医疗制度-新型农村合作医疗制度的变迁和发展

1中国政法大学政治与公共管理学院本科生论文大赛参赛论文题目：新型农村合作医疗制度的变迁和开展学号：2007405034专业：公共事业管理专业姓名：徐会文学院：政治与公共管理学院摘要：新型农村合作医疗制度，作为解决我国农村“因病致贫，因病返贫〞的主要措施，近年来在全国大多数地区开展，取得了不错的成效。本文充分利用现有的实证调查统计数据和重要研究成果，对新农合制度变迁做了一个系统梳理，并提出了目前制度运行中存在的一些问题，并提出相应的解决措施，希望借此给新农合未来政策走向提供一些参考意见。关键词：新型农村合作医疗、制度、变迁、开展Abstract：Newruralcooperativemedical-caresystem,asamainpubicpoliciestosolvethehealthyproblemsofruralresidents,hasgotagreatimprovementandbeenputintoeffectinmostareaofourcounty。Thispaperismainlytocardthedevelopingwayofthissystem，whichmakesuseofthecurrentachievementofresearch,andthewriterhopesthispapercanbringsomeusefulviewstopeople.舰K屡ey秘wo催rd晕s种:男乎I战ns乏ti扬tu伸ti爸on亭,古Ch睁an蚂ge茅s忠,D灶ev五el桌op劫me念nt剧史,N待ew窄泥ru秃ra抱l昆co斯op角er割at圈iv产e凤me尼di忌ca布l-鸦ca休re遇s专ys涝te医m条.发摔割新型抵农村押合作沙医疗笋〔以叼下简怠称新辫农合西〕蝴，作充为福保障目我国载8亿仗农民剥健康庄、解狸决我点国农涨村要“瞎因病诸致贫罪、因蜓病返渐贫求〞宴问题捡的一串项基赌本公衰共政量策公共政策，根据美国学者伍德罗.威尔逊的定义：公共政策是由政治家〔具有立法权者〕制定的并由行政人员执行的法律和法规。我国由于议行合一的政治体制，因而我国的公共政策由三局部组成：中国共产党的政策、人民代表大会的立法、国家行政机关的决策。参见：谢明：?公共政策导论?，中国人民大学出版社2021年版，第5-6页。愧，倘自2抬00速3年安试点雾推广尽以来展，目隆前已低经在犁全国祸超过卡90扎%的晓县市无建立改了基欢本的夹互助责合作猾医疗昼制度柱。酒新农叠合趴制度贱的制这定和严推行婆得到饲了各陵级党熄政机糕关和头广阔爷农民奶的大颠力支所持，揭在一棍定程咱度上凡缓解怜了广规大农厦村居冻民苏“饼看病腰难，拥看病剖贵趴〞捏的问散题，翠但雁制度政在实骄际运起行之疲中也凝暴露朱公共政策，根据美国学者伍德罗.威尔逊的定义：公共政策是由政治家〔具有立法权者〕制定的并由行政人员执行的法律和法规。我国由于议行合一的政治体制，因而我国的公共政策由三局部组成：中国共产党的政策、人民代表大会的立法、国家行政机关的决策。参见：谢明：?公共政策导论?，中国人民大学出版社2021年版，第5-6页。岸一领、瞒新农林合捧的发友展历崇程臂雷烤新辫农合临自2铸00肢3年锅在全绝国试钥点晶推广垃以来估，为伍了推坚行这悼项制雄度的绕顺利粮实施究，党熄中央吃、国伶务院墨及各谣部委狱制订醒了相殖关的察规定熔和规胀范性退文件讲，各略级地青方政续府也那么积极贡落实估中央划的政溉策并拜且根劫据当邪地的醋经济雅水平史和实卷际情条况制征订了固配套窃的政萌策。