2023年抚州市第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年抚州市第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛2.单克隆抗体的主要应用有______。A.诊断各类病原体B.肿瘤的诊断、分型及定位C.检测淋巴细胞的表面标志D.抗原微量成分的检测A

B

C

D

3.骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。4.影响红细胞生成的因素是______。A.Fe2+B.维生素B12C.叶酸D.EPOA

B

C

D

5.关于超声波的叙述，错误的是______A.人耳听到B.是一种机械波C.由机械振动引起D.本质上与声波一样E.可在弹性介质中传播6.下列属于液的功能是______。A.濡润肌肤B.濡润孔窍C.濡润血脉D.濡润关节7.矽尘致肺癌的调查属于______。A.劳动卫生基本情况调查B.回顾性调查C.专题调查D.前瞻性调查8.决定和影响心肌传导性最重要的因素是______。A.静息电位水平B.动作电位零期去极化速度和幅度C.阈电位水平D.邻旁未兴奋部位膜的兴奋性9.女儿今年(2013年)的年龄是母亲年龄的1/4，40年后女儿的年龄是母亲年龄的2/3。问当女儿年龄是母亲年龄的1/2时是公元多少年?______A.2021B.2022C.2026D.202910.弥散性血管内凝血按病理生理改变一般分为______A.两期B.三期C.四期D.五期E.六期11.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是______A.低钙血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症12.我国现存最早的脉学专著是______。A.《脉经》B.《脉诀》C.《濒湖脉学》D.《黄帝内经》13.公元383年，淝水之战交战的双方是______A.东吴和西晋B.东吴和曹魏C.东晋和前秦D.东晋和北魏14.下列哪项属于肺胀痰热郁肺证的症状

A.目胀睛突B.声低气怯C.喘息气粗D.怕冷E.痰黄难出A

B

C

D

E

15.关于正常涎腺CT表现的说法，不正确的是______。A.横断面扫描最常用B.正常腮腺大小，个体差异大C.正常腮腺平扫CT值为-20～20HUD.正常颌下腺乎扫CT值为45HU左右E.增强扫描，正常腮腺明显强化16.患者女，38岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛，左上腹明显。在患者诊断未明确前，处理错误的是______。A.禁食，行胃肠减压B.吗啡类止痛药C.营养支持D.静脉补液17.女，50岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量600ml/d。下列体征应特别注意

A.蜘蛛掌及肝痣B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性注音18.______有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。A.医疗机构B.工商部门C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人19.慢性高血压病人的脑血管自身调节曲线可右移，对这些病人要保持CBF自身调节能力，对脑血管自主调节影响最重的是______A.平均动脉压B.动脉压C.舒张压D.中心静脉压E.脑的灌注压20.物理因子中常用的反射疗法区是______A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

B

C

D

E

21.哌替啶50mgimq6hprn属于______。A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱22.婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿，是因为

A.导管不洁或感染B.导管过粗C.婴幼儿喉头黏膜下组织脆弱、疏松D.插管动作粗暴E.消毒液的化学刺激A

B

C

D

E

23.萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是______。A.充血，水肿B.糜烂，出血C.肥厚，粗糙D.灰暗，变薄24.社会主义经济制度的基础是______。A.社会主义公有制B.社会化大生产C.社会协作D.国家的宏观调控25.正常人在普通膳食条件下随机尿液pH为4.5～8.0。26.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2，3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好

A.心电图B.超声心动图C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查E.心血管造影27.心脏最大径是指心影左侧最突出点至中线的垂直距离。28.血浆含有大量水分和一定量的溶质。29.下列哪种抗生素对骨和牙的生长发育有不良影响?______A.氯霉素B.红霉素C.青霉素D.麦迪霉素E.四环素30.在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是______。A.原发性肺动脉高压B.慢支并发阻塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性弥漫性间质纤维化E.支气管哮喘31.异氟烷的药理特点是______。A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.代谢率低，毒性小D.心脏麻醉指数大E.血压下降主要因为外周血管阻力下降A

