我该做哪种心脏手术

题我该做哪种心脏手术？--心脏手术的方法选择中常见的问题您或者您的家人生病入院后心情肯定非常着急最关心的事情就是自己得了什么病？这病严重不严重？能不能治好？住在心脏外科的病人大部分需要手术治疗那么关心的事情就是为什么要手术？针对自己的病情选择什么样的手术方式最为合适？手术的效果和风险如何？术后自己需要注意的事项和遵守的生活准则？以下章节从医学专业角度言简意赅地介绍手术方法选择中常见而又重要的问题，为您解开心脏手术的一些困惑。一：开胸直视心脏手术与经皮介入心脏手术先天性心脏病治疗方法有两种手术治疗与介入治疗手术治疗为主要治疗管以，正杂液，有入来决定合适的手术方式。手术最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度患儿的年龄及体重全身发育及营养状态等一般简单先天性心脏病建议1～5岁手术，过，、畸们，由。择⒈各。这类瓣膜国内外有很多型号，实践证明，瓣膜工作80年未见明显磨损，110年才，。为床得口。2.生物瓣：由合金不锈钢或高级塑料制成瓣架。其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织（如牛心包人或狸的主动脉瓣等作为瓣膜它柔韧开闭灵活，近似于心脏内天然瓣膜的工作状态最大优点是不需要终生抗凝只需作短期抗凝但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣一部分生物瓣经过数年的工作会出现栓，约15年左右，可发生钙化、撕裂而丧失功能，但患者生存质量好，现在临床使用明显增多。在美国，生物瓣应用比例较高约达80%。国内近年生物瓣的应用比例。3.同，治大约10年左右。另外一种组织瓣膜为自体肺动脉瓣，它可用来替代病变的主动脉瓣和二尖瓣、三尖瓣。您要采用哪种类型的人工瓣膜须根据病情年龄全身情况和医疗条件由医生来帮助您确定。原则上如果您年龄65岁以下一般建议选择金属瓣膜超过65岁一般建议选择生物瓣膜金属瓣膜要求换了之后一辈子吃抗凝药尽管目前材料技术改进了但仍有形成血栓的可能性所以每天要吃抗凝药如华法林防止血栓形成并且需要经常抽血检查凝血时间来调整剂量不化验血的话容易出事但是您也不要过分担心因为根据临床观察在口服一段时间抗凝药之后您的凝血时间会趋于稳定抽血的间隔也会逐渐延长生物瓣优点是一般情况下术后只需吃半年的抗凝去是十年，现在工艺改进后部分可以延长到15年、20年。：一，的。要。，原个，病。无是物也好机瓣也生物瓣一般要求口服半年，机械瓣则要一辈子吃您要特别注意特别是年龄比较小的孩子家长要注意监甚。医，以及帮助您调整药物种类和剂量，并给您提供下一步的注意事项。三：冠脉搭桥术与介入支架手术冠状动脉搭桥手术（冠状动脉旁路移植手术：用于修复或替换梗阻的冠状动脉以改善心脏心肌血供的手术手术方法为用移植的血（可为大隐静脉乳内动脉桡动脉胃网膜右动脉等在主动脉及梗阻的冠状动脉远端建立血管通路。冠状动脉搭桥术始1964年其方法是取自身的下肢静脉或内乳动脉作为搭桥的材料在体外循环下使心脏停跳并在主动脉与冠状动脉病变的远端之间搭桥。以下情况可选择该手术：（1）心绞痛经内科治疗不易缓解影响正常的工作和生活又经冠状动脉造影发现冠状动脉主干或主要分支70%以上狭窄，且其远端通。左冠状动干严重狭。（2）急性心肌梗塞塞6小脉-肌。（3）冠状动脉严重狭窄狭窄程度超过75%，不论症状轻重，均应考虑手术。直，手病。冠状动脉内支架成形术指给冠心病病人（包括心绞痛与心肌梗死）狭窄的冠状动脉内植入支架开通其狭窄的冠状动脉的一种手术方式它不需开刀不需全身麻醉在局部麻醉时于特殊的Ｘ线数字减影仪下就能完成手术方法在其架张常的心肌供血所以冠状动脉内支架成形术是目前国际上比较热衷的一种冠心病治疗办法但是支架内再次发生狭窄形成血栓是影响这部分冠心病患者中远期效果的最主要原因。从我们的观点看单支血管病变而且病变是比较局限部位合适比较适合做支需。：“桥择狭现在还