压疮预防及护理试题

压疮预防及护理试题一、单选题（每题3分）1.压疮形成的主要原因（）A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物刺激C.石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖的人(正确答案)3.仰卧位最容易发生压疮的是（）A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C.肘部D.足跟部4.预防压疮不正确的是（）A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D.翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因(正确答案)B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6.压疮1期又称为（）A.淤血红润期(正确答案)B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期7.二期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A.真皮层(正确答案)B.表皮层C.皮下脂肪层D.肌肉8.引起压疮的内源性因素不包括（）A.运动功能减弱B.低蛋白血症C.压力(正确答案)D.贫血9.引起压疮的外源性因素不包括（）A.压力B.剪切力C.运动能力减退(正确答案)D.局部持续缺血10.下列哪个因素与压疮无关（）A.局部组织长期受压B.缺少运动(正确答案)C.血液循环障碍D.局部持续缺血11.皮肤层全层受伤已深到到肌膜、肌肉属于（）期A.淤血红润期B.炎性侵润期C.浅表溃疡期D.深层溃疡期(正确答案)12.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.一周内13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（）倍A.2B.3(正确答案)C.4D.514.预防压疮翻身的最佳角度（）A.30°(正确答案)B.60°C.90°D.45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢

复正常A.15分钟B.30分钟(正确答案)C.45分钟D.60分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力A.50-60(正确答案)B.30-40C.10-20D.20-3017.压疮预测的目的不包括（）A.预测风险，积极防范B.化解风险，有效沟通C.管理风险，群策群力D.尽心协力，协调矛盾(正确答案)18.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。A.每8小时(正确答案)B.每24小时C.每48小时D.每72小时19.发生手术压疮以术后（）最多见A.1-3天(正确答案)B.4-6天C.12小时D.2小时20.标准仰卧位为（）A.直线型B.曲线型(正确答案)C."S"型D.生理型21.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过(）度A.60B.70C.80D.90(正确答案)22.结肠造口一般位于（）A.左上腹B.右上腹C.左下腹(正确答案)D.右下腹23.回肠造口一般位于（）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹(正确答案)24.正常肠造口的颜色为（）A.紫色B.红色(正确答案)C.黄色D.淡红色二．多项选择题(每题4分)1.造成压疮的力学因素:（）A.垂直压力(正确答案)B.摩擦力(正确答案)C.剪切力(正确答案)D.反作用力2.仰卧位时压疮好发于:（）A.肩峰B.枕骨粗隆(正确答案)C.骶尾部(正确答案)D.足跟(正确答案)3.下列预防压疮正确的:（）A.避免组织长期受压(正确答案)B.避免剪切力和摩擦力(正确答案)C.避免长期潮湿刺激(正确答案)D.促进局部血液循环(正确答案)4.发生压疮的高危人群有:（）A.肥胖者(正确答案)B.老年人(正确答案)C.大小便失禁者(正确答案)D.发热病人(正确答案)5.下列预防压疮正确的:（）A.昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次B.高蛋白维生素饮食(正确答案)C.保持皮肤床单干燥(正确答案)D.骨突出处予保护(正确答案)6.皮肤营养状况评估（）A.皮肤弹性(正确答案)B.颜色(正确答案)C.温度(