B

C

D

E

32.治疗要获得病人的知情同意，其实质是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社会地位C.尊重患者人格尊严D.患者不会做出错误决定33.抬举性心尖搏动最常见于______A.肺源性心脏病B.右心室肥大C.心肌炎D.高原性心脏病E.心包积液34.RNA和DNA彻底水解后的产物

A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同35.简述酶促反应的特点。36.下列病原体中，不能通过垂直传播的是______。A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒C.梅毒螺旋体D.流行性乙型脑炎病毒37.维持子宫正常位置的主要是______A.腹腔压力作用B.子宫四对韧带的作用C.膀胱和直肠的支托作用D.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托E.盆底肌肉及筋膜的支托作用38.党的十八大指出，建设中国特色社会主义，总布局是______。A.五位一体B.经济建设C.社会主义初级阶段D.实现中华民族伟大复兴39.苯丙酮尿症特征性的临床表现是______A.智力和生长发育落后B.皮肤和虹膜色泽浅C.毛发枯黄稀疏D.呕吐、喂养困难E.尿及汗液有鼠尿样臭味40.甲型肝炎的主要传播途径是______A.飞沫传播B.唾液传播C.垂直传播D.粪-口途径传播E.经注射、输血或血制品传播41.患者，男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，患者最可能出现了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液42.下列备洞原则中，哪种是错误的______。A.尽可能去除龋坏组织B.底平壁直，点线角清晰C.边缘外形线应备成圆缓曲线D.预防性扩展43.普萘洛尔的作用有______。A.抑制肾素分泌B.呼吸道阻力增大C.抑制脂肪分解D.心脏收缩力减弱，心率降低E.抑制胃酸分泌A

