物学合理性。19.参考答案：ABDE[解析]龛影为十二指肠球部溃疡诊断的直接征象。20.参考答案：A[解析]慢性支气管炎早期X线检查可见肺纹理增多、紊乱。21.参考答案：A22.参考答案：ABCD[解析]传播媒介的选择原则：保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则。23.参考答案：B[解析]妊娠恶阻是妊娠早期出现严重的恶心呕吐，头晕厌食。其主要机制是“冲脉之气上逆，胃失和降”。常见分型有胃虚、肝热、痰滞等。24.参考答案：B[解析]关元穴为小肠经募穴，任脉、足三阴经交会穴，心与小肠相表里，足三里为足三阳经的交会穴，加此二穴可共同起到振奋心阳的作用。25.参考答案：D威灵仙擅治行痹，兼治止痛；消骨鲠，用于诸骨鲠喉；消痰水，用于痰饮。26.参考答案：C[解析]内寒，系内生五邪之一，是脏腑功能、阴阳气虚失调常见的病理反应，因其自内而生，与外感寒邪不同，故名内寒。内寒的产生，以阳气虚衰为根本。阳主热，以火为征兆，人体阳气主温养煦育，蒸化布达，制约阴类，若阳气不足，或阳气虚衰，其温热之性减退，鼓舞之气衰弱，难以制约阴类，即不能抵抗阴的寒凝之性，从而产生一系列寒盛之象，如面色苍白，自汗，畏寒肢冷，便溏，神疲倦卧，脉微等。所谓内寒其实质就是“阳虚则寒”，是由于阳气虚衰，失于制约阴的能力，从而使阴的寒凝之性得以外现。27.参考答案：B28.参考答案：A[解析]肺卫不固型自汗、盗汗症见汗出恶风，易于感冒，体倦乏力，面色少华。治法应益气固表；方用玉屏风散。29.参考答案：B[解析]分化是向正常组织方向生长的过程，所以分化越高，越接近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。通常肿瘤的异型性越大，分化程度越低，恶性程度越高。30.参考答案：C[解析]自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续是独语的临床表现，多为心气不足，神失所养或气郁痰阻，蒙蔽心神所致。31.参考答案：B[解析]对阿米巴滋养体有很强的直接杀灭作用，给药后可迅速杀灭阿米巴滋养体，是治疗阿米巴病首选药物。但对肠腔内的阿米巴原虫则无明显作用。因此，单用甲硝唑治疗阿米巴痢疾时，复发频率高。须再用肠腔抗阿米巴虫药继续治疗。同理，甲硝唑不适用于排包囊者。32.参考答案：B[解析]配伍禁忌主要是指相恶(或十九畏)和相反(或十八反)。33.参考答案：C[解析]病理检查作为肿瘤定性诊断的检查，包括细胞学检查和活体组织检查。34.参考答案：B[解析]八纲辨证，即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲，它可以概括其他六纲，即里、虚、寒证属阴证；表、寒、实证属阳证。它是辨证中最基本的方法。35.参考答案：ABCD[解析]公文文种种类繁多，性质各异，其作用自然也不同，但各文种间也有千丝万缕的联系。主要表现为：(1)集合关系。由于文种的功能、法律地位以及运行方向不同，分别集合成若干小的集体。从功能上看，往往体现出指挥性、知照性、呈请性、法规性、计划性、总结报告性、记录性等多种集合关系，从而构成了公文诸多的子系统；从法律地位上看，分别集合为法定的与非法定的两大子系统；从运行方向上看，分别集合成上行文、平行文、下行文三大群体。(2)相联关系。公文的相联关系是指文种与文种相互依赖、相互作用地联系在一起。例如，请示与批复、报告与批示、计划与总结、通知与报告等义种之间的关系就充分地证明了这一点。(3)离散、交叉关系，文种间部分含义相近，但总体表达意思义有区别，如公报与公告。故本题答案选ABCD。36.参考答案：增强抗凝血酶Ⅲ的作用37.参考答案：C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全，缓解心功能不全的首选药物是血管扩张药，可通过扩张容量血管和外周阻力血管来减轻心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，改善心肌功能。利尿药和洋地黄类药的利尿、强心作用可缓解心功能不全，但急性心肌炎病人易发生副作用；钙拮抗药疗效差；目前不主张早期应用激素治疗病毒性心肌炎。38.参考答案：C[解析]免疫应答是指机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，包括识别阶段、活化增殖阶段以及效应阶段。39.参考答案：B[解析]《本草纲目》称香附“乃气病之总司，女科之主帅也。”40.参考答案：B[解析]从无菌容器中取出的物品如未使用，不可再放回无菌容器内。41.参考答案：A[解析]十八届三中全会提出，财政是国家治理的基础和重要支柱，科学的财税体制是优化资源配置、维护市场统一、促进社会公平、实现国家长治久安的制度保障。必