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文档简介
基层消化副高论文【摘要】目的:研究讨论消化内科住院患者的院内感染的状况,分析和对208年2至2010年12月本计40例临床诊疗资料,施行回顾性剖析;结果:40例消化内科院内感染患者总共分离出60株病原菌,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等对常用抗生素的耐药性呈不断升涨发展方向;结论:要重视患者呼吸道的预防工作,同时还要。析为了了解消化内科住院患者的感染情况,分析了患者的感染因素和感染特点院2008年12至2010年12月内院40例病例。1临床料1.1医院感染情况:消化内科住院患者发生医院感染40例(感染率3.1,例生率3.5%有24例(了60),女有16例(了40%,60岁上22例了55%);天数月以下有12例,一两个有16例有12。1.2患者的感染部位:患者的感染部位在下呼吸道的有15例(占了37.5%)吸有12了30%,有6例占了15%),有3了.)它4了1%)。1.3分出60株病原菌8%革性杆菌49了81.%)菌13了21),炎菌10株了1.%)菌7株了1.%)杆菌6株了10%),产气杆菌5了8.3%),鲍菌8株了13.3%)菌11了18?3%),其中的白假丝菌6株(了10%),的颜色佛珠菌3株了5%菌2株了3.3%。1.4主要球菌耐药性:肺炎克雷伯菌对替卡西林耐药率无上,对亚胺。2论本次调示0上22了55%);以有12有6有12这些数据可以得出年龄大和住院时间长是医院感染的易感因素。原发病第一诊断依次为消化道恶性肿瘤、肝硬化、上消化道出血、胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、胰腺炎、慢性结肠炎,这些个恶疾(除胰腺炎)都归属慢性消耗性恶疾。恶性肿瘤因为肿瘤团体的浸润使患者抵抗力功能减退,各种放、化疗医治手段均可不同程度地使抵抗力功能减低;肝硬化患者肝网状内皮。医院感染部位依次为下呼吸道、呼吸道上、胃肠道、泌尿道,呼吸道感染最多见,与前人的研究基本上一致,而泌尿道感染比例低,有可能对小便监视检测不够相关。由于患者岁数偏大、病情较重,卧床时间相对较长,因为这个下呼吸感染概率便会相对增加,医疗事务担任职务的人早期不重视了扫除净尽口腔分泌物与异物,在往后的过程中虽再次注意到清除异物,也只能清除一部分的异物,而在早期已被吸入支气管儿的异物仍将会造成肺部感染,还由于消化系统的不舒服,易引流食品反流,及口鼻咽腔的分泌物、血液、吐呕物易误吸入肺。因为这个,尤其要重视呼吸道的预防控。本组病例感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中以铜绿假单胞菌为首位,肺炎克雷伯菌第二位,与近年的研究结果完全一样。内在危险因素主要与医源性因素相关,与医疗处理办法的应用不科学或错误相关。铜绿假单胞菌耐药率对常用抗菌药物呈不断升涨发展方向,对亚胺培南的敏锐率达89.2达6.%,情况之一是滥用抗菌药物。大肠埃希菌耐药率较为敏锐的几种抗菌药物是亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星。鲍氏不动杆菌耐药率对亚胺培南的耐药率最低,为2.8%,其次为阿米卡星、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟,作别为12.88.3%,32.8和26.1%,的耐药率,且多重耐药率高,导致医治上的艰难,所以一旦发现被感染,应。真菌感染多为老年患者,与老年个体身体虚弱、营养不好、抵抗力功能衰落以及广泛预防性运用或多种联合使用抗生素相关。
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