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文档简介
康复医学题库与答案1、什么试验是检查Coles骨折的主要检查方法?()A、屈腕试验B、叩触诊试验C、握拳试验D、花托试验E、前臂直尺试验答案:E前臂直尺试验:嘱病人取端坐位,伸出患侧上肢,检查者用一直尺紧贴小指的尺侧和肱骨内上髁,正常情况下尺骨茎突不与直尺相触,若尺骨茎突与直尺接触,则为试验阳性,提示科雷(Coles)骨折。2、口语表达的中枢是()。A、第三额回前部B、颞叶前部C、颞叶后部D、第三额回后部E、枕叶前部答案:D第三额回后部是口语表达的中枢,受损时丧失口语表达能力,即运动性失语。3、阅读时在患侧的极端放上颜色鲜艳的规尺,用手指沿行间移动,使视线随手指移向患侧的训练,适宜训练()。A、注意力B、单侧忽略C、手指失认D、运动失用E、视觉空间失认答案:B阅读训练是单侧忽略的训练方式。阅读训练:阅读文章时给予视觉暗示,在忽略侧用彩色线条标出或用于指出做标记。书写时给予运动暗示,在桌面上或膝上间歇移动左手(主动或被动)。记录:阅读书报(3行):无漏读2分,有漏读为0;读出排列在前方的数字卡中的数字:无漏读2分,有漏读为0。4、空间关系综合征不包括()。A、形态辨认障碍训练方法B、图形-背景区分障碍训练方法C、空间忽略障碍训练方法D、地方位置辨别困难训练方法E、深度和距离辨认障碍训练方法答案:C空间关系综合征包括:形态辨认障碍训练方法、图形-背景区分障碍训练方法、空间关系辨认障碍训练方法、地形方位辨认困难训练方法、深度和距离辨认障碍训练方法等。5、对于10°以下的脊柱侧弯,其治疗方案是()。A、密切随访,姿势训练,矫正体操B、侧方电刺激C、矫形器佩戴D、手术E、手术加矫形器答案:A对于10°以下的脊柱侧弯,密切随访,姿势训练,矫正体操;对于10°~20°的脊柱侧弯,除上述方法外加用侧方电刺激;对于20°~40°的脊柱侧弯主要是矫形器佩戴,同时行矫正体操或侧方电刺激;对于40°以上的脊柱侧弯应行手术,术后佩戴矫形器。6、超声声头空载的危害有()。A、超声波向空间辐射造成污染B、超声波在空间反射,折射C、超声波波形频率改变D、声头内晶片过热破坏E、声头内晶片破碎答案:D超声波在空气中被吸收的能量较多,所以声头空载时声头内晶片过热破坏。7、骨质疏松症的临床表现不包括()。A、疼痛B、肿胀C、骨折D、身长缩短E、驼背答案:B骨质疏松症的临床表现有:①疼痛:以腰背痛多见,一般骨量丢失12%以上可出现骨痛;②骨折:是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症;③呼吸功能下降;④身长缩短;⑤驼背。8、腰间盘突出症快速牵引治疗的禁忌证是()。A、腰椎间盘突出症B、早期强直性脊柱炎C、腰椎假性滑脱D、腰椎小关节紊乱E、重度骨质疏松答案:E腰间盘突出症快速牵引治疗适用于:腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎假性滑脱,早期强直性脊柱炎。其禁忌证包括:重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。后纵韧带骨化和突出椎间盘的骨化以及髓核摘除术后的患者应慎用快速牵引治疗。9、下列哪一个不属于湿啰音的特点?()A、大水泡音B、中水泡音C、哮鸣音D、小水泡音E、捻发音答案:C湿性啰音可细分为:①大水泡音(粗湿啰音);②中水泡音(中湿啰音);③小水泡音(细湿啰音);④捻发音。C项,干啰音是由于气管或支气管狭窄或部分阻塞,气流吸入或呼出时发生湍流而产生的音响,按性质干啰音可分为鼾音、哨笛音、哮鸣音。10、关于颈椎病治疗,哪一项是正确的描述?()A、椎动脉型颈椎病以手术治疗为主B、颈椎病牵引治疗时,牵引力为体重的15%~20%左右最佳C、颈椎病牵引治疗时,牵引时间以1~2小时为宜D、交感神经型颈椎病不宜进行手法治疗E、椎动脉型颈椎病保守治疗效果不佳答案:BADE三项,椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病以非手术治疗为主。90%的病例均可获得满意疗效。具有以下情况者可考虑手术:有明显的颈性眩晕或猝倒发作;经非手术治疗无效者;经动脉造影证实者。B项,牵引重量与患者的年龄、身体状况、牵引时间、牵引方式等有很大的关系,牵引力为体重的15%~20%左右最佳。C项,颈椎病牵引时间以15~40分钟为宜。11、脑卒中偏瘫上肢痉挛患者,Rood技术中不宜用的方法是()。A、肌腱附着点的挤压B、轻叩肌腱与肌腹C、持续牵伸D、轻微关节挤压E、适中的温热刺激答案:B轻叩肌腱与肌腹属于有促进作用的感觉刺激,可引起肌肉收缩,不适合上肢痉挛患者。