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文档简介
皮肤科中级1考试时间:60分钟总分:0分一.单选题(共1701题,每题0分)1.疥螨从卵到成虫所需时间是
(
)
A.7d
B.8d
C.9d
D.10d
E.15d
2.毒液中含斑蝥素的昆虫是
(
)
A.疥螨
B.蒲螨
C.桑毛虫
D.刺毛虫
E.松毛虫
3.虱病分为
(
)
A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种
4.与头虱的足爪相吻合的毛发
(
)
A.头发
B.胡须
C.体毛
D.腋毛
E.阴毛
5.体虱可传染的病是
(
)
A.猩红热
B.麻疹
C.回归热和斑疹伤寒
D.疟疾
E.流行性出血热
6.隐翅虫体内的毒液为
(
)
A.强碱性
B.弱碱性
C.强酸性
D.弱酸性
E.中性
7.节肢动物引起皮肤病的机制不包括
(
)
A.蚊及臭虫等的口器或尾钩叮咬机械损伤
B.桑毛虫等虫类的分泌物以及刺毛刺激皮肤引起的局部或全身反应
C.昆虫的毒液或唾液内所含的多种抗原引起的Ⅰ型变态反应
D.典型的迟发型变态反应
E.昆虫的口器留在组织内或寄生虫直接钻入皮肤后作为异物引起结节性反应
8.为明确诊断,上述患者应做何种检查
(
)
A.查找过敏原
B.斑贴试验
C.镜检真菌
D.镜检疥虫
E.癣菌素试验
9.主要产生皮肤热效应的光是
(
)
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
10.长波紫外线的波长是
(
)
A.180~280nm
B.280~320nm
C.320~400nm
D.400~760nm
E.760~1800nm
11.短波紫外线的波长是
(
)
A.180~280nm
B.280~320nm
C.320~400nm
D.400~760nm
E.760~1800nm
12.下列哪种疾病不属于光变态反应
(
)
A.光感性药疹
B.日光性皮炎
C.多形性日光疹
D.日光性荨麻疹
E.光感性接触性皮炎
13.按损害程度放射性皮炎分为几度
(
)
A.2度
B.3度
C.4度
D.5度
E.6度
14.下列不属于光变态反应特点的是
(
)
A.皮疹多形,临床表现复杂
B.少数过敏体质的人发生
C.病程长,可长期光敏
D.无潜伏期,首次接触日照光即可发生
E.接触光感物质浓度低,弱光即可发生
15.下列不属于外用防光剂的是
(
)
A.10%氧化锌霜
B.5%对氨基苯甲酸酊
C.5%二氧化钛霜
D.10%水杨酸苯酯乳剂
E.0.25%维A酸霜
16.汗液在角质层内或角质层下溢出形成的痱子是哪种类型
(
)
A.红痱
B.白痱
C.脓痱
D.深在性痱子
E.以上均不对
17.某长期卧床患者,体质虚弱,反复高热,颈、躯干出现针尖大小透明水疱,自觉症状轻微,最可能的诊断是
(
)
A.湿疹
B.红痱
C.白痱
D.深在性痱子
E.脓痱
18.银屑病的初发年龄多见于
(
)
A.15岁以下
B.15~25岁
C.25~35岁
D.15~45岁
E.25~45岁
19.玫瑰糠疹的好发季节是
(
)
A.冬春
B.春夏
C.春秋
D.秋冬
E.夏秋
20.玫瑰糠疹的好发人群是
(
)
A.儿童
B.青少年
C.中青年
D.中老年
E.老年
21.玫瑰糠疹的自然病程多为
(
)
A.1~2周
B.2~4周
C.4~6周
D.4~8周
E.6~8周
22.关于多形红斑,哪项正确
(
)
A.红斑-丘疹型指皮疹只有红斑、丘疹
B.红斑-丘疹型皮疹为铜红色圆形红斑
C.3种类型的多形红斑均可发生黏膜损害
D.Steven-Johnson综合征病理检查为表皮内水疱,直接免疫荧光表皮细胞间有IgG和C3沉积
E.水疱-大疱型损害为松弛性水疱或大疱
23.患者,女,28岁,2d前突然发热、头痛、关节痛、乏力,口腔黏膜溃烂、疼痛,进食困难。既往有药物过敏史。本次发病前否认用药。体检:T39℃,口唇、口腔及外生殖器黏膜可见水疱、糜烂,躯干、四肢广泛分布红斑,部分有水疱,破溃处渗液、结痂,双膝关节肿胀。实验室检查除了WBC10.5×109/L,ESR65mm/h外,余项化验均正常。该病例的正确诊断为
(
)
A.Behcet病
B.Steven-Johnson综合征
C.Reiter病
D.寻常型天疱疮
E.SLE
24.下列哪项是寻常型银屑病进行期的特点
(
)
A.银白色鳞屑
B.甲板“顶针样”凹陷
C.束状发
D.Auspitz征
E.Koebner现象
25.关于银屑病的描述,哪项正确
(
)
A.是多基因遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关
26.下列哪种类型银屑病最常由咽部链球菌感染引起
(
)
A.黏膜部位银屑病
B.脓疱型银屑病
C.红皮病型银屑病
D.关节病型银屑病
E.急性点滴状银屑病
27.寻常型银屑病的好发部位是
(
)
A.皱褶部位
B.头皮、四肢伸侧
C.面、颈部
D.暴露部位
E.掌跖部位
28.关于关节病型银屑病,哪项正确
(
)
A.多数患者原无银屑病史,突然发生
B.女性多见
C.关节损害为非对称性外周小关节炎
D.类风湿因子阳性
E.X线检查骨关节无异常改变
29.关于寻常型银屑病,哪项正确
(
)
A.头皮损害易导致脱发
B.面部损害与亲脂的酵母型马拉色菌感染有关
C.黏膜损害多表现为糜烂、渗出
D.甲损害可单发或伴发于皮肤损害
E.应尽早使用糖皮质激素控制病情
30.Munro微脓肿位于
(
)
A.角质层
B.颗粒层
C.棘细胞层
D.基底层
E.表真皮交界处
31.银屑病与下列HLA哪个位点最相关
(
)
A.HLA-A28
B.HLA-B13
C.HLA-CW-6
D.HLA-CW14
E.HLA-DR7
32.焦油制剂适用于哪种类型银屑病
(
)
A.寻常型进行期
B.寻常型稳定期
C.红皮病型
D.脓疱型
E.有过敏体质的患者
33.关于PUVA治疗银屑病,哪项正确
(
)
A.适于脓疱型银屑病
B.适于红皮病型银屑病
C.适于寻常型银屑病
D.适于任何年龄
E.适于皮损范围大于30%体表面积,且对其他治疗不敏感的顽固性银屑病
34.关于Goeckerman三联疗法,哪项正确
(
)
A.外用煤焦油制剂→洗浴→长波紫外线治疗
B.外用煤焦油制剂→洗浴→中波紫外线治疗
C.外用煤焦油制剂→洗浴→短波紫外线治疗
D.中波紫外线治疗→外用煤焦油制剂→洗浴
E.短波紫外线治疗→外用煤焦油制剂→洗浴
35.急性播散性扁平苔藓的首选治疗药物是
(
)
A.糖皮质激素
B.维A酸
C.环孢素
D.氨苯砜
E.氯喹
36.患者,女,46岁,近1月于左股内侧出现紫红色扁平丘疹,表面光亮,有蜡样光泽。轻度瘙痒,搔抓部位可见线状排列的类似皮损。最可能的诊断为
