2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试历年高频试卷精华版题库（含答案）

2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试历年高频试卷精华版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.对于妊娠期胆囊动力学描述恰当的是A、妊娠期孕酮增多，降低了胆囊平滑肌的收缩反应，妊娠期胆囊排空速度下降B、妊娠期孕酮增多，增加了胆囊平滑肌的收缩反应，妊娠期胆囊排空速度升高C、妊娠期胆囊排空后的胆囊残余容积增加D、妊娠期胆囊排空后的胆囊残余容积减少E、上述描述均不恰当2.孕妇缺钙最常见的是引起A、腓肠肌痉挛B、腰骶部疼痛C、下肢水肿D、尿频E、皮肤弹性纤维断裂3.关于子宫肉瘤的治疗，不恰当的是A、手术治疗为主B、对放疗敏感性高C、对化疗敏感性不高D、对复发或转移的晚期患者，可行姑息性放疗E、低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可辅助孕激素治疗4.32岁产妇，因严重妊高征、HELLP综合征，剖宫产后3小时，有多器官功能障碍综合征及DIC，血小板计数<20×10/L，此时应考虑A、吸氧B、使用利尿剂C、肝素治疗D、输注新鲜血E、代谢支持5.下列关于分娩动因说法不恰当的是A、PGs能诱发宫缩并促进宫颈成熟B、高雌激素状态C、子宫肌细胞间隙连接增多D、子宫肌细胞内钙离子浓度降低E、内皮素是子宫平滑肌的强诱导剂6.尖锐湿疣的病原体是A、白色念珠菌B、苍白螺旋体C、革兰阴性双球菌D、人乳头瘤状病毒E、人免疫缺陷病毒7.女，27岁，闭经50天出现恶心呕吐，尿妊娠试验阳性，行人工流产术未吸出组织物，可能的情况是A、双子宫，一侧宫腔妊娠B、异位妊娠D、单纯闭经未妊娠E、吸宫技术不熟练8.女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性本患者治疗首选A、青霉素和红霉素B、喹诺酮类和甲硝唑C、第三代头孢菌素和红霉素D、大观霉素和阿奇霉素9.初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。诊断为A、左枕横位，后不均倾B、右枕横位，后不均倾C、右枕横位，前不均倾D、左枕横位，前不均倾E、右枕横位，均倾入盆10.初产妇，35岁，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。下列诊断哪项可排除B、先兆子痫C、高龄初产妇D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力11.对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的A、多为单侧B、约占卵巢恶性肿瘤的25%C、多呈囊性D、半实质性、质脆，可见出血、坏死E、单层立方或柱状上皮乳头分支较粗，间质可见砂粒体12.短效口服避孕药含A、雌激素B、孕激素C、雌激素+雄性激素D、孕激素+雄性激素E、雌激素+孕激素13.妊娠期血液改变，下列哪项是正确的A、血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰B、血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同C、血沉加快D、血小板增加E、血红蛋白稍高，白细胞偏低14.某患者，53岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是A、补充血容量和输新鲜血B、建立有效的静脉通路，必要时静脉切开C、开腹探查，全子宫切除D、必要时行双侧髂内动脉结扎止血E、纠正一般情况，给予联合化疗15.以下哪项不是引起男性不育的因素A、垂体、甲状腺功能障碍B、逆向射精C、附睾结核D、精索静脉曲张16.患者女性，65岁。绝经15年，咳嗽时小便不自主流出5年。妇科检查：有轻度膀胱膨出，子宫萎缩，附件未及异常。应该考虑诊断为A、压力性尿失禁B、充盈性尿失禁C、尿路感染D、混合性尿失禁E、急迫性尿失禁F、尿潴留17.羊镜检查的禁忌证不包括A、前置胎盘B、先兆早产C、过期妊娠D、胎盘早剥E、妊娠<37孕周，胎儿尚未成熟者18.妊娠高血压综合征患者，全身水肿表示为A、(+++)B、(++)C、(+)D、(++++)E、(+++++)第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C2.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C本患者分娩新生儿为预防眼炎应用A、妥布霉素滴眼液B、金霉素眼膏C、氧氟沙星滴眼液D、氯霉素滴眼液E、1%硝酸银滴眼液正确答案:E对胎儿及新生儿影响不恰当的是A、本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等B、所分娩新生儿易发生眼结膜炎C、新生儿主要通过软产道被感染D、本患者应立即终止妊娠E、可以发生垂直传播正确答案:D9.正确答案:C目前处理正确的为A、手转胎头，经阴分娩B、静滴缩宫素加强宫缩C、静注地西泮D、剖宫产术E、宫颈前唇利多卡因封闭正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:E16.正确答案:A提示患者自觉症状较轻，暂不手术。非手术治疗措施有A、β-肾上腺素能受体激动剂B、α-肾上腺素能受体激动剂C、膀胱训练D、雌激素替代E、盆底电刺激F、Kegel运动正确答案:B,C,D,E,F手术治疗前应做的检查有A、膀胱镜检查B、棉垫试验C、指压试验D、尿动力学检测E、肾功能检查F、尿常规检查G、蹬自行车试验正确答案:C,D,E,F提示若患者明确诊断为压力性尿失禁拟手术治疗。目前可采用的手术方法有A、Gittes手术B、阴道前后壁修补术C、Burh手术D、TVT手术E、Pereyra手术F、MMK手术G、子宫切除术17.