2023年主治医师(中级)-眼科学(中级)代码：334考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年主治医师(中级)-眼科学(中级)［代码：334］考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.一组眼压数据的分布符合正态分布。计算得到眼压的平均数和标准差。以平均数加减1.96个标准差得到一数值范围。这一数值范围包括了多大百分比的数据()A、68.3％B、95.0％D、95.5％E、以上都不对2.向左上注视时，配偶肌为A、右外直肌及左内直肌C、左上直肌及右下斜肌D、右下直肌及左上斜肌E、左下直肌及右上斜肌3.阿糖腺苷对哪种病毒无效A、水痘-带状疱疹病毒B、腺病毒C、牛痘病毒D、单纯疱疹病毒E、巨细胞病毒4.Leber遗传性视神经病变最常见的线粒体DNA突变位点为A、11778B、3460C、14484D、14488E、117705.下列描述错误的是A、染色体由DNA分子、蛋白质和少量的核糖核酸(RNA)构成B、基因突变是指基因的核苷酸顺序或数目发生改变C、人类的核型由22条常染色体和1对性染色体构成D、人类结构基因包括编码区、5′端非编码区、3′端非编码区和调控区4个部分E、基因在染色体上按一定的顺序排列，它所占有的位置叫做座位(locus)6.糖尿病视网膜病变临床上最早出现比较确切的眼底体征是A、微动脉瘤B、视网膜水肿C、视网膜出血D、硬性渗出E、新生血管形成7.成年人最常见的眼内恶性肿瘤是A、脉络膜转移癌B、眼眶炎性假瘤C、脉络膜骨瘤D、脉络膜黑色素瘤8.有关腔隙莫拉菌Moraxellalacunata的描述，错误的是A、是一种革兰阳性杆菌B、能导致眦部睑缘炎C、能在MacConkey琼脂上生长D、在劳累过度的患者可引起角膜溃疡E、对氯霉素敏感9.下列哪项不是Mikulicz综合征表现A、结膜充血，结膜囊有黏脓性分泌物B、眼球突出及活动障碍D、泪腺肿块及压痛E、上睑水肿变形10.下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是A、Stevens-Johnson综合征B、眼类天疱疮C、先天性无虹膜D、大泡性角膜病变E、眼碱性化学伤11.眼眶组织病理学所见为：淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞、纤维组织增生及淋巴滤泡和生发中心。其诊断是A、淋巴瘤B、浆细胞瘤C、炎性假瘤D、血管瘤E、黑色素瘤12.关于横纹肌肉瘤，下列叙述不正确的是A、是儿童时期最常见的原发性眼眶恶性肿瘤B、多数病程短，发展速度快C、CT检查可有骨质破坏D、恶性程度高，眼眶内容剜除术作为首选的治疗E、多数病例可采用手术尽量切除肿瘤，术后辅助化疗和放射治疗等综合治疗13.患者女，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。VodHM/10cm，Tod38mmHg，Vos1.0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3.5C.T.，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视盘轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3.5C.T.，房水（-），晶状体轻度混浊，眼底正常。患者眼压升高最可能的诊断是A、原发性急性闭角型青光眼B、原发性慢性闭角型青光眼C、新生血管性青光眼E、青光眼-睫状体炎综合征14.眼型重症肌无力的首发症状是A、眼球运动受限B、上睑下垂C、视力下降D、复视E、斜视15.不符合睑板腺囊肿临床表现的是A、眼睑皮下圆形肿块，大小不一，边界清楚，与皮肤粘连，有压痛B、自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块C、自觉无疼痛不适或仅有沉重感，严重者可引起上睑下垂D、当有继发感染时，即形成急性内睑腺炎E、多见于青少年或中壮年，病程缓慢16.有关Ⅱ型超敏反应的叙述，错误的是A、属于免疫复合物型超敏反应B、又称细胞溶解型超敏反应C、细胞上的抗原抗体结合，激发补体导致细胞溶解D、抗体复合物也可被巨噬细胞吞噬E、K细胞可杀伤抗体复合物A、颈动脉海绵窦瘘B、海绵窦炎C、眶蜂窝织炎D、眼眶内肿瘤E、红眼短动脉综合征(低分流瘘)18.患儿，2岁。开始右眼外斜，角膜映光检查为-15°，眼球运动检查发现双眼下斜肌亢进，同视机检查上转25°和下转25°斜视度相差20△，可能的诊断是A、共同性外斜B、间歇性外斜C、外斜A征D、外斜V征E、外斜X征第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E3.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:C患者用药眼压控制不良，行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod32mmHg，右眼滤过泡轻度隆起，角膜透明，前房轴深1.5C.T.