2023年中国水利水电第二工程局医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国水利水电第二工程局医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食A

B

C

D

2.乳腺的淋巴引流途径不包括______。A.至腋窝淋巴结B.至内乳淋巴结C.至对侧乳房D.至颈前淋巴结E.沿腹直肌鞘通向肝3.孟氏骨折是指______。A.尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位B.桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位C.桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位D.尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位4.下列哪项不是单端固定桥的适应证？

A.缺牙间隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形态正常E.美观要求高5.能显示胃小区的方法是胃双重对比造影。6.______有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。A.医疗机构B.工商部门C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人7.某患者发热、头痛3天。体检：颈强直，克氏征(+)。脑脊液检查：白细胞300×106/L，分类多核45%，单核55%。此患者可能是(

)A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.病毒性脑膜炎8.某女淋病治疗后，连着两个月检查为阴性，可以确定治愈。9.脑震荡是指头部外伤后引起的、短暂的脑功能障碍，无确定的脑器质改变。

10.试述酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础。11.关于拔牙后的注意事项说法正确的是______。A.咬住创口上纱球，40分钟后取出B.宜吃温凉、稀软的食物C.拔牙后2小时应漱口，保持口腔清洁D.拔牙一般可以不吃药E.术后一天内唾液中混有血丝是正常的A

B

C

D

E

12.水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方

A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮E.五皮饮A

B

C

D

E

13.女性，25岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压110/70mmHg，抢救措施中哪一项一般不用

A.静脉注射氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.吸氧D.静脉注射强心剂E.静脉补充液体14.破伤风梭菌属于______A.专性需氧菌B.专性厌氧菌C.兼性厌氧菌D.微需氧菌E.微需二氧化碳菌15.阿托品可用于治疗______。A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室上性心动过速16.头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力。主方是______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤17.弥散性血管内凝血18.引起门静脉高压症的最常见原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病19.医院感染研究的主要对象是______A.门诊病人B.住院病人C.探视者D.陪护家属E.医护人员20.尿素在肝细胞的线粒体内生成。21.重症患者使用机械通气时

A.提倡面罩持续气道内正压(CPP)联合压力支持通气(PSV)B.若病情继续恶化，应通过人工气道C.机械通气，要求低通气、低频率D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E.以上说法均正确22.支气管哮喘急性发作时，可选用______。A.酮替酚B.氨茶碱C.阿托品D.普萘洛尔23.肺通气是指______A.肺与血液气体交换B.肺与外界环境间的气体交换C.肺内CO2出肺的过程D.外界O2入肺的过程24.引起猩红热的主要病原菌(

)A.A群链球菌B.B群链球菌C.肺炎链球菌D.无乳链球菌25.CT成像的物理基础是______A.计算机图像重建B.X线的衰减特性C.像素的分布与大小D.原始扫描数据的比值E.图像的灰度和矩阵大小26.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员______。A.可以使用B.经院长批准后使用C.不得使用D.在次要的科室可以使用27.因腹膜下部吸收能力较上部强，故临床上对腹腔积液的患者通常采取半卧位。28.乙醇未指明浓度时，是指

。A.95%(mL/mL)B.85%(mL/mL)C.75%(mL/mL)D.100%(mL/mL)E.50%(mL/mL)29.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量30.某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?______A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲区31.与吸入全麻药相比，静脉全麻药突出的优点有______。A.对呼吸道无刺激性B.诱导迅速C.苏醒快，患者舒适D.起效快E.并发症少A

B

C

D

E

32.公文加盖印章时，应做到______。A.下压发文机关署名，不压成文日期B.既压发文机关署名，又压成文日期C.不压发文机关署名，只压成文日期D.既不压发文机关署名，又不压成文日期33.有关网织红细胞的叙述，错误的是______。A.网织红细胞比成熟红细胞体积大B.ICSH将网织红细胞分为四型C.计数网织红细胞用新亚甲蓝染色D.网织红细胞内网织结构越多，细胞越成熟34.用吸痰管进行气管内吸痰的方法是______。A.自上而下抽吸B.自下而上反复抽吸C.左右旋转由下向上提吸D.上下移动进行抽吸35.缺铁性贫血的病理改变顺序是______A.低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血B.低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁D.贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁E.骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血36.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括______。A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失C.没收药品器械D.吊销职业证书E.取缔37.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是______。A.HCG水平B.子宫大小C.腹痛程度D.停经史E.镜下检查有无绒毛38.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转39.下列药物七情中，可降低或消除药物毒性的配伍是______。A.相恶B.相反C.相杀D.相畏E.相使A