正确答案:C18.正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共18题)1.关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短B、休息时心率超过110次/分，呼吸频率超过20次/分C、夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气D、肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失E、重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短2.下面哪些需行子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术A、子宫肉瘤Ⅰ期B、子宫肉瘤Ⅱ期C、癌肉瘤Ⅰ期D、宫颈肉瘤Ⅰ期E、子宫肉瘤Ⅲ期3.合适的生育年龄为4.一24岁农村妇女，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4，200克，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，BP8/5kPa(60/40mmHg)，P130次/分，弱，经输血1200毫升后，血压回升至12/8kPa(90/60mmHg)，给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止，次日查血常规，Hb7.5g/dl，又输同型血800毫升此患者最可能的诊断是A、凝血功能障碍B、子宫收缩乏力C、胎盘滞留D、软产道裂伤E、前置胎盘5.可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是A、活动时心率每分钟超过110次B、心尖部闻及二级收缩期杂音C、咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音D、足踝部出现凹陷性水肿E、心界增大6.测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm，正确的分娩方式应是A、自然分娩B、会阴侧切自然分娩C、产钳术D、胎头吸引术E、剖宫产术7.胎儿娩出后子宫下段发生狭窄环可造成A、胎盘残留B、胎盘剥离不全C、胎盘粘连D、胎盘嵌顿E、胎盘植入8.对于妊娠期钙、铁代谢，不恰当的是A、胎儿钙主要在孕末期2个月内积累B、胎儿发育需大量的钙、铁C、近足月胎儿体内含钙约25gD、妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血E、母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减少9.前置胎盘的积极性保守治疗包括下列哪项A、卧床休息B、吸氧C、静脉缓滴硫酸镁D、促胎肺成熟E、以上均是10.下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物B、孕三烯酮C、雌二醇D、丹那唑E、GnRH-a11.女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问1：在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括A、体态检查，女性或男性体态B、有无胡须，有无喉结、体毛C、乳房检查D、妇科检查E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSHF、染色体G、诊断性腹腔镜H、盆腔B超检查I、泌尿系统B超12.女性，28岁，产后42天复查，现哺乳，自觉无不适，查体见阴道、宫颈充血，少量分泌物，可能的诊断或处理是A、滴虫性阴道炎B、细菌性阴道炎C、萎缩性阴道炎D、非特异性阴道炎E、观察，无需治疗A、局部涂腐蚀剂如硝酸银B、局部用抗生素D、宫颈锥形切除术E、子宫切除术14.45岁女性，GP，月经紊乱2年，（7～15）天/（20～40）天，经量多，最近阴道淋漓出血30多天就诊。分段诊刮，病理为子宫内膜轻度不典型增生，以下处理哪项正确A、雌孕激素周期序贯治疗3个月复查B、雌孕激素周期联合治疗3个月复查C、大量孕激素连续治疗3个月复查D、雄激素连续治疗3个月复查E、全子宫切除治疗15.产褥期抑郁症诊断必备条件为A、疲劳乏力B、失眠或睡眠过度C、反复出现死亡想法D、对生活明显缺乏兴趣E、注意力涣散A、妊娠晚期有痛性阴道流血B、胎盘位置越低，阴道流血出现越晚C、胎先露常如期入盆D、贫血程度与出血量不成正比E、贫血程度与出血量成正比17.输卵管妊娠患者当疑有内出血时，简单可靠的诊断方法为A、妇检B、腹部CTC、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、盆腔超声检查A、硫酸镁B、哌替啶C、甘露醇D、阿托品E、肼屈嗪第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B,C,D3.正确答案:A4.正确答案:D这位患者最可能的晚期并发症是A、闭经溢乳综合征C、席汉氏综合征D、西蒙氏综合征E、库志氏综合征正确答案:C并发症最早可出现A、产后6小时B、产后一周C、产后一个月D、产后六个月E、产后一年正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:A,B,C,D,E,F,H,I提问2：如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房TannerⅠ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真良性畸形D、性腺发育不全E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征（完全型）G、雄激素不敏感综合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形正确答案:B,G提问3：需要的妇科治疗包括A、去除浓密阴毛B、切除喉结C、阴蒂体和阴蒂头全部切除D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除E、切除双侧睾丸F、切除较大的右侧睾丸G、成形阴道H、雌-孕激素治疗正确答案:D,E,G,H12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共18题)1.