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文档简介

精神药物概述第一页，共十三页，编辑于2023年，星期五什么是精神药物？定义：能够直接影响精神活动的药物治疗精神疾病的药物，拟精神病药第二页，共十三页，编辑于2023年，星期五有多少人患精神疾患？19%的人口患有精神疾患抑郁症5-10%酒或药物依赖5%恐惧症3%强迫症1.6-2.5%精神分裂症1%第三页，共十三页，编辑于2023年，星期五精神疾病治疗药物第四页，共十三页，编辑于2023年，星期五药代动力学过程：吸收分布代谢排泄生物利用度CmaxTmaxAUC半衰期稳态血药浓度第五页，共十三页，编辑于2023年，星期五药效动力学治疗作用副作用不良事件半数有效量ED50半数致死量LD50治疗指数ED50/LD50安全范围ED99与LD1之间的距离第六页，共十三页，编辑于2023年，星期五与精神疾病有关的神经递质多巴胺DA去甲肾上腺素NE5-羟色胺5-HT乙酰胆碱Ach组胺H其他如谷氨酸第七页，共十三页，编辑于2023年，星期五应用注意问题治疗量和维持量精神疾病的治疗分为急性期巩固期维持期急性期：稳定和减轻急性症状巩固期：巩固疗效防止症状再现维持期：预防复发第八页，共十三页，编辑于2023年，星期五诊断未确定前的用药在诊断未明确前给予一些对症治疗确诊后正规足量精神药物治疗第九页，共十三页，编辑于2023年，星期五精神药物使用的合理选择根据作用谱选择药物不合用同一机制的药物换药考虑另一机制的药物第十页，共十三页，编辑于2023年，星期五单一用药与合并用药治疗精神分裂症时，一般主张先单一用药规范治疗未见疗效，可以考虑合用药物抗抑郁药物也遵循上述原则，理论和实践证实合用SSRI没有实际意义合用抗抑郁药和抗精神病药物是否提高疗效，有待证实第十一页，共十三页，编辑于2023年，星期五整体化原则和个体化原则整体化原则：从患者整体考虑，不是单独对某一症状个体化原则：考虑疾病状态躯体状况对副反应的耐受体质年龄第十二页，共十三页，编辑于2023年，星期五换药初选药物慎重足量足程换药前全面分析选择结

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