B

C

D

E

40.急性肺脓肿最主要的临床表现是______A.畏寒、高热B.不同程度咯血C.胸痛与呼吸运动相关D.肺部干湿性啰音E.咳大量脓臭痰41.根据《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的传染病有______。A.2类23种B.2类32种C.3类35种D.3类39种42.下列选项中，属于常用的组合逻辑电路的是

。A.编码器B.译码器C.数据选择器D.全加器E.减法器A

B

C

D

E

43.硬膜外麻醉常见生理干扰有

A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脉搏减慢E.以上都是44.危险度评价的四个步骤是______。A.危害性认证、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析B.观察损害作用阈剂量(LOAEL)、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析C.危害性认证、剂量-反应关系评价、获得阈剂量、危险度特征分析D.危害性认证、结构-活性关系研究、接触评定、危险度特征分析45.微小胃癌是指

A.癌灶的直径＜2cmB.癌灶的直径＜1.5cmC.癌灶的直径＜1cmD.癌灶的直径＜8mmE.癌灶的直径＜5mm46.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对47.专供揉搽皮肤表面的液体制剂称为______。A.合剂B.乳剂C.搽剂D.涂剂48.可复性关节盘前移位最常见的症状为______。A.疼痛B.开口受限C.弹响D.摩擦49.急性肾衰竭尿毒症患者，出现哪一项情况需紧急处理?______A.BUN20mmol/LB.血肌酐500μmol/LC.二氧化碳结合20mmol/LD.血钾7.4mmol/LE.血红蛋白60g/L50.影响局麻药吸收的主要因素有______。A.剂量大小B.局部pHC.是否加入血管收缩药D.给药部位E.肝功能A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：AB[解析]消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，胃酸和胃蛋白酶是造成消化性溃疡最终的原因，其他的发病机制还包括长期使用非甾体抗炎药物、长期服用刺激性食物或患者长期处于紧张状态。2.参考答案：D[解析]乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结，再引流入锁骨下淋巴结；②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结，继而汇入锁骨上淋巴结；③一部分乳房内侧淋巴液，经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间，沿胸廓动、静脉分布)，继而引流至锁骨上淋巴结；④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧；⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。3.参考答案：D[解析]尺骨上l/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折，多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。4.参考答案：E[解析]单端固定桥的适应证：①单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。②临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。故答案选E。5.参考答案：A[解析]气钡双重检查技术是指用高密度的钡液和低密度的气体共同在腔内形成影像的技术。足量的气体可使胃肠腔充分扩张，使钡液均匀涂布在内壁黏膜上。应用气钡双重检查技术可显示黏膜面的细微结构和微小异常，如显示胃小区、胃小沟和结肠的无名区、无名沟及早期胃癌、胃炎的微小改变。6.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第六条的规定，任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。故本题答案选D。7.参考答案：A本患者有脑膜刺激征，脑脊液检查细胞单核55%，可考虑患者为结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎细胞以多核为主，病毒性脑膜炎及脑炎白细胞轻度增多，以淋巴细胞为主。8.参考答案：B[解析]一般治疗后7天复查分泌物，以后每月复查1次，连续3次阴性，方能确定治愈。9.参考答案：A10.参考答案：酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础：心功能不全者心输出量不足，可反射性引起交感神经张力增加，外周血管阻力增高，加剧心脏功能衰竭。酚妥拉明可阻断α受体及直接松弛血管平滑肌，使小静脉扩张，回心血量减少，心前负荷减轻。小动脉扩张，外周阻力下降，心后负荷减轻，还可降低肺毛细血管血压，减轻肺水肿，并解除或缓解心衰引起交感张力增高。另外可阻断突触前膜α2受体，使末梢去甲肾上腺素释放增加，可增加心肌收缩力和心输出量。综上作用，可改善心功能，用于治疗心功能不全。11.参考答案：ABDE[解析]拔牙后注意事项有：①拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久，以防引起感染或凝血不良。②有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。③正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口地吐血就不正常了，应及时与诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。④拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。⑤拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。⑥拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。12.参考答案：AC[解析]本证为水肿肾阳衰微型，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤。13.参考答案：D[解析]其为支气管哮喘患者，强心剂治疗不适宜该患者。14.参考答案：B[解析]破伤风梭菌是厌氧菌，在一般伤口中不能生长，伤口的厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。