患者，女性，50岁，主诉性交后点滴状阴道出血6个月，最近出现阴道恶臭性排液。GPAL，曾患过梅毒，吸烟20年，每天1包。查体：生命体征平稳，BP100/80mmHg，HR80次/分，T37.2℃；心肺在正常范围内；腹部检查无包块、无腹水及触压痛；脊背检查无明显异常，无肋脊角处触压痛。妇科检查：外生殖器正常，窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶，双合诊未触及其他明显肿块。为明确诊断首选哪一项检查A、超声检查B、阴道镜检查C、分段诊刮+病理E、宫颈病灶活检+病理F、腹腔镜检查G、宫腔镜检查2.40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔4～5分钟，持续40秒。目前诊断A、40周妊娠临产，持续性枕后位B、40周妊娠临产，枕后位C、40周妊娠临产，高直后位D、40周妊娠临产，高直前位E、40周妊娠临产，前不均倾位3.输卵管粘膜上皮细胞分为A、未分化细胞B、楔状细胞C、立方上皮细胞D、无纤毛细胞E、纤毛细胞4.关于骨盆测量哪项是正常的A、骨盆倾斜度80°C、坐骨棘切迹容2指D、坐骨结节间径小于8cmE、对角径为11cm5.关于外阴上皮内瘤变错误的是A、是一组外阴病变的病理学诊断名称B、病理特征是鳞状上皮细胞增生C、确诊依据活组织病理检查D、病灶切除是主要的治疗方式E、ISSVD的分类为普通型、疣型、基底细胞型、混合型、分化型、未分化型6.关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的A、只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人B、主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡C、该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致D、增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的E、以上都正确7.女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是A、B型超声检查B、基础体温测定C、X线检查D、血雌激素水平测定E、血孕酮值8.女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。A、暂观察，等待月经干净B、立即手术探查C、输液、抗感染治疗D、限制饮食E、清洁灌肠9.有关黄体形成，错误的是A、卵泡内膜细胞形成卵泡膜黄体细胞B、正常月经周期第22天左右黄体发育达最高峰，为成熟黄体C、如果排卵后受精4周黄体退变形成白体D、如卵子未受精，排卵后9～10天黄体开始萎缩E、成熟黄体直径一般为1～2cm10.持续性枕后位的特点是A、腹部检查清楚可及胎背B、第二产程延长C、肛查感骨盆前部空虚，后部满D、矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E、其发生系由于骨盆入口狭窄11.对于先兆早产的患者，下列药物中对维持妊娠无益的药物是A、哌替啶B、利托君C、沙丁胺醇D、硫酸镁E、地塞米松12.胎盘早剥的临床表现错误的是A、破膜时流出血性羊水B、触诊子宫硬如板状C、胎位扪不清，胎心听不清D、阴道流血量与贫血程度成正比E、常伴发重度子痫前期A、能了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位B、第一步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向C、第二步是双手置于子宫底部，判断是胎头还是胎臀D、第三步是双手置于耻骨联合的上方，了解先露是胎头还是胎臀E、第四步是单手沿骨盆入口向下深按，进一步核实先露部并确定入盆程度A、孕龄<37周或≥42周B、出生体重=2500gD、产时感染E、手术产儿15.妊娠合并心脏病患者，第二产程处理措施不正确的是A、阴道助产B、用力屏气加腹压C、吸氧D、缩短第二产程E、胎儿娩出后腹部置沙袋16.52岁，右卵巢肿瘤8cm手术治疗，术中切除右附件送快速病理为“浆液性囊腺瘤”，适宜的手术方案为A、肿瘤切除B、患侧附件切除C、患侧卵巢切除D、患侧附件+子宫切除E、双附件+子宫切除17.生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白定量检查，出现以下哪种结果属于异常A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、280mg18.卵巢良性肿瘤的年轻患者，手术治疗方案的一般原则是A、肿瘤切除B、患侧附件切除C、患侧卵巢切除D、患侧附件+子宫切除E、患侧切除送病理一.综合考核题库1.正确答案:E宫颈活检病理为"鳞状细胞癌，中分化"，下一步首先需要A、行子宫全切术B、宫颈LEEP锥切术C、分段诊刮+病理D、进行临床分期E、放疗F、化疗G、生物学治疗正确答案:D进行临床分期必须进行的检查是A、三合诊检查明确有无宫旁浸润C、分段诊刮+病理E、阴道镜检查结果F、腹腔镜检查结果G、心肺功能检查除外手术禁忌正确答案:A,G该患者三合诊检查发现双侧宫旁呈质硬条索状改变，但未达盆壁，治疗方案首选A、全子宫切除术B、次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术D、颈管腔内和体外