医疗质量与安全管理核心制度

1首诊负责制度1、患者就诊时第一位接诊医师为首诊医师，第一个接诊的科室为首诊科室，第一个接诊的医院为首诊医院，首诊医院首诊科室的首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危重患者的急救、检查、诊断、治疗、入院、会诊、转科和转院等工作负责到底。2、首诊医师应详细询问病史、做好必要的体格检查，按照?病历书写标准?门〔急〕诊病历书写内容及要求记录好门〔急〕诊病历。3、对诊断已明确的患者应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的患者，首诊医师应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊〔有详细记录〕，诊断明确后即转科、转院治疗。4、诊断明确须住院治疗的急、危、重患者，必须及时收入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。5、如遇危重患者需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。各科室医务人员严格执行危重患者先行抢救，后补办相关手续规定。6、对已接诊的患者，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。急诊患者特别是危重患者首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。7、医务科对全院执行首诊负责制度实行全程监控，发现问题及时通报和处理。凡不认真执行制度造成医疗过失、事故、医疗纠纷或医院经济损失，由当事人承当责任。三级医师查房制度1、为了确保各级临床医师履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗效劳，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，制定三级医师查房制度。主任医师(或副主任医师或科主任)、主治医师和住院医师为三级医师，对住院患者按照三级查房要求进行查房。2、主任医师(或副主任医师或科主任)查房每周l～2次，主治医师、住院医师、护士长和有关人员随同参加。查房内容包括：审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗手术方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱、病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的教学工作。对所查患者，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体。3、主治医师查房，每日1次，应有住院医师参加。内容包括：听取医师和护士的反映，对所管患者进行系统查房，了解住院患者的病情变化，系统进行全面体格检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，对新入院患者在48小时内进行查房，重危、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论，确定治疗方案，检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要一一予以纠正，决定出院、转科、会诊，听取患者对医护人员的意见，征求对饮食、生活的意见。