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2023年中南大学湘雅二医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证3.免疫器官的功能,下列叙述正确的是(
)A.骨髓是产生免疫细胞的场所B.腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是T细胞分化成熟的场所C.脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所D.胸腺是淋巴细胞内循环的最大储存库A
B
C
D
4.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动5.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是______。C.脑6.心交感神经末梢释放______A.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺8.长期输入生理盐水可引起高钾血症。
9.患者王某,输血过程畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐。首先考虑是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应10.车前子的功效是利尿通淋,______,明目,祛痰。11.有关原发性痛经,正确的说法是______。A.多见于未婚或未孕妇女B.月经来潮前数小时即出现C.常发生在月经初潮后6~12个月D.伴面色苍白出冷汗E.生殖器官多有器质性病变A
B
C
D
E
12.面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应该压迫______。A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉E.颈外动脉13.“T”形管引流的作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎D.减轻胆总管缝合处张力A
B
C
D
14.最常见的早期输血并发症是______A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒15.小王根据某领导要求,要把一次会议记录的代表发言编发一期《会议简报札》,按照有关规定小王可采取的正确做法是______。A.请有关代表对自己的发言内容审核签字同意后编发B.请该领导对代表的发言内容审核签字同意后编发C.无需任何人审核签字同意,直接编发17.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是
A.甲型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎18.输血并发症最严重的是循环负荷过重反应。19.产妇因胎儿过大经产钳分娩出一活婴,胎盘娩出后阴道持续性流出鲜红血液。检查子宫收缩良好,最可能的原因是______。C.软产道裂伤20.维持婴幼儿心输出量最主要的因素是______。B.心率C.心室舒张末期容容积E.心室收缩末期容积21.先天性巨结肠的常见X线征象是______。A.近端结肠扩张而远端无狭窄段B.近端和远端结肠扩张,并伴有功能障碍C.远端结肠狭窄,近端结肠扩张,并伴有功能障碍D.结肠病变区无钡剂潴留现象E.结肠仅有功能障碍22.慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是
A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩23.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的______A.3%B.5%C.7%E.15%24.着床前期用药对胚胎影响不大,囊胚着床后至12周是药物致畸期,不宜使用C、D、X级药物。25.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确?______A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关27.患者呕吐物多且有粪臭味者多见于______。A.幽门梗阻B.消化性溃疡D.胃潴留28.肺痈其成痈化脓的病理基础是______。29.不属于癌前病变的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉30.竞争性拮抗剂的特点是______。A.无亲和力,无内在活性B.有亲和力,无内在活性C.有亲和力,有内在活性D.无亲和力,有内在活性31.6-磷酸葡萄糖转变为1,6-二磷酸果糖,需要磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化。B.以防产程延长C.产后抗生素预防感染D.临产后备血E.胎儿前肩娩出后注射宫缩药A
B
C
D
E
33.新生儿硬肿症多发生于早产儿,下列对该病的护理措施,不恰当的是______。A.立即快速复温B.支持疗法C.供给足够的热量D.控制感染34.下列可降低血糖的激素是______。A.胰高血糖素B.生长激素C.肾上腺素D.胰岛素35.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高36.药物化学结构修饰的目的有
。A.改变药物的基本结构和基团,以利于和受体的结合B.提高药物的组织选择性C.提高化合物的活性D.延长药物的作用时间E.改善药物的吸收A
B
C
D
E
37.以下关于正常“肺门”解剖的叙述中,说法错误的是______。B.气管分叉位于右肺动脉背侧C.左主支气管比右主支气管长38.急性心肌梗死病人的护理措施应包括______。B.鼓励病人多活动防止并发症D.常规给予抗生素A
B
C
D
A.肌瘤密度可等于或低于正常子宫B.坏死为不规则低密度区C.斑点状或蛋壳样钙化影D.增强检查肿瘤有强化E.子宫增大或正常40.患者,女,34岁。查体:消瘦,贫血貌,易患感冒。外周血检查结果:MCV75fl,MH126pg,MCHC332g/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。该患者贫血属______。B.小细胞非均一性D.大细胞均一性E.大细胞非均一性41.控制心血管活动的神经元广泛分布于从脊髓到大脑皮层的各个水平,其中______是调节心血管活动最重要的心血管中枢部位。A.下丘脑B.脊髓C.延髓D.端脑42.患者,女,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起,目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张,便于插入A.抑制真菌的细胞色素P-450同工酶B.抑制角鲨烯环氧化酶C.与真菌细胞膜的麦角固醇结合,增加膜通透性44.下列关于小青龙汤功效的描述,正确的是______A.发汗解表,宣肺平喘B.解肌发表,调和营卫D.解表散寒,温肺化饮E.发汗解表,理气解郁45.细菌性肝脓肿,细菌进入肝最常见的途径是______。A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.外伤伤口46.遗传密码47.下列哪些麻醉药物可以引起支气管痉挛
A.咪达唑仑B.依托咪酯C.戊乙奎醚D.吗啡E.氨茶碱48.下列哪项指标对前列腺癌的诊断价值最大?______A.PAPB.PSAC.t-PSAD.t-PSA/f-PSA49.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关,不同性别发生肺癌的频率不同,在研究中对照组中女性占80%,男性占20%,而病例组女性占20%,男性占80%,这可能会造成______。A.选择偏倚B.信息偏倚D.错分偏倚A
B
C
