2023年荆州市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年荆州市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是

A.肾小球细胞数增多、体积增大B.大量新月体与环形体形成C.肾小球纤维化与玻璃样变D.肾小管上皮发生变性、坏死2.六淫的共同致病特点有______。A.外感性B.季节性C.地域性D.单一性A

B

C

D

3.具有运化水液功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾4.氰化高铁血红蛋白测定法中，______不能被转化成氰化高铁血红蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO5.某男，6岁。突然寒战，高热，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是______。A.腰穿B.血培养C.直肠拭子送检D.查尿常规6.患者，男，58岁，发病急骤，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证D.内闭外脱7.下列药物属于胃黏膜保护剂的是

A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.泰胃美8.患者小便不甚赤涩，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。宜选方(

)A.参苓白术散B.无比山药丸C.补中益气丸D.归脾汤E.七味都气丸9.右侧腮腺均匀低密度病变，病变中心CT值约为-100HU，最可能的诊断是______。A.血管瘤B.脂肪瘤C.多性形腺癌D.腮腺囊肿E.腮腺脓肿10.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有

A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素E.热原质A

B

C

D

E

11.关于唇腭裂的叙述，不当的是______。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗12.活动受限时，机体运动系统的影响不包括______。A.腰背痛B.肌张力减弱C.体位性低血压D.关节僵硬变形13.三叉神经痛的疼痛性质不包括______。A.持续性钝痛B.针刺样疼痛C.刀割样疼痛D.电击样疼痛E.激发痛14.腰椎间盘突出症的症状中，最多见的是______A.腰痛B.坐骨神经痛C.大小便功能障碍D.下肢痉挛性瘫痪E.病理征阳性15.试述上牙槽神经的行程及分布。16.了解儿童骨龄应拍摄______A.膝关节B.踝关节C.肘关节D.腕关节E.胸片17.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.健康宣教资料D.身体运动E.身体姿势18.利多卡因对下列哪种心律失常无效

A.室性纤颤B.室性早搏C.强心苷中毒所致室性心律失常D.室上性心动过速19.适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是______。A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是20.《劳动合同法》实行二次试用期制度。21.消化性溃疡的并发症有______、______、______、______。22.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是______。A.抗肌萎缩蛋白B.肌球蛋白C.肌动蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白23.没有一份公文是永远有效的。24.发现尿路阳性结石最常用的方法是______A.腹部CT检查B.腹部MRI检查C.腹部平片检查D.逆行尿路造影检查25.关于健康教育与健康促进的关系的叙述，正确的是

A.健康促进是健康教育的核心内容B.健康教育是健康促进发展的结果C.健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容D.健康教育是健康促进的核心和基础26.心绞痛的错误护理是______。A.发作时就地休息B.注意保暖，室温不宜过低C.高热量，室温不宜过低D.少食多餐，不宜过饱E.戒烟27.毒碱中毒时应首选何药治疗?______A.阿托品B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明28.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。29.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。30.传染性单核细胞增多症是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，病程常具有自限性，可出现______。A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞D.Auer小体31.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

B

C

D

E

32.有效地危险性交流的要素包括______。A.危险的性质B.危险评估的不确定性C.危险性管理的措施D.危险评估的确定性A

B

C

D

33.具有一致性的、同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则，属于______证据。A.A级B.B级C.C级D.D级34.关于筛检的论述，下列论述正确的是______。A.真实性是指在“金标准”确诊的患者中，通过筛检方法检测出的阳性人数所占的比例B.特异度是指在“金标准”确诊的非患者中，通过筛检方法检测出的阳性人数所占的比例C.串联试验是指先后采用几项不同的筛检方法去检测同种疾病，只有全部检测结果皆为阴性才判为阴性D.并联试验使灵敏度升高、特异度下降35.下列哪种情况不适宜洗胃

A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤D.近期内有上消化道出血及穿孔、胃癌等E.以上均是36.执行职务的人员发现法定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，必须______。A.按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情B.按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地政府报告疫情C.按照国务院卫生行政部门的规定，立即对病人进行观察治疗，并报告附近医院D.以上都不对37.胆囊三角内有哪些重要结构穿行?______A.门静脉B.肝动脉C.胆囊动脉D.副右肝管E.肝总管A

