2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.积证学病毒性肝炎所致的肝脾肿大，应在辨证论治的基础上选加A、抗病毒C、抗肿瘤D、调节免疫E、抗纤维化2."痞满"病名首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《诸病源候论》E、《丹溪心法》3.头痛如雷鸣，头面起核，谓之：A、首风B、厥头痛C、偏头风D、雷头风E、以上都不是4.下列哪些病证适合于同一种治法A、肾阳虚所致癃闭B、脾气不升所致癃闭C、肾阳虚所致遗尿D、浊瘀阻塞所致癃闭E、膀胱湿热所致癃闭5.女，54岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿药效果不好。应进一步采取哪项措施A、机械通气B、应用血管扩张剂C、高压氧治疗D、加大强心利尿药剂量E、给予激素6.治疗寒哮的主方是A、小青龙汤B、射干麻黄汤C、定喘汤D、三子养亲汤E、苏子降气汤7.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为A、肝脾不调证B、气机阻滞证C、肝气乘脾证D、脾胃虚弱证E、痰气交阻证8.肾癌的主要临床表现为A、血尿B、尿频C、腰痛D、肿块E、消瘦乏力9.肝阴不足而致胁痛的发病机制是：A、肝络不和B、脉络失养C、气阻络痹D、胁络不畅E、以上都不是10.肺胀的发生与哪些因素有关A、久病肺虚B、肝火素盛C、痰浊潴留D、饮食失当11.命门火衰阳痿的治疗宜A、温肾壮阳D、滋阴降火E、益气宁神12.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、免疫抑制剂D、水杨酸偶氮磺胺吡啶E、乳酸杆菌制剂13.下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症A、TT3升高C、FT3升高D、FT4升高E、TSH不升高14.记载"肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病"者，是哪一书A、《灵枢·胀病》B、《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》D、《诸病源候论·咳逆短气候》E、《丹溪心法·咳嗽》15.患者泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴口渴，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属A、脾虚泄泻B、肾虚泄泻C、食滞泄泻D、寒湿泄泻E、湿热泄泻16.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是A、淋巴转移B、肝内血行转移C、肝外血行转移D、种植转移E、直接蔓延17.紫斑的临床特点有A、隐于皮内B、压之不退色C、高出皮肤D、触之不碍手E、皮肤表现青紫斑点或斑块18.治疗痴呆常用的"血肉有情之品"是A、龟版、鳖甲B、海狗肾、蛤蚧C、水蛭、虻虫D、紫河车、猪骨髓E、鹿角胶、龟版胶、阿胶第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,D,E2.正确答案:A3.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:A,C,D,E9.正确答案:B10.正确答案:A,C,E11.正确答案:A,C12.正确答案:D13.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:D,E一.综合考核题库(共18题)1.便秘的发病原因有A、燥热内结，津液不足B、情志失和，气机郁滞D、气血不足，下元亏损E、阴虚体弱，阴寒内生2.眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数，宜选方A、五苓散B、防己黄芪汤C、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D、普济消毒饮E、实脾饮3.痰瘀痹阻引发的痹证首选方为双合汤，若出现皮下结节者，则原方宜加入A、莪术B、胆南星C、天竺黄D、茯苓E、半夏4.目前降低慢性心力衰竭患者死亡率效果比较肯定的药物是A、洋地黄B、利尿剂C、卡托普利D、多巴酚丁胺E、钙离子拮抗剂5.患者女性，25岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声作呛，头痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法宜A、养阴清肺，化痰止咳B、清润肺燥，化痰止咳C、散寒宣肺，润燥止咳D、疏风清肺，润燥止咳E、以上都不是6.痉证的病因为A、感受外邪B、失治C、禀赋不足D、久病过劳E、误治7.下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，食少神疲，肢冷腰酸，舌淡苔薄白，脉沉细而弱，宜选：B、桃花汤C、真人养脏汤D、附子理中丸E、驻车丸8.男性，16岁，学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺6天无明显疗效。X线胸片示左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布。最佳治疗药物是A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、雷米封+链霉素E、氟哌酸9.厥证的辨证关键在A、辨缓急B、辨寒热C、辨气血D、辨轻重E、辨虚实10.下列哪项不是肺胀的常见标实A、风寒B、风热C、疫毒D、痰浊11.鼓胀的主要临床表现有A、腹胀大如鼓B、皮色苍白C、腹部胀满D、皮色苍黄E、脉络暴露12.患者，女，48岁，近2年来情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐，1天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。本患者呕吐属于哪种证型A、外邪犯胃B、饮食停滞C、肝气犯胃D、痰饮内阻E、胃阴不足13.以下说法哪些正确A、气虚头痛午后痛重B、血虚头痛午后痛重C、气虚头痛早晨痛重D、气虚头痛与过劳有关E、偏头痛者常遇风寒而痛发14.