12、作业治疗实施不包括()。A、运动和感知觉的功能训练B、日常生活活动能力的训练C、休闲活动训练和指导D、增强社会交往的作业训练E、神经发育疗法训练答案:E作业治疗实施包括:①运动和感知觉的功能训练;②日常生活活动能力的训练;③休闲活动训练和指导;④增强社会交往的作业训练;⑤工作训练。13、全喉切除者术后初次进食时,不正确的是()。A、先用糊状食物B、少量多餐C、取端坐位,头前屈30°D、先用流质饮食E、食物吞至舌根部时屏住气,以示指堵住气管造口再咽下,作几次吞咽动作答案:D食物的形态应根据吞咽障碍的程度及部位,本着先易后难的原则来选择。容易吞咽的食物其特征为:①柔软、密度及性状均一;②有适当的黏性、不易松散;③易于咀嚼,通过咽及食管时容易变形;④不易在黏膜上滞留等。D项,流质饮食吞咽时流速较快,易造成呛咳,故不宜初次进食。14、下列属于外固定器材的是()。A、克氏针B、石膏绷带C、鲁氏棒D、髓内针E、加压钢板答案:B骨折固定器材分为外固定和内固定。外固定有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。内固定有克氏针、螺钉、三刃钉、鹅头钉、接骨钢板、加压钢板、髓内钉、鲁氏棒等金属内固定器和可吸收钉生物内固定器。15、患者,女,50岁,诉颈肩部疼痛4天,伴左上肢麻木。查体示颈部活动受限,颈椎局部压痛明显,前屈旋颈试验阳性,神经根试验阳性,转头加力试验阳性,左手桡侧感觉略减退,双侧肱二头肌和肱三头肌反射正常对称。X线片示C4~7椎间隙略窄。目前不宜选择()。A、直流电药物离子导入B、磁疗C、超短波治疗D、颈肌抗阻肌力训练E、中频脉冲电刺激答案:D急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主,恢复期要加强颈部肌肉的功能训练,患者应避免受凉和重体力劳动,防止复发。16、患者男,69岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难6年余。既往慢性阻塞性肺疾病6年。查体:气短气急症状分级为3级。该患者主要表现为()。A、无气短气急B、稍感气短气息C、轻度气短气急D、明显气短气急E、气短气急严重,不能耐受答案:C气短气急症状分级:1级:无气短气急;2级:稍感气短气急;3级:轻度气短气急;4级:明显气短气急;5级:气短气急严重,不能耐受。17、不符合急性感染治疗原则的是()。A、早期治疗B、支持疗法C、综合治疗D、合理选择物理因子E、保持伤口清洁答案:B急性感染治疗是以早期治疗、综合治疗、合理选择物理因子、保持伤口清洁为原则。而B项,支持疗法是用于慢性消耗性疾病的治疗。18、患者女,53岁。因颈后疼痛伴左上肢放射性疼痛2天,伴左上肢麻木、无力,头晕、头痛,颈项僵直。既往常感双侧肩部酸痛,颈项僵直,后颈酸痛,伴上肢麻木,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。引起该患者颈椎病的原因,不正确的是()。A、感染B、不良睡眠姿势引起颈部肌肉疲劳C、不良的站立及坐的姿势D、椎间关节退行性改变E、颈椎关节骨质增生答案:A颈椎病的诱发因素很多,如不良的睡姿,不当的坐立和工作姿势、不当的锻炼、头颈部外伤、寒冷潮湿的气候等。一般认为颈椎病发生与椎间关节退变、骨质增生压迫脊髓或神经根、椎动脉等因素有关。因此A项不正确。19、关于测量髋关节内旋角度,下列哪一项是不正确的?()A、测量时取端坐位,髋关节屈曲90°;髋关节内收外展均为0°B、轴心位于髌骨下端C、内旋0°~45°为正常D、移动臂与胫骨长轴平行E、固定臂位于腓骨长轴答案:E髋关节内旋角度测量,仰卧位时固定臂通过髌骨中心的垂线,与地面垂直。坐位时固定臂通过髌骨中心的水平线,与地面平行。20、将数片磁片缝制于衣服或物品上,通过材料作用于人体。此方法称为()。A、直接敷磁法B、间接敷磁法C、耳磁法D、旋磁法E、电磁法答案:B磁片通过棉织物等材料间接作用于人体的静磁疗法为间接敷磁法。21、属于肘关节的功能位是()。A、屈曲120°,前臂旋前B、屈曲60°,前臂旋后C、屈曲90°,前臂旋转中立位D、屈曲45°,前臂旋前E、屈曲5°,前臂中立位答案:C肘关节功能位:屈曲90°,前臂在旋前与旋后的中立位,上臂与前臂成直角。22、患者,男,40岁,职员,颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适,右侧旋转活动和俯仰困难,查体:颈项部肌肉紧张,右斜方肌痉挛,明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状,X线片检查无异常表现。