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文档简介
2023年晋宁县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者男,56岁。糖尿病,胰岛素治疗,晚10时突发心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-)、尿酮体(-)、尿素氮10.0mmol/L,最可能______。A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷2.急性肾损伤可能出现的代谢改变有______。A.血肌酐升高B.高血钾C.代谢性酸中毒D.无尿E.氮质血症A
B
C
D
E
3.胸廓的构成不包括______A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.胸椎E.肋软骨4.说明坏死的结局及对机体的影响。5.正常脑脊液中无红细胞,白细胞数极少,偶见内皮细胞。6.治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是______。A.口服乳果糖B.投予肠道抗菌药C.投予支链氨基酸D.投予脂肪乳剂以供给热量E.通过活性炭吸附、半透膜透析清除血中有害物质7.以下表面活性剂的毒性大小,排序正确的是______。A.吐温20>吐温60>吐温40>吐温80B.吐温20>吐温40>吐温60>吐温80C.吐温80>吐温60>吐温40>吐温20D.吐温60>吐温20>吐温40>吐温808.中国药典规定药物中的水分测定方法是______。A.减压干燥法B.恒温减压干燥法C.卡尔-费休法D.炽灼残渣法9.药物鉴别的目的是______。A.药物的真伪B.药物优劣C.药物的杂质D.药物的水分10.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现______A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏B.病变多呈溶骨性骨破坏C.破坏区内一般可见多个含液囊腔D.破坏区与正常骨交界区可有硬化E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化11.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭12.对一个国家和民族来说,
是首要权利。A.发展权B.独立权C.自由权D.生存权13.份号是公文印制份数的顺序号。涉密公文应当标注份号。14.下列大肠病证中,患者症见泄泻不止,腹部隐痛,喜温喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脉沉弱。可能的病证是______。A.肠热腑实证B.大肠虚寒证C.大肠湿热证D.肠燥津亏证15.小儿“纯阳”之体是指小儿先天就是阴虚阳亢的体质。
16.以下哪个为总体等级相关系数
A.ρB.rSC.rD.ρSA
B
C
D
17.药筒拔法无须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。18.能养心安神的药物是______。A.珍珠母B.柏子仁C.夜交藤D.酸枣仁A
B
C
D
19.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是
A.PLT计数B.WBC计数C.Ph染色体测定D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分E.外周血幼粒细胞计数20.男性,19岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为
A.Crohn病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉21.脂溶性维生素有______。A.维生素AB.维生素DC.维生素PPD.维生素EE.维生素KA
B
C
D
E
22.女性,26岁,两手指端发白、青紫、潮红继而恢复正常,每于冬春发作频繁,有“红斑狼疮”病史,桡动脉波动良好,最可能的诊断是______。A.糖尿病性小动脉硬化B.动脉粥样硬化性闭塞C.Raynaud现象D.Buerger病E.急性动脉闭塞23.下列治疗军团菌病的首选药物是______。A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素24.下列方剂中,患者症见疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安。间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱,适用的是
A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芩汤D.六味地黄丸E.左归丸25.硬膜外麻醉旁正中入路无需穿破的是______A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.竖脊肌E.以上均无需穿破A
B
C
D
E
26.男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛、无血尿,查体:肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊断______A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.前列腺癌27.牙本质过敏的疼痛特点为______。A.自发性疼痛B.烧灼样疼痛C.激惹性疼痛D.刺激去除后疼痛仍不消失E.持续性疼痛28.先兆早产的病人应用硫酸镁治疗,目的为______。A.抑制宫缩B.镇静C.扩容D.降压E.终止妊娠29.标准误越大,则表示此次抽样得到的样本均数______。A.系统误差越大B.可靠程度越大C.抽样误差越大D.可比性越差30.下列腧穴中,适用于治疗经闭、滞产的是______。A.商阳B.偏历C.合谷D.曲池31.公文处理工作中主要责任不包括______。A.政治责任B.法律责任C.纪律责任D.赔偿责任32.______地区是我国水土流失最严重的地区。A.四川盆地B.吐鲁番盆地C.黄土高原D.松嫩平原33.患儿,1岁,睡眠时哭闹不安、多汗,下肢弯曲呈“O”形腿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是______。A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行34.公民下落不明满3年,利害关系人可以向人民法院申请宣告其为失踪人。35.乳腺癌好发于乳房的______。A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下现象E.乳房中央36.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%37.关于胎儿的发育,不妥的描述是______。A.8周末各内脏器官基本形成B.16周末部分孕妇自觉胎动C.20周末临床上听到胎音D.28周末身长约35cm38.简述郁证各证型的治法和代表方剂。39.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对40.下列属于居民财产性收入的是______。A.一切非劳动收入B.出租土地、房屋取得的收入C.凭借自己的生产资料从事生产经营活动所获得的收入D.从社会保障中获得的收入41.下列影像学方法哪个对人体损伤最小______A.X线B.MRIC.CTD.DSA42.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是______A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A