15.参考答案：C[解析]阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。16.参考答案：A[解析]头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力兼因肝肾阴亏，肝阳上亢、肝风上扰所致，治宜平肝息风为主，佐以清热安神、补益肝肾之法。故用天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾。17.参考答案：弥散性血管内凝血是在许多疾病的基础上，凝血及纤溶系统被激活，导致全身微血栓的形成，凝血因子大量消耗并激发纤溶亢进，引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。18.参考答案：A[解析]门静脉高压症的病因可分为肝前型、肝内型和肝后型三种。我国患者主要以肝内型最常见，约占90%左右。肝内型：各种原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性)，导致门静脉的血要克服很大的阻力才能流进肝，因此门静脉的压力就变得越来越高。19.参考答案：B[解析]医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。病房的病人是医院感染的易感人群，也是防治医院感染的重点对象，故选B。20.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。21.参考答案：E[解析]重症患者使用机械通气时，要提倡面罩持续气道内正压(CPP)联合压力支持通气(PSV)，机械通气，要求低通气、低频率，必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂，若病情继续恶化，应通过人工气道。22.参考答案：B[解析]普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药，可引起支气管痉挛。阿托品为抗胆碱药，主要用于缓解内脏平滑肌痉挛和减少腺体分泌。酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放，对轻症、季节性哮喘有效。茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂。能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。23.参考答案：B[解析]肺通气是指肺与外界环境间的气体交换过程，包括吸气和呼气。24.参考答案：AA群链球菌可产生致热外毒素引起人类猩红热。25.参考答案：B[解析]根据物理学可知，X线具有一定的能量和穿透能力，当X线束遇到物体时，物体对射入的X线有衰减作用，即物体对X线的吸收和散射。26.参考答案：C[解析]《中华人民共和国医疗机构管理条例》第二十八条规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。27.参考答案：B[解析]上腹部(特别是膈下区)的腹膜吸收能力较强，所以腹膜炎症及术后病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，减缓腹膜对有害物质的吸收。28.参考答案：A乙醇未指明浓度时，均指95%(mL/mL)的乙醇。29.参考答案：E[解析]胰岛素适用于：(1)所有胰岛素依赖型糖尿病；(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者；(3)糖尿病急性代谢紊乱；(4)合并重症感染或消耗性疾病，出现合并症；(5)施行大手术前后；(6)妊娠、分娩时；(7)营养不良相关的糖尿病。30.参考答案：C[解析]胸腔积液的病人一般是患侧卧位，因为胸腔积液的一侧肺呼吸时，会导致病人疼痛，而不敢呼吸，导致患侧肺交换气体障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另外一侧胸部有足够的气体交换，正常呼吸。31.参考答案：ABCD[解析]静脉麻醉是药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。无污染、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性、可以避免某些吸入药的毒性，麻醉速度快，药物经静脉注射后到达脑内即产生麻醉，诱导期不明显。作用时间短，苏醒迅速。32.参考答案：B[解析]印章既要压署名，也要压成文日期。故本题选B。33.参考答案：D[解析]红细胞在骨髓中生成，至发育为成熟红细胞，经历了不同阶段：干细胞、原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞，最后发育为成熟红细胞。随着细胞的成熟，RNA含量逐渐减低，至细胞完全成熟后消失或接近消失，即红细胞中网线状结构越多，表示细胞越幼稚。34.参考答案：C[解析]吸痰时采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道分泌物的充分吸尽，每次吸痰时间＜15秒。35.参考答案：E[解析]缺铁性贫血病人首先出现贮存铁减少，继之血清铁减少，患者出现贫血。36.参考答案：B[解析]《执业医师法》第三十九条规定：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款：对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。37.参考答案：E[解析]绒毛膜癌病理诊断：子宫肌层内或其他切除的脏器中，可见大片坏死组织和凝血块，在其周围可见大量活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。38.参考答案：B根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。39.参考答案：CD[解析]中药七情，除单行外，均为配伍使用。相须指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。相使指在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。相畏指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法。相恶指两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。相反指两种药物合用能产生毒性反应或副作用。40.参考答案：E[解析]急性肺脓肿病人，发病急骤，畏寒、高热，咳嗽，可有气急伴精神不振、全身乏力和食欲减退。如感染不能及时控制，于发病4～14天，