(
)
A.股癣
B.湿疹
C.银屑病
D.扁平苔藓
E.扁平疣
37.扁平苔藓Wickham纹的形成原因是
(
)
A.表皮角化过度
B.颗粒层楔形增生
C.棘层不规则增厚
D.真皮上部以淋巴细胞为主的致密带状浸润
E.基底细胞液化变性
38.患者,女,58岁,双手(足)、指(趾)甲甲板凹凸不平5年,近1年甲板破坏、部分脱落,曾反复做真菌镜检阴性,并口服抗真菌药半年无效,近1个月于左股内侧发现紫红色斑丘疹,搔抓处可见同形反应。甲板损害最可能的诊断是
(
)
A.甲癣
B.湿疹
C.扁平苔藓
D.甲营养不良
E.银屑病
39.患者,女,40岁,双小腿胫前出现鳞屑性红斑丘疹伴轻度瘙痒1年余,表面光滑有光泽,鳞屑较厚易刮除,刮除鳞屑后可见点状出血现象。正确诊断为
(
)
A.苔藓状淀粉样变
B.神经性皮炎
C.慢性湿疹
D.银屑病
E.扁平苔藓
40.不属于多形红斑临床特点的是
(
)
A.多见于儿童及青年女性
B.好发于春秋季
C.起病缓慢
D.皮疹多形
E.对称分布
41.下列哪项不是扁平苔藓的临床特点
(
)
A.好发于中年人
B.与自身免疫有关
C.药物可诱发
D.慢性病程
E.只有皮肤损害
42.因处理不当可演变或发展成红皮病的疾病不包括
(
)
A.接触性皮炎
B.荨麻疹
C.天疱疮
D.特应性皮炎
E.播散性扁平苔藓
43.关于红皮病的治疗措施,哪项错误
(
)
A.积极寻找病因进行适当治疗
B.药物引起者需停用致敏或可疑药物
C.银屑病引起者可首选糖皮质激素
D.加强支持疗法,注意水、电解质平衡
E.局部可用润肤止痒剂
44.不属光线性扁平苔藓表现的是
(
)
A.多见于儿童、青年
B.好发于春夏季
C.好发于暴露部位
D.典型损害为环状紫红色斑块
E.多伴发甲损害
45.下列疾病不可能出现无菌性脓疱的是
(
)
A.疱疹样脓疱病
B.连续性肢端皮炎
C.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)
D.掌跖脓疱病
E.急性发疹性脓疱病
46.外用糖皮质激素治疗银屑病,错误的是
(
)
A.儿童:弱效糖皮质激素
B.皮肤肥厚部位:强效糖皮质激素
C.面部:强效糖皮质激素
D.病程短而皮损轻:弱或强效糖皮质激素
E.病程长而皮损重:强或超强效糖皮质激素
47.对于红皮病型银屑病的治疗,哪项错误
(
)
A.首选免疫抑制剂如氨甲蝶呤
B.首选糖皮质激素
C.支持疗法
D.维A酸类制剂
E.PUVA治疗
48.关于红皮病型银屑病,哪项不正确
(
)
A.常因寻常型进行期外用强刺激性药物诱发
B.可因长期大量服用糖皮质激素突然停药诱发
C.弥漫型潮红的皮损仍具有银屑病的特征如Auspitz征
D.疹间可见片状正常“皮岛”
E.病程漫长,易复发
49.关于扁平苔藓,哪项是错误的
(
)
A.多见于成年人
B.仅见于皮肤
C.典型损害为紫红或紫蓝色扁平丘疹
D.可见Wiekham纹
E.可见Koebner现象
50.天疱疮患者皮肤免疫病理表现为
(
)
A.基底膜带IgG、C3颗粒状沉积
B.棘细胞间IgG、IgA、IgM或C3网状沉积
C.基底膜带IgG、C3线状沉积
D.基底膜带IgA线状沉积
E.真皮乳头层IgA颗粒状沉积
51.关于疱疹样天疱疮的描述,哪项是错误的
(
)
A.好发于中老年人
B.水疱为张力性
C.尼氏征阳性
D.组织病理显示水疱位于棘层中部
E.瘙痒明显
52.关于大疱性类天疱疮自身免疫反应描述,正确的是
(
)
A.自身抗体结合在基底膜带的透明板
B.自身抗体结合在基底膜带的致密板
C.BP230抗原是该病的次要抗原
D.BP180是该病的主要抗原
E.所发生的免疫反应不需补体的参与
53.大疱性类天疱疮与经典型获得性大疱表皮松解症的不同之处是
(
)
A.好发于中老年人
B.表皮下水疱
C.免疫病理示基底膜带IgG和C3线状沉积
D.少数患者可伴有黏膜损害
E.愈后不留瘢痕
54.治疗疱疹样天疱疮疗效较好的方案是
(
)
A.氨苯砜单独应用
B.单用皮质类固醇
C.氨苯砜与皮质类固醇并用
D.皮质类固醇与免疫抑制剂并用
E.单用免疫抑制剂
55.落叶型天疱疮具有诊断价值的组织病理改变为
(
)
A.表皮内水疱和裂隙
B.真皮内嗜酸性粒细胞浸润
C.颗粒层可见角化不良细胞
D.疱液中有棘层松解细胞
E.棘层松解
56.治疗疱疹样皮炎的首选药物是
(
)
A.四环素
B.皮质类固醇
C.磺胺药
D.氨苯砜
E.烟酰胺
57.疱疹样皮炎与线状IgA大疱性皮病的不同处为
(
)
A.尼氏征阴性
B.表皮下水疱
C.黏膜损害少有
D.真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
E.氨苯砜治疗效果好
58.患者,女,49岁,因四肢末端及肘、膝关节伸侧摩擦后起水疱或大疱,瘙痒,反复发作1年来诊。皮肤科所见:上述部位可见水疱或大疱,周围皮肤正常,疱壁厚,不易破溃,尼氏征阴性,并可见瘢痕及粟丘疹样皮损。取新鲜水疱做组织病理检查示表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。该病最可能的诊断为
(
)
A.大疱性类天疱疮
B.获得性大疱表皮松解症
C.疱疹样皮炎
D.线状IgA皮肤病
E.良性黏膜类天疱疮
59.有关神经性皮炎,特征性表现是
(
)
A.与遗传过敏体质有关
B.以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征
C.患者血清IgE水平升高
D.多数对称发生
E.组织病理有特异性改变,刚果红试验阳性
60.瘙痒症与慢型湿疹的主要区别是
(
)
A.无原发性皮损
B.剧烈瘙痒
C.皮肤苔藓痒变明显且出现较早
D.慢性反复发作
E.抗组胺治疗有效
61.关于痒疹的发病诱因,哪项正确
(
)
A.与变态反应无关
B.与药物过敏无关
C.与遗传无关
D.恶性肿瘤可引起
E.与疥疮患者密切接触可引起
62.单纯性痒疹的好发部位是
(
)
A.头面部
B.躯干及四肢伸侧
C.躯干、四肢屈侧及手、足背部
D.腰骶部
E.外阴及肛周
63.某患者,男,42岁。每至夏季,颈后、腰骶部易出现成片的小红丘疹,瘙痒剧烈,搔抓后常见抓痕、血痂,局部干燥、无渗出。外用糖皮质激素后皮疹可减轻或消退。近1周因紧张、劳累皮疹加重。正确的诊断是
(
)
A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.皮肤划痕症
E.成人痒疹
64.瘙痒症不可能出现的皮疹是
(
)
A.湿疹样变
B.抓痕
C.风团
D.苔藓样变
E.色素沉着
65.不常规用于系统治疗瘙痒症的药物是
(
)
A.抗组胺药
B.镇静剂
C.维生素
D.性激素
E.糖皮质激素
66.关于神经性皮炎,错误的是
(