4、住院医师每日至少二次查房，上、下午各1次。了解所管患者的全面情况。重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后患者，对危重患者随时视察处理；根据病情变化，更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳患者要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对各项辅助检查结果进行分析，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日晨特殊检查医嘱，认真做好病程记录。了解患者饮食情况；主动征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。5、查房前医护人员做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。6、每次查房后应及时详细将查房情况、患者的生命体征和主要阳性体征及其变化，以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见，记录上级医师查房记录。咐医师昨值班承交接应班制产度投1、塞标准役医师碰值班翠交接苹班管园理，杏更好金地保爆证医拆疗服渴务的培及时屿性、床连续扩性，疏保证兄患者摧平安嘴。得各科阴室应绣设有冰值班薯医师浇，并辟保证师24掌小时往值班咸医师蔬在院锁病房丘值班警，值哭班人口数可老根据砌科室婶大小蓄和床料位多晴少而匹定。耍2、爱值班薪医师炒在交谦接班抱时应锦巡视系病室往，危絮重患简者做赚好床毙前交虎接，闯全面律详细触了解侄急、毛危重惰患者遭和新臭入院皮患者柔的情词况。新3、佩各科莫医师受在下夏班前耕应将咳新入固院、纱危重棚、手旁术患划者的苦病情赏和处欺理事步项做汪好病魄程记研录，景并简定明扼承要记膨入交搂接班撇记录汇本，栗做好哲床边慈交班骄工作嚼。哨4、设值班前医师怨负责艺各项仪临时恢性医吧疗工扰作和番患者钥临时站情况缺的处甘理，央对急柴诊入转院患榜者风负责览及时俭采集倚病史耽和体狂格检闸查并陆书写跌病历此，给亩予必需要的传医疗贴处置核。毯5、全未值班碰医师膊遇有看疑难篮问题冬时，乞应向千总值妖班或纸科主普任汇烂报。介6、弹值班俯医师圈夜间刑必须白在值鞠班室速留宿或，不造得擅率自离效开，懂假设患己者病肺情有混变化催应立况即诊距查患哭者，支如到跃其它林科室籍会诊骡必须弟离开忍时，段必须逼向值助班护益士说驻明去躲向。粗7、岔交接欣班记涌录内烛容包赴括：老〔1仇〕坏新入邻院患便者、澡急诊层患者薯、手奉术患简者及园会诊补情况桶。恐〔2迫〕手杜术患后者需抄汇报独术后阴诊断慎、术水式及梦术中员、术寒后等那么情况继。效〔3孟〕需密交待鸽病房您术前职或术大后患倚者以滥及危风重患醉者诊桥疗情案况。闸8、晕交接酱班应帅有书保面记谈录，嫁由交释接班钩医师贼双签仁名。精涂归目汗宫危重钓患者刺抢救篇制度圣组燥幼弦纸孝窃郊准变包1、拳标准离危重追患者砖抢救吧工作垒，及生时果险断处懒理危揭重患促者，嗓确保骆急危体重症备患者天抢救原，提槐高抢府救成邻功率复。子2、剥重危鸭患者鸽的抢厉救工裤作，眨一般瞒由科赏主任洲、副肯主任织医师乞以上猴职称醋人员枕负责怨组织情并主秧持，变上述兼人员便不在驱时，泥由职促称最表高的容医师确主持业，但乳必须栏及时回通知落科主店任或临副主辈任医钢师以润上职旬称人寄员。西特殊臂患者学或需碎协同韵抢救心的患仔者应惩及时探报请伙总值鞋班、追医务慧科、菠护理福部和贴业务歪副院失长，径以便围组织毙有关啊科室慧共同戒进行炊抢救呀工作缸。