2023年大连市张国礼神经精神医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年大连市张国礼神经精神医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.足底忌用冷疗是防止______A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常2.下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的______A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便后出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法3.不具有表里关系的两脏腑是______。A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠E.肝与胆4.用止血带止血时，不正确的方法是______A.止血带不可过细或过窄B.记录扎止血带的时间C.止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜D.扎止血带部位衬软垫E.上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带5.通常所说的血型是指______A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型6.联系和发展的观点是唯物辩证法的实质和核心。7.单纯性甲状腺肿选用______治疗。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.甲状腺素D.131I8.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术9.初级卫生保健的内容包括______。A.促进健康B.健康教育C.社区康复D.预防保健A

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10.牙周膜纤维其排列方向自牙颈向根尖可分为______。A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组A

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11.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于______A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用12.关于临床生物化学的作用中，哪一个不正确?______A.阐明有关疾病的生物化学基础B.阐明疾病发生过程中的生物化学变化C.论述疾病的生化机制D.临床生物化学技术的研究13.恶性程度最高的乳癌类型是______A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.湿疹样癌D.炎性乳癌E.髓样癌14.妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定如常者，称为试胎。

15.水痘表现为颈胸部生白色小疱疹晶莹如粟，擦破流水，热身不扬。16.长征的主要原因是______。A.中共中央的决议B.对革命队伍的考验C.第一次反“围剿”的失败D.第五次反“围剿”的失败17.11～14孕周筛查时用于评估胎儿染色体风险最重要的指标是______。A.颅内透明层B.胎儿四肢C.胎儿心脏D.颈项透明层E.胎儿头臂长18.侦探：线索：结论______A.医生：病情：诊断B.交警：违章：罚单C.裁缝：针线：衣服D.学生：复习：成绩19.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动陪—疼痛—休息—缓解”的规律。20.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有______。A.阿托品B.酚苄明C.哌唑嗪D.吗啡E.山莨菪碱A

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21.患者喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属(

)A.痰浊阻肺B.肺气郁痹C.表寒里热D.风寒袭肺E.痰热遏肺22.低体温是指人体的中心温度低于______。A.37℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃E.35℃23.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述，错误的是______。A.采用末梢血时注意不要过度挤压B.计数池内各大方格内的细胞数相差不超过15%C.白细胞数量过少时，可扩大计数区域D.充池后，即可进行计数A

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24.乳腺检查，应用______。A.体层摄影B.软线摄影C.放大摄影D.荧光摄影25.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠26.男，36岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折27.丙二醇不可用作______。A.透皮促进剂B.气雾剂中的潜溶剂C.保湿剂D.增塑剂E.气雾剂中的稳定剂28.简述咀嚼效率的影响因素。29.患者女，25岁，月经过多1年，近1个月面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短。查血红蛋白80g/L，骨髓象：红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失。该患者最可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.失血性贫血30.对于风湿性疾病病理特点，下列不正确的是______。A.类风湿关节炎为滑膜炎B.干燥综合征为唾液腺炎C.系统性硬化症为皮下纤维组织增生D.痛风为关节软骨变性E.SLE为小血管炎31.水分和其他消化产物吸收的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小肠D.结肠32.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄A

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33.借助药物、物理治疗或化学治疗的方法来消除病患，效果并不一定很好。目前防治高血压的药物有四种，分别适用于不同的对象。如果使用不当，还可能造成对身体的危害。约一半的高血压患者可以通过调整饮食、戒烟戒酒和减轻体重的方法得到康复。

上面这段话主要支持了这样一种观点，即______A.高血压患者只要采用恰当的方法，就可以不药自愈B.现代科学技术方法在治疗许多人的高血压方面收效甚微C.依赖现代科技手段的治疗并非是消除病患的唯一途径D.高血压患者应该避免滥用药物，否则对治疗有害无益34.T管引流的目的不包括______。A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅35.“要富口袋，先富脑袋”这一说法在哲学上的含义是精神力量可以变成物质力量。36.减数分裂前期Ⅰ的偶线期配对的两条染色体是______A.姐妹染色单体B.非姐妹染色单体C.同源染色体D.二分体37.瑞氏染色方法的染色原理是______。A.物理吸附B.化学亲和C.物理吸附和化学亲和D.物理性结合38.使用双气囊三腔管时错误的护理方法是______。A.插管前检查气囊是否漏气B.插管至65cm时取胃液C.向胃管气囊注气D.胃囊内注气压力40～60mmHgE.管外端连接0.5kg沙袋39.只有解热、镇痛，无抗炎抗风湿作用的药物是______。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛40.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻41.增强扫描动脉期，肝实质强化程度______。A.无明显强化B.比脾高C.比腹主动脉高D.比肾高E.与脾强化程度相仿42.涎腺腺样囊性癌最具侵袭性的成分是