肺痈之溃脓期，治疗方法应选用B、清热、解表、排脓C、清热、解毒、排脓D、排脓、解毒E、以上都不是15.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢的鉴别是前者A、T明显升高B、T明显升高C、TSH升高D、基础代谢率升高E、甲状腺吸I率降低16.刘河间论治痢疾成为治疗法B、在中焦者，治宜分利C、调气则后重自除D、在下焦者，宜调理真阴E、行血则便脓自愈17.慢性粒细胞白血病，白细胞600×10/L，巨脾，出现左上腹剧痛。最可能的诊断是A、心绞痛B、脾梗死、脾周炎C、胃肠穿孔D、胰腺炎E、肾结石A、肝郁气滞B、阴虚血少C、筋脉失养D、瘀血阻络E、痰浊内停第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:C3.正确答案:B,C4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:B,C,D8.正确答案:B9.正确答案:C,E10.正确答案:C11.正确答案:A,C,D,E12.正确答案:C其治法为A、疏肝理气，和胃止呕B、疏肝解郁，理气止痛C、解表疏邪，和胃消痞D、消食化滞，和胃降逆E、顺气解郁，和胃降呃正确答案:A首选方剂为A、柴胡疏肝散加减C、五磨饮子加减D、四七汤加减E、藿香正气散加减正确答案:D若病人兼心烦口苦咽干，舌红，可合用A、龙胆草、黄芩、栀子B、川楝子、郁金、香附C、左金丸D、乌贼骨、瓦楞子、吴茱萸E、越鞠丸正确答案:C若病人兼见胸胁刺痛，舌有瘀点者可加A、半夏、吴茱萸B、半夏、茯苓C、左金丸D、黄芩、半夏E、膈下逐瘀汤正确答案:E13.正确答案:B,C,D,E14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:C,E17.正确答案:B18.正确答案:B,C一.综合考核题库(共18题)1.下列哪项提示为悬饮引起的胁痛A、胸胁胀痛持续不巳B、呼吸时疼痛加重C、喜向病侧睡卧D、患侧肋间饱满，叩浊音E、伴有咳嗽、咯痰2.既往有哮喘病的甲亢患者，不宜使用哪种药物A、丙基硫氧嘧啶B、甲基硫氧嘧啶C、甲亢平E、他巴唑3.中风的临床特征是A、卒然昏仆B、不省人事C、口舌歪斜D、半身不遂E、失语4."实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也"出自哪个医家A、张仲景B、张景岳C、李东垣D、朱丹溪E、刘完素5.下列各项中，哪种疾病门静脉高压最显著A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、心源性肝硬化D、布加综合征E、血吸虫病性肝纤维化6.内伤发热的证治，以下哪项正确A、瘀血发热用丹参饮B、湿热发热用三仁汤C、气虚发热用参苓白术散D、血虚发热用归脾汤E、阴虚发热用清骨散7.某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏于，舌红无苔而干，脉细。其辨证为A、饮食伤胃B、肝气犯胃C、湿热中阻D、胃阴亏耗E、胃热嘈杂8.肺痈一病，首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《丹溪心法》E、《景岳全书》9.眩晕的病因病机是A、痰湿C、扰乱清窍D、肝阳上亢E、气火暴升10.郁证的病因有A、感受外邪C、起居不慎D、情志失调E、体质因素11.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为A、寒凝心脉B、心阳不振C、脾气虚弱D、阳气虚弱12.何人提出呃逆"治当降气化痰和胃为主，随其所感而用药"的治疗法则A、孙思邈B、陈无择C、张景岳D、秦景明E、李中梓13.某中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便，舌红，苔黄腻，脉滑数。根据上述临床特点，下列辨病辨证特点哪项最为符合A、胃热塞盛之吐血B、湿热壅滞之吐血C、肝火犯胃之吐血D、血瘀化热之吐血E、气虚失摄之吐血14.急性白血病引起贫血的原因是A、红细胞寿命缩短B、血小板减少而出血C、造血原料缺乏D、白血病细胞干扰E、骨髓造血功能衰竭15.喘证辨证时最宜首先辨别A、寒热B、表里C、虚实D、阴阳E、外感内伤16.将中风、中脏腑明确分为闭、脱二证的医家是A、张景岳B、李中梓C、王肯堂D、王清任E、叶天士17.与痹证的发生有密切关系的因素是A、体质B、气候条件C、生活环境D、饮食E、情志18.患者男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。该病辨证为A、痛痹B、行痹C、着痹D、热痹E、尪痹第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:D3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:B,D,E7.正确答案:D治法为A、清化湿热，理气和胃B、疏肝解郁，理气止痛C、消食导滞，和胃止痛D、养阴益胃，和中止痛E、清热化痰，和中止痛正确答案:D宜选何方A、益胃汤B、麦门冬汤C、柴胡疏肝散D、清中汤E、一贯煎合芍药甘草汤正确答案:E若伴有泛酸可加A、温胆汤B、左金丸C、益胃汤D、四君子汤E、乌贼骨、瓦楞子正确答案:B胃痛剧宜加A、木香、陈皮B、吴茱萸、干姜C、元胡、香附D、佛手、厚朴花E、荔枝核、乌药正确答案:D若大便干燥难解，宜加A、麻子仁丸B、润肠丸C、黄芪汤D、六磨汤E、火麻仁、瓜蒌仁等正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:D,E11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:A根据上述辨证特点，下列治疗方法中哪项最为符合临床证型B、清热除湿，化瘀止血C、清肝泻火，和胃止血D、活血止血，凉血泻热E、益气固摄，收敛止血正确答案:A临床中治疗中，下列方剂哪个最为适合该患者的临床辨证类型A、龙胆泻肝汤合十灰散B、泻心汤合十灰散C、桃核承气汤合失笑散D、归脾汤加三七粉E、茵陈蒿汤合平胃散正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:EA、滋阴补肾，活血止痛B、滋补肝阴，舒筋止痛C、益气补肾，舒筋活络D、补肾祛寒，活血通络E、补血养肝，祛风止