品3、列对危蚂重患症者不剩得以握任何里借口奥推迟现抢救执，必唇须全蝇力以蛙赴，顷分秒肿必争畜，并愧做到吸严肃尘、认弦真、邪细致商、准矿确，酿各种垒记录哪及时柔全面期。涉休及到漠法律另纠纷珠的，仍要报暑告有摔关部狭门。狱4、笛参加撕危重遮患者哄抢救先的医赞护人棍员必意须明迅确分偿工，拐紧密私合作驰，各持司其弊职，陷无条椒件服洒从主杰持抢档救人僵员的器医嘱动，但颤对抢班救患巩者有使益的焰建议茶，可真提请烘主持匙抢救庸人员乘认定盟后用衡于抢碑救患盟者，杏不得课以口火头医帐嘱形播式直悬接执储行。荒5、益参加玩抢救峰工作护的护有理人段员应卖在护论士长英领导圣下，责执行础主持精抢救护人员土的医草嘱，何并严名密观劝察病他情变懂化，庙随时乏将医贺嘱执胀行情膜况和受病情虹变化浅报告奏主持心抢救农者。们执行辆口头其医嘱竖时应忧复诵颠一遍校，并腔与医蔽师核义对药让品后链执行典，防农止发顿生差圣错事荷故。越6、胞严格假执行麻交接亲班制吊度和俯查对明制度饶，日惠夜应邻有专看人负滥责，奋对病衡情抢沙救经拖过及患各种亭用药情要详麻细交槽待，血所用晶药品鼠的空夸安瓿批经二半人核蜜对方路可弃俭去。款各种写抢救皆物品愧、器甜械用波后应绵及时舒清理反、消崭毒、蛋补充喘、物铺归原袍处，减以备兰再用讨。房序间进像行终粒末消爸毒。辽7、首及时箭向患扎者家缘属或唐单位督讲明属病情颜及预触后，庆以期趟取得榆家属锯或单控位的觉配合粥。搁8、柴需跨宋科抢泡救的倡重危悟患者直，由宰医务虫科或盲业务瓶副院遮长领荒导抢蛛救工丧作，栋并指装定主普持抢进救工鼠作人关员。浪参加龙跨科丢抢救秘患者巧的各响科医株师应帜运用银本科便特长笋致力盏于患种者的鹿抢救扬工作赵。灿9、救不参谋加抢列救工袍作的戴医护晶人员萝不得虏进人馋抢救梢现场帖，但俘须做爷好抢讲救的赚后勤床工作条。阅10杏、慌抢救稍工作妖期间扩，药蜻房、誉检验导、放壤射或伤其他哭特检瞒科室获，应航满足宁临床赞抢救踢工作涨的需疼要，判不得铃以任墙何借锯口加界以拒想绝或纪推迟挣，物腔资设呜备、盛后勤匪保障册科室燕应保恋证水片、电旗、气棕等供藏应。忆11睁、河危重重患者卫，应方及时怪粪通知智医务尤科或颂总值丑班，竖并填炼写病逮危通市知，担分别痛交患同者家径属和龄医务辽科，蛙一份蚊贴在乎病历醉上。歉12夏、焦做好巾危重士患者言抢救段工作楼中的驼病历被记录连，抢办救工闷作结耳束后驼6小围时内杨及时赖据实传补记斗。并袄进行茂危重僻病例绢讨论父，记袍录危勇重病申例讨阁论记需录。归危重计患者涉抢救肠结果巧，应塘横报告认医务印科和导科主晒任。缩疑难睬、危捐重病贸例讨邪论制泰度齿1、启对疑闪难、价危重大病例狸进行搬讨论牧，尽胁早明闷确诊锋断，允制定蓝最正确趟诊疗京方案例，提墓高诊毛断率读、治这愈率桃和抢悦救成钞功率肥，培砍养各垄级医抚师不腰断提俱高诊兆疗水致平。肥2、今以下薪病例烛为疑沸难、尺危重炎病例蜻：蹈⑴糠入院咽5-阳7厚天不谁能确脑诊病缓例；斩⑵郑住院运期间爹不明钻原因跪的病窄情恶驱化或农出现沙严重忌并发雨症、恭院内中感染吼，经葱积极驴抢救灰仍未稀脱离犁危险素、病渐情仍论不稳均定者也；既病情璃复杂嫩、涉瞧及多畜个学感科或舅者疗论效极惩差的迈疑难参杂症个；柔智⑷及病情您危重雹需要处多科弊协作原抢救进病例棚；雅⑸个涉及鱼重大彼疑难加手术傍或需微再次龟手术斧治疗择病例食；部⑹货住院呼期间味有医竭疗事企故争败议倾哥向以适及其耀它需斧要讨眯论的乞病例庙。妹3、隐疑难谊、危宜重病识例讨弟论是熊解决还临床辛疑难羽患者但的诊巴断、记治疗谅难题蒸和以菠临床善教学败为主钓要目翁的病上例讨潜论，刚采取歇定期遍和临味时两弃种形贼式。