，中部至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑A、抗青光眼术后滤过泡渗漏B、脉络膜出血C、脉络膜脱离D、恶性青光眼E、以上都不是正确答案:DB、溴莫尼定滴眼液降眼压C、1%毛果芸香碱滴眼液降眼压D、20%甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体E、局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:D第2卷A、协调的眼球运动B、同时视C、中枢融像D、立体视功能E、以上均不是2.A.急性闭角型青光眼B.弱视C.缺血性视神经病变D.开角型青光眼E.以上均不是突然视力下降伴眼痛3.一名57岁男性患者的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.04。这名患者属于()A、低视力B、盲人C、屈光不正D、弱视E、以上都不是4.患者男，19岁，双眼“近视”9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0.2，戴镜矫正视力1.0；左眼0.1，矫正视力0.4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5.75DS-3.75DCX170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DCX150°→0.4。患者最可能的诊断及对诊断最有帮助的辅助检查是A、复合性近视散光OU角膜地形图检查B、复合性近视散光OUA超角膜中央厚度测量C、圆锥角膜OU角膜地形图检查D、圆锥角膜OUA超角膜中央厚度测量E、复合性近视散光OU屈光不正性弱视OS同视机检查5.有关"鳄鱼泪"的描述，正确的是()A、与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关B、指在咀嚼时发生病侧流泪的现象C、指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象D、咀嚼时可伴有病侧睑裂开大E、咀嚼时可伴有对侧睑裂开大6.患者女，38岁，主诉：“长时间视近后视远难以聚焦”，则以下处理最为恰当的是A、屈光检查B、调节幅度检查C、调节范围检查D、蝴蝶镜检查E、屈光检查后作蝴蝶镜检查A、眼轴过长B、眼轴过短C、眼球突出D、眼球凹陷E、眼球萎缩8.哪项不是地图－点状－指纹状上皮基底膜营养不良的表现A、可反复出现上皮剥脱B、角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点，地图样线和指纹状细小线条混浊C、可应用角膜上皮黏性润滑剂D、上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜E、病变常表现为单眼9.由睫状后短动脉供应的视网膜外5层中最内层是A、锥杆细胞层B、内颗粒层C、外界膜D、外颗粒层E、外丛状层10.A.协同肌B.拮抗肌C.配偶肌D.使眼球内旋的肌肉E.使眼球外旋的肌肉下斜肌属A、青光眼B、葡萄炎C、角膜水肿致失代偿D、前房积血E、后囊膜混浊12.角膜伤口缝合的原则错误的是A、视轴区的缝线跨度要小且进针浅B、缝线与创缘垂直C、垂直型伤口的进出针部位与创缘等距D、斜形伤口的线孔在钝角缘应比锐角缘距离创缘更远E、放射形伤口必须使每个角膜瓣的尖端拉拢到一个线环之内13.关于眼眶炎性假瘤的病因及临床体征，错误的是()A、是慢性非特异性炎症B、属自身免疫性疾病C、无痛性眼球突出D、上睑退缩及上睑迟落E、根据病变部位分为前部型、后部型、弥漫型、泪腺型及眼肌型A、动眼神经B、交感神经C、面神经D、三叉神经E、滑车神经15.眼化学伤预后不良的指征有A、角膜上皮完全缺损B、角膜上皮反复缺损C、出现前房积脓D、1/2以上角膜缘缺血E、眼压升高16.下列与假性内斜视无关的特征A、鼻梁宽B、内眦赘皮C、眼眶间距狭窄D、瞳孔距离较小E、+kappa角较大17.有关原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中，错误的是A、可出现急性滤泡性结膜炎B、有发热C、有耳前淋巴结肿大D、唇部和皮肤出现疱疹E、常见于青壮年人18.Schirmer试验滤纸条浸湿长度正常为A、1～2mmB、2～3mmC、3～5mmD、5～8mmE、10～15mm第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A突然视力下降无眼痛视力下降而眼底正常正确答案:B逐渐视力下降无眼痛正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:CA、长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤B、圆锥角膜并发的先天性角膜混浊C、急性圆锥角膜D、急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊E、大泡性角膜病变5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:E右上直肌和右上斜肌属正确答案:D右内直肌和右外直肌属正确答案:B右内直肌和左外直肌属正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.