B
C
D
E
43.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反射C.反应D.反馈44.下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?______A.卡那霉素B.链霉素C.对氨水杨酸D.异烟肼A
B
C
D
45.风湿小体46.临床上检测血清淀粉酶,主要用于诊断______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.有机酶中毒47.患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢。体格检查:胸骨左缘带3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,心尖区可听到音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进。X线检查:心影正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为
A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭48.肺部语音震颤减弱见于______。A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿49.呕吐呈喷射状,应首先考虑______。A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症50.新生儿肺炎早期最主要临床表现是
A.发热伴剧咳B.气急伴鼻煽C.肺部密布细湿啰音D.反应差,口吐泡沫E.X线摄片正常卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]接受胰岛素治疗的患者,突然出现心慌、多汗等表现,考虑出现低血糖。患者尿糖(-)、尿酮体(-),可以排除高渗性昏迷和酮症酸中毒昏迷。尿素氮超过21.4mmol/L是尿毒症诊断指标之一,患者尿素氮10.0mmol/L,可以排除尿毒症昏迷。故患者最有可能是低血糖昏迷。2.参考答案:ABCDE[解析]急性肾损伤(AKI)时,患者可出现血肌酐和尿素氮进行性上升;肾小球滤过率下降,可表现为少尿或无尿;水、电解质和酸碱平衡紊乱,多表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等。3.参考答案:A[解析]胸廓由胸骨、胸椎、肋骨、肋软骨构成,不包括锁骨。锁骨属于上肢带骨。4.参考答案:(1)坏死的结局:
①溶解吸收。
②分离排出坏死组织脱落后形成糜烂、溃疡。内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出,留下空腔,成为空洞。深部组织坏死后形成开口于皮肤或黏膜的盲性管道,称为窦道、瘘管。
③机化由新生肉芽组织取代坏死组织或其他异常物质的过程称为机化。
④包裹、钙化坏死组织范围较大或难以溶解吸收,则由周围新生结缔组织加以包围,称为包裹。坏死组织可继发营养不良性钙化。
(2)对机体的影响主要取决于:
①坏死的组织和细胞的生理重要性。
②坏死细胞的数量。
③坏死细胞的再生能力。
④坏死器官的储备和代偿能力。5.参考答案:A[解析]正常脑脊液中无红细胞,白细胞数极少,几乎完全为淋巴细胞,偶见内皮细胞。6.参考答案:D[解析]根据脂肪乳剂会加重肝代谢的负担从而加重疾病,直接选择。7.参考答案:A[解析]非离子表面活性剂具有较轻微的溶血作用,吐温类溶血作用最小,其溶血作用大小顺序为吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。8.参考答案:A[解析]药典规定水分测定办法有费休式法、烘干法、甲苯法、减压干燥法和气相色谱法。9.参考答案:A[解析]鉴别是用来判定药物的真伪,检查和含量测定则可用来判定药物的优劣。10.参考答案:B[解析]动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端,CT表现为:病变多呈囊状膨胀性骨破坏,骨壳菲薄,破坏区内一般可见多个含液囊腔,并可见液一液平面。囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或,和骨化。11.参考答案:A[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部有低调的隆隆样舒张中、晚期杂音,局限、不传导,常可触及心尖区舒张期震颤。12.参考答案:D[解析]生存权对一个国家和民族来说是首要权利,离开生存权,其他权利都无从谈起。13.参考答案:A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第九条规定,份号是指公文印制份数的顺序号,涉密公文应当标注份号。故本题判断正确。14.参考答案:B[解析]大肠虚寒证见于禀赋阳虚、过食生冷、久病、腹泻持续不愈、久痢失治误治,大肠阳气虚衰,传导、排便失于固摄。症见泄泻不止,或大便滑脱失禁,甚则肛门下坠(或便后脱肛),腹部隐痛,喜温喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脉沉弱。15.参考答案:B[解析]“纯”指小儿先天元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命力犹如旭日初生,蒸蒸日上,欣欣向荣。因此,“纯阳”可以理解为小儿生机蓬勃,发育迅速。将“纯阳”之体理解为阴虚阳亢是不恰当的。16.参考答案:D[解析]A为总体的pearson积差相关系数,B为样本的积差相关系数,C为样本等级相关系数,D为总体等级相关系数,因此选择D。17.参考答案:B[解析]药筒拔法适用于有头疽坚硬散漫不收,脓毒不得外出者;或毒蛇咬伤,肿势迅速蔓延,毒水不出;反复发作的流火等。必须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。18.参考答案:BCD[解析]珍珠母为重镇安神药。19.参考答案:C慢性粒细胞白血病90%以上的患者存在Ph染色体。Ph染色体的存在与慢性粒细胞白血病的发生、发展有关。20.参考答案:A[解析]Crohn病内镜检查和黏膜活检可见黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布。黏膜面典型病变有溃疡、卵石状结节、肉芽肿:无干酩样变,有别于结核病。21.参考答案:ABDE[解析]维生素PP属于B族维生素,是水溶性维生素。22.