B

C

D

E

38.位于外踝尖上八寸，条口穴外一横指的穴位是______。A.阴陵泉B.光明C.上巨虚D.丰隆39.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是______。A.胎盘粘连B.凝血功能障碍C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力40.男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压80/60mmHg。应考虑病人已发生______。A.心源性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神经源性休克41.潮气量500ml，呼吸频率14次/分，无效腔气量为150ml，肺泡通气量为______。A.2.1L/minB.4.9L/minC.4.2L/minD.3L/min42.影响药物半衰期的主要因素是______。A.剂量B.吸收速度C.血浆浓度D.消除速度E.给药时间43.在釉牙骨质界，釉质与牙骨质最常见的连接方式是

。A.牙骨质少许覆盖在牙釉质上B.釉质和牙骨质端端相接C.二者不相接D.牙釉质少许覆盖在牙骨质上E.上述四种几率相同44.公文中的密级分为______三个等级。A.绝密B.机密C.秘密D.普通A

B

C

D

45.下列关于胆道系统的叙述，错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800～1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用46.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.急性尿潴留B.夜间尿频C.排尿费力D.尿失禁47.心绞痛发作时，可舌下含服硝酸甘油来缓解。48.女，20岁，扁桃体炎，注射青霉素1分钟后呼吸急促、发绀，心率130次/min，血压65/40mmHg，应用的抢救药物是______。A.肾上腺素+地塞米松B.去甲肾上腺素+地塞米松C.异丙肾上腺素+地塞米松D.山莨菪碱+地塞米松49.女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是______A.急性胆囊炎B.胆总管结石C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.急性胃炎50.紫外线对DNA的损伤主要是引起