D
50.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是______A.疼痛持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]医患关系的性质:(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。[解析]风寒犯肺证由风寒侵袭,肺胃失宣所致。风热犯肺证由风热侵袭,肺胃失宣所致。燥邪犯肺证由外感燥邪,肺失宣降所致。痰饮停肺证则是指痰湿水饮停留于肺或胸腔所致。因此,本题选A、B、D。3.参考答案:AC免疫器官的具体功能如下:①骨髓是产生免疫细胞的场所。②胸腺是T细胞分化成熟的场所。胸腺还产生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素和胸腺体液因子),发挥免疫调节作用。③腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是B细胞分化成熟的场所。④淋巴结具有过滤淋巴液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞再循环的基地。⑤脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞内循环的最大储存库。⑥黏膜相关淋巴组织具有黏膜局部抗感染作用。[解析]洋地黄的主要适应证:①急性或慢性充血性心力衰竭;②阵发性室上性心动过速;③心房颤动,尤其是快速性心房颤动;④心房扑动。5.参考答案:B6.参考答案:A7.参考答案:B8.参考答案:B[解析]常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和出血倾向等,该患者畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,为典型发热反应的症状。渗湿止泻11.参考答案:ABCD[解析]原发性痛经常在年轻女性初潮后数月(6~12个月)开始,以未婚或未孕妇女多见,月经来潮前数小时出现,可伴有面色苍白出冷汗。诊断原发性痛经应首先排除女性生殖系统器质性病理改变。12.参考答案:B13.参考答案:ABCD[解析]最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应,多发生在输血后1~2小时内,先寒战发冷,继之发热。15.参考答案:AD[解析]简报就是对一定情况和问题的简明扼要的报道,它的作用主要在于反映情况、总结经验、沟通信息、指导工作或披露问题,因而必须保证其内容的真实可靠性,AD两项的做法能证明其内容的真实性。故选AD。16.参考答案:B[解析]陶瓷修复体的表面的光泽最终是由上釉后高温烧结而成,正常情况下光泽的优良程度取决于上釉前瓷表面磨光质量。因瓷质材料脆性大,易破裂,故瓷修复体的磨光要求使用震动较小的中速手机,磨具为中细粒度的氧化铝磨头或碳化硅磨头。甲型肝炎病毒的基因组为单股线状RNA。乙型肝炎病毒基因组为不完全环状双链DNA。丙型肝炎病毒基因组为单股正链RNA。丁型肝炎病毒基因组为单股环状闭合负链RNA。戊型肝炎病毒基因组为单股正链RNA。18.参考答案:B[解析]输血并发症最严重的是溶血反应。[解析]产钳助产易造成软产道裂伤,且胎盘已娩出,子宫收缩良好,故最可能的原因就是软产道裂伤。20.参考答案:B[解析]维持婴幼儿心输出量最主要的因素是心率。因为婴儿的新陈代谢比成人快,胎儿的心率更快,从胎儿到婴儿到幼儿再到后来,心率是一直在逐渐递减,这是由生长发育的速度决定的一个规律。21.参考答案:C[解析]先天性巨结肠的常见X线征象为远端结肠狭窄,近端结肠扩张,并伴有功能障碍。22.参考答案:E23.参考答案:B[解析]当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%,需要快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。24.参考答案:A[解析]胚胎着床前,用药对胚胎影响不大,如产生重大影响,胚胎会于孕早期自行流产。晚期胚泡着床后至12周左右是药物的致畸期,此期胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段。此时孕妇用药的毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化,任何部位的细胞受到药物毒性影响,均可能造成某一部位组织或器官发生畸形。[解析]对于结核病的化疗原则是:应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,须用化疗;初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月);对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗;在抗结核药物中,异烟肼和利福平是属于全杀菌药,对被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效。26.参考答案:B[解析]根据该患者临床表现,可确定为胃火牙痛,治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷、颊车、下关为主穴。合谷为远部取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。27.参考答案:C[解析]呕吐物中有粪汁,常表示十二指肠以下有梗阻,而且常伴有腹痛、腹胀和便秘。胆囊炎、胆道蛔虫、胆石症、阑尾炎、胰腺炎均有不同程度的呕吐,呕吐物也有腐败发酸的味道,幽门梗阻的患者,还可呕出宿食。28.参考答案:热壅血瘀29.参考答案:C[解析]癌前病变包括:①黏膜白斑;②慢性子宫颈炎;③乳腺增生性纤维囊性变;④结肠、直肠的息肉状腺瘤;⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;⑥慢性溃疡性结肠炎;⑦皮肤慢性溃疡;⑧肝硬化。30.参考答案:B31.参考答案:A[解析]2,6-磷酸葡萄糖转变为1,6-二磷酸果糖,是磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化的。32.参考答案:BCDE[解析]妊娠合并贫血孕妇在临产前给止血药维生素K等,并备新鲜血;严密观察产程,为减少孕妇体力消耗,第二产程酌情给予阴道助产;预防产后出血;胎儿前肩娩出时,遵医嘱给予宫缩药;同时为产妇提供心理支持及预防感染。33.参考答案:A[解析]新生儿硬肿症由受寒引起,由新生儿寒冷损伤综合征发展而来,除低体温和多器官功能损伤外,还出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。复温是治疗新生儿硬肿症的关键,复温的原则是逐步复温,循序渐进,A说法错误。[解析]胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。35.参考答案:A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状,局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味,偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生,可持续数年或数十年,患肢粗大,组织厚硬,有色素沉着,周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等),一般不难诊断。36.参考答案:BDE37.参考答案:D[解析]在正位片上,肺门位于两肺中野内带,通常左侧肺门比右侧高1~2cm。[解析]心肌梗死病人急性期卧床休息12小时,若无并发症,24小时内应鼓励病人床上活动肢体,第3日可
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