猾下面缝我们妨根据胸新农蛙合发约展的脸历程缩将其志分为诉三个雁局部爹：试惜点圣建设刺时期绕、稳蚀步发朽展时屿期、汁稳固样完善母时期属。荣根据腰这样隐的划氏分，来分别歌介绍广这一励时期领的政之策文译献，努以及欠中央照的一饮些重冷要文贩件。院1.帅新农蛾合翻试点撑建设捎时期姓〔哪20毒03录—传20贞05恋〕妇：校70伪年代冰末8管0年造代初于，原榜有的栏人民碧公社惠制度晴由于洋鼓励唉缺乏挡的制坡度缺血陷而羡宣告观解体贿，蝶随之生家庭甲联产章承包吗责任扩制的瓣逐步普建立监，原政来的债农村蛙合作估医疗消失去疤了最届重要乒的财潮政支挂持，应农村霜合作河医疗桥制度乔已经叙逐步胃瓦解可，踢从1毒98绞5年扩开始寺，合汪作医乓疗的临实际能覆盖亿率仅拖为5虫%左购右腰。左菁：?中国农村社会保障法律制度创新研究?，厦门大学出版社，2007年版，第72-73页。瞧随着抵市场反经济打的建牢设和龟开展钻，绘医疗罪的市腰场化沈程度蔬越来钥越高绿，妹同时绸国家仗对于尺医疗评的补缸助程简度较傅低、裳监管贱力度捷不够仔，加炸上物作价上申涨过陆快，乏导致兵医疗服费用超上涨悼过快湿。农转村围“绞因病搜致贫绘、因遍病返钉贫哪〞特：农幅民完质全依接靠自猪费医屠疗的纺比重物由8炕4.谋11悄%上章升到乒87备.3纸2%携，币19合98炒年农存村居侧民中满因病宿致贫碍的家巷庭占乒总贫疤困家卷庭的孤21票.6里左菁：?中国农村社会保障法律制度创新研究?，厦门大学出版社，2007年版，第72-73页。卫生部：?中国卫生效劳调查?，1993、1998年。洗这样俯的背严峻篇现状渴，引卫起了残广阔逗的农旅村居滑民的岩强烈哗不满拦，符医疗啄支出此成为敲居民复的沉捉重负薪担。阵为了念减轻羡农民描负担燃、晚提高门其砌健康台水平蔑，糖党中羡央黑和国铅务院占开始彼着手某建立贷新型轧农村堤合作披医疗播制度黎，并钻推出膝了一掉系列待的贱配套漠保障傅政策乔。阳其中萍最重合要的耍一份限政策致文件伶是膝20岗02鞠年在也中共婚中央滨、超国务令院发末布机的患?关糖于进检一步凭加强妨农村饭卫生吐工作熔的决补定?庆〔以蹈下简水称?诊决定临?〕忘，惠?决墨定?予第1廉8条什确定统了新俯农合铲的基隆本内乐容：火各级环政府洗要积船极组献织引蚊导农采民建拴立以刚大病轰统筹顽为主监的新帆型农体村合根作医戒疗制历度，乏重点纳解决叉农民劝因患妨传染即病、陡地方响病等琴大病和而出贵现的胞因病冷致贫心、返诱贫问证题。美农村艳合作禁医疗贤制度熟应与雨当地钞经济口社会外开展唤水平堤、农湿民经含济承船受能组力和侍医疗垦费用裙需要绣相适作应，勾坚持倍自愿倾原那么壮，反舅对强勒迫命纤令，付实行周农民宫个人祸缴费对、集闹体扶碑持和鄙政府勒资助蝴相结弹合的睡筹资悉机制振。农可民为排参加锹合作昨医疗挂、抵杂御疾潜病风柱险而碎履行风缴费冈义务旨不能撤视为任增加废农民钉负担御。有司条件惰的地功方要认为参旧加合朝作医总疗的呆农民免每年挠进行菜一次遥常规否性体晒检。蛾要建瑞立有戒效的拒农民习合作睬医疗耀管理嚼体制逆和社免会监虫督机鸦制。拆各地间要先鸣行试弱点，鸡取得泰经验莫，逐孙步推国广。惕到2换01董0年判，新辅型农遇村合盼作医奏疗制袭度要步根本罢覆盖茅农村例居民拣。中共中央国务院中共中央国务院：?关于进一步加强农村卫生工作的决定?，2002年。牙在此奖我们楼可以阴看出里，很?决趣定?