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文档简介

第2页，共2页投保单〔机动车1〕（合同、协议书范本）甲方：乙方：签订日期：投保单〔机动车1〕

中国人民保险*司

机动车辆投保单

￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣

投保人：________________________

编号：

┌──┬──┬─┬──┬───────┬───────┬───────┐

│车辆│牌照│用│吨位│车辆损失险

│第三者责任险│

保险费合计│

│牌子│号码│途│或├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤

│

│

││座位│保险│费│保险│基本保│固定保│

│

│

│

││

│金额│率│费│险费│险费│

│

├──┼──┼─┼──┼──┴─┼──┼───┼───┼───────┤

│

│

││

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│

│

├──┴──┴─┴──┴────┴┬─┴───┴───┴───────┤

│总保险金额：人民币〔大写〕

│地址：

│

├────────────────┤

│

│保险费总数：人民币〔大写〕

│电话：

│

├────────────────┤

│

│

自年月日时起

│联系人：

│

│保险期限个月

│

│

│

至年月日二十四时止│开户银行

单位签章

│

├────────────────┤及帐号

│

│注意：本投保单在未经保险公司同意│

│

│或未签发保险单之前，不生保险效力│

年月日

│

│

│

│

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