)
A.本病又称慢性单纯性苔藓
B.慢性经过,易复发
C.有渗出倾向
D.剧烈瘙痒
E.胃肠功能障碍可引起
67.急性荨麻疹的主要病因是
(
)
A.药物与食物
B.胃肠紊乱
C.代谢性疾病
D.慢性感染病灶
E.日光过敏
68.荨麻疹的典型皮损为
(
)
A.丘疹
B.水疱
C.红斑
D.风团
E.皲裂
69.下列哪种疾病不易发生荨麻疹
(
)
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.恶性肿瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.获得性免疫缺陷病(艾滋病)
70.不能直接引起组胺释放的药物是
(
)
A.阿司匹林
B.吗啡
C.多黏菌素
D.青霉素
E.奎宁
71.下列哪项不是诊断慢性荨麻疹的方法
(
)
A.寻找慢性感染病灶
B.胃肠检查
C.物理试验
D.斑贴试验
E.过敏原检查
72.日光性荨麻疹患者最敏感的紫外线波长是
(
)
A.500nm
B.450nm
C.300nm
D.400nm
E.380nm
73.诊断人工性荨麻疹可采用
(
)
A.玻片压诊
B.被动转移试验
C.皮肤划痕试验
D.皮内试验
E.斑贴试验
74.有关胆碱能性荨麻疹描述正确的是
(
)
A.掌跖部位常易累及
B.风团持续时间大于4h
C.肥大细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高引起组胺释放
D.肥大细胞内环磷酸腺苷(cAMP)下降引起组胺释放
E.不能自行缓解
75.对血管性水肿的描述错误的是
(
)
A.主要发生在组织疏松的部位
B.为凹陷性水肿
C.皮损常突然发生
D.分获得性和遗传性2种
E.1~3d可渐行消退
76.血管性水肿正确的描述是
(
)
A.病变发生于表皮及真皮浅层
B.病变发生于真皮深部和皮下组织
C.多发性风团
D.凹陷性水肿
E.边界清楚
77.治疗遗传性血管性水肿正确的是
(
)
A.肾上腺素是惟一暂时有效的药物
B.常规输新鲜血浆
C.雄性激素类药物不能预防发病
D.用药剂量根据Cl酯酶抑制物水平而定
E.抗组胺药物疗效好
78.治疗急性荨麻疹的腹痛可选用
(
)
A.葡萄糖酸钙
B.氯苯那敏(扑尔敏)
C.山莨菪碱(654-2)
D.雷公藤
E.氨茶碱
79.对伴有青光眼的荨麻疹宜选用的药物
(
)
A.氯苯那敏
B.赛庚啶
C.苯海拉明
D.多塞平
E.异丙嗪
80.哪种血管炎不属于白细胞破碎性小血管炎
(
)
A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞病
81.肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外,最好选用哪种药物治疗
(
)
A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜
82.结节性红斑的病变主要累及
(
)
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮下组织
E.基底膜
83.白塞病的次要症状为
(
)
A.反复发作的口腔溃疡
B.结节性红斑
C.关节炎
D.皮肤针刺反应阳性
E.生殖器溃疡
84.关于白塞病关节症状,描述正确的是
(
)
A.病变以小关节为主
B.可引起化脓性关节炎
C.可引起关节永久性强直和畸形
D.关节炎呈游走性
E.常无发热症状
85.下列哪项是多数白塞病患者的首发症状
(
)
A.复发性口腔溃疡
B.虹膜睫状体炎
C.生殖器溃疡
D.结节性红斑样损害
E.同形反应
86.白塞病患者皮肤针刺反应阳性何时最明显
(
)
A.针刺后12h左右
B.针刺后24h左右
C.针刺后36h左右
D.针刺后48h左右
E.针刺后72h左右
87.诊断白塞病的必要条件是
(
)
A.复发性口腔溃疡,每年至少发作2次
B.复发性口腔溃疡,每年至少发作3次
C.复发性口腔溃疡,每年至少发作4次
D.复发性口腔溃疡,每年至少发作5次
E.复发性口腔溃疡,每年至少发作6次
88.关于药疹,以下哪项正确
(
)
A.仅为内服药引起的皮肤炎症性皮疹
B.是由于外用药引起的接触性皮炎
C.为临床表现形态一致的一组病
D.发病机制仅为免疫性反应
E.不仅累及皮肤、黏膜,而且可累及内脏系统
89.影响免疫性药物反应的因素中不包括
(
)
A.药物的分子特性
B.用药途径
C.个体代谢差异
D.过量服用药物
E.遗传因素
90.不符合免疫性反应药疹的是
(
)
A.引起反应的药物必须具有抗原性
B.有一定的潜伏期
C.存在交叉过敏
D.发生者具变应性体质
E.药物的药理作用
91.以下哪项不符合麻疹样或猩红热样药疹
(
)
A.以半合成青霉素引起多见
B.对称分布泛发全身
C.皮疹呈鲜红色斑或斑丘疹,瘙痒明显
D.颊黏膜出现Koplik斑
E.病程有1~2周
92.麻疹样或猩红热样药疹的特点是
(
)
A.首次用药数天后发生,最迟不超过2周
B.已致敏的个体对化学结构相似的药物也有反应
C.皮疹发展迅速,2~3d内可遍布全身
D.全身症状轻
E.以上都是
93.多价过敏的定义是
(
)
A.使用与致敏药物化学结构相似的药物引起的过敏
B.使用与致敏药物化学结构不同的药物引起的过敏
C.在不同时期发生的过敏
D.服用不同药物发生的同一类型的药疹
E.服用同一药物发生的不同类型的药疹
94.某患者服用补骨脂后照射黑光治疗白癜风,照射后7~8h,在照射部位出现红斑、水疱,并有瘙痒、灼痛,应诊断为
(
)
A.晒斑
B.光毒型药疹
C.光变应性药疹
D.多形性日光疹
E.湿疹
95.药物引起的口腔损害不出现
(
)
A.口腔干燥
B.沟状舌
C.口炎
D.牙龈增生
E.黑毛舌
96.药物可引起下列那种改变
(
)
A.秃发
B.甲营养不良
C.口腔溃疡
D.光化性角化病
E.以上都是
97.以下哪种药物不容易引起光过敏
(
)
A.氯丙嗪(冬眠灵)
B.灰黄霉素
C.补骨脂
D.氨茶碱
E.环丙沙星
98.关于激发试验,正确的是
(
)
A.在药疹存在时进行
B.适用于较轻型药疹
C.适用于较重型药疹
D.试验服用剂量相当于治疗量
E.任何药物均可作此试验
99.轻型药疹治疗措施,正确的是
(
)
A.及早使用皮质激素
B.使用抗组胺药物
C.常规应用抗生素
D.加强支持疗法
E.不需局部治疗
100.关于治疗重症药疹措施,错误的是
(
)
A.早期足量使用皮质激素
B.维持水、电解质平衡,纠正酸碱代谢紊乱
C.加强支持疗法
D.发热时常规使用药物降温
E.注意皮肤、黏膜的护理
101.抢救过敏性休克药疹用药,不正确的是
(
)
A.严重支气管痉挛无休克--氨茶碱缓慢静推
B.喉头水肿、呼吸受阻--气管切开