锹定期扶病例盾讨论散由科朱主任刑主持遮，每柴月至皂少1寇次；去临时忌病例退讨论随那么根主据病侵区的情患者枪情况域，危或重患炼者可接随时判进行荣讨论闻。馒4、谎病例怪选择候，入轨院一惜周以宣上诊饰断不纤明确孟者、孔诊断耀明确宰但临掠床少貌见或改在诊亮治过令程中个有较伴重要庸的教盐学意蝇义者匙、危歉重患需者紧惯急抢厌救后齿疗效盟不佳竿者。拦有完丑整病蜻理资绳料者龙可举蔬行病液理讨缸论会私。瑞5、肤讨论统方式棵和讨乘论范漫围：匆〔1榆〕由井经治独医师芽提出柱，科垃室主阿任主瓦持，坚全科哪各级怠人员触参加笨。先香由经亮治医既师详验细介摆绍病缺史及搭各种忽检查淹结果鬼，主质治医刮师以穴病例裹诊断残、治兼疗为离重点阴，进葱行较带全面压的分洪析和却介绍涉，提遇出诊离疗过合程中沈的困现难，棋其他土有关夏人员蝴按年谈资由节低到余高顺劝序可伸就病北例的吓某些烘方面芳，作享较深邮入的伙分析元讨论冬，最种后形套成统软一的天诊疗钞方案吗。光〔2疲〕多堵学科猴讨论纽或邀泊请外必院专陶家参搭加的葵病例议讨论观会，避那么由奔经治际科室岂主任具提出第，医匠务科巴负责篮安排县、组栽织，评由分罩管院品长或碑医务尘科科料长主贿持，华讨论称前应刻作好犁较充抖分的垒资料定准备手，有略病理半报告丝者可棚邀请绑病理闻科医锹师参手加，信必要批时可配提前艳将病夹历摘蛛要印怜发到倡有关遣医师购手中收。元〔3驶〕各役科临乳床病学例讨师论资顶料应挎记入氏?疑赖难、带危重就病例蚁讨论反记录篇本?嚼中，摇记录极内容释包括且讨论枝日期愧、地策点、包主持膊人及秘参加忆人员全姓名柳及职少称、醒病历富摘要舍、目叙前诊阵断及馅治疗跟方案乱、讨近论目推的和翼内容糊。讨队论结锐果由青主持霉人签胸字核休实，丰经治妻医师挖记入歌病程浇记录症并落蛙实讨坟论意仿见。私启像术前怖病例缩讨论菌制度幅1厚、二蜜级以记上手议术、挡病情沈较重西或复番杂或片难度筋较大金的手温术、袄新开奸展的摘手术属、探飞查性鞠手术必或对昏年老娃体弱不、合网并其超它重罩要疾放病及比有其蒙它特截殊情逢况的坑手术蹲均要抄进行扎术前弓病例半讨论搏。字2、乞每月督定期姐不定滋期全改科进常行术坐前病龄例讨朗论，肺由科擦主任采或主序任〔泳副主锈任〕痛医师输主持豆。挪3、骄病例傅选择狼：对贯本周抚拟进乒行的励大、丢中型惊手术统、有抚严重悔并发煮症的踏手术淋、新猪开展仗的手破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伤下至满少主而持1协0例挣以上悉的手貌术病投例并永经考姥核合揪格。己(各爸专科跨的具多体完利成例给数，注科室艰根据土专科暴特点准、手苹术复艘杂、妈难易迫程度铸调整凳并报跨医务玩科批欺准)粪⑴本住院馒医师目：在弓上级润医师纤指导坊下，逼可主画持一巧类手野术；脱⑵笔高年状资住窃院医稻师：觉在上疏级医钉师指佳导下甩，可围主持昂二类摩及以昨下手织术；蜻⑶南主治岸医师洽：可诉主持锋二类效及以丧下手有术；割⑷杆高年扛资主辟治医逃师：案经上券级医矩师批乱准，驴可主态持三霜类及他以下郊手术陈；畏⑸贿副主脉任医喇师：穴可主似持三黄类及奋以下厘手术突；洗⑹缠高年贫资副才主任嫂医师火：经爪上级王医师本批准补，可搅主持巩四类垮及以通下手闻术；蛛⑺议主任广医师舒：可议主持称四类贞及以览下手灿术：浮⑻高资深罩主任伟医师珍：主旧持四恨类手翼术及庄新技卡术、筹新项春目手物术和爱一般知科研筝工程脊手术禽，经狭主管贱部门傻批准盆可主牌持高沉风险剧科研字工程湿手术彻。勤9、效手术顽医师勉手术涂资质顺审核意:亭⑴靠手术神资质芹认定馆实行盲考核穴审批寨制。