本患者可初步诊断为()。A、寰枢关节紊乱B、椎动脉供血不足C、椎动脉型颈椎病D、落枕E、颈型颈椎病答案:D患者颈部各项试验无神经压迫症状,晨起时突然发病,一侧肌肉紧张,右侧旋转活动和俯仰困难,X线片检查无异常表现,因此考虑为落枕。23、用于调整自主神经功能,降低交感神经紧张度的物理治疗是()。A、超短波疗法:患部,无热量至微热量B、紫外线疗法:神经节段反射区照射法,红斑量照射C、高压电位治疗D、激光疗法E、水疗法:温水浴,全身气泡浴答案:E温水浴可使血管扩张,血液循环加速,新陈代谢增强,神经兴奋性降低,肌张力下降,疼痛减轻,有镇静作用。全身气泡浴也可以促进血液循环,对整个神经系统都进行深度放松。24、从神经发育方面分析作业活动时,下列观察不对的是()。A、选择活动的目标B、该活动需要哪些关节固定或运动C、进行活动时人与物品的位置以及彼此间的定位关系D、该活动需要消耗的代谢当量水平E、何种运动模式以及是否与原始反射或肢体连带运动相对立答案:DD项,该活动需要消耗的代谢当量水平是作业活动中生物力学分析范畴。ABCE四项都属于神经发育分析范畴。25、运动试验中ST段下移类型不包括()。A、上斜型B、水平型C、下垂型D、盆型E、正弦波型答案:EST段下移包括上斜型、水平型、下垂型和盆型,提示心肌缺血。其中以水平型与下垂型诊断价值较大。26、反应性皮肤血管炎的治疗要点下列哪项不正确?()A、积极抗病毒治疗B、有明显感染时用抗生素治疗C、抗过敏治疗D、毫米波治疗E、脉冲磁治疗答案:A反应性皮肤血管炎为Ⅲ型变态反应性疾病,其治疗要点为抗感染,抗过敏,辅以物理治疗缓解疼痛,改善血液循环及促进愈合。A项,反应性皮肤血管炎与病毒感染无关,无需行抗病毒治疗。27、患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hofmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。)根据此病情,最有意义的进一步检查是()。A、颈椎CTB、颈椎MRIC、颈CTAD、肌电图检查E、肌力检查答案:B颈椎MRI对软组织显影清楚,可重点了解颈髓矢状面及水平面的突出情况及椎管情况,是最有意义的进一步检查。28、轮替试验常用来评定()。A、平衡能力B、协调能力C、运动控制D、肌力E、耐力答案:B轮替试验测试的是快速完成交替动作的能力,其属于协调功能的评定,协调运动的特征为适当的速度、距离、方向、节奏、力量及达到正确的目标。29、下颌下腺管开口于()。A、舌下阜B、舌下襞C、口腔前庭的颊黏膜D、上颌第3磨牙相对的颊黏膜E、上颌第2磨牙相对的颊黏膜答案:A下颌下腺管开口于口底黏膜的舌下阜。30、对周围神经病变进行强度-时间曲线检查时,在完全失神经支配的平滑曲线上出现扭结,表示()。A、仪器故障B、病变在恢复C、神经坏死D、病变在加重E、病变无变化答案:B强度-时间曲线检查是以直流电刺激神经纤维等兴奋性细胞引起兴奋所必需的电流强度及其持续时间之间的关系曲线。对周围神经病变进行强度-时间曲线检查时,在完全失神经支配的平滑曲线上出现扭结,表示病变在恢复。31、脊髓损伤患者出现损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在,属于()。A、中央束综合征B、前束综合征C、半切综合征D、后束综合征E、马尾综合征答案:B前束综合征:脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在。32、行走时膝关节的活动度保持在什么范围之间?()A、5°~80°B、5°~60°C、0°~50°D、0°~60°E、0°~80°答案:B下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定性。一般来讲,行走时膝关节的活动度保持在5°~60°范围之间,稳定性较好。33、高发于我国珠江及西江流域,被称为“广东瘤”的是()。A、胃癌B、食管癌C、鼻咽癌D、肝癌E、套细胞非霍奇金淋巴瘤答案:C鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国最常见的恶性肿瘤之一,全世界80%以上的鼻咽癌发生在中国的南方六省,其中以广东省发病率为最高,故有“广东瘤”之称。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。34、以下不属于扁骨的是()。A、颅骨B、胸骨C、肋骨D、肩胛骨E、股骨答案:E股骨属于长骨,因此答案选E。