C.不需应用糖皮质激素
D.应用0.1%肾上腺素肌注
E.中心静脉压低--异丙肾上腺素静滴
102.预防药疹的发生,不正确的措施是
(
)
A.应用青霉素前常规做皮试
B.用药前详细询问用药史
C.出现早期药疹症状应及时停药
D.过敏者可换用结构相同的药物
E.避免乱用药物
103.红斑狼疮发病率的男女之比为
(
)
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:5
E.1:9
104.关于环境因素对红斑狼疮发病的影响,哪项是错误的
(
)
A.日晒可使病情加剧
B.寒冷可促使病情发展
C.外伤对病情的发展无影响
D.精神创伤可促使病情发展
E.药物可诱发药物性红斑狼疮综合征
105.盘状红斑狼疮多见于
(
)
A.20~40岁的女性
B.20~40岁的男性
C.20岁以下的女性
D.40岁以上的女性
E.40岁以下的男性
106.SLE致死的主要原因为
(
)
A.心律失常
B.肾脏损害
C.间质性肺炎
D.神经系统损害
E.血液系统损害
107.SLE患者心血管损害最多见的表现为
(
)
A.心内膜炎
B.心律失常
C.心包炎
D.动脉炎
E.心肌炎
108.下列哪项可作为判断SLE病情活动的重要指标
(
)
A.ANA滴度
B.24h尿蛋白定量
C.红细胞沉降率
D.抗ENA抗体滴度
E.白细胞计数
109.SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是
(
)
A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体
110.SLE患者出现抗Sm抗体阳性,提示伴有
(
)
A.心脏损害
B.肝脏损害
C.肾脏损害
D.关节损害
E.呼吸系统损害
111.SCLE患者占LE患者总数的百分比为
(
)
A.5%
B.8%
C.10%
D.30%
E.40%
112.关于狼疮带试验,哪项说法是错误的
(
)
A.SLE非暴光处外观正常皮肤可为阳性
B.SCLE只在皮损处出现阳性
C.DLE只有在皮损处出现阳性
D.SLE非暴光处外观正常皮肤为阳性预示有肾脏损害
E.SCLE暴光处外观正常皮肤亦为阳性
113.关于大疱性红斑狼疮,描述错误的是
(
)
A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮损好发于暴光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感
114.SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有下列哪种症状
(
)
A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害
115.SCI点的特征性抗体是
(
)
A.抗dsDNA抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗ssDNA抗体
E.抗心磷脂抗体
116.Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征性皮损
(
)
A.红斑狼疮
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.结节性多动脉炎
E.类风湿性关节炎
117.皮肌炎患者最先受累的肌群是
(
)
A.膈肌
B.四肢近端肌群
C.眼肌
D.心肌
E.肋间肌
118.恶性红斑见于
(
)
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征
119.混合性结缔组织病中具有诊断价值的抗体是
(
)
A.抗U1-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
120.关于硬斑病,不正确的是
(
)
A.线状硬斑病多见于儿童和青少年
B.少数泛发性硬斑病可转为系统性硬皮病
C.部分患者可有雷诺现象
D.不出现肢端硬化
E.刀砍状硬斑病是发生在额部及头皮的线状硬斑病
121.系统性硬皮病的主要死亡原因是
(
)
A.中枢神经系统病变
B.胃肠道病变
C.肺部病变
D.心脏病变
E.营养障碍
122.有关硬皮病的治疗,哪项是错误的
(
)
A.给予高蛋白、高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E对硬斑病有效
C.系统性硬皮病应选择大剂量的糖皮质激素
D.中药治疗对该病有一定疗效
E.秋水仙碱对肢端动脉痉挛及皮肤硬化有一定疗效
123.下列哪种疾病最易出现肾脏损害
(
)
A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.盘状红斑狼疮
124.对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是
(
)
A.抗核抗体
B.抗单链DNA抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
125.与SLE患者血小板减少有关的抗体是
(
)
A.抗核抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
126.诊断抗核抗体阴性红斑狼疮的重要依掳是
(
)
A.抗Ro/SSA抗体
B.抗Sm抗体
C.抗RNP抗体
D.抗La/SSB抗体
E.抗dsDNA抗体
127.药物引起的红斑狼疮,其皮损的主要表现为
(
)
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
128.青霉胺主要用于治疗
(
)
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.DLE
E.硬斑病
129.治疗皮肌炎患者最好选用的糖皮质激素是
(
)
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.曲安西龙(去炎松)
D.地塞米松
E.倍他米松
130.患者,女,40岁,面颊及鼻背出现暗红色丘疹及红斑,表面附着少量鳞屑。皮疹日晒后加重。实验室检查无明显异常。经组织病理检查确诊为盘状红斑狼疮。该患者的首选治疗药物是
(
)
A.糖皮质激素
B.沙利度胺
C.羟氯喹
D.硫唑嘌呤
E.氨苯砜
131.诊断接触性皮炎最简单可靠的方法是
(
)
A.斑贴试验
B.针刺试验
C.皮内试验
D.抓伤试验
E.检测血中IgE
132.与接触性皮炎发病机制无关的细胞或抗原是
(
)
A.朗格汉斯细胞
B.MHCⅡ类抗原分子