B

C

D

E

44.乙肝的病原体是______。A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV45.经氟化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.经氟化消毒的饮水C.能与氯形成氯化副产物的有机物D.能与氯形成氯化副产物的化合物46.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是______。A.喙突B.体部C.正中联合D.升支部E.髁突47.独活寄生汤里不含______。A.杜仲、牛膝、细辛B.秦艽、防风、川芎C.人参、甘草、茯苓D.羌活、川乌、桂枝48.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒49.狐狸吃不到葡萄说葡萄酸，这属于______。A.幻想作用B.反向作用C.酸葡萄作用D.甜柠檬作用50.白细胞计数通常只反映______。A.储备池白细胞数B.循环池白细胞数C.成熟池白细胞数D.边缘池白细胞数卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]此患者症状发作为较典型的心绞痛，其特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述，该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。2.参考答案：ABCD[解析]单克隆抗体的主要应用有：①作为诊断试剂，用于诊断各类病原体；②肿瘤特异性抗原和相关抗原的检测，用于肿瘤的诊断、分型及定位；③检测淋巴细胞表面标志物；④抗原微量成分的检测及对酶类、激素、维生素、药物等的检测；⑤在防治工作中有广泛前景；⑥研究工作中用作“探针”，确定大分子生物物质在细胞中的分布及位置；⑦用于抗原物质的提取及纯化。3.参考答案：A[解析]骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不变。4.参考答案：ABED[解析]Fe2+是红细胞生成的必需原料，维生素B12和叶酸是影响红细胞发育成熟的物质，促红细胞生成素(EPO)和雄激素是能够使红细胞增加的激素；所以以上各备选答案均是影响红细胞生成的因素。5.参考答案：A[解析]超声波是指超过入耳阈(20～20000Hz)的高频声波。6.参考答案：D[解析]津与液的区别：布散于皮肤、肌肉和孔窍之中，起着滋润作用的，总称为津；灌注于骨节、脏腑、脑髓之中，起着濡养作用的，总称为液。7.参考答案：C[解析]矽尘致肺癌的调查属于专题调查。8.参考答案：B[解析]决定和影响心肌传导性的因素有：零期去极化的速度和幅度；静息电位水平；邻旁未兴奋部位的闽电位水平；邻旁未兴奋部位膜的兴奋性。其中以动作电位零期去极化速度和幅度最为重要。9.参考答案：D[解析]年龄问题。设今年女儿的年龄为a，母亲的年龄为4a，40年后，a=8。当女儿的年龄是母亲的1/2时，经过了b年，，解得b=16。因此答案为2013+16=2029年。10.参考答案：B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)按病理生理改变可分为高凝期、消耗性低凝期和继发性纤溶亢进期三期，主要取决于凝血酶和纤溶酶活性之间的平衡以及机体的代偿情况。11.参考答案：C[解析]高钾血症和感染是此期的主要死亡原因。高钾的原因除肾排泄过少外，酸中毒、组织分解过快也是主要原因。12.参考答案：A[解析]《脉经》是我国现存最早的一部系统论述脉学的专著，由晋代医学家王叔和编撰而成，这是对三世纪以前的脉学的系统总结。13.参考答案：C[解析]淝水之战，发生于公元383年，交战双方为东晋和前秦，结果以前秦败给东晋而告终。14.参考答案：ACE[解析]痰热郁肺症状：咳逆喘息气粗，痰黄或白，黏稠难出，胸满烦躁，目胀睛突，或发热汗出，或微恶寒，溲黄便干，口渴欲饮，舌质暗红，苔黄或黄腻，脉滑数。15.参考答案：E[解析]增强扫描，正常腮腺无强化。16.参考答案：B17.参考答案：D[解析]肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可行腹腔穿刺术抽取腹水送检以明确诊断。18.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第六条的规定，任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。故本题答案选D。19.参考答案：E[解析]对脑血管自主调节影响最重的是脑的灌注压(CPP))而不是血压。脑灌注压(CPP)是动静脉的压力差。脑动脉血流入压相当于平均动脉压MAP。脑的静脉压与颅内压相当ICP。CPP=MAP-ICP20.参考答案：ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为：鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。21.参考答案：D[解析]prn是必要时(长期)的意思，属于长期备用医嘱。22.参考答案：ABCDE[解析]婴幼儿喉头黏膜下组织脆弱、疏松，在插管操作过程中动作粗暴或者导管过粗容易出现喉水肿或声门下水肿。另外导管不洁或感染，消毒液的化学刺激也是出现喉水肿或声门下水肿的常见原因。23.参考答案：D[解析]充血、水肿、糜烂、出血、渗咄均是浅表性胃炎的病理改变；肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎，因胃黏膜萎缩呈现暗灰色，黏膜变薄。24.参考答案：A[解析]社会主义经济制度的基础是社会主义公有制，整个国民经济的主体结成为一个统一的有机整体，需要通过国家的宏观调控，保证它的正常运行。而社会主义经济制度的物质技术基础是社会化大生产。25.参考答案：A[解析]尿的pH反映肾调节体液酸碱平衡的能力，正常人在普通膳食的条件下尿液pH为4.5～8.0(平均为6.0)。此外，在正常饮食条件下，晨尿多偏弱酸性，多数尿标本pH为5.5～6.5，平均pH6.0。尿可滴定酸度为20～40mmol/24h。26.参考答案：C[解析]先天性心脏病的最佳检查方法是多普勒彩色血流显像。27.参考答案：B[解析]心脏最大径是指心影左侧最突出点至中线的距离与右心缘最突出点至中线距离之和。28.参考答案：A29.参考答案：E[解析]学龄前儿童用四环素可致牙齿黄染，釉质发育不全，俗称“四环素牙”。孕妇用药可使胎儿牙齿黄染，还可抑制早产儿骨骼生长。30.参考答案：B[解析]慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢支并发阻塞性肺气肿。31.参考答案：BCDE[解析]异氟烷理化性质稳定，但有刺激性气味。呼吸抑制较轻，舒张支气管，轻度降低肺顺应性。循环抑制轻，心血管安全性大，心脏麻醉指数大，血压下降主要因为外周血管阻力下降。体内代谢约是安氟烷的1/10，毒性小。32.参考答案：A[解析]自主性的实现涉及到自主性的人或自主性的选择，治疗获得病人的知情同意实质就是尊重患者的自主性。33.参考答案：D34.参考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。35.参考答案：酶促反应的特点：

