执业药师考试辅导-药学专业知识二习题-第15章耳鼻喉科疾病用药

执业药师考试辅导药学专业知识二第10页第15章耳鼻喉科疾病用药一、A1、酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不易超过A、1%

B、2%

C、3%

D、4%

E、5%

2、下述药物不属于消毒防腐药的是A、酚甘油

B、盐酸麻黄碱溶剂

C、过氧化氢溶剂

D、硼酸溶剂

E、碳酸氢钠溶剂

3、急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是A、抗生素加激素全身应用

B、及早足量抗生素应用

C、抗生素溶液滴耳

D、2%酚甘油滴耳

E、咽鼓管吹动

4、下述不影响消毒防腐药发挥作用的因素是A、药物温度

B、药物剂型

C、药物浓度

D、药物作用时间

E、共存的有机物及病原微生物本身

5、患者，男，42岁。左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔，鼓室有黏膜，下述不适用的局部用药是A、酚甘油滴耳液

B、3%过氧化氢

C、氯霉素滴耳液

D、氧氟沙星滴耳液

E、麻黄碱

6、急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油A、仅有止痛作用

B、没有抗生素水溶液效果佳

C、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用

D、油剂不易经穿孔进入中耳

E、具有消毒作用

7、对于硼酸的描述，错误的是A、用于急、慢性中耳炎

B、滴耳：成人一次1～2滴，一日3次

C、作为滴耳剂的常用规格是10ml:4g

D、清洗外耳道，适量擦拭外耳道，一日3次

E、滴耳剂使用时温度应接近体温

8、下列对鼻炎治疗的说法中，错误的是A、糖皮质激素有抗炎作用，可以用于鼻炎治疗

B、减鼻充血药是α受体激动剂，可收缩血管

C、通常长期使用减鼻充血药，缓解鼻塞症状

D、麻黄碱可使鼻黏膜损伤，导致药物性鼻炎

E、使用麻黄碱滴鼻时易发生心动过速、血压升高

9、下列对减鼻充血药禁忌症说法错误的是A、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者禁用

B、妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉

C、萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者禁用

D、2岁以下婴幼儿禁用

E、高血压患者禁用

10、麻黄碱滴鼻剂的主要适应证是A、鼻腔干燥

B、过敏性鼻炎

C、萎缩性鼻炎

D、药物性鼻炎

E、鼻黏膜肿胀

11、关于减鼻充血药不良反应的描述，错误的是A、鼻黏膜干燥

B、心率加快

C、低血压

D、头痛

E、头晕

12、关于减鼻充血药禁忌症的描述，错误的是A、相应药物过敏者禁用

B、12岁以下儿童禁用

C、萎缩性鼻炎患者禁用

D、接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者

E、妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉

13、下述药物中属于减鼻充血药的是A、色甘酸钠溶剂

B、盐酸麻黄碱溶剂

C、链霉素溶剂

D、复方薄荷樟脑溶剂

E、酮替芬气雾剂

14、用1%麻黄素液滴鼻的主要目的是A、收缩血管，减轻炎症反应

B、收缩血管，降低其通透性

C、收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流

D、收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌

E、松弛平滑肌，减轻鼻肺反射

15、下列哪种药物长期使用将引起药物性鼻炎A、减鼻充血药

B、抗组胺药

C、糖皮质激素

D、肥大细胞膜稳定剂

E、消毒防腐药

16、滴鼻剂的正确使用方法不包括A、如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出

B、使用滴鼻剂时，可以同时使用同类的滴鼻剂加强疗效

C、如果正在服用其他药品，需要遵医嘱使用滴鼻剂

D、儿童必须在成人监护下使用

E、如使用过量或发生严重不良反应立即就医

二、B1、A.全身应用广谱抗身素

B.2%酚甘油

C.麻黄碱

D.3%过氧化氢

E.3%硼酸乙醇<1>

、治疗中耳炎时，鼓膜穿孔前可使用A

B