C.MHCⅠ类抗原分子
D.CD8+T细胞
E.Th1细胞
133.有关变态反应性接触性皮炎描述,正确的是
(
)
A.与细胞免疫、体液免疫都有关
B.Th2细胞起主要作用
C.只需要第一信号的参与
D.朗格汉斯细胞为抗原递呈细胞
E.反应发生快
134.变态反应性接触性皮炎中可产生第二信号的是
(
)
A.MHC、TCR
B.B7、CD28
C.CD8+T细胞
D.IL-2
E.IFN-γ
135.染发剂中最易引起过敏的物质是什么
(
)
A.香料
B.对苯胺
C.对苯二胺
D.丁香酸
E.甲醛
136.斑贴试验可出现的并发症不包括
(
)
A.皮炎复发或加重
B.色素沉着或减退
C.瘢痕或肉芽肿形成
D.全身性反应
E.局部皮肤坏死
137.有关刺激性接触性皮炎不正确的是
(
)
A.在接触之后立即发生或在较长时间接触后发病
B.去除刺激物后炎症很快消退
C.刺激性接触性皮炎是最常见的职业性皮肤病
D.临床表现差异大,从轻微红斑到水疱、溃疡、坏死
E.只发生在少数人
138.患儿,男性,出生1个月后会阴部、阴囊出现大片潮红斑,周围散在斑丘疹、丘疹,部分为水疱、脓疱,边缘清楚。患儿有长时间使用纸尿裤史,其母有念珠菌阴道炎史,否认有不洁性交史。患儿为足月正常分娩。为了明确诊断,首先应采用以下哪项措施
(
)
A.做斑贴试验
B.测血IgE
C.真菌镜检
D.测其母RPR
E.测患儿RPR
139.如果上述患儿真菌检查阴性,应诊断为
(
)
A.婴儿湿疹
B.特应性皮炎
C.外阴湿疹
D.尿布皮炎
E.过敏性皮炎
140.急性接触性皮炎可出现丘疹、水疱、大疱,其水疱位于
(
)
A.表皮内
B.表皮下
C.角质层下
D.角质层内
E.根据水疱大小位于不同位置
141.不符合慢性接触性皮炎表现的是
(
)
A.持久反复接触后发病
B.多发于洗衣工和理发师
C.可能与体质有关
D.肥皂等可引起复发
E.以皮肤干裂为主,无水疱、渗出。
142.化妆品皮炎不出现
(
)
A.水疱
B.色素沉着
C.毛发改变
D.光敏感
E.多形性皮损
143.慢性湿疹不正确的描述是
(
)
A.皮肤肥厚、苔藓样变
B.可急性发作
C.常有瘢痕形成
D.伴有色素减退
E.病程迁延
144.与湿疹的病理改变不符合的是
(
)
A.急性湿疹:表皮和真皮水肿,海绵形成
B.慢性湿疹:角化过度,棘层肥厚
C.真皮血管扩张
D.中性粒细胞聚集形成小脓肿
E.主要为淋巴细胞浸润
145.一位成人患者四肢伸侧有边界清楚的红斑,上有密集的小丘疹和丘疱疹,瘙痒剧烈,搔抓后有渗出。该病可能的诊断是
(
)
A.寻常型银屑病
B.扁平苔癣
C.体癣
D.钱币型湿疹
E.脓疱疮
146.某男性患者双手手指背及指端掌面对称性小片皮损,轻度苔藓化,境界不清,边缘有丘疹、丘疱疹,双拇指甲增厚、无光泽,冬季皮损处出现皲裂,病情反复发作10年余。情绪烦躁时皮损加重。患者无足癣史。该患者最可能的诊断为
(
)
A.手癣
B.慢性接触性皮炎
C.手部湿疹
D.汗疱疹
E.手足皲裂
147.关于急性湿疹描述正确的是
(
)
A.病因清楚
B.苔藓样变
C.渗出明显
D.皮疹单一
E.病程短,易痊愈
148.关于阴囊湿疹描述正确的是
(
)
A.常伴有舌炎
B.病程短
C.内服维生素B2治疗有效
D.阴囊皮肤增厚、粗糙、苔藓样变
E.瘙痒不明显
149.下列哪项符合湿疹的病理改变
(
)
A.急性湿疹表皮内海绵形成
B.慢性湿疹表皮内海绵形成
C.急性湿疹表皮内Pautrier小脓肿形成
D.慢性湿疹角质层下Munro小脓肿形成
E.以上均不正确
150.特应性皮炎皮损中主要的浸润细胞是
(
)
A.PTh细胞
B.Th1细胞
C.中性粒细胞
D.Th2细胞
E.单核细胞
151.检测特应性皮炎患者血液可发现
(
)
A.血清中IgE降低、外周血嗜酸性粒细胞减少
B.血清中IgE增高、外周血嗜酸性粒细胞减少
C.血清中IgE增高、外周血嗜酸性粒细胞增多
D.血清中IgE降低、外周血嗜酸性粒细胞增多
E.血清中IgE、外周血嗜酸性粒细胞均正常
152.在特应性皮炎中渗出性损害最常见于
(
)
A.婴儿
B.儿童
C.少年
D.青年
E.新生儿
153.感染性湿疹样皮炎与自身敏感性皮炎的主要区别在于
(
)
A.有丘疹、水疱
B.损害附近及远隔部位出现皮损
C.患处附近有慢性细菌性感染病灶
D.瘙痒剧烈
E.浅表淋巴结肿大
154.单纯疱疹最好发于下列哪一部位
(
)
A.躯干
B.四肢
C.毛发周围
D.皮肤、黏膜交界处
E.黏膜
155.单纯疱疹最特征性皮损为
(
)
A.红斑基础上毛囊丘疹
B.红斑基础上小溃疡
C.红斑基础上群集性小水疱
D.红斑基础上中央结节
E.红斑基础上簇集性脓疱
156.关于单纯疱疹,以下各项中正确的是
(
)
A.病原体为RNA病毒
B.人是单纯疱疹病毒的惟一宿主
C.病毒经呼吸道进入体内
D.病毒潜伏于脊神经后根
E.感染后可产生永久性免疫
157.带状疱疹的原发病为
(
)
A.水痘
B.单纯疱疹
C.手足口病
D.传染性软疣
E.风疹
158.带状疱疹治疗中联合应用糖皮质激素可减轻神经炎症及炎症后纤维化,从而减轻神经痛的发生率,应用方法是
(
)
A.起病1周后,小剂量,连续应用不超过1周
B.起病1周内,中等剂量,连续应用2周
C.起病1周内,小剂量,连续应用不超过1周
D.起病1周内,小剂量,隔日应用2~3周
E.起病1周后,中等剂量,隔日应用2~3周
159.传染性软疣的特征性皮损是
(
)
A.豌豆大小的角质增生性突起
B.针帽及豆粒大扁平丘疹
C.丝状突起,顶端角化
D.毛囊丘疹,中央有角栓
E.半球形丘疹,中央有脐凹,蜡样光泽
160.下列哪项是传染性软疣的特点
(
)
A.从丘疹中挤出脓栓
B.从丘疹中央挤出角质栓
C.从丘疹中央挤出乳白色干酪样物质
D.从丘疹中央排出透明液体
E.从毛囊丘疹中央挤出毳毛组成的栓塞物
161.下列哪项与跖疣有关
(
)
A.好发于青年人
B.因挤压而引起
C.发生于足背的疣状丘疹
D.发生于足底的HPV感染
E.可产生永久免疫力
162.临床上常需与跖疣鉴别的疾病是
(
)
A.鸡眼
B.掌跖角化症
C.皲裂性湿疹
D.角化型足癣
E.结节性黑素瘤
163.手足口病的主要易感人群是
(
)
A.新生儿
B.学龄前儿童
C.青年人
D.中年人
E.老年人
164.手足口病的特征性皮疹是
(
)
A.小水疱周围绕以红晕
B.小脓疱周围绕以红晕
C.丘疹周围绕以红晕
D.溃疡周围绕以红晕
E.脓栓周围绕以红晕
165.手足口病的病程一般为
(
)
A.4周
B.3周
C.2周
D.1周
E.3d
166.有关水痘的描述,不正确的是
(
)
A.多发生于儿童
B.传染性强
C.潜伏期约2周,起病缓慢
D.同时存在红斑、丘疹、疱疹、结痂损害
E.自然病程约2周
167.下列哪种疾病的病原体不属于DNA病毒