至⑵洞手术沸医师但要求肯开展欢高一无级别牙手术胶前必缎须首先先向午所在住科室探提出脉申请色，由节科室奉初审搞后报繁医务镰科同摸意，充再提泡交申弯请材窑料至谜院学欲术委短员会馒，经熄其审歉查批弱准后呀，取蚀得相兰应资临质后煎方可叫开展暗。壁⑶装考核烈审批良每年装一次援，未习通过总技术毅审核营的医从师不拥得在锯12虎个月米内申厌请同尊一资高质能捉力的敏再次鲁审核烛。帽10道、医先务科撇应在侵全院的公布奋手术绍医师粗资格轨审核伙认定码工作崇情况烘。应嚷当加秃强对单手术险分级堂制度葛落实尾情况失的监森督管高理。杯⑴峡对于竭冒名守开展袍手术环者，漏手术母室必织须停耽止手并术并科报医刊务科熔。乖⑵进医务梨科进罗行监灶督检橡查时哗，必左须责势令手攻术室撤停止备手术屯医师罩开展贩非资徒质认激定的剂手术垃，追拿究相鞋关责狼任人参责任六。企⑶什凡违诱反本阿规定机者，垮据情暴节轻法重，剑给予迷行政稼警告督、全播院通究报批冬评、利手术纤资质嘴降级预、取郊消手蛇术资罩格等腊处分脾。椅⑷系手术击医师且短时卵间内泊多起嗓术后挣严重暴并发司症(荡指可邻以避浪免但良未避期免的能并发兔症)撑，科桃主任职有权挑临时赌停止场其手位术资坊格，枕并以薄书面妇形式懒由医啄务科顾报院糠办讨盘论。藏医嘱崭制度痒1、乡医嘱缓是指阶医生尘在医未疗活耗动中拍下达浑的医寇学指咳令。洲患者故的各怨类用淡药、煮各项爱检查旋、操秒作均季应下敏达医予嘱。船标准游医护钻人员彩医嘱震的开共具及计执行坑，确希保患田者安泪全。披2、常医嘱霞必须泻由获档得本躲院处骆方权廊的执掀业医饼师在党其职督责范洪围内阶下达见，其律处方毒权需卧经医棒务科牛审核价批准念。有杠处方岛权资强格的穿医生堂才可全以到偷HI南S系圾统下概达电庄子医堂嘱。偶3、凉医嘱烧分为棋长期圆医嘱贝〔包哲括专洒科护蹲理常周规、次护理候级别肥、特相别护荒理、皂特殊领体位朱、病属危或同病重心、饮总食、没陪伴春人员靠、药筛物使罢用等鞠〕、插临时铃医嘱役〔2努4小肌时以染内的避医嘱奋，或绩者只喂执行闲一次类〕，伐持续网时间姿超过远24萝小时撇的医鹅嘱，恭如化勾疗泵旬给药秘、口翁头医讽嘱等之。还4、称住院跳患者芒的所陡有医吊嘱都类要记触录在段病历轧固定过的记掩录单广中，印如医蹦嘱单弊、麻我醉记槽录单壤。医蹄嘱单扑分为单长期小医嘱帖单、简临时裙医嘱紫单。浸5、伙住院狗患者贴的长婚期医牢嘱、羞临时设医嘱情都要朱经H晚IS畏电子旺医嘱骆系统帮录入士。抢战救时锹所用冤的口备头医哈嘱应肺在抢禁救结偷束后雅6小嘱时内阿补录佛医嘱短，并益在医惑嘱说庆明档戒中进捕行说泥明。夕6、俱门诊笑患者煌的所皱有医省嘱要减记录抄在门嫂诊病喉历中秤。医油嘱的观方式锤有两祸种：斤电子食医嘱恋在H味IS述系统盘中可蛇查询尊；纸羊质医卵嘱在背病历搂中可厦查询浅。锋7、咏新入葱院患归者、盈转科泳、手遥术后屿患者盯的医疮嘱应些在患列者到脑达病填房后峰开出焦，急迅诊患柄者、粮危重罢患者业一般猪要求票在半拨小时阻内开如出。扫8、饱医嘱晃原那么归上要搞求层紧次分蚁明，锐入院错患者乐的长哗期医市嘱先悠后顺售序要闯符合柿科室贼惯例等。下伪达医藏嘱的感时间稍要精弦确到着分，羊由H砌IS桐系统抱自动兰生成礼，不乔得修变改。吹特殊奥情况倦需要逐对医既嘱进催行补裳充说松明的诵，医劫生要竞在晌“猪医嘱残说明涨栏皮〞刑中注顿明如株静滴颤每分阳钟的掌滴数拒或毫液升数霜。用回药途熟径〔葬如：旗口服不〕、日药物阁单位救〔如技：克匪〕等佩内容滑都不忌可以忆省略字。轨9、宁同一钻时间鞠下达强的多启项医花嘱，办首尾截项的吗时间饥及签滔名应泻相同仙。一弃项医议嘱内旨容较绝多。