2023年临沂友谊医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年临沂友谊医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I1.δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是______A.在甲醇存在下显紫红色B.在水溶液中直接作用呈紫红色C.必须去蛋白后才显紫红色反应D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色2.1988年7月中国第一所临终关怀研究中心成立于______。A.上海医科大学B.广州医科大学D.天津医学院A.女子七岁肾气盛B.女子二七天癸至C.女子五七三阳脉衰于上，面皆焦发始白4.急性病毒性肝炎可引起多种肝功能异常，病变严重者出现黄疸。该最常见的血清酶活性改变为______。A.ALT和AST均升高B.ALT和AST均降低C.ALT升高而AST降低D.ALT降低而AST升高5.乡村医生执业证书有效期为______年，其执业证书期满如需继续执业，应当在有效期满前______个月申请再注册。A.36C.53D.336.慢性子宫颈炎最常见的类型是______。A.子宫颈肥大B.子宫颈息肉D.子宫颈糜烂8.患儿，男，1岁。心力衰竭用洋地黄进行治疗，以下哪项护理措施是错误的?______A.每次给药前测脉搏B.单独服用洋地黄，不要与其他药物混合C.婴儿脉率＜90次/分需暂停用药D.同时给予排钾利尿药E.发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状，应先停药后报告医师处理9.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞D.肺泡巨噬细胞10.乳腺癌在X线片上的主要征象是______B.局部致密浸润C.毛刺D.粗大钙化E.淋巴结肿大A

B

C

D

E

11.大多数前列腺癌发生在移行带。12.亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为“三不均匀”。13.小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有______。A.禁食B.酚妥拉明静滴C.胃肠减压D.新斯的明皮下注射E.应用呋塞米A

B

C

D

E

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E15.女，35岁，甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿E.松解切口敷料，吸氧观察16.一岁半婴儿，多汗，烦躁，前囟未闭，O型腿，血钙低，碱性磷酸酶高，应诊断为______。A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期17.肠梗阻的共同的临床表现是______、______、______及______。18.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是______。A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.3～7天19.下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是

B.昏迷C.气急D.蒜臭E.腹泻A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐A.卵巢B.输卵管C.子宫D.阴道22.骨盆骨折最严重的并发症是______。A.直肠损伤C.尿道损伤D.出血性休克23.心肌梗死时最早出现的最突出的症状是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常24.变异性心绞痛患者首选药物是______A.胺碘酮B.ACEIC.硝苯地平D.利多卡因E.普萘洛尔A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶26.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状?______A.缩瞳、降眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛27.外源性凝血系统的作用起始于凝血酶的形成。28.子宫内膜异位症药物治疗时间至少为______。A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月A.呼吸困难B.胸痛D.晕厥30.流脑的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。

A.1905年D.1949年32.男，35岁。左下后牙咬合痛1天，有浮出感，紧咬牙时疼痛缓解。体格检查：左下第二前磨牙面深龋，已穿髓，探痛(-)，叩痛(++)，冷热刺激痛(-)，无松动，未探及牙周袋。该病人应诊断为______。A.急性牙髓炎C.急性浆液性根尖周炎D.根尖周脓肿E.慢性根尖周炎33.下颌做侧方运动时，同时收缩的肌肉有

。B.同侧的嚼肌D.对侧的翼内肌E.对侧的翼外肌下头A

B

C

D

E

34.下列奇经中，循行胞中→会阴→气街的是

B.阴跷脉C.阳跷脉E.任脉35.公共场所经常性卫生监督的内容指______。A.公共场所环境监测B.从业人员的卫生知识培训C.从业人员体检D.以上都是36.下列哪项不是现况研究的目的______。A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B.提供疾病的病因线索C.确定高危人群D.对疾病进行监测37.男性，37岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热41℃，伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰，胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实影，查体口周游疱疹。本患者最可能的诊断是______A.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎C.空气E.医疗器械A

B

C

D

E

39.长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是______。A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重40.对尿路刺激征病人进行护理时可对膀胱区热敷或按摩。41.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么?42.我国佛教艺术驰名中外，云冈石窟、龙门石窟和莫高窟三大石窟举世皆知。以下关于三大石窟地理位置的捕述，正确的是______。B.所在省份都有黄河流过C.均地处黄土高原D.所处纬度大致相当43.临床试验中采用双盲法是为了控制______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.人院偏倚44.治疗热毒血痢，下列药物中宜首选的是______。A.苦参C.白头翁D.穿心莲45.国家行政机关公文处理办法规定，公文应当加盖印章，可以例外的是

。A.会议纪要C.议案46.临床使用的阿托品是______。A.右旋体B.左旋体C.外消旋体D.分子中无手性中心，无旋光活性A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

D

48.维持蛋白质一级结构的化学键______。A.肽键B.盐键C.酯键D.二硫键E.氢键50.Aw的意义

A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不产毒一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]δ胆红素与清蛋白呈共价结合，在血中滞留时间长，是由一种或多种胆红素成分组成，它与重氮试剂作用的特点是在水溶液叶中直接作用呈紫红色，可作为判断严重肝病预后的指标。2.参考答案：D[解析]1988年7月天津医学院成立了中国第一所“临终关怀研究中心”。3.参考答案：C[解析]此为女子“六七”的表现。4.参考答案：A[解析]急性病毒性肝炎时可致ALT和AST均升高。5.参考答案：C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第十六条的规定，乡村医生执业证书有效期为5年。

乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的。应当在有效期满前3个月申请再注册。

县级人民政府卫生行政主管部门应当自受理申请之日起15日内进行审核，对符合省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门规定条件的，准予再注册，换发乡村医生执业证书；对不符合条件的，不予再注册，由发证部门收回原乡村医生执业证书。

故本题答案选C。6.参考答案：D[解析]宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理类型。7.参考答案：B[解析]牙龈炎时龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动，而结合上皮的位置未向根方迁移，称假性牙周袋。而患牙周炎时，结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成牙周袋，称真性牙周袋。8.参考答案：D[解析]排钾利尿药可导致低血钾而加重洋地黄中毒反应，若二者必须同时服用，需根据患者的肾功能状况进行适量补钾。[解析]吞噬灰尘后的肺泡巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纤毛运动等与黏液共同排出体外。10.参考答案：ABC11.参考答案：B[解析]前列腺腺体组织主要分为外周带、中央带和移行带，大多数前列腺癌起源于外周带。12.参考答案：A[解析]亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为多发大小不一，密度不一，分布不一，即所谓的“三不均匀”。13.参考答案：ABC14.参考答案：C[解析]治疗小儿病毒性心肌炎宜采用大剂量的维生素C联合磷酸肌酸钠，两者联合应用可以促进升高心肌酶及异常心电图的恢复，有效地保护心肌细胞，缩短病程，且未发现不良反应。因此选C。15.参考答案：D从症状上看，本题患者发生了术后呼吸困难。因其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如病人呼吸困难严重，已不允许搬动，则应在床边拆开切口缝线，清除血肿，严密止血。16.参考答案：B17.参考答案：18.参考答案：D有机磷农药中毒时呼出气多有蒜味，瞳孔针尖样缩小，大汗淋漓，腺体分泌增多，肌纤维颤动，意识障碍等。其中呼出气有蒜臭味，有助于有机磷农药中毒的诊断。20.参考答案：B21.参考答案：A[解析]女性生殖系统主要由卵巢、输卵管、子宫、阴道等组成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的主要性器官，其余器官是附属性器官。卵巢能产生卵细胞并分泌雌性激素。卵细胞细胞质里含丰富的卵黄，是胚胎发育初期的营养物质。子宫是胚胎发育的场所。阴道是精子进入女性体内和婴儿出生的通道。22.参考答案：D[解析]四项均为骨盆骨折的并发症，骨盆骨折一般都相当严重，且有休克。出血性休克是最严重的并发症。[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。[解析]变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，硝苯地平可扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，是变异性心绞痛的首选药。[解析]急性单核细胞白细胞病单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性，阳性反应能被氟化钠抑制；急性粒细胞白血病原粒细胞一般呈阴性。26.参考答案：A27.参考答案：B[解析]外源性凝血途径的启动因子来源于受损伤的组织释放出组织因子Ⅲ；内源性凝血途径的启动则为组织因子Ⅻ的激活。28.参考答案：C[解析]子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。目前其药物治疗方法主要由假孕疗法，即用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物目前口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。故本题选C。29.参考答案：D[解析]肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他症状为焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]科举制从隋朝大业三年(607年)开始实行，到清朝光绪三十一年(1905年)举行最后一科进士考试为止，经历了约1300年。32.参考答案：C[解析]急性浆液性根尖周炎的症状体征①患牙有咬合痛，自发性、持续性钝痛；②患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患，有时可查到深牙周袋；③牙冠变色，牙髓活力测验无反应，但乳牙或年轻恒牙对活力测验可有反应，甚至出现疼痛；④叩诊疼痛(+)～(++)；⑤患牙可有Ⅰ度松动。33.参考答案：ABDE34.参考答案：D冲脉主干循行胞中→会阴→气街，与足少阴肾经相并→胸中→口唇→目眶下；分支循行少腹→肾下→气街→足底；内踝后→足背→足大趾；胞中→与督脉相通→脊柱。功能调节十二经气血；与女子月经及孕育功能有关。35.参考答案：D[解析]公共场所经常性卫生监督内容包括卫生组织、卫生制度是否建立、健全及执行；公共场所内外环境卫生状况；基本卫生设施是否具备；消毒制度、消毒设施是否健全、完好及运行情况；有关公共场所卫生标准执行情况、对各项指标要求进行监督；通风换气设施的运行情况、从业人员健康体检、卫生知识培训及患有禁忌证的从业人员调离情况；抽查部分从业人员健康合格证和培训合格证；检查卫生许可证情况，是否获得“卫生许可证”及“卫生许可证”是否在有效期内。37.参考答案：D[解析]患者病史及症状为典型肺炎球菌肺炎。38.参考答案：ABCDE[解析]医院感染的传播途径：①直接接触传播此类不需要传播媒介，病人间或病人与医护人员间通过直接接触而发生的感染：②间接接触传播指解除了带菌污染物而发生的感染，医护人员的手在传播病原体上起着重要作用；③空气传播有飞沫传播、飞沫核传播、尘埃传播及医源性气溶胶传播4种方式；④共同媒介物传播有食物与水、血液制品、制剂等受到污染，经饮用和注射，发生医院感染；⑤生物媒介传播比较少见，有鼠、蚊、蝇等生物媒介引起的感染。39.参考答案：D[解析]长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是使微循环障碍加重。休克的实质原因是组织灌注不足。当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时血管剧烈收缩使组织得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张