(
)
A.水痘
B.单纯疱疹
C.传染性软疣
D.尖锐湿疣
E.风疹
168.有关单纯疱疹病毒,叙述不正确的是
(
)
A.人类是其惟一宿主
B.潜伏于局部感觉神经节内
C.引起的感染呈自限性
D.可获终身免疫
E.Ⅰ型和Ⅱ型病毒间存在交叉免疫
169.有关传染性软疣的描述,不正确的是
(
)
A.多见于儿童和青年人
B.孤立的半球形丘疹
C.中央有脐窝,挤出乳酪样物质
D.有同形反应
E.皮损偶可自然消失
170.痤疮的好发部位为
(
)
A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部
171.婴儿脂溢性皮炎一般发生于
(
)
A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年
172.酒渣鼻加服甲硝唑的指征为
(
)
A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫
173.斑秃的病程可分为
(
)
A.红斑期和静止期
B.静止期和恢复期
C.进展期和静止期
D.红斑期、进展期和恢复期
E.进展期、静止期和恢复期
174.大多数斑秃可自愈,其自愈时间一般为
(
)
A.2~3个月
B.3~4个月
C.4~6个月
D.6~12个月
E.12~24个月
175.局部多汗症自然减轻的年龄为
(
)
A.10岁以后
B.15岁以后
C.20岁以后
D.25岁以后
E.30岁以后
176.男性型秃发的发生可能与哪种因素有关
(
)
A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺机能亢进
D.甲状腺机能减退
E.皮脂腺分泌过多
177.痤疮的发生与哪种因素无关
(
)
A.雄激素水平增高
B.雌激素水平增高
C.皮脂腺分泌增多
D.毛囊口上皮角化亢进
E.痤疮丙酸杆菌感染
178.痤疮的临床分型不包括
(
)
A.寻常痤疮
B.药物性痤疮
C.新生儿痤疮
D.月经前痤疮
E.粉刺
179.寻常痤疮的主要临床特点不包括
(
)
A.多发于15~30岁的青年男女
B.损害好发于面部,尤其前额、颊部等
C.皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等
D.皮疹对称分布
E.可伴有明显全身症状
180.维A酸类药物治疗痤疮的机制不包括
(
)
A.调节毛囊的角化
B.杀灭痤疮丙酸杆菌
C.抗炎作用
D.抑制角质形成细胞的增殖
E.调节上皮细胞的生长和分化
181.用于治疗痤疮的药物不包括
(
)
A.抗生素类
B.维A酸类
C.雌性激素
D.雄性激素
E.糖皮质激素
182.与臭汗症的发生可能无关的因素为
(
)
A.性激素的影响
B.角蛋白和脂质被皮肤寄生菌分解
C.食用大蒜
D.精神紧张
E.汗液中有机成分分解产生短链脂肪酸及氨
183.患者,女,20岁,额、面部反复起红色丘疹、脓疱伴轻度痒痛5年。患者5年前开始自额部出现红色丘疹,皮疹较小,无脓疱,皮疹消退后不留瘢痕,皮疹呈周期性加重,炎症较重时丘疹顶端出现脓疱。口服红霉素、四环素或外用硫磺制剂有效,但皮疹反复发作。皮肤科查体:额、鼻、面颊、下颏部散在多个红色丘疹、丘脓疱疹,并见少量粉刺。在上述病例的诊断中,为了排除颜面播散性粟粒狼疮应首选的检查措施为
(
)
A.激素水平检测
B.真菌检查
C.抗核抗体检查
D.结核菌素试验
E.皮肤组织病理学检查
184.患者,男,25岁,额、面、胸、背部反复起红色丘疹、脓疱、囊肿、结节10年。患者自14岁开始于额部出现红色丘疹,后累及眼睑、面颊、下颏、胸背部。皮疹变为脓丘疹、结节和囊肿,部分皮疹消退后遗留紫红色瘢痕。无明显的全身症状。患者既往体健。皮肤科查体:额、双下眼睑、面颊、鼻部、下颏及胸、背部多处散在丘疹、脓丘疹,面部见多个囊肿、结节,部分皮疹触痛明显,并见萎缩性及增生性瘢痕患者可能性最大的诊断为
(
)
A.寻常痤疮
B.聚合性痤疮
C.暴发性痤疮
D.药物性痤疮
E.职业性痤疮
185.对维生素A缺乏病的诊断最有意义的损害为
(
)
A.皮肤干燥、粗糙、脱屑
B.甲板变薄变脆,表面有纵沟、横纹和坑状凹陷
C.皮肤色素加深
D.毛囊性角化性丘疹
E.毛发干燥,无光泽,易折断
186.维生素A缺乏病的眼部损害中最早、最有意义的症状为
(
)
A.暗适应能力差,出现夜盲症
B.泪腺分泌停止,出现眼干
C.角膜感觉减退
D.球结膜失去正常弹性
E.角膜干燥,不透明,出现白翳
187.可干扰色氨酸代谢的氨基酸为
(
)
A.亮氨酸
B.赖氨酸
C.胱氨酸
D.半胱氨酸
E.丝氨酸
188.在人体内下列哪一种氨基酸可转化为烟酸
(
)
A.亮氨酸
B.赖氨酸
C.丝氨酸
D.胱氨酸
E.色氨酸
189.维生素B2缺乏病中阴囊炎的早期最常见损害为
(
)
A.阴囊前面边缘鲜红色的红斑,无浸润
B.成群分布的针尖至黄豆大扁平圆形丘疹
C.正常皮肤出现丘疱疹、水疱
D.皮损区糜烂、渗出
E.皮肤浸润性肥厚、苔藓化
190.维生素B2缺乏病中唇炎的主要临床表现为
(
)
A.唇部轻微肿胀、脱屑、色素沉着
B.唇部高度肿胀,影响进食
C.唇红区多表现为糜烂、渗出、结痂
D.皮疹初发多为水疱
E.唇部暗红色斑,上覆黏着性鳞屑
191.苔藓状淀粉样变的特征性皮疹为
(
)
A.为针头大小的褐色斑点
B.皮疹为2mm左右的尖顶丘疹
C.皮疹多散在分布
D.皮疹可密集分布,相互融合
E.发生于小腿和上背部的丘疹沿皮纹呈串珠状排列
192.皮肤黄色瘤病的发病机制为
(
)
A.糖代谢低
B.三酰甘油分解代谢低
C.蛋白分解代谢降低
D.皮脂腺增生,分泌代谢旺盛
E.大汗腺萎缩,分泌困难
193.维生素A缺乏病的组织病理学特点不包括
(
)
A.角化过度
B.毛囊角栓形成
C.皮脂腺小叶明显萎缩
D.汗腺萎缩,分泌细胞变平
E.毛乳头不受累
194.维生素A缺乏病累及机体各脏器引起的功能障碍中不包括
(
)
A.易引起呼吸道的炎症甚至感染结核菌
B.累及泌尿生殖道,出现脓尿,膀胱形成结石
C.男女生育均受影响
D.引起骨骼钙化不良,引起软骨症
E.引起婴儿颅内反复感染,出现智力发育和生长受阻
195.烟酸缺乏病的发病特点不包括
(
)
A.可发生于各个年龄阶段,在我国多见于中青年女性
B.好发于春夏季
C.治愈后不复发
D.典型症状为皮炎、腹泻和痴呆三联征
E.常见症状为皮肤和胃肠道症状
196.烟酸缺乏病的皮肤损害中不包括
(
)
A.皮疹好发于暴光和摩擦受压部位
B.最常受累部位为手背
C.皮损区与正常皮肤界限清楚
D.多伴有瘙痒和灼痛
E.皮疹分布一般不对称
197.引起维生素B2缺乏的原因不包括
(
)
A.饮食习惯突然改变
B.烹调方法不当
C.胃肠吸收障碍
D.户外活动量小
E.妊娠
