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2023年护理考试-外科护理(正高)考试历年真题摘选带答案(图片大小可自由调整)一.综合考核题库(共35题)病人早期可能死于A、高镁血症B、水中毒C、低钙血症D、感染E、尿毒症2.腹部挫伤可能并发的严重损伤是A、腹壁血肿B、腹肌纤维断裂C、腹部内脏损伤E、腹部皮肤裂伤A、上肢对称性皮肤颜色改变B、下肢浅组静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱D、下肢静脉瘀血、水肿、慢性溃疡形成E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成4.小脑幕切迹疝急性期的首发症状是A、意识障碍、瞳孔散大B、意识障碍、呼吸暂停C、癫痫持续状态D、血压下降E、肢体瘫痪A、使用抗生素B、胸腔穿刺排脓C、开放引流E、以上都不是6.诊断甲亢患者最敏感的指标是A、基础代谢率测定C、甲状腺I吸碘率测定D、血清促甲状腺素(TSH)测定A、抬高床头15~30cmB、给予吸氧C、肌肉注射吗啡D、甘露醇快速静脉输注E、去枕,头偏向一侧8.X线平片不能显示的尿路结石是A、草酸钙结石B、混合性结石C、磷酸盐结石D、尿酸结石E、碳酸盐结石A、头部降温B、脱水疗法C、应用大量激素E、使用镇痛药物10.患者女性,30岁。2天前出现左侧下肢肿胀,疼痛,活动时加重,今日收住院。入院查体:患肢肿胀明显、皮温高,足背动脉搏动弱。患者行剖宫产术后7天,既往身体健康。A、下肢动脉硬化闭塞症B、下肢深静脉血栓C、急性动脉栓塞D、多发性大动脉炎11.门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是A、减轻腹水B、提高抵抗力C、防止肝功能衰竭E、紧急制止上消化道出血12.患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为A、右肝脓肿B、右肝血肿C、AOSCD、右肝癌E、右肝囊肿13.患者男性,32岁。车祸后意识不清,1小时后自诉头痛、恶心、频繁呕吐。昏睡,呼之不应。查体:右侧瞳孔散大,对光反射迟钝,左侧肢体瘫痪。最可能的诊断是A、脑挫裂伤B、头皮血肿C、硬脑膜外血肿D、脑干损伤E、脑震荡F、头皮撕裂伤14.胸部化脓症患者,术前体位排痰,正确的是A、肺脓肿及支气管扩张患者,术前每日体位排痰C、根据病变位置,支气管开口方向,摆好患者体位E、待体温正常,每日脓痰少于50ml时,才考虑手术治疗15.腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症()B、神经根粘连16.关于急性血源性骨髓炎治疗的叙述,正确的是A、卧床休息,增加营养B、局部减压引流加植骨术D、全身支持疗法E、早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位17.终末血尿提示位置在A、前尿道B、肾C、肾盂D、后尿道或膀胱基底部18.病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。该患者的基础代谢率是多少?属于哪个程度的甲亢?提示:清晨醒后空腹,平卧查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP16.7/10kPa(125/75mmHg)。A、41%B、45%C、49%D、轻度甲亢E、中度甲亢F、重度甲亢A、定时观察生命体征B、注意观察血尿情况C、监测体温变化E、鼓励患者早期起床活动20.肠扭转的特点是()A、多有饱食后剧烈运动B、常见于青壮年C、多为单纯性梗阻D、多以手术治疗为主A、癫痫B、意识障碍、头痛、呕吐C、运动障碍D、语言障碍E、感觉障碍22.CVP高,BP正常反应,提示A、血容量严重不足B、血容量轻度不足C、容量血管过度收缩D、心输出量低E、心功能不全或血容量相对过多A、急性腰扭伤C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征24.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A、内生肌酐清除率D、血尿酸E、尿肌酐25.胆道疾病做B超检查前禁饮、食的时间是A、禁食水8小时B、禁食水4小时E、禁食8小时,禁水4小时26.