患者男，65岁，左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“原发性慢性闭角型青光眼o.u.”，行左眼小梁切除术，右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1，Tos6mmHg，左眼滤过泡扁平，角膜透明，前房轴深1.5C.T.，中周至周边前房消失，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。提问1：患者小梁切除术后浅前房的可能原因有A、恶性青光眼B、滤过泡渗漏C、脉络膜渗出性脱离D、脉络膜出血E、晶状体脱位、前移2.患者男，28岁，右眼痒，烧灼感20天。检查：右眼视力0.9，右眼睫毛根部可见散布小脓疱，有大量痂皮覆盖，去除痂皮后有脓液渗出，并露出小溃疡。睫毛粘连成束，数十根睫毛脱落，部分睫毛乱生。球结膜中度充血，角膜上皮点状脱落。余检查未见异常。左眼视力1.0，眼前段及眼底未见异常。提问1：患者最可能的诊断是A、眦部睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、鳞屑性睑缘炎D、睑腺炎E、睑板腺囊肿F、以上均不是3.晶状体过敏性青光眼治疗方法错误的是A、需手术摘除晶状体B、必要时联合玻璃体切割术C、白内障手术后患者需再次手术清除残留皮质和囊膜D、应用糖皮质激素是切实有效的E、对于人工晶状体眼需取出人工晶状体4.不出现睫状充血的眼病有A、青光眼B、结膜炎C、角膜炎D、虹膜睫状体炎E、巩膜炎5.视神经孔位于颅骨的哪一块骨A、上颌骨B、蝶骨C、额骨D、腭骨E、筛骨B.高渗剂C.拟胆碱能药物D.碳酸酐酶抑制剂E.抗代谢药物可增加单纯疱疹病毒活性的是7.正常成人的视盘直径约为()A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm8.适合于研究性别、吸烟、胆固醇水平、血压、糖尿病和心脏病家族史对视网膜动脉硬化发病率影响的统计学方法是A、Studentt检验B、检验C、方差分析D、多变量分析E、线性回归分析9.患者女，60岁，高度近视，诉突然左眼视力降至光感2天，血压正常。查眼底，无玻璃体积血，无明显视网膜水肿，无樱桃红改变，视网膜无出血，视盘无水肿，眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑不妥的是A、排除视网膜中央动脉阻塞B、排除视网膜中央静脉阻塞C、不排除急性球后视神经炎D、排除玻璃体积血E、排除湿性老年黄斑变性10.水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是A、局部滴用人工泪液B、局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻眼部炎症反应C、必要时行睑缘缝合D、泪点封闭E、给予胶原酶抑制剂11.引起双眼视乳头水肿的主要原因是A、颅内高压B、贫血C、高血压D、青光眼术后E、慢性肾炎12.不属于角膜变性的疾病是A、老年环C、Kayser-Fleischer环D、带状角膜变性E、先天性大角膜13.有关白内障手术散光的调整方法不正确的是A、根据术前散光选择切口如存在较大术前散光则切口应选择在屈光力小的子午线上B、配戴眼镜术后3个月＜1.5D散光可考虑配戴眼镜矫正C、角膜屈光手术D、Toric人工晶状体植入E、通过拆断线矫正散光14.有关角膜接触镜基弧的叙述，错误的是A、它是指中央光学区后表面曲率B、它最常用屈光度(D)来表示C、它也可用曲率半径来表示D、它决定着眨眼时角膜接触镜的活动度E、对某一患者而言基弧应根据中央角膜曲率测量来选择15.下列属于Ⅰ型超敏反应的是A、春季性结膜炎B、蚕食性角膜溃疡C、内分泌性突眼D、眼眶性炎性假瘤E、交感性眼炎16.视网膜中央静脉回流进入下列哪条血管A、眼上静脉B、眼下静脉C、眶上静脉D、蜗静脉E、眶下静脉17.眼外肌发育过程中，叙述正确的是A、胚胎第4周，视泡周围的中胚层组织致密成圆锥形，为原始眼外肌B、胚胎第5周时，可以分辨出4条直肌和2条斜肌C、胚胎第5周时，各眼外肌完全分开D、胚胎第7周时，各眼外肌完全分开E、胚胎第9周以后，上睑提肌从上直肌分化出来18.关于包涵体性结膜炎，下列表述正确的是A、是由L19～L3型衣原体感染引起B、上睑结膜有典型的滤泡反应，伴不同程度的乳头增生C、上皮细胞的细胞质内容易检出嗜酸性包涵体D、成人包涵体结膜炎可引起结膜瘢痕，但无角膜瘢痕，极少引起虹膜睫状体炎E、衣原体感染可波及呼吸道、消化道，需全身使用青霉素控制感染第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C提问2：为确诊患者术后浅前房的原因，应选择的检查包括A、眼后段B超检查B、眼后段OCT检查C、荧光素染色检查D、视野检查E、眼底荧光素血管造影检查F、多次眼压