198.维生素B2缺乏病的治疗措施不包括
(
)
A.调整饮食习惯,进食富含维生素B2的饮食
B.可口服酵母,每次3g,每日3次
C.给予维生素B2口服,每次5~10mg,每日3次
D.小剂量糖皮质激素口服
E.中效糖皮质激素软膏外用
199.肠病性肢端皮炎的主要临床表现不包括
(
)
A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠
200.掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括
(
)
A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮内单房性脓疱形成
201.苔藓样淀粉样变的临床特点不包括
(
)
A.好发于成年男性
B.好发于成年女性
C.好发部位为胫前、臀外侧和背部
D.皮疹为芝麻至绿豆大小的半球形、圆锥形或多角形丘疹
E.剧烈瘙痒
202.蕈样肉芽肿与斑状淀粉样变的鉴别要点不包括
(
)
A.色素沉着斑
B.皮疹呈多形性
C.皮疹好发于躯干及四肢屈侧
D.病程发展缓慢,分为红斑期、浸润期和肿瘤期
E.组织病理检查有特异性
203.原发性皮肤淀粉样变推荐治疗措施中不包括
(
)
A.抗组胺类药物
B.普鲁卡因静脉封闭
C.低分子右旋糖酐和丹参液静脉注射
D.小剂量糖皮质激素口服
E.局部皮损内注射曲安西龙混悬液
204.原发性黄瘤病的特点不包括
(
)
A.可分为家族性和非家族性两类
B.家族性黄瘤病有遗传基因
C.均表现为血脂的升高
D.家族性黄瘤病多有脂蛋白酯酶活性的降低
E.家族性黄瘤病多伴有系统性损害
205.睑黄瘤的临床特点不包括
(
)
A.多见于上眼睑的近内眦处
B.可累及上下眼睑及眼周皮肤
C.25%的患者表现为血浆胆固醇升高
D.30%的患者表现为三酰甘油升高
E.40岁以后发病的患者一般无血脂异常
206.泛发性扁平黄瘤的临床特点不包括
(
)
A.多见于中老年人
B.好发于面部、眼睑周围、颈部双侧和躯干部
C.皮疹为橘黄或棕黄色斑片或斑块
D.皮疹分布不对称
E.多伴有多种异常蛋白血症
207.发疹性黄瘤的临床特点不包括
(
)
A.皮疹好发于臀部和肢体伸面
B.为针头至火柴头大小的柔软橘黄至棕黄色丘疹
C.病程发展慢,皮疹缓慢增多
D.可自行消退
E.均伴有高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型
208.患儿,男,1岁2个月,口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月,口周、肛周出现红斑,随后出现水疱、大疱,伴有糜烂、渗出、结痂,曾给予抗过敏药和抗真菌药治疗,疗效差。患儿每天腹泻10余次,为水样便,恶臭,常规检查无感染证据,腹泻有时可自行停止,过几日又出现。无家族史。查体:患儿精神差,体型较瘦,表情淡漠。毛发稀疏,口、鼻、眼周及肛周见边缘清楚性红斑,上结痂,痂下少量糜烂渗出。手背、手指伸侧可见红色鳞屑斑,指甲呈黄色增厚。本病例可能性最大的诊断为
(
)
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
209.患儿,男,1岁2个月,口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月,口周、肛周出现红斑,随后出现水疱、大疱,伴有糜烂、渗出、结痂,曾给予抗过敏药和抗真菌药治疗,疗效差。患儿每天腹泻10余次,为水样便,恶臭,常规检查无感染证据,腹泻有时可自行停止,过几日又出现。无家族史。查体:患儿精神差,体型较瘦,表情淡漠。毛发稀疏,口、鼻、眼周及肛周见边缘清楚性红斑,上结痂,痂下少量糜烂渗出。手背、手指伸侧可见红色鳞屑斑,指甲呈黄色增厚。为了明确诊断,应进一步采取的主要检查项目不包括
(
)
A.血清锌水平检查
B.血中IgE测定
C.ENA系列
D.真菌检查
E.大便常规检查
210.患儿,男,1岁2个月,口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月,口周、肛周出现红斑,随后出现水疱、大疱,伴有糜烂、渗出、结痂,曾给予抗过敏药和抗真菌药治疗,疗效差。患儿每天腹泻10余次,为水样便,恶臭,常规检查无感染证据,腹泻有时可自行停止,过几日又出现。无家族史。查体:患儿精神差,体型较瘦,表情淡漠。毛发稀疏,口、鼻、眼周及肛周见边缘清楚性红斑,上结痂,痂下少量糜烂渗出。手背、手指伸侧可见红色鳞屑斑,指甲呈黄色增厚。检查结果显示:血清锌为0.46mmol/L(3mg/dl),其他检查无明显阳性结果。本病可诊断为
(
)
A.大疱性表皮松解症
B.肠病性肢端皮炎
C.湿疹
D.异位性皮炎
E.鱼鳞病
211.患者,男,42岁,上背部及双臂外侧起褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药物能暂时缓解症状,皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。无系统性疾病史。查体;一般情况好,上背部、双臂外侧见大片密集分布的褐色圆形丘疹,其顶端呈苔藓样改变。皮损组织病理检查示:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜伊红性团块状物质,并见色素失禁现象。为了进一步确诊,应排除的检查项目为
(
)
A.阿新兰染色
B.刚果红染色
C.硫磺素T染色
D.结晶紫染色
E.皮肤免疫病理检查
212.先天性痣细胞痣的治疗措施中推荐的治疗方法为
(
)
A.外涂药物
B.液氮冷冻治疗
C.手术切除皮损
D.激光治疗
E.放射性核素敷贴治疗
213.下面哪一类患者应尽量减少对痣细胞痣的治疗
(
)
A.湿疹患者
B.患过带状疱疹的患者
C.具有遗传病史的患者
D.瘢痕体质的患者
E.太田痣患者
214.交界痣多表现为
(
)
A.扁平损害
B.损害略高出皮面
C.乳头瘤样损害
D.半球状损害
E.带蒂损害
215.鲜红斑痣的推荐治疗方案为
(
)
A.液氮冷冻治疗
B.同位素敷贴治疗
C.二氧化碳激光治疗
D.外涂药治疗
E.YAG:585nm激光器结合Q开关技术
216.草莓状血管瘤的预后为
(
)
A.随年龄的增长,体积增大
B.随年龄的增长,体积不改变
C.大多数皮损可自行消退
D.只有少数皮损可自行消退
E.易并发其他皮肤肿瘤
217.在一般情况下,草莓状血管瘤可完全自行消退的时间为
(
)
A.1~2岁
B.1~3岁
C.2~6岁
D.3~5岁
E.5~7岁
218.与脂溢性角化病的发生可能有关的因素为
(
)
A.种族
B.饮食习惯
C.工作环境
D.日光照射
E.身体健康状况