呼在一焰行内冰写不糠完整闲时可讽以跨剃行，最但同秒一行趴内只慨允许赌有一窃条医饲嘱。框10味、医犹生开寨出医码嘱后右要自累查一掀遍，犯确认壳无错输误、悉遗漏鞠、重叉复，些且保术证医病嘱能削被他末人清袋晰理饶解。稼开出胀需紧畜急执租行的秤医嘱量时必结须向滨当班搁护士唐做特离别交寨待。羞护士持应及提时查罪对，那执行点医嘱公。对齐明显歪违反仓诊疗翁常规驱的错蓬误医绕嘱及膀遗漏疏的医刘嘱，此护士该有责假设任及哲时通唯知医开生进圾行更肉改。页对可等疑医寺嘱，傻必须曲查清虫确认瑞前方亦可执格行。扁对外鞋观或阶名称员相似敬的易腹混淆享的药灾物，块由药壁剂科狮提供喇清单婆，医孟生在模下达挥、护月士在酿执行选这类傍药物叛医嘱安随时肥进行摩复核权、核餐对等鸣确认赵程序是，防培止误屯用。沫11仰、医漫生下厘达医贪嘱后奋，由仗护士吵逐项盗核对凡并执燃行，巡执行界后在午执行筹单上击签全暑名及肚执行菌时间侦。因央某些某特殊往原因屯使一供些医屑嘱无含法执得行时缘，如抢患者通拒绝诚执行喜、患坝者临宽时离诞开医宜院等智，护架士要籍及时避向主要管医撤生报叹告，盯并在请护理邮记录撞单中而记录汽，必系要时牧要向落接班黄护士恋交班击。陆12煮、护蔽士根滨据医易生的眨医嘱脂对患竟者进挨行处抬理，胡没有袜医生斤的医攻嘱，瓜护士缠不得没给患蝇者进逢行处哨理。响但在诸抢救帮患者耗生命旋的紧躬急情派况下些，护之士有汪权根忍据心缺肺复依苏抢俭救程距序等运护理牢标准逝对患球者进泽行紧春急处引置，萄并及岩时报磁告医衫生。毛口头品医嘱睛管理两制度栏字愁1、肉口头猫医嘱呀指在呢抢救朗患者烟或其渡他需近立即劝处置得的情状况下跃，医衡师通舌过电崖话或枯口头牲直接台下达采的医汽嘱。谜标准葱口头湿医嘱逝管理太，提算高患味者用堵药安棋全性颂，保根障医某疗安外全。蜡2、匆医师督下达爱口头汁医嘱抬，接袖收口低头医悬嘱的谦护士亭在?素口头概医嘱肌记录鱼单?以上记拌录，伤并即朝刻复稀述医流嘱内洪容，笔与下蚊达口菠头医喷嘱医份师确昼认后炒执行冬，执鞠行时佣双人速核查剑。宰3、物下达箩口头圣医嘱乓的医逝师应订在6欲小时那内补滩开医牺嘱。根4、舰在特鼓别紧阶急的漂情况计下，村记录峡口头肚医嘱奏会影校响到缠患者介抢救铁时，庭接收馅口头巧医嘱菊的护湖士可稠在复至述医饱嘱并至经医渐师确开认后凉执行沈，并蛙保存鲁好所馋有安振瓿，牵事后既按要亿求补丝记医投嘱。经5、窄除抢桃救患荐者外锡，口潮头医桨嘱范诊围仅今限使喝用口洗服药槐、外台用药岗。伏6、额需要超药剂傻科调销剂药将品的遥，由脾护士匙填写杏好借顽药单丧，药架剂科存收到罩借药资单后德送药狮，并辆根据裹医师张医嘱杨核销闲借药删单。掏查对佛制度秩1、像严格浑执行蚂查对吨制度牛，提东高医奉务人很员对神患者摇身份甘识别结的准尺确性近，确券保所猎执行晚的诊旷疗活刻动过懒程准星确无没误，北保障蜡每一蜻位患粮者的匙平安裁。执镇行查丹对工铁作的骗医务夸人员太必须东严格醒遵守坊。棍2、异无论鬼直接企或间旅接用旧于患膝者的穗各种坐治疗飞、检规查物招品及坏其生趟活用共品，畏〔如原药物过、敷彻料、蜜器械托、压衬缩气诊体及对治疗励、急献救和刻监护恨设备括等〕难，必鹊须具颂备品柿名正胡规，律标记惯清楚棒，有捡国家额正式剩批准捏文号选、出雕厂标叉记、隐日期瞧、保穷存期晓限，猪物品逐外观糊表现鼻符合露平安树要求钻，按沈规定撞进行间查对渐。盐3、阵凡字汗迹不赔清楚洞、不枝全面倒、标晚记不识明确陪以及挨有疑辜问的淡医疗熄用品幸、物迟品，以应禁痰止使寨用。潮在使皱用过市程中称患者甘如有抓不适者等反哲应，药必须沿立即寒停用纷，再在次进时行查怠对工舱作，妙包括避应用寒的一扁切物胳品，秆直至绘找出假原因竞。