腰椎穿刺术一般选择的部位为A、第9~10胸椎间隙B、第8~9胸椎间隙D、第3~4腰椎间隙E、第1~2腰椎间隙现病人昏迷,休克,脾破裂,同时伴有右肱骨骨折,抢救该病人,首先应A、做好急诊手术术前准备B、骨折部位包扎固C、应用升压药D、封闭胸部伤口E、输血、补液,监测生命体征A、休克期1~2天应进食流质饮食B、康复期应选择高蛋白质、高热量、高维生素的饮食C、感染期优质蛋白质应供给热量的70%E、休克期应严格控制蛋白质的摄入29.急性胰腺炎手术术后护理不妥的是A、留置腹腔冲洗双套管负压吸引B、引流液开始可含有小血块和坏死组织C、双套管堵塞时严禁冲洗D、定时更换引流瓶,注意无菌操作E、引流液减少提示病情好转30.调节人体酸碱平衡的途径是B、肾素—血管紧张素—醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用C、下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统E、泌尿系统调节固定酸31.休克病人并发休克肺时的典型表现是A、进行性呼吸困难B、代谢性酸中毒C、肺呼吸音降低D、肺湿性啰音E、发绀32.全身麻醉患者清醒前最危险的并发症是A、窒息C、心律失常E、休克33.下列对空肠手术患者的术前准备中,正确的是A、术前3天开始口服新霉素B、术前1天开始禁食C、术前晚洗胃D、术前晚清洁灌肠E、术前4小时开始禁止饮水34.早期肾癌患者常规检查项目不包括A、血液检查B、肾CTC、肾穿刺活检D、肾B型超声E、静脉尿路造影A、呼吸频率逐渐加快B、一般吸氧治疗无效D、X线片有广泛点、片状阴影E、血气分析为低氧血症第2卷1.高位肠梗阻的呕吐特点是B、出现迟、次数多、量少C、出现早、次数少、量少E、出现迟、次数多、量多2.蛋白尿是指每日尿中蛋白质排出量至少超过A、50mgC、150mgD、200mgE、250mg3.手术日晨的准备,下列哪项错误B、按医嘱术前用药C、给病人更换清洁衣裤、戴帽子,女病人应先梳头,取下发夹4.以下可出现弯腰试验阳性的是A、脊髓型颈椎病病人B、腰椎间盘突出症病人D、神经根型颈椎病病人E、肩周炎病人5.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是A、骨B、肝C、腋窝淋巴结D、锁骨下淋巴结E、胸骨旁淋巴结A、防治感染D、解痉、止痛E、纠正水、电解质失衡7.食管癌术后放疗时间一般在术后A、无时间限制B、1~2周E、6~8周8.前尿道断裂的正确处理是B、急诊行尿道会师牵引术C、急诊行尿道断端吻合术D、单纯膀胱造瘘术E、急诊尿道造瘘术9.患者男性,60岁。开胸行食管癌根治术,术后第7日发现胸腔闭式引流管的水柱静止不动,应考虑原因可能有A、患者肺膨胀良好B、引流管不通畅C、引流管内口位置不当D、引流瓶位置过低E、引流管伸入水面过深10.尿道损伤患者的临床表现包括B、排尿困难或尿潴留C、疼痛D、尿外渗E、阴道口出血B、8小时C、12小时D、24小时E、36小时A、复位B、建立静脉通道补液C、石膏固定D、联系床位住院E、通知化验室检查此患者最不可能的诊断是A、胆囊结石B、肝外胆管结石D、胆管癌E、肝内胆管结石14.急性腹膜炎伴有休克的卧位是A、半卧B、去枕平卧C、平卧E、侧卧15.患者,男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。与该患者发生原发性肝癌关系最大的是B、病毒性肝炎C、肝良性肿瘤E、饮水污染16.李女士,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予A、生活护理C、严密观察病情变化D、术前常规护理E、做好床位准备A、腹痛B、梗阻性黄疸D、贫血E、肝脏肿大A、阵发性绞痛B、肠鸣音亢进C、大小肠普遍胀气D、溢出样呕吐A、CAGB、DCA20.病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。A、胃炎B、肠炎D、急性阑尾炎E、胆囊炎F、阑尾脓肿G、妊娠期急性阑尾炎B、术后3~5天C、术后5~7天E、术后5~10天22.脑脊液鼻漏的治疗应采用A、及时用纱条填塞患侧鼻孔B、多次鼻腔冲洗C、立即开颅修补硬脑膜D、观察2~3周,并用抗生素治疗E、持续从鼻腔吸引脑脊液23.