219.汗管瘤的易发人群为
(
)
A.婴儿,无性别差异
B.儿童,有性别差异
C.青年,有性别差异
D.青年,无性别差异
E.中年,无性别差异
220.汗管瘤的组织病理学特点为
(
)
A.角化过度
B.棘层增生肥厚
C.基底层细胞呈芽状增生
D.真皮内见较多小导管,部分囊样扩张,内有无定形物质
E.表皮内增生的瘤细胞团呈巢状分布
221.粟丘疹的临床特点主要为
(
)
A.皮损好发于眼睑周围,为黄白色坚实性丘疹
B.原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分
C.原发性皮损好发于双下眼睑
D.继发性皮损好发于双下眼睑
E.继发性皮损好发于胫前
222.继发性粟丘疹的好发部位为
(
)
A.面部
B.胫前
C.胸背部
D.双前臂
E.原发性皮损表面及其周围
223.粟丘疹的治疗措施应为
(
)
A.外用药物涂搽
B.二氧化碳激光治疗
C.液氮冷冻治疗
D.放射性核素敷贴治疗
E.无菌针头挑除治疗
224.皮肤纤维瘤的主要临床特点为
(
)
A.好发于躯干部
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
225.皮肤纤维瘤的主要组织病理学特点为
(
)
A.表皮无明显变化
B.病变位于表皮真皮交界处
C.病变位于真皮内,分为纤维型损害和细胞型损害
D.纤维型损害主要由成熟胶原纤维组成
E.细胞型损害主要由泡沫细胞组成
226.日光角化病的好发部位为
(
)
A.头顶毛发区
B.躯体的皱折部位
C.躯干部
D.掌跖部
E.面部
227.可能与黏膜白斑的发生有关的因素为
(
)
A.居住环境
B.遗传
C.种族
D.长期受到慢性刺激
E.局部外用药的种类
228.口腔黏膜白斑的主要临床特点为
(
)
A.好发于软腭部位
B.好发于舌面
C.皮疹为界限清楚的白色光滑斑点、斑片
D.损害为白色疣状增殖性皮疹
E.皮疹触诊柔软,易出血
229.口腔黏膜白斑的好发年龄为
(
)
A.10~20岁男性
B.20~30岁男性
C.20~50岁男性
D.30~60岁男性
E.40~70岁男性
230.女阴黏膜白斑的好发部位为
(
)
A.阴蒂和尿道口
B.大阴唇
C.小阴唇和阴道口
D.大、小阴唇
E.阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧
231.良性黏膜白斑的组织病理学特点为
(
)
A.角化过度,棘层肥厚和真皮浅层慢性炎症细胞浸润
B.角化不全,棘层萎缩和真皮浅层慢性炎症细胞浸润
C.棘层肥厚,细胞形态呈多形性,排列紊乱
D.表皮内出现角化不良细胞
E.表皮内出现假性角囊肿
232.Bowen病的好发人群为
(
)
A.婴幼儿
B.青少年
C.中青年
D.中老年
E.老年
233.Bowen病的组织病理学图象中真皮乳头层的变化特点为
(
)
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
234.乳房Paget病的治疗措施为
(
)
A.液氮冷冻治疗
B.激光治疗
C.放射性核素敷贴治疗
D.氟尿嘧啶软膏外用
E.单侧乳房切除术
235.乳房外Paget病的治疗措施为
(
)
A.单纯皮损切除术
B.激光治疗
C.皮损区广泛深切除
D.液氮冷冻治疗
E.病程发展缓慢,可保守治疗
236.基底细胞上皮瘤的临床分型中罕见的一型为
(
)
A.结节溃疡型
B.色素型
C.纤维上皮瘤型
D.表浅型
E.硬皮病样型或硬化型
237.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为
(
)
A.瘤细胞为基底细胞样,大小、形态较一致
B.瘤细胞团位于真皮内,与表皮相连
C.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状分布
D.瘤细胞团周围结缔组织增生,围绕瘤细胞团排列成平行束
E.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列,与周围结缔组织之间有收缩间隙
238.利用电镜检查判断低分化鳞状细胞癌的组织来源的依据为
(
)
A.瘤细胞胞体的大小
B.胞质内有色素颗粒
C.胞质内有张力细丝
D.胞质内有Birbeck颗粒
E.细胞间有间桥
239.恶性黑素瘤的好发年龄为
(
)
A.儿童
B.青少年
C.中青年
D.中老年
E.老年
240.恶性黑素瘤最常见的临床类型为
(
)
A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.结节性黑素瘤
D.无色素型黑素瘤
E.肢端雀斑痣样黑素瘤
241.草莓状血管瘤的组织病理学特点不包括
(
)
A.皮损区内皮细胞增生和增大
B.内皮细胞增生聚集成实体性索团,只见少数小的毛细血管
C.毛细血管腔增大
D.内皮细胞出现异形性及核分裂相
E.成熟损害只表现为扩张的血管腔,看不到增生和增大的内皮细胞
242.瘢痕疙瘩不具备的临床特点为
(
)
A.皮损初始为坚硬的红色丘疹,逐渐变为圆形、椭圆形或不规则的增生性皮疹
B.进行期皮损可呈蟹足状向外伸展
C.早期进行期的皮损有触痛
D.多数皮损可自行消退
E.静止期皮损颜色变淡,质地坚硬
243.海绵状血管瘤的组织病理学特点不包括
(
)
A.病变位于真皮下部和皮下组织内
B.病变表现为较多大而不规则的腔隙
C.大的血管腔隙,管壁增厚
D.内皮细胞增生呈实体性条团
E.血管腔内充以红细胞和纤维物质
244.与瘢痕疙瘩的发生无关的因素为
(
)
A.瘢痕体质
B.家族倾向
C.皮肤损伤
D.居住环境
E.种族类别
245.脂溢性角化病组织病理学特点不包括
(
)
A.增生的瘤组织由鳞状细胞组成
B.增生的瘤组织由鳞状细胞和基底细胞组成
C.瘤组织中含有较多假性角囊肿
D.各型脂溢性角化病共有的特点为:角化过度,棘层肥厚和乳头瘤样增生
E.瘤组织下界变平坦,且与双侧正常表皮位于统一平面上
246.粟丘疹的临床特点不包括
(
)
A.根据发病机制可分为原发性与继发性两种
B.原发性粟丘疹皮疹好发于颜面部,特别是眼睑周围
C.皮疹为黄白色坚实性丘疹,表面光滑,无融合
D.继发性粟丘疹多发于原发性皮损的深部
E.一般无自觉症状
247.在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括
(
)
A.纤维肉瘤
B.瘢痕疙瘩
C.结节性黄瘤
D.黑素瘤
E.幼年黄色肉芽肿
248.皮肤纤维瘤的别名不包括
(
)
A.结节性表皮下纤维化
B.纤维组织细胞瘤
C.组织细胞瘤
D.软纤维瘤
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