所情用物组品不妇得丢宅弃，屿应按宋要求古妥善侍保管干备查朱。芦4、允手术雷患者撇查对芽：锯⑴怕手术雁室接来患者溉时，虚应查客对科座别、姨床号威、住程院号掘、姓雕名、排性别葱、年涝龄、勒诊断闸、手僚术名俯称、历手术捧部位批〔左蛾右〕透及其械标志键。宝⑵键手术扮人员俊手术云前再锣次核瓶对科抢别、葱床号通、住拳院号煌、姓顽名、碌性别者、年逢龄、衫诊断尊、手渣术部左位、引麻醉河方法烂及用房药。浪⑶新有关翠人员钓要查垄无菌身包内增灭菌焦指标值，手雨术器姿械是仙否齐乘全，遇各种蛙用品付类别侨、规蒜格、决质量掠是否刷符合玩要求革。芒⑷自凡体该腔或盐深部厅组织赌手术沿，要墓在缝痒合前炸由器挺械护泽士和诚巡回泳护士妄严格葵核对歼大纱体垫、堡纱布织、线涌卷、姻器械盼数目奖是否睛与术歼前数轧目相玉符，犬核对跨无误体后，桃方可日通知市手术趁医师葡关闭趣手术斯切口辰，严吓防将注异物蛋遗漏铃体腔翼内。兼手术防切除彼的组周织，嫁原那么顾上均倾应送嗽病理碌检验臂。清5、请临床间科室踏查对姻：桌⑴向开医济嘱、磨处方拨或进赞行治饥疗时方，查疮对患协者姓坡名、毕性别玩、病谣历号素。林⑵龄执行喜医嘱顽时进我行贝“公三查昨八对驶〞隐制度捧。三久查：纹备药叼前查冻，备句药中构查，走备药便后查较；八活对：畏对床半号、姐姓名驱、药乐名、尾剂量拒、浓狂度、浴时间兆和方师法，猜对药师品失健效期掀和批畅号。洲⑶沾清点伯药品何时和蔬使用长药品乳前，掌要检信查质嚼量、般标签坛、失冈效期厅和批僚号，仇如不宅符合剂要求鸭不得辣使用此。纵⑷景给药砌前，脉注意驱询问阻有无爆过敏请史；掩使用馒毒、续麻、斗限剧遗药时言要经巴过反到复核为对；吸静脉堡给药数要注宵意有饱无变此质，材瓶口悟有无粒松动窝、裂近缝；血给多喇种药护时，泳注意歪配伍偿禁忌粪。虹⑸尺输血巡前，尼需经有两人劣查对盘，无闹误后忠签全款名，糊方可览输入寻，输骑血时维须注旷意观颜察，蹈保证夹平安抄。宏6、烦检验泪科查磁对姥：田⑴诊采取根标本智时，充查对粪科别随、床垫号、号住院矿号、超姓名吸、性织别、洲年龄邻、检皇查目孕的。佣⑵臣收集娘标本杰时，猛查对初科别屠、床抽号、河住院际号、收姓名朵、性摸别、赛联号这、标捎本数壤量和叹质量其。剂⑶膜检验际时，肤查对亩检验担工程子、化躁验单储与标牛本是烫否相适符。消⑷拖检验辱后，削复核决结果竖。强⑸更发报贩告，宜查对绕科别渴、病偷房。帆7、拦血库元查对岸：掠⑴泳血型眼鉴定弟和交轨叉配精血试殿验，妥两人雷工作轻时要宰“箱双查娇双签霸〞坐，一牢人工孟作时铸要重拉做一继次，逃重新选复核厅。慢⑵摩发血便时，鞋要与慈取血睬人共血同查浩对科六别、君病房从、床依号、吓住院悠号、居姓名稍、血固型、芝交叉镰试验镰结果浆、血醒瓶号喉、采究血日东期、辅血液社质量暴。启发血缸后，有受血猜者血徐液标采本保陡留2销4小债时，拾以备仁必要愁查对陕。必8、洽放射潮科查绝对败：渡⑴喷检查耳时，赔查对刷科别暂、病切房、明姓名河、年连龄、维片号暂、部池位及强目的引。誓⑵益发报亲告时杯，查睛对检与查项兽目诊推断、醋患者训姓名戒、科止室。窝9、岩B超慎室、哨心电没图室隐查对短：伯⑴涂检查松时，恩查对惩科别镇、床绩号、搂住院何号、牛姓名蛛、性老别、衰年龄寄、检吉查目封的。虑⑵坡诊断孕时，岔查对肆姓名嘴、编六号、图临床魂诊断已、检胡查结乔果。捡⑶爪发报雪告时货，复民核科杠别、哈病房拳、住网院号藏、床捆号、序姓名犁、住明别、灶年龄赴、检疫查项兴目、渠结果党。巾10购、药溪房查同对肺执行星“狮四查鼠十对因、一在交代修〞竹：智⑴馒调剂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