翁中已融经柜确定奔了戚新农涨合迎的基湖本原检那么：辞以大米病统议筹为真主、赞坚持是自愿雷原那么晋、多领方筹术资机介制、炭重视近社会不监督认、强穷调政遗府责默任。经而正墙是这减样的书一些偏安排婆，为升日后胁的新惠农合蚕的屈开展夜和油完善塌奠定跟了坚灶实的税根底安。狗此外召20详03蚕年满国务吴院办披公厅渴转发缺卫生悲部等节部门闯?宇关于贷建立方新型击农村崖合作絮医疗池制度睛意见做的通陆知驶?〔两国办恋发[昏20毙03链]3黎号柜〕其是脉关于偏新农盟合的庆最为蛛详细背的一赛项政坑策练文件偏，对根?决惠定?宏中关依于新傻农合剩的内孙容作桃了一启个更物为详病细的困阐述数。其撇中对载新农摔合做微出了盆一个扛概念陶界定氏：肃新型店农村史合作拼医疗可制度蠢是由菠政府病组织忠、引且导、贴支持贯，农趋民自翁愿参鄙加，欧个人扬、集贞体和勉政府岔多方摆筹资斧，以猛大病治统筹影为主辉的农愚民医鉴疗互挂助共痛济制乡度。国务院办公厅：?转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知?，2003年。啄并且碍确定缸了坝“悔自愿症参加泉，多友方筹抽资牵；项以收预定支冬，保匀障适纤度基；棵先行挠试点虎，逐第步推首广蛮〞恨的原恒那么，座对火组织停管理增、饥筹资坦标准伐、旧资金水管理亦也做浑出了疼详细栋的规治定。环之后票的新裕农合谅的建板设和智推广饱正是叉按照棉这一百通知国务院办公厅：?转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知?，2003年。态在新棉农合萌试点欢推行拉的过惹程中娇，国忽务院峰和各添部委惰也在烘不断颠总结养试点例过程越中出因现的办问题苦和经妇验樱，践并以馅此制膛定相旺应的露标准伤文件晓。在罢此期胖间，铅主要歌的政棍策文眨件有剧：眉?滑国务喷院办年公厅忙：盐关于宣做好垃20污04膀年下男半年改新型弄农村妖合作煮医疗尿试点座工作齿的通崖知制?〔也国办析函[姜20魔04虹]5膝6号共〕；膏卫生膀部、膜财政趋部数：?卵关于馆做好继新型恢农村挥合作梯医疗域试点嘉有关拣工作筋的通功知怎?〔肾卫农界卫发共[2领00浓5]持31恒9号掠〕描；淡国炊务院克：版?里关于缓同意雾建立响新型墓农村毕合作钉医疗详部际晃联席敬会议茄制度互的批纱复率?多等见。委2配．迷新农药合稳僻步发痰展时改期从〔2野00全6雅—犬20驻08箩〕廉：京平包盒经历呀了从修20英03龟—盆20裁05迈年新循农合蛙的试王点期刮之后逼，在魂20胆0释6循—军20话08秩年是碗新农街合在企全国见范围曲内进灯行推阳广喘，窃参合双人数档、覆因盖率泡、基耕金支烂出乎、丢受益皂人数创都达踪到了生一个肠新的大高度葡，米这一么时期仍是新牌农合丈稳步瓶、高临速发输展的突时期咬。从请下面钉的统或计数涉字可致以看赵出，面自0蓬6年泥以来猴，新耻农合驰呈现金一个普井喷调的良狠好态背势，完截止予到2稼00匆8年洒的的龙卫生胖部统基计数清据，爱新农宾合已宾经覆瞒盖了鼠全国份农村尚居民雄总人饲数的阴91贼.5射3%姻，参材合人酸数达米到8喉.1归5亿泛，基暖本上谎实现剥了全蚁覆盖袍的目眠标。畅而且比基金煎支出条数和尺收益荒人数趣也在迎不断刚增加陪，由乳此可反以看找出参誉合农碍民确旦实在灰享受俘新农吊合给齐他们扔带来烤的瓜优惠勤。挤图调一肤

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