患儿,男,9岁,疝内容物可达阴囊处,外观呈梨形,其消失与指压内环、增加腹压有关,诊断应考虑C、腹股沟疝D、腹疝E、脐疝24.急腹症患者诊断未明确时应禁忌A、使用抗生素B、给予灌肠C、补液E、给予流质饮食25.结肠癌病人最早出现的常见临床表现是A、肠道刺激症及粪便性状改变B、腹痛C、肠梗阻症状E、贫血26.患者,男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是A、骨结核B、良性骨肿瘤D、慢性骨髓炎E、先天性畸形27.L神经根受压时可能出现A、肛门反射消失B、足跖屈力减弱。C、背伸肌力减弱E、外踝附近及足外侧痛、触觉减退28.胃大部切除术后一般患者,其饮食护理是A、第一日进流质,第四日进半流质C、第三日进流质,第五日进半流质D、第三日进流质,1周进半流质E、第四日进流质,2周进半流质A、糖尿病病人C、胃癌病人D、血管疾病病人30.患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断B、乳房结核C、乳房纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌B、冲水时应将手指及肘均朝下,以利于冲净C、浸泡75%乙醇范围应到肘上3cmD、范围应从手指尖到肘上5cm32.股静脉穿刺时进针的角度,针头与皮肤可呈的角度()A、30°D、50°E、90°33.外伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是A、肝外伤后,凝血酶原降低B、出血被腹腔液稀释C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D、肝外伤后E、肝功异常,凝血因子生成障碍B、0.83mmol/LC、0.88mmol/LD、0.96mmol/LE、0.98mmol/L35.男性,35岁,滑冰时跌倒2小时,查体见右手小指与环指掌指关节过伸,指间关节屈曲,呈"爪形手"畸形,请问导致该畸形的主要原因是A、肱骨髁上骨折B、肘关节脱位C、正中神经损伤D、尺神经损伤E、桡神经损伤第1卷参考答案1.正确答案:BA、量出为入,宁少勿多B、输液速度要慢C、控制钠输入E、急输蛋白护理措施哪项不妥A、限制盐B、限制含钾食物C、低蛋白E、高脂肪餐正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:A,B,C,D为确诊和了解病变程度,可选择的辅助检查是A、测定穿通静脉瓣膜功能试验B、下肢静脉造影D、DSA检查E、放射性核素检查F、彩色多普勒超声G、血液D-二聚体浓度对该患者身体局部状况的护理评估包括B、患肢疼痛与行走的关系C、患肢有无溃疡D、患肢肌萎缩情况E、患肢远端动脉搏动情况F、患肢皮肤温度的变化G、患肢皮肤色泽变化H、患肢感觉变化I、患肢肿胀程度正确答案:A,B,C,E,F,G,H,IB、手术取栓C、硬化剂注射E、患肢多活动,局部按摩F、应用皮质激素G、祛聚疗法正确答案:A,B,D,G提示:经保守治疗后出现患肢疼痛加剧,肤色苍白,足背动脉搏动消失,行手术取栓。术后应用低分子肝素皮下注射,华法林口服抗凝。为预防出血应采取的护理措施是B、每周测定凝血时间、凝血酶原时间C、严密观察有无切口渗血D、严密观察有无全身性出血情况E、测定凝血酶原时间为20~25s,停药一次(应该是20~25min,)F、半卧位11.正确答案:E最首选的治疗手段是A、抗生素治疗C、抗生素治疗+B超定位下穿刺引流D、择期行肝部分切除术正确答案:C该患者的护理错误的是A、高热时予物理降温,吸氧B、腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂,严重时可用哌替啶肌注C、合理应用抗生素D、做好心理护理E、妥善固定脓肿引流管,每天冲洗,保持通畅正确答案:B13.正确答案:CA、昏迷有中间清醒期B、伤后昏迷逐渐变浅C、伤后清醒继发昏迷D、伤后持续昏迷F、伤后出现短暂昏迷正确答案:A观察期间,处理措施包括A、禁食B、做好术前常规准备D、平卧位G、观察生命体征变化正确答案:A,B,C,E,F,GB、给氧C、控制高热D、平卧位F、应用甘露醇正确答案:B,F14.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:D18.