35、蓝紫光疗法主要用于治疗的疾病是()。A、新生儿高胆红素血症B、硬皮病C、早产儿D、硬肿病E、皮肤感染答案:A蓝紫光疗法主要用于治疗的疾病是新生儿高胆红素血症。蓝紫光照射患儿皮肤后,血液中的胆红素吸收光线,产生光化学效应,变成水溶性的低分子产物,通过胆汁、尿液、粪便排出体外,从而降低血液中的胆红素浓度。36、以下哪项不能作为放射治疗放射源?()A、X射线B、放射性同位素射线C、电子束D、质子束E、日光灯答案:E放疗是使用游离辐射作为治疗的一种方式,其原理是大量的辐射所产生的能量可破坏细胞的染色体,使细胞停止生长,从而消灭可快速分裂和生长的癌细胞。可作为放射治疗放射源的是X射线、放射性同位素射线、电子束和质子束。37、有关手法治疗中“推拿”时响声发生的描述,不正确的是()。A、在突然的冲动性用力超过阻力弹性屏障后发生B、关节内压下降所致C、气体从滑液中释出,在关节腔中迅速形成气泡并塌破形成D、错位关节的复位E、这种响声须经20分钟后才能再次出现答案:D推拿疗法又称为按摩疗法,是中国传统医学的重要内容之一。推拿时响声发生一类是生理性的,另一类是病理性的。一般来说,仅有弹响、不伴疼痛活动障碍者属于生理性弹响,并非错位关节的复位。38、心电运动试验在功能评定的用途不包括()。A、判定冠状动脉病变严重程度及预后B、评定心功能C、评定康复治疗效果D、评定体力活动能力和残疾程度E、评定肌力答案:E心电运动试验是用来评定心肺功能,而非肌力。39、阅读训练属于()。A、视觉失认的训练方法B、听觉失认的训练方法C、体觉失认的训练方法D、空间关系综合征的训练方法E、单侧忽略的训练方法答案:E单侧忽略的训练包括:①基本技能训练;②忽略侧肢体的作业活动;③忽略侧肢体的感觉输入训练;④阅读训练;⑤代偿及环境适应。40、脑血管意外患者常取的针灸穴位不包括()。A、曲池、手三里、外关、合谷B、足三里、血海、阳陵泉、三阴交C、头部的运动区、感觉区、言语区D、四神聪、肾俞、伏兔E、解溪、太冲、伏兔答案:D脑血管病变:体针取患侧肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、伏兔、风市、足三里、血海、阳陵泉、三阴交、解溪、太冲。头针取对侧的感觉区、运动区、言语一、二、三区或病灶对应区域围刺。41、中风早期做患肢关节被动活动时,若不注意,最易造成周围软组织损伤的关节是()。A、肩关节B、腕关节C、肘关节D、髋关节E、膝关节答案:A因为肩关节活动范围较大,并且不稳定,被动活动掌握不好关节活动度,易对其造成伤害。42、智力测验中木块图形测验旨在测定被试者的()。A、空间关系分析及空间想象力B、空间想象能力C、视觉分析能力及空间想象力D、空间关系分析、视觉结构E、视觉结构及抽象概括能力答案:D智力测验,是有关人的普通心智功能的各种测验的总称。智力测验中测定被试者空间关系分析、视觉结构,采用木块图形测验。43、下列关于针灸疗法的说法错误的是()。A、小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜刺灸B、妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的腧穴C、皮肤感染、溃疡、瘢痕的部位不宜刺灸D、眼区穴和项部的风府、哑门等穴不宜大幅度提插、捻转和长时间留针E、皮肤有感染、溃疡的部位不宜刺灸答案:B妇女怀孕3个月以内者可以针灸,但不宜刺灸小腹部的腧穴。44、光源为点状时,垂直照射于物体表面的光照强度与距离之间的关系是()。A、无改变B、线性正比关系C、线性反比关系D、平方正比关系E、平方反比关系答案:E光源为点状时,垂直照射于物体表面的光照强度与距离之间的关系是平方反比关系。45、有关运动疗法应用的基本原则中,哪一项是正确的?()A、即便是肌萎缩较重的肌群,在肌力未恢复到正常限度时,也应尽早进行增进耐力的练习B、对骨关节及神经疾患所致功能障碍者,在增加关节活动范围练习时,要注意增强肌力C、康复早期,为提高肌肉收缩质量,应开展速度练习D、每次练习后不应有任何疲劳感E、运动疗法循序渐进的原则是指运动量的渐进答案:B有关运动疗法应用的基本原则:对骨关节及神经疾患所致功能障碍者,在增加关节活动范围练习时,要注意增强肌力;每次练习后可有轻度疲劳感;循序渐进(康复治疗的难易程度、强度和总量都应该逐步增加)。46、腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是()。