(1)酶对底物具有极高的催化效率。

(2)酶对底物具有高度特异性，分为绝对特异性和相对特异性。

(3)酶的活性与酶的含量具有可调节性。

(4)酶具有不稳定性。36.参考答案：D[解析]垂直传播有别于水平传播，为经母体的胎盘或围生期经产道等，将病原体传染给胎儿或新生儿，称为先天性感染。能通过垂直传播的病原体有艾滋病、乙型肝炎、风疹等病毒，以及梅毒螺旋体等。流行性乙型脑炎病毒属于黄病毒属病毒，只能经蚊子叮咬的虫媒传播，属于水平传播的病毒。37.参考答案：D[解析]子宫依靠子宫韧带及盆底肌肉和筋膜的支托作用维持其轻度的前倾前屈位。38.参考答案：A[解析]“五位一体”是建设中国特色社会主义的总布局，包括经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设。39.参考答案：E[解析]智力低下是苯丙酮尿症临床上最主要的症状，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后3～6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，1岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色，皮肤变白，1/3患儿皮肤干燥，常有湿疹、虹膜色泽变浅，尿液和汗液有鼠尿味(特征性表现)。智力发育明显落后于正常儿，语言障碍最明显，同时，还有行走困难、步态不稳。80%的患儿有脑电图异常，25%～35%患儿有癫痫发作，且不易控制。40.参考答案：D[解析]几种肝炎的传播途径为：甲型肝炎主要经粪-口传播；乙型肝炎主要经血液、母婴传播及性传播；丙型肝炎主要经血液、母婴及性传播；丁型肝炎与乙型肝炎以重叠感染或者同时感染的形式存在，其传播方式与乙型肝炎相似；戊型肝炎主要经粪-口途径传播。故选D。41.参考答案：C[解析]气胸常表现：胸痛常常突然发生，可放射到肩部、背部、腋侧、前臂，胸痛发生在发生气胸的一侧，咳嗽和深吸气时加剧。呼吸困难与肺被压缩的范围有关。多在活动后出现憋气、胸闷等胸部不适症状。青壮年肺脏本身无明显病变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现；当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅10%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。咳嗽多为干咳，合并脓胸者咳出脓性痰。42.参考答案：B[解析]Ⅰ类洞制备盒状洞形，应做倒凹于洞底；Ⅱ类洞制备成鸠尾洞形、梯形固位；Ⅲ类洞制备普通该当将外形扩展到舌、腭面或唇面；Ⅳ类洞制备不易制备固位形和抗力形，在去尽龋坏组织后，于近切嵴和龈壁上制造钉道，安放固位钉；Ⅴ类洞制备应将洞四周的壁做润滑，洞底略呈弧面，深度要够。抗力形是使充填体和余留牙能够承受咬合力而不会破裂的特定形状。Ⅰ、Ⅱ类洞对抗力形要求较高，Ⅴ类洞要求可稍低。基本原则：①洞形深度窝洞底必须建立在牙本质上，后牙洞深应达釉牙本质界下0.2～0.5mm，前牙应达釉牙本质界的牙本质面；②盒状洞形窝洞应制备成盒状，即除特殊情况外，要洞底平，侧壁平直与洞底相垂直，各侧壁之间相互平行，洞底各点线角应明确而圆钝，使应力不集中，要力均匀分布；③梯阶形成复面洞的洞底应形成梯阶以均匀分担咬合力，其中龈壁与髓壁平行，轴壁与