参考答案:C[解析]雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征,最早由Raynaud医生报道而得名,是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确,多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素,是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。雷诺病指找不到任何潜在病因,仅仅是局部功能异常,症状和病程缓和的血管疾病;雷诺现象可见于很多原发的基础疾病,最常见的是结缔组织疾病,特别是硬皮病,系统性红斑狠疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等亦可发生,其他原因有闭塞性动脉粥样硬化、冷球蛋白血症、神经血管受压性疾病如胸廓出口综合征、长期应用震动性工具的职业病如气锤病等,此外,应用某些药物如麦角和β阻滞剂等亦可引起。雷诺现象继发于结缔组织疾病的多见于女性,男性则多为中老年患者继发于闭塞性动脉粥样硬化。23.参考答案:D[解析]红霉素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染,适用于不耐青霉素的患者,对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌所致皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。24.参考答案:C内补黄芩汤功效温补气血,生肌敛疮;主治痈疽溃后,气血两虚证,症见痈疽发背,溃后虚赢少气力,溃疡作痛,或疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口于,夜寐不安,间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱。25.参考答案:AB[解析]硬膜外麻醉旁正中入路依次穿破皮肤—皮下组织—黄韧带—硬膜外腔。所以无需穿破棘上韧带和棘间韧带。26.参考答案:D[解析]根据题干所述“进行性排尿困难,肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑”可诊断为“良性前列腺增生”。患者无尿痛、无血尿,排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤;前列腺增大、质韧、表面光滑,排除前列腺癌。27.参考答案:C[解析]牙本质过敏是牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状,临床表现为:①表现为激发痛,以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激去除后疼痛立即消失;②用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起病人特殊的酸、痛症状;③敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处;可在一个或多个牙上发现。28.参考答案:A[解析]口服药浓度的硫酸镁(33%)有利胆作用,适用于重度妊娠高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿、便秘等。镁离子直接作用于子宫肌细胞,拮抗钙离子对子宫肌有收缩作用,抑制子宫平滑肌收缩,用于治疗早产。29.参考答案:C[解析]因为标准误是样本均数的标准差,标准误越大,样本均数的波动范围越大,用其估计总体均数的抽样误差越大。30.参考答案:C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。主治头痛、齿痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄;发热恶寒、无汗、多汗、疟疾;疔疮、痤疮、瘾疹;腹痛;半身不遂;经闭、滞产。31.参考答案:D[解析]公文写作要保证公文内容在政治上的正确性,公文处理工作责任首先包括政治责任:公文的作者是法定的,因此公文处理工作责任还包括法律责任;党政机关有上下级的隶属关系,因此公文处理工作责任还包括纪律责任,但是不包括赔偿责任。故本题答案选D。32.参考答案:C[解析]西部的黄土高原地区水土流失严重、土地荒漠化越来越严重,是自然生态环境脆弱、土地生产率最低的地区。33.参考答案:E[解析]对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形,避免久行久坐久站。34.参考答案:B[解析]《民法通则》第二十条规定:公民下落不明满2年的,利害关系人可以向人民法院申请宣告其为失踪人。35.参考答案:A36.参考答案:D[解析]精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。一般分为4个等级:①0级(d级)表示精子不能活动,不运动;②1级(c级)表示精子非向前运动,原地运动;③2级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动;④3级(a级)表示精子快速直线向前运动,直线运动。正常时,3级(a级)精子≥25%或3级(a级)+2级(b级)≥50%。37.参考答案:A38.参考答案:①肝气郁结,治法应疏肝解郁,理气畅中,方用柴胡疏肝散;②气郁化火,治法应疏肝解郁,清肝泻火,方用丹栀逍遥散;③痰气郁结,治法应行气开郁,化痰散结,方用半夏厚朴汤;④心神失养,治法应甘润缓急,养心安神,方用甘麦大枣汤;⑤心脾两虚,治法应健脾养心,补益气血,方用归脾汤;⑥心肾阴虚,治法应滋养心肾,方用天王补心丹+六味地黄丸;⑦肝阴亏虚,治法应滋养肝肾,方用滋水清肝饮。39.参考答案:D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。40.参考答案:B[解析]人均可支配收入,由四部分构成,按照占比重大小分别是:工资性收入(工资等)、转移性收入(养老金等)、经营性收入(商业买卖收入等)和财产性收入。“财产性收入”是指家庭拥有的动产(如银行存款、有价证券等)、不动产(如房屋、车辆、土地、收藏品等)所获得的收入。它包括出让财产使用权所获得的利息、租金、专利收入等;财产营运所获得的红利收入、财产增值收益等。41.参考答案:B[解析]MRI是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过计算机处理转换后在屏幕上显示图像。其优点是不产生电离辐射。42.参考答案:ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性;其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关;喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长,并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织,可形成菜花状肿物;一般发生转移较晚,常经淋巴道转移到颈部
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