A、腰椎突向健侧B、腰椎突向患侧C、腰椎无侧突变化D、腰椎前凸消失E、腰椎前凸增加答案:B腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧凸,是一种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧凸向患侧,受压神经根可以得到缓解。47、关于视感知发育阶段,精细辨别物体阶段是指()。A、出生~2个月B、3~6个月C、7个月后D、2岁E、18个月后答案:C视感知发育阶段包括:视觉信息反馈处理阶段(出生~2个月);物体辨别阶段(3~6个月);精细辨别物体阶段(7个月后)。48、下面哪一种疾病不是脑梗死的病因?()A、风湿性心脏病B、动脉粥样硬化C、海绵状血管瘤D、红细胞增多症E、高血压答案:C海绵状血管瘤属于脑血管畸形,与脑梗死无关。49、尺神经肘管综合征支具固定的正确方法是()。A、术后屈肘45°,用肘关节支具固定2周B、术后屈肘90°,用腕关节支具固定2周C、术后屈肘90°,用肘关节支具固定3周D、术后屈肘90°,用腕关节支具固定3周E、术后屈肘45°,用腕关节支具固定3周答案:C尺神经肘管综合征术后使用支具是将肘关节固定于功能位即屈肘90°,并用肘关节支具固定3周。50、俯卧位平衡反应的形成时间一般在()。A、1个月B、3个月C、4个月D、6个月E、8个月答案:D6个月形成俯卧位平衡反应,7~8个月形成仰卧位和坐位平衡反应,9~12个月形成蹲起反应,12~21个月形成站立平衡反应。51、以下哪项不符合杠杆的省力原理?()A、髌骨延长了股四头肌的力臂B、小转子延长了髂腰肌的力臂C、股骨大转子增大了臀中肌、臀小肌的力臂D、提起重物时,靠近身体E、提起重物时,远离身体答案:E杠杆的省力原理具体表现为杠杆的阻力臂小于动力臂。提起重物时,越靠近身体越省力,因此答案选E。52、短波、超短波治疗急性肾衰竭的剂量选择是()。A、无热量,5~8~10分钟B、微热量,10~15分钟C、温热量,10~15~20分钟D、温热量,30~60分钟E、热量,40~60分钟答案:D使用短波、超短波治疗急性肾衰竭时采用温热量,30~60分钟,每日1~2次,5~8次为一个疗程。53、作抽屉试验时,患者出现向前移位1.2cm,提示()。A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、关节内游离体答案:A过度向前移位(超过1cm)为前交叉韧带损伤。过度向后移位为后交叉韧带损伤。过度向前、向后移位,则考虑为前、后交叉韧带的合并损伤。54、声门上吞咽又称为()。A、点头吞咽B、屏气吞咽C、间歇吞咽D、转头吞咽E、抬头吞咽答案:B声门上吞咽又称“屏气吞咽”,具体做法是由鼻腔深吸一口气,然后屏住气进行空吞咽,吞咽后立即咳嗽。这一方法的原理是:屏住呼吸使声门闭锁、声门气压加大、吞咽时食丸不易进入气管;吞咽后咳嗽可以清除滞留在咽喉部的食物残渣。55、类风湿脊柱炎适用冷疗的情况是()。A、急性炎症期肿痛明显B、症状缓解期关节僵硬C、症状缓解期关节畸形D、症状缓解期关节功能障碍E、症状缓解期关节周围肌肉萎缩答案:A冷疗常用于关节急性炎症期肿痛明显时,具有镇痛、降低肌张力、解除痉挛、减少炎性渗出、抑制滑膜的胶原酶,具有限制炎症、消肿止痛、减少关节受损害等作用。56、患者,男,65岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是()。A、主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害B、采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位C、患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗D、体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品E、上述说法均正确答案:E在神经内科常规治疗基础上,患者病情稳定48个小时后尽早进行早期康复治疗,以预防并发症和继发性损害,促进各项功能障碍恢复。早期康复治疗的注意事项包括:①体位变换:2个小时转换一次,减少仰卧位(过渡);②良肢位摆放;③关节被动运动(扩大和维持关节活动范围);④自我辅助训练;⑤动作转移训练;⑥言语及吞咽功能训练;⑦语言治疗;⑧心理治疗:药物治疗,认知行为治疗等;⑨基本日常生活活动训练。57、FIM评定的得分为108分表示()。A、基本上独立B、完全独立C、极轻度依赖或有条件的独立D、轻度依赖E、中度依赖答案:AFIM的18项评定数相加得出总分,最高为126分(每项都是7分),最低为18分(每项都是1分),得分越高,表示独立性越好,依赖性越小。