正确答案:C,E甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?A、继发性甲亢B、老年人C、高功能腺瘤D、青少年患者F、腺体大有压迫症状A、复方碘化钾C、甲状腺素D、甲状旁腺素E、硫脲类药品F、普萘洛尔正确答案:A,E,F护士术前指导病人练习的内容有哪些?A、头低肩高位B、头颈过伸位E、有效咳嗽F、加压呼吸G、反射咳嗽正确答案:A,B,D,E术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是?提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。A、呼吸B、脉搏D、血压E、伤口情况F、弯盆G、吸氧管H、血压计I、心电监护仪正确答案:A,J可能出现的并发症有哪些?提示:术后30小时后病人出现高热,脉快而弱(128次/分),大汗,烦躁不安。C、喉返神经损伤D、甲状腺危象E、术后呼吸困难F、感染正确答案:A,D该病人可能出现的并发症是?提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽、呛咳现象。A、喉上神经内侧支损伤B、喉上神经外侧支损伤C、喉上神经损伤D、一侧喉返神经损伤F、声带损伤正确答案:AA、保持精神愉快B、定时复查C、用药指导D、预防感染E、饮食指导19.正确答案:E20.正确答案:A,B,D22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:DA、胸腔穿刺B、B超C、胸部X线检查E、纤维支气管镜A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第4肋间D、腋中线第6~8肋间E、腋后线第6~8肋间正确答案:A搬运该病人时,不正确的做法是A、水封瓶置于病人两腿之间B、双钳夹闭引流管D、嘱病人暂时屏气E、水封瓶不可高于病人胸部正确答案:D在护理该病人的过程中,护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是A、检查引流管是否扭曲、打折B、检查引流管内是否有血凝块C、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D、观察长玻璃管内水柱有无波动E、观察引流管内是否有液体流出正确答案:D经处理后病人病情好转,医生考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的指征是A、无气体逸出B、24小时引流脓液15mlC、24小时引流液20mlD、24小时引流液40mlE、X线胸片示肺膨胀情况较好28.正确答案:B,C,D30.正确答案:A,D,E31.正确答案:A32.正确答案:A33.正确答案:E34.正确答案:C35.正确答案:E第2卷参考答案一.综合考核题库2.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A9.正确答案:B,C12.正确答案:B有助于确诊的检查是A、肝胆CTB、ERCPC、口服/静脉胆囊造影D、放射性核素肝胆显像E、肝胆B型超声15.正确答案:B患者可首选治疗方案为A、手术切除B、射频消融C、肝动脉栓塞化疗D、放射治疗E、无水乙醇注射治疗正确答案:A护士给予患者术前护理,做法不妥的是A、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食C、术前补充维生素K和凝血因子,改善患者凝血功能D、低蛋白血症者,可输血浆E、应用H受体阻滞剂,预防应激性溃疡出血D、适量补充白蛋白和血浆E、常规间断吸氧正确答案:C术后1周患者出现体温升高,右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高,中性粒细胞达90%以上,应首先考虑患者可能发生的并发症是A、肝断面出血B、膈下积液及脓肿C、胆汁瘘D、应激性溃疡穿孔合并出血E、肺感染16.正确答案:B17.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:D,G阑尾炎的特殊检查方法有哪些?提示:查体:腹平软,不胀,右下腹麦氏点固定压
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