唐柯柠(二甲双胍格列本脲片(Ⅰ))(精)

唐柯柠二甲双胍格列本脲片(Ⅰ【药品名称】商品名称:唐柯柠通用名称:二甲双胍格列本脲片(Ⅰ英文名称:MetforminHydrochlorideandGlibenclamideTabletsⅠ【成份】本品为复方制剂,其组分为:每粒含格列本脲1.5mg,酸二双胍25mg。【适症】1于纯饮控制和/或运动疗血糖平未到意控制2糖尿病人。2可作单用磺酰脲类盐二甲胍治疗,血糖水未得满意制的2型糖尿病人线用。【用法用】个性给药1对于食与动疗已不满控制糖的2型尿病者,推荐开剂量为1日1次。1次1粒格列脲/二甲双胍1.5m/20m,与饭同服。2对于线HAlc9%或FPG00g/l的初次治疗病人,开始剂量为1日2次,1日1粒(1.5mg/50mg,早晚饭时服。每隔两周,可增加本品的每剂量,已达到最小的有效治疗剂量。3用于以前已用过其降糖药的人,推荐开始剂量为1日2次,1次2粒(2.mg/00m【不良反应】1胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中金属味。2有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。3乳酸性酸中毒发生率很低,临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。4少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少表现为咽痛、发热、感染、血小板减少症表现为出血、紫癜等。5可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨幼红细胞贫,也可引起吸收不【禁忌】以下患者禁用:1;肾脏疾病或肾功能不全男性:血清肌;女性:酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常,由心源休克、肌梗、败症引起肾功能不全。2;需药物治疗充血性心衰。;对二甲双胍格列本过敏。4;急慢性代谢酸中毒,包括糖尿病的酮症酸中毒。;静脉肾造影动脉造前、重大手术及临有低压和缺情况。61糖尿病患者。【注意项】1本品可引起血糖,当热量摄取不、剧运动有及时充热量,同时使用其它降血糖药或乙醇发生血糖危险增。肾肝功不全者升高二甲双胍血药度,而肝功能不可能减糖异作用所有这都增低血的危险性;2服药期间患者应该经常检查肾功能、肝功能、血,并进行眼科检查;3主要经肾脏排,盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药;4、避免饮酒过;【特殊人群用药】儿童注意事项:儿童禁用本品。妊娠与哺乳期注意事:孕妇及哺乳期妇女禁用。老人注意事:肾功能随着年龄的增加而减,高龄病人使用本品时应随时对肾功能进行监,一般,高龄病人不可服用最高剂量的本品。【药物相互作用】噻嗪类和其他利尿药、皮质醇类、酚噻嗪类、甲状腺制剂、性激素,口服避孕药,苯妥英钠、烟酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂、异烟肼可产生难以控制的高血,当病人同服本品和上述药物,应注意观察病人血糖水平的变化。停止服用上述药物,应注意是否出现低血糖。某些蛋白抑制剂如水杨酸、磺酰胺类、氯霉素、丙磺舒等对二甲双胍的影响较小。而磺酰脲类与血清中蛋白结合率高,比二甲双胍更易于与这些药发生相互作用。非甾体抗炎药、其他强蛋白抑制剂、水杨酸类、磺酰胺类可增强磺酰脲类的降血糖作用。有环丙沙星能增强格列本脲【药理作用】药物作用本品为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。盐酸二甲双胍可减少肝糖原的生,降低肠对糖的吸,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。格列本脲为磺酰脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。毒理研究遗传毒性:格列本脲、二甲双胍致突变试验结果为阴性。生殖毒性:大鼠服用格列本脲300mg/kg/天以mg/m2计,为人大推荐剂量的10倍,或服二甲胍600mg/kg/天以mg