根据评定结果,可分为:①126分:完全独立;②125~108分:基本独立;③107~90分:极轻度依赖;④89~72分:轻度依赖;⑤71~54分:中度依赖;⑥53~36分:重度依赖;⑦35~19分:极重度依赖;⑧18分及以下:完全依赖。58、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?()A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查答案:D神经系统的检查包括脊神经检查,能通过各种病理反射(如戈登征、查氏征)直接判定脊髓是否损伤。59、哪种方法对提高免疫功能不合适?()A、日光浴B、温水浴C、无氧运动,如短跑、举重D、盐水浴E、有氧运动,如步行、骑车答案:C提高免疫功能的方法有:①紫外线疗法:全身法,亚红斑量;②日光浴;③温水浴、矿泉浴或盐水浴;④有氧运动,如步行、骑车等。60、患者男,50岁。右侧肢体活动不灵,吞咽困难1个月。进行洼田俊夫的饮水测试,30ml水能一次咽下,但有呛咳,该患者吞咽功能障碍为()。A、第一种B、第二种C、第三种D、第四种E、第五种答案:C洼田俊夫的饮水测试:患者取坐位,以水杯盛常温水30ml,嘱患者如往常一样饮用,注意观察患者饮水过程,并记录饮水所用时间,一般可分为5种情况(计分):①一饮而尽,无呛咳。②两次以上喝完,无呛咳。③一饮而尽,有呛咳。④两次以上喝完,有呛咳。⑤呛咳多次发生,不能将水喝完。评判结果:②时考虑可疑,③以及以上的情况为异常。根据题意可知该患者为第三种情况。61、神经阻滞疗法,注射点位于痉挛肌肉的()。A、起止点B、关节处C、运动点D、中点E、上、下1/3点答案:C神经阻滞疗法的机制是通过阻断痛觉的神经传导通路、阻断疼痛的恶性循环、改善血液循环、抗炎等达到镇痛目的。用肌内注射治疗痉挛时注射点主要在肌肉运动点。62、脑卒中早期健侧卧位不正确的姿势是()。A、去枕侧卧,让头稍向后转B、躯干垂直C、上肢置于前面枕头上D、肩前屈90°~130°E、患侧髋膝向前似踏出一步,足不悬空答案:A脑卒中患者取健侧卧位时应让头部枕在枕头上,不宜头向后扭转。63、抑郁期康复患者的心理治疗策略和方法不包括()。A、预防自杀B、主动对患者进行心理干预C、渐进透露真实的病情D、增强患者生活的信心E、使用抗抑郁药配合治疗答案:C抑郁期是指患者完全意识到自己的病情的严重性和可能出现的结果后,心理防线彻底瓦解,对自己的疾病和今后的生活评价多是负面的,情绪持续处于抑郁状态。心理治疗策略和方法包括:①主动对患者进行心理干预;②预防自杀;③增强患者生活的信心;④使用抗抑郁药配合治疗。针对抑郁期患者多采用支持性心理治疗、认知心理治疗、行为治疗、催眠治疗。64、应用腋下反向牵引带腰椎牵引时,应注意避免()。A、臂丛神经损伤B、坐骨神经损伤C、尺神经损伤D、腓神经损伤E、桡神经损伤答案:A臂丛神经解剖位置靠近腋下,应用腋下反向牵引带腰椎牵引时,应注意避免臂丛神经损伤。65、周围循环障碍引起的疼痛,应用经皮电刺激神经疗法时应选用的方式为()。A、常规型镇痛作用较快,但较短暂B、类针刺型镇痛作用较慢,但持续时间较长C、短暂强刺激型镇痛作用深,但较短暂D、微电流型E、脉冲型答案:B应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法称为经皮电刺激神经疗法(TENS)。应用经皮电刺激神经疗法时,周围循环障碍引起的疼痛,应选用镇痛作用较慢、持续时间较长的类针刺型。66、最容易引起骨折不愈合的移位是()。A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、嵌插移位答案:C分离移位的骨折,软组织(肌肉、肌腱等)容易嵌入两骨折断端之间,不仅影响骨折的复位,而且阻碍两骨折端的对合及接触,骨折难以愈合甚至不愈合。67、利用治疗师的声望、职业权威、柔和而关切的声音,安全的环境,逐渐使多方情绪和身体放松,对治疗师发出的信息接受性逐渐增高,这是利用何种技术?()A、引导技术B、倾听技术C、开场技术D、结构技术E、暗示技术答案:E68、刺激引起组织细胞兴奋需要的条件是()。A、刺激的强度要达到阈强度B、最小刺激强度和最短的作用时间C、引起组织发生兴奋的最适作用时间D、刺激强度和时间要恒定E、刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度变化率三个参数达到临界值答案:E要使组织产生兴奋,刺激必须达到一定强度,且刺激必须持续足够时间;刺激强度变化率是指刺激电流从无到有或由小到大的变化速率,只有通电和断电的瞬间可以引起组织兴奋,而在持续通电的过程中,由于电流强度没有发生变化,组织不产生兴奋。