A.碱基置换B.碱基缺失C.碱基插入D.嘧啶二聚物形成卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]肾小球细胞数增多、体积增大、肾小管上皮发生变性、坏死为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点；肾小球纤维化与玻璃样变为慢性肾小球肾炎的特点。快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是大量新月体与环形体形成。2.参考答案：ABC[解析]D错误，应为相兼性。3.参考答案：C[解析]脾的运化功能包括运化水谷和运化水液两方面。4.参考答案：C[解析]血液在Hb转化液中溶血后，除SHb外各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁Hb，再与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁Hb。5.参考答案：A[解析]小儿高热后昏迷，且出现神经系统症状，首选考虑神经系统疾病，需做脑脊液检查。6.参考答案：B[解析]中风闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。闭证根据有无热象，分为阳闭和阴闭。那么根据题中所述患者的表现，“神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉”，可以分析该患者所患为中风病的闭证。此外，患者还表现出发病急骤，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数，均为实热证的表现。由此可辨证该患者为中风病的阳闭证。7.参考答案：D[解析]具有保护和增强胃黏膜防御功能的一类药物统称为胃黏膜保护剂，常用的胃黏膜保护剂有铋剂、硫糖铝、麦滋林-S颗粒等，故本题选D。氢氧化铝是弱碱性药物，能中和胃酸，属于抗酸药；雷尼替丁是H2受体拮抗剂；奥美拉唑是质子泵抑制剂；泰胃美即西咪替丁，也是H2受体拮抗剂，故不选A、B、C、E。8.参考答案：B[解析]患者此证是劳淋，治以健脾益肾，选用无比山药丸。9.参考答案：B10.参考答案：ACDE[解析]细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分，如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等，另外还合成一些代谢产物，包括：热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。11.参考答案：D[解析]关于颌骨继发畸形的治疗，一般有两种意见：1～2岁或5～6岁时才行治疗。12.参考答案：C13.参考答案：A[解析]三叉神经痛疼痛性质是刀割样、针刺样、电击样疼痛。钝痛不是它特有的特点。14.参考答案：B[解析]腰椎间盘突出症绝大多数是L4～L5或L5～S1之间的椎间盘突出，压迫L4和L5神经根，所以以坐骨神经损伤最多见。15.参考答案：上牙槽前神经于眶下管前部，由眶下神经发出，经上颌窦前外侧壁的牙槽管下行，布于上颌切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈及上颌窦黏膜。16.参考答案：D[解析]骨龄即骺线消失时的年龄，腕关节、髋关节、膝关节均可用来评估骨龄，但以腕关节最为简便易行。17.参考答案：C[解析]语言沟通指以讯言文字为媒介的一种有效的沟通形式，健康宣教资料是以文字为媒介的沟通形式属于语言沟通。非语言沟通指以非语言媒介，如表情、眼神、动作等实现的沟通。18.参考答案：D[解析]利多卡因为窄谱抗心律失常药，主要用于室性早搏、室性心动过速及室颤的治疗。是治疗严重的室性过速型心律失常的首选药。但对室上性过速型心律失常无效。19.参考答案：D[解析]枸橼酸盐，常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低，抗凝能力比其他抗凝剂稍弱。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。20.参考答案：B[解析]《劳动合同法》第19条第2款规定，同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期。故本题说法错误。21.参考答案：出血；穿孔；幽门梗阻；癌变。22.参考答案：A[解析]抗肌萎缩蛋白是细胞骨架的主要成分，可与肌纤维膜上的多种糖蛋白结合，以维持肌纤维的稳定性，缺乏时可导致肌细胞不稳定，发生进行性肌营养不良症。23.参考答案：A24.参考答案：C[解析]腹部平片是检查尿路结石的首选检查方法。25.参考答案：D[解析]健康促进的内涵包括了个人、群体的健康教育。社区和群众参与是健康发展的基础，而人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发领导者、社区和个人参与的意愿，提高健康对社会发展的重要意义的认知，营造健康促进的氛围。因此健康教育是健康促进的核心与基础，如果健康促进不以健康教育为基础和先导，则健康促进是无源之水、无本之木。26.参考答案：C[解析]心绞痛患者发作时立即停止活动、注意保暖，室温不宜过低，给予低脂肪、低胆固醇、少盐、适量蛋白质和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物，戒烟。27.参考答案：A[解析]毒碱为M受体激动剂，而阿托品能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状。28.参考答案：氨茶碱的临床应用：(1)急、慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；(2)心源性哮喘，氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量，适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应：(1)局部刺激性，口服可引起恶心、呕吐，应饭后服用；肌注可致局部红肿、疼痛；(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低，过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。29.参考答案：A[解析]真核生物中转录转录生成的是hnRNA经加工后形成mRNA。30.参考答案：C[解析]传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一巨噬细胞系统增生性疾病，病程常具自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多，并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性，血清中可测得抗EB病毒的抗体等。31.参考答案：ABCDE审核处方应包括以下内容：(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。32.参考答案：ABC[解析]有效地危险性交流的要素包括：①危险的性质。②危险评估的不确定性。③危险性管理的措施。33.参考答案：A[解析]牛津循证医学中心提出的证据评价体系，可用于预防、诊断、预后、治疗和危害研究等领域的研究评价。A级证据：具有一致性的、在不同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则。B级证据：具有一致性的回顾性队列研究、前瞻性队列研究、生态性研究、结果研究、病例对照研究，或是A级证据的外推得出的结论。C级证据：病例序列研究或B级证据外推得出的结论。D级证据：没有关键性评价的专家意见，或是基于基础医学研究得出的证据。34.参考答案：D[解析]真实性是指筛检方法的检测结果与“金标准”的符合程度，反映真实性的指标有灵敏度、特异度、约登指数等。灵敏度是指在“金标准”确诊的患者中筛检方法检测出的阳性人数所占的比例。特异度是指在“金标准”确诊的非患者中筛检方法检测出的阴性人数所占的比例。串联试验是指先后采用几项不同的筛检方法去检测同种疾病，检测结果皆为阳性才判为阳性，但凡有一项检测结果为阴性者即判为阴性。并联试验是指同时采用几项不同筛检方法去检测同种疾病，只要有一项检测结果为阳性就判为阳性。串联试验使特异度升高、灵敏度下降。并联试验使灵敏度升高、特异度下降。35.参考答案：E[解析]A、B、C、D选项均是洗胃的禁忌证。36.参考答案：A[解析]疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。37.参考答案：CD[解析]解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。题干提问的并非胆囊三角构成。而是其内穿行的重要结构。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过，并常见胆囊颈部的淋巴结。临床上。行胆囊切除时要在该三角区内寻找胆囊动脉并加以结扎切断，要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉，以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血。38.参考答案：D[解析]丰隆：在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘，条口外侧1横指处。阴陵泉：在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷处。光明：在小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘。上巨虚：在小腿外侧，犊鼻下6寸，犊鼻与解溪的连线上。39.参考答案：B[解析]病毒型肝炎孕妇分娩时凝血因子合成功能减退，产后出血率增高，重症肝炎常并发DIC，出现全身出血倾向。40.参考答案：D[解析]该患者大面积烧伤后7小时，补液量为1000ml，之后出现休克，最可能是低血容量