。A.筛孔状结构B.小导管结构C.小条索结构D.实性型结构E.以上都不是43.肝性脑病前驱期的主要表现是

A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基征阳性E.生理反射亢进44.癫痫诊断的有效检查项目是______A.头部CTB.腰椎穿刺C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影45.下列哪种激素是由肾脏分泌的______A.肾素B.前列腺素C.内皮素D.血浆激肽释放酶E.促红细胞生成素A

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46.下列不符合漏出液的是______。A.不自凝B.李凡他试验一般为阳性C.一般由非炎症所导致D.比密低于1.01547.患者男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦、乏力。体检：腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是______。A.手术治疗B.抗炎治疗C.营养治疗D.消炎利胆E.化学治疗48.下列关于胃痛实证的描述，正确的是

A.痛势急迫，遇热则痛甚，得寒则痛减B.遇寒则痛甚，得温则痛减C.痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚D.痛剧，固定不移，拒按，脉盛E.以上都不是49.年轻恒牙冠折未露髓一般采用______。A.干髓术B.牙髓切断术C.根尖诱导成形术D.直接盖髓术E.间接盖髓术50.甲状腺功能亢进症患者，高代谢综合征的临床表现是指______A.怕热、多汗，常有消瘦B.情绪不稳，多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。2.参考答案：B[解析]肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。以肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘，便时出血为主要表现的疾病。肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”。3.参考答案：B[解析]心与小肠相表里，肝与胆相表里。4.参考答案：C[解析]止血带止血法其松紧度以摸不到远端动脉的搏动，伤口刚好止血为宜。5.参考答案：C[解析]血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型。6.参考答案：B[解析]联系和发展是辩证法的总特征，对立统一规律是唯物辩证法的实质与核心。因此本题错误。7.参考答案：C[解析]单纯性甲状腺肿患者，病情较轻时可用含碘食盐进行治疗，中度肿大者可使用甲状腺素进行治疗，严重者，无手术禁忌证时，可行手术治疗。8.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。9.参考答案：ACD[解析]初级卫生保健的内容包括促进健康、预防、治疗和康复。10.参考答案：ABCDE[解析]牙周膜中大量的纤维将牙齿固定在牙槽窝内，形成主纤维，并能抵抗和调节牙齿所承受的咀嚼压力，具有悬韧带的作用。主纤维可分为五组：牙槽嵴纤维、斜行纤维、水平纤维、根尖纤维、根间纤维。11.参考答案：D[解析]Na+-K+泵活动造成的膜内外Na+和K+浓度差，是细胞生物电活动产生的前提条件。12.参考答案：D[解析]临床生物化学的主要作用有两个方面：第一，阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化；第二，开发应用临床生物化学检验方法和技术，对检验结果的数据及其临床意义作出评价，用以帮助临床诊断以及采取适宜的治疗。这部分内容有两方面的侧重点：①在阐明疾病生化诊断的原理方面，侧重于论述疾病的生化机制，比较接近化学病理学的范畴；②而在技术方法的开发应用方面，偏重于临床生物化学实验室的应用，有人称之为临床化学，其中一部分内容又称之为诊断生物化学。13.参考答案：D[解析]炎性乳癌：多见年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房；且预后最差。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]水痘表现为颈胸部生白色小疱疹，晶莹如粟，擦破流水，身热不扬；白痦表现为皮肤出现白色小疱疹，晶莹如粟，高出皮肤，擦破流水，多发于颈胸部，四肢偶见，面部不发，常兼身热不扬、胸闷脘痞等症。16.参考答案：D[解析]1934年10月，第五次反“围剿”失败后，中央主力红军为摆脱国民党军队的包围追击，被迫实行战略转移，进行长征。故本题选D。17.参考答案：D[解析]颈项透明层(NT)检查时间应在10～14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠10～14周≥2.5mm视为异常；14～22周≥6mm视为异常；高龄孕妇可适当放宽。18.参考答案：A[解析]题干为侦探通过调查线索得出结论，与之对应的是医生通过了解病情做出诊断。其余选项无此条件关系，故选择A选项。19.参考答案：A[解析]Ⅱ期动脉硬化闭塞症的主要症状为活动后间歇性跛行。病人在行走时，由于缺血缺氧小腿肌肉产生疼痛，休息片刻后疼痛缓解，继续行走，疼痛复现，如此症状反复出现。20.参考答案：BC[解析]酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体，能降低前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，但不影响膀胱逼尿肌，是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难，而加重病情。故答案为BC。21.参考答案：D[解析]头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧，为风寒之象。22.参考答案：C[解析]术中低体温是指围手术期体温低于36℃，一般情况下体温低2℃～3℃，即中心体温在34℃～36℃之间。