69、关于肾脏功能的叙述,不正确的是()。A、排除大部分代谢终产物以及异物B、调节细胞外液量和渗透压C、保留重要电解质,排出氢离子,维持酸碱平衡D、抗利尿作用E、具有内分泌功能答案:D肾脏是体内最重要的排泄器官,通过生成尿液排出大部分代谢终产物以及异物;肾脏通过改变血浆渗透压和循环血量,调节细胞外液量和渗透压,来保持水平衡;肾脏通过调节碳酸氢盐的重吸收和氢离子的分泌来维持酸碱平衡;肾脏还具有内分泌功能,产生肾素、促红细胞生成素等生物活性物质。70、以下关于记忆技巧法(PQRST法)说法中错误的是()。A、P—(Preview)预习或浏览要记住的段落内容B、Q—(Question)向自己提问该段的目的或意义C、R—(Read)仔细阅读材料D、S—(Speak)重复刚阅读的内容以增加记忆E、T—(Test)用回答问题的方法检验自己的记忆答案:DS—(State)是指用自己的话陈述从段落中得到的信息。71、第一心音提示()。A、心脏收缩期开始B、二尖瓣开放C、三尖瓣开放D、主动脉瓣关闭E、肺动脉瓣关闭答案:A第一心音发生在心脏收缩期,音调低,持续时间相对较长,在心尖冲动处最清楚,标志着心室收缩期的开始。72、下列关于直肠康复训练的说法不正确的是()。A、是针对肠道功能障碍所采取的恢复性康复治疗措施B、排便时以坐位为佳,可降低排便阻力,减轻心脏负担C、站立和步行训练、腹肌训练、吸气训练可以改善便秘D、生物反馈训练是一种新兴的生物行为治疗方法,其治疗便秘的成功率达到100%E、腹部按摩可通过皮肤-直肠反射促进感觉反馈传入和传出,增强肠道活动答案:D生物反馈训练是新兴的治疗方法,但成功率平均为73%~76%。73、康复预后最好的失语类型是()。A、完全性失语B、经皮质感觉性失语C、经皮质运动性失语D、命名性失语E、感觉性失语答案:D命名性失语症又称记忆缺失性失语症,特点是患者言语、书写能力存在,但词汇遗忘很多,物体名称遗忘尤为明显。它是康复预后最好的失语类型。74、带锁膝关节的大腿假肢的主要缺点是()。A、稳定性差B、膝关节强直C、没有良好的固定装置D、产生膝关节疼痛E、导致膝关节过伸答案:B带锁膝关节的大腿假肢的主要缺点是将膝关节固定,导致膝关节强直。75、温热疗法的生物学效应是()。A、延缓伤口愈合B、降低心肌的收缩能力C、降低毛细血管通透性D、可使胃肠的平滑肌痉挛E、促进组织代谢答案:E温热疗法的生物学效应:可促进伤口的愈合,可增强心肌收缩能力,增强毛细血管的通透性,可缓解肌肉痉挛,促进组织代谢。76、关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位,下列说法错误的是()。A、仰卧位易出现异常反射活动B、取健侧侧卧位时,患侧肩胛带充分前伸C、手中握圆筒状毛巾,预防掌指关节、指间关节发生屈曲挛缩D、足底不放任何支撑物E、目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式答案:C抗痉挛体位的目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式。仰卧位是护理上最容易采取的肢体,但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动。C项,取健侧侧卧位时,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°,注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品。77、以下哪一项内容不符合癌症患者康复的原则?()A、能下地活动的患者可进行日常生活活动以及其他较低强度的运动B、血小板降低者谨慎运动,过低者禁忌运动C、贫血及心肺功能下降者应控制运动强度D、骨转移癌与严重骨质疏松症患者禁忌患部运动E、已发生病理性骨折者禁忌患部运动答案:D癌症患者活动功能康复原则包括:①能下地活动的患者可进行日常生活活动以及步行、上下楼等较低强度的运动和作业训练,以改善或维持关节活动范围,增强肌力、增强心肺功能和体质,提高生活自理能力;②体力较弱的卧床患者可进行呼吸操、肢体活动、翻身活动等,以改善呼吸功能,防止肌萎缩、关节挛缩、下肢静脉血栓形成等并发症;③血小板降低者应谨慎运动,过低者禁忌运动。白细胞降低者只能做轻度活动,并应注意适当消毒隔离;④贫血及心肺功能下降者应控制运动强度,注意监测疲劳水平;⑤骨转移癌与严重骨质疏松症患者应谨慎运动或使用适当辅助用具,已发生病理性骨折者禁忌患部运动。