C

D

E

<2>

、治疗中耳炎时，鼓膜穿孔后可使用A

B

C

D

E

<3>

、治疗慢性外耳道炎时，促使耳道干燥可使用A

B

C

D

E

<4>

、严重的外耳道炎A

B

C

D

E

2、A.伪麻黄碱

B.3%硼酸乙醇

C.赛洛唑啉

D.2%酚甘油

E.红霉素<1>

、外耳道红肿局部治疗可选用A

B

C

D

E

<2>

、慢性外耳道炎时局部滴用，促使耳道干燥，可选用A

B

C

D

E

3、A.麻黄碱

B.羟甲唑啉

C.酚甘油滴耳液

D.赛洛唑啉

E.硼酸滴耳液<1>

、连续使用应间隔4h以上A

B

C

D

E

<2>

、不宜与三环类抗抑郁药合用的是A

B

C

D

E

<3>

、成人应用0.1%溶液，儿童应用0.05%溶液的是A

B

C

D

E

三、C1、患者，女，61岁，左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔。<1>

、下述不适用的局部消毒防腐药是A、氯霉素滴耳液

B、3%双氧水

C、酚甘油滴耳液

D、氧氟沙星滴耳液

E、麻黄碱

<2>

、此时考虑给患者使用的药物是A、2%酚甘油

B、3%硼酸乙醇

C、麻黄碱

D、3%过氧化氢+无耳毒性的抗生素

E、氯霉素滴耳液

四、X1、下述关于消毒防腐药用药监护的描述，正确的是A、使用时应先清洗耳部脓液

B、应保持耳道局部清洁

C、应保持耳道局部干燥

D、对药物过敏者禁用

E、应警惕由药物引起的高血压

2、以下关于消毒防腐药作用特点的描述，正确的是A、能使病原微生物蛋白质凝固变性

B、与微生物酶系统结合，干扰其功能

C、降低细菌表面张力，增加细胞膜通透性，使病原微生物生长受到阻抑或死亡

D、造成细菌细胞破溃或溶解

E、引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积

3、常用的减鼻充血药有A、3%硼酸乙醇

B、0.5%麻黄碱

C、0.05%羟甲唑啉

D、0.1%赛洛唑啉

E、2%酚甘油

4、临床使用麻黄碱时应注意A、连续使用不超过3日

B、糖尿病患者慎用

C、妊娠期妇女慎用

D、滴鼻剂久用可致药物性鼻炎

E、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用

5、下列对减鼻充血药作用特点的描述，正确的有A、用于缓解鼻塞症状，可长期使用

B、糖皮质激素可用于鼻炎治疗

C、可对鼻甲中的血管产生舒张作用

D、起效较慢

E、喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂

答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】酚甘油注意事项：对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不易超过2%。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402946,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】盐酸麻黄碱溶剂属于减鼻充血药，不属于消毒防腐药。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402960,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻减充血剂。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402961,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】影响消毒防腐药发挥作用的因素包括药物的浓度、作用时间、药物剂型、共存的有机物以及病原微生物本身等。通常药物浓度越高，其杀菌抑菌效果越好。药物浓度越高、作用时间越长对机体组织的刺激性就越大，容易产生不良反应。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402962,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402963,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402964,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】硼酸