23.参考答案：BD[解析]白细胞计数的注意事项：①采血时不能用力挤压，针刺深度必须适当；②计数时，各大方格间细胞数相差不超过10%，如相差过大，说明充池不均匀，应重新充池；③充池后静置2～3分钟计数；④白细胞数太低(一般低于3×109/L)时可增加计数范围或缩小稀释倍数，白细胞数太高(高于15×109/L)可适当增加稀释倍数。24.参考答案：B[解析]软线摄影采用能发射软X线的钼靶管球，用以检查软组织，特别是乳腺的检查。乳腺钼靶X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。25.参考答案：E[解析]酸中毒严重时应该静脉滴注碳酸氢钠，而不是静脉推注。26.参考答案：C[解析]硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍：出现具有中间清醒期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继发昏迷；出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大，光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗同脑挫裂伤。控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝。尽快手术清除血肿，以利减压。27.参考答案：E[解析]丙二醇可作为气雾剂的潜溶剂、透皮促进剂、保湿剂和增塑剂，但不能作为稳定剂，稳定剂常用司盘85。28.参考答案：咀嚼效率是指机体在一定时间内，对定量食物嚼细的程度，是咀嚼作用的实际效果，也是衡量咀嚼能力大小的一个重要生理指标。影响咀嚼效率的因素有：牙齿的功能性接触面积；牙齿支持组织；颞下颌关节疾患；口腔内软硬组织的缺损；手术或外伤等后遗症；年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等。29.参考答案：C[解析]缺铁性贫血的诊断依据是贫血面貌加骨髓象：骨髓铁染色示细胞外铁消失。属于小细胞低色素性贫血。30.参考答案：B[解析]原发性干燥综合征(pSS)的病理改变为唾液腺和泪腺炎。31.参考答案：C[解析]小肠是消化食物吸收营养的主要器官，小肠长约5～6m，小肠内具有肠液、胰液和胆汁等多种消化液；小肠内壁有环形皱襞，皱襞上有小肠绒毛，增大了消化和吸收的面积；小肠绒毛内有毛细血管和毛细淋巴管，绒毛壁、毛细血管壁、毛细淋巴管壁都是由一层上皮细胞构成的，有利于营养物质的吸收。口腔主要对食物进行咀嚼和初步消化，胃的功能是暂时储存食物，对蛋白质进行初步消化。结肠是形成粪便的场所，能够吸收少量的水、无机盐和维生素；其他的消化道基本上没有吸收功能。32.参考答案：BC33.参考答案：C[解析]文中说约一半的高血压患者可以通过非药物的方法得到康复，A项却说高血压患者只要采取恰当的方法就可不药自愈，过于绝对；文中说采用现代科技手段治疗效果不一定很好，B项却说收效甚微，也与原文不符；文中说如果药物使用不当，可能危害身体，D项则说有害无益，曲解了原意。而文中说治疗高血压可以有药物、物理治疗、化学治疗、调整饮食、戒烟戒酒、减轻体重等方法，可见依赖现代科技手段并非是消除病患的唯一途径，故正确答案为C。34.参考答案：D[解析]T管引流的目的主要是：引流胆汁；引流残余结石；支撑胆道、胆汁引流一般每天300至700ml，量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是胆总管下端引流不畅。35.参考答案：A[解析]此题考查的是意识的能动作用。意识具有指导实践改造客观世界的作用。意识可以通过思维操作实现对客观事物的超前的、观念的改造，指导并通过实践把理想变成现实。故本题判断正确。36.参考答案：C[解析]减数分裂前期Ⅰ的偶线期，同源染色体两两配对，该过程称为联会。37.参考答案：C[解析]瑞氏染色法既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。38.参考答案：B[解析]使用双气囊三腔管时，插管长度为50～55cm。39.参考答案：A[解析]扑热息痛(对乙酰氨基酚)由非那西丁在体内的代谢产生，其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似，但抑制外周前列腺素合成作用弱，故解热镇痛作用强，抗风湿作用弱。40.参考答案：B[解析]不同的急腹症各有其特征性的腹痛特点。急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛；泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部；外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛，内出血症状明显；单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛；当腹痛呈持续性并阵发性加重时多表示有炎症和梗阻并存，绞窄性肠梗阻的腹痛当属此种情况。41.参考答案：A[解析]增强扫描动脉期，肝实质无明显强化程度。42.参考答案：D[解析]腺样囊性癌不论何种组织类型，生物学上均为侵袭性生长，并在原发瘤切除后发生转移。多在神经周和血管周扩散，核分裂活性和多形性表现与预后无明显相关，存活期方面的统计资料表明，筛状型和管状型患者的较实性型者为好。实性型患者预后最差，其表现是早期复发，早期转移。影响预后的因素主要有手术边缘是否安全和肿瘤的大小，肿瘤在2cm及其以下者预后较好。43.参考答案：A肝性脑病的临床表现分为四期：一期为前驱期，轻度性格改变与行为失常，应答尚准确。二期为昏迷前期，以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；肌张力增高，病理反射可有阳性。三期为昏睡期，以昏睡与精神错乱为主，扑翼样震颤仍可引出。四期为昏迷期，神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出。44.参考答案：D[解析]癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