78、关节松动术常用手法不包括()。A、摆动B、滑动C、旋转D、分离和牵引E、拍捶答案:E关节松动术常用手法包括:摆动、滚动、滑动、旋转、分离和牵拉(牵引)。79、当关节功能不能完全恢复时,为保证其最有效的、起码的活动范围。下列描述不正确的是()。A、前臂的功能位:旋前,旋后的中立位,最有用的活动范围是旋前、旋后各45°B、腕关节的功能位:背伸10°C、肘关节的功能位:屈曲90°,其最有用的活动范围在60°~120°D、肩关节的功能位:肩关节外展50°,前屈20°,内旋25°E、踝关节行走时ROM在70°~110°,当足跟离地时约为背屈70°,足趾离地时约为跖屈110°答案:B腕关节的功能位为背伸20°。80、以下哪类患者可以进行膀胱训练?()A、胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大B、胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤C、颈段脊髓损伤并3度压疮D、脊髓损伤并神志不清E、胸段脊髓损伤并严重尿路感染答案:C膀胱训练禁忌证包括:①神志不清或无法配合治疗;②膀胱或尿路严重感染;③严重前列腺肥大或肿瘤。81、烧伤面积的评估一般采用“中国新九分法”来表示,其中右上肢面积约为体表面积的()。A、1%B、2%C、5%D、9%E、10%答案:D烧伤面积的评定是按照烧伤范围占全身的百分数来表示,其中头部占体表面积的9%,一侧上肢占9%,一侧下肢占18%。82、一个伤口肉芽新鲜的创面,为促进伤口愈合,紫外线的剂量选用()。A、红斑量B、超强红斑量C、强红斑量D、亚红斑量E、弱红斑量答案:D伤口肉芽新鲜的创面,如剂量过大,可使新生细胞的DNA、RNA破坏,蛋白变性,细胞死亡。亚红斑量会使DNA、RNA的合成加速,细胞分裂加快,从而促进伤口愈合。83、手外伤进行屈肌腱修复术,一般开始进行主动屈指训练的时间是()。A、术后第1天B、术后第3天C、术后第10天D、术后第2周E、术后第4周答案:E行屈肌腱修复术后,术后第3周,在被动屈指的终末配合主动屈指动作。术后第4周开始主动屈指训练,可进行直拳、勾拳和完全握拳三种运动。84、颈动脉听诊区位于()。A、胸锁乳突肌外缘与甲状软骨连线的交点B、锁骨上窝C、胸锁乳突肌后缘上方2~3颈椎横突水平D、锁骨下窝E、胸锁乳突肌内缘与甲状软骨连线的交点答案:A颈动脉体表标志:垂直线:以胸锁乳突肌外缘做垂直线,甲状软骨做一横线,横线和垂直线交叉点为颈总动脉分叉,此处为颈动脉听诊区。85、LOS的测试范围不包括()。A、向前B、向后C、向左D、向右E、向上答案:E稳定极限(LOS)是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度,或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度。LOS的测试范围包括向前、向后、向左、向右。86、动态矫形器与静态矫形器的主要区别是()。A、使用的材料不同B、应用的部位不同C、配戴的时间不同D、利用的原理不同E、改变关节活动的范围不同答案:D动态矫形器是利用挛缩组织蠕变的原理,逐渐降低结缔组织的抵抗,增加其可塑性和关节活动范围。87、左膝关节部位软组织损伤,采用超声波治疗,最好的操作方法是()。A、接触法B、固定法C、移动法D、水下法E、水囊法答案:E超声波治疗方法包括直接接触法、水下法、水囊法。由于膝关节部位为体表的凹凸不平的部位,且不为手足末端,故选择水囊法。88、患者,男性,65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病答案:D神经根型颈椎病是因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经牵拉试验、压头试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低。89、儿童在大量进食汉堡、可乐后,进行中等强度运动,可导致胃的排空()。A、加速B、延缓C、先加速后延缓D、不排空E、停止答案:B饱食后胃相对扩张,需要较多的血液以利于胃的消化,中等强度运动时血液流向骨骼肌显著增加,导致胃部血流不足,胃排空延缓,从而影响胃的功能。90、某脑瘫患儿,肢体检查发现屈肌张力增高,利用Bobath关键点技术,可降低屈肌张力的方法是()。A、肢体外展位B、肢体外旋位C、肢体伸展位D、肢体内旋位E、肢体内收位答案:B肢体外
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