适应症：用于急、慢性中耳炎、外耳道炎。

注意事项：滴耳剂使用时温度应接近体温，切忌接触眼睛。

用法与用量：（1）滴耳：成人一次1～2滴，儿童酌减，一日3次。（2）清洗外耳道：用无菌棉签蘸取本品适量擦拭外耳道，一日3次。

制剂与规格：滴耳剂：10ml：0.4g。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402965,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，但不宜长期使用。糖皮质激素具有显著的抗炎作用而被广泛用于鼻炎的治疗。减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。如果使用频率过高（间隔不足3h）或疗程过长（3周以上），可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎，因此，对于以长期鼻塞为主要症状的患者，减鼻充血药并非适宜选择。麻黄碱可促使鼻黏膜血管收缩，缓解鼻塞，但在滴鼻时过量，易发生心动过速、血压升高。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402974,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】减鼻充血药禁忌证：1.对相应药物过敏者、2岁以下婴幼儿。2.萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者。3.接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。4.妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉。偶有患者使用减鼻充血药后出现血压升高，故高血压患者需要慎用。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402975,点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】麻黄碱主要用于：（1）缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。（2）用于鼻出血。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402976,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】减鼻充血药的不良反应：偶见一过性轻微烧灼感，鼻黏膜干燥感，头痛，头晕，心率加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等。滴药过频易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。偶有患者使用后出现血压升高。罕见过敏反应。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402983,点击提问】12、【正确答案】B【答案解析】禁忌证

1.对相应药物过敏者、2岁以下婴幼儿。

2.萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者。

3.接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。

4.妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402984,点击提问】13、【正确答案】B【答案解析】盐酸麻黄碱溶剂是减鼻充血药。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402985,点击提问】14、【正确答案】C【答案解析】盐酸麻黄碱通过激动α肾上腺素受体引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积。其血管收缩作用比较持久而缓和，对鼻黏膜上皮纤毛活动影响少，改善鼻腔通气，促进鼻窦引流，并可减轻局部炎症。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402986,点击提问】15、【正确答案】A【答案解析】减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。如果使用频率过高（间隔不足3h）或疗程过长（3周以上），可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎，因此，对于以长期鼻塞为主要症状的患者，减鼻充血药并非适宜选择。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402987,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】滴鼻剂的用法（1）如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出。（2）使用本类药物时不能同时使用其他滴鼻剂。如正在服用其他药品，使用本类药物前请咨询医师或药师。（3）儿童必须在成人监护下使用。（4）如使用过量或发生严重不良反应应立即就医。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402988,点击提问】二、B1、【正确答案】B【答案解析】局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402951,点击提问】【正确答案】D【答案解析】鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402952,点击提问】【正确答案】E【答案解析】慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的药物，如3%硼酸乙醇等。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402953,点击提问】【正确答案】A【答案解析】外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织广泛的急慢性炎症。局部选用抗菌药物滴耳剂治疗；外耳道红肿时，局部滴用2%的酚甘油；严重的外耳道炎需全身应用广谱抗生素。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402954,点击提问】2、【正确答案】D【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402956,点击提问】【正确答案】B【答案解析】外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织广泛的急慢性炎症。局部选用抗菌药物滴耳剂治疗；外耳道红肿时，局部滴用2%的酚甘油；严重的外耳道炎需全身应用广谱抗生素。慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的药物，如3%硼酸乙醇等。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402957,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】羟甲唑啉滴鼻：一次1～3滴，早晚各1次，一次间隔4h以上，连续使用不得超过7日。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402978,点击提问】【正确答案】A【答案解析】使用麻黄碱需要注意：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402979,点击提问】【正确答案】D【答案解析】赛洛唑啉滴鼻：（1）成人，应用0.1%溶液，一次2～3滴，一日2次，连续使用不得超过7日。（2）6～12岁儿童，应用0.05%溶液，一次2～3滴，一日2次，连续使用不得超过7日。【该题针对“减鼻充血药”知识点进行考核】【答疑编号101402980,点击提问】三、C1、【正确答案】C【答案解析】酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402948,点击提问】【正确答案】D【答案解析】局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳；鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402949,点击提问】四、X1、【正确答案】ABCD【答案解析】使用滴耳剂治疗耳部炎症时应先清洗耳部脓液，保持耳道局部清洁、干燥。对药物过敏者禁用。【该题针对“消毒防腐药”知识点进行考核】【答疑编号101402958,点击提问】2、【正确答案】ABCD【答案解析】消毒防腐药作用机制多种多样，有的能使病原微生物蛋白质凝固变性；有的与微生物酶系统结合