儿科护理学多选题

《儿科护理学》第二版题库双向细目表第一章绪论1儿童生理特点是（ABD）营养需要量相对多于成人水分占机体的比例相当较大小儿不易发生水和电解质紊乱不同年龄小儿有不同的生理生化指标不易出现腹泻、呕吐等健康问题解析：从小儿生理特点看，各系统、器官的功能随着年龄的增长逐渐完善，当其功能尚未成熟时易患某些疾病。如小儿生长发育快，对营养物质和液体总量的需要相对较成人多，但胃肠消化吸收功能尚未成熟，易发生腹泻；婴儿代谢旺盛、水交换量大，而肾脏调节功能差，容易发生水、电解质代谢紊乱。不同年龄小儿有不同的生理生化指标，如心率、血压、周围血象等。因此，C、E两项是错误的。2青春期的特点是（ABCD）体格再次生长加速出现第二性征生殖系统迅速发育成熟D.心理问题开始增多E.各种疾病的患病率最高解析:青春期儿童体格生长再次加速，体重、身高大幅度增加，出现第二性征，生殖系统迅速发育并趋于成熟，经历了复杂的生理和心理变化。此期各种疾病的患病率降低，精神、行为、心理方面的问题开始增多。故D项是错误的。第二章儿科基础知识3下列有关生长发育规律的描述正确的是（BCD）匀速进行具有阶段性有个体差异各系统发育不平衡先会控制四肢，再会控制头部活动解析：小儿生长发育遵循人类共同的特点：生长发育的连续性和阶段性，生长发育是一个连续的过程，但并非等速进行，具有阶段性，每一个阶段的发展均依赖前一阶段为基础；各器官系统发育的不平衡性；生长发育的顺序性；生长发育的个体差异性4我国计划免疫规定，1岁内小儿必须完成下列疫苗的接种（ACDE）A.卡介苗B.甲型肝炎疫苗脊髓灰质炎三价混合疫苗D.百白破混合制剂E.麻疹减毒活疫苗解析： 我国计划免疫规定，1岁内小儿必须完成下列疫苗的接种卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹减毒活疫苗5种疫苗的接种。因此，ACDE是正确选项。第三章机构管理5儿科设立预检处的目的是（ABCD）挂号前检出患传染病的小儿避免医院内交叉感染C.区分病情轻重缓急保证危重患儿及时诊治、抢救处理向外院转送病人解析：儿科设立预诊处的目的：由护士负责对每一位前来就诊的患儿先在预诊处进行初检，使之在未挂号前及时检出患传染病者，避免和减少交叉感染，另外预诊还可区分病情轻重缓急，如遇危重患儿，保证及时诊治、抢救处理。因此ABCD是正确的选项。6门诊预诊时望诊的内容包括（ABCE）看小儿有无皮疹B.看小儿有无口腔粘膜柯氏班看小儿有无巩膜黄染看小儿有无肝脏肿大看小儿有无腮腺肿大解析： 望诊主要看皮疹，口腔粘膜柯氏班，巩膜黄染，腮腺有无肿大等。而肝脏有无肿大需要通过触诊才能判断。第四章健康评估7护理措施包括以下几个方面（ABCD）入来自医嘱的治疗措施B.护士与营养师合作采取的措施护士与康复治疗师合作米取的措施护理为患儿及其家长进行健康教育做好病室地面清洁工作解析：护理措施包括：来自医嘱的治疗措施；护士与其他健康保健人员合作米取的措施，如护士与营养师、康复治疗师等的配合；护理独立提出和米取的措施，如预防褥疮的护理，进行健康教育，为儿童提供治疗性游戏等。因此，不包括E选项的内容。儿科护理病历包括（ABCDE）8A.护理评估护理诊断护理计划D.护理措施E.护理评价解析：儿科护理病历包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施和护理评价。第五章住院护理9低钾的临床表现包括（ABDE）腱反射减弱肌无力肠鸣音亢进心电图T波改变，出现U波心音低钝解析： 低钾的临床表现主要有神经肌肉兴奋性降低，精神萎靡、肌肉无力、 腱反射减弱或消失、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉迟缓性瘫痪。心音低钝、血压降低，心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，，出现U波，心律失常，严重可发生猝死。10临床常用的电解质液有（BCDE）5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠注射液5%碳酸氢钠注射液11.2%乳酸钠注射液15%氯化钾注射液解析： 见教材第五章，常用液体配制第六章营养性疾病11单纯性肥胖小儿治疗主要的措施包括（AE）饮食疗法物理疗法化学疗法药物疗法运动疗法解析：小儿单纯性肥胖治疗原则，加强运动为主，消除心理障碍的综合治疗措施。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，目的是减少热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，从而使体重逐渐下降。因此，A、E为正确答案。第七章新生儿16.新生儿病理性黄疸常见的疾病有（ACDE）12A.新生儿溶血病B.肠道闭锁母乳性黄疸新生儿肝炎胆道闭锁解析：新生儿病理性黄疸常见的疾病有：新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸、新生儿败血症、新生儿肝炎。肠闭锁不是新生儿病理性黄疸常见的疾病，因此，B是错误选项。13ABO溶血主要发生在（ABDO型血的母亲，A型血的婴儿O型血的母亲，B型的婴儿AB型的母亲，O型血的婴儿ABO溶血一般发生在第一胎ABO溶血通常发生在第二胎解析：ABO溶血主要发生在母亲为O型血，婴儿为A型或B型，若母亲AB型而婴儿为O型则不会发生溶血。ABO容血发生在第一胎者约40%-50%第八章消化14腹泻脱水患儿首日静脉补液总量包括（BCE）进食物的量B.累计损失量继续损失量饮水的量生理需要量解析：腹泻脱水患儿第一天补液总量包括累计损失量、继续损失量和生理需要量。第九章呼吸15肺炎患儿存在的主要护理问题有（ABE）气体交换受损B.体温过高皮肤完整性受损组织灌注量改变清理呼吸道无效解析：肺炎患儿由于病原体侵入支气管、细支气管和肺泡，致使肺泡内充满炎性渗出物，肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿，官腔狭窄，从而影响换气和通气功能，导致低氧血症，故存在气体交换受损的问题；由于病原体和毒素的作用，引起机体不同程度的感染中毒症状，表现为发热，因此存在体温过高的问题；新生儿及婴幼儿咳嗽反射差，气道平滑肌收缩功能及纤毛运动功能均较差，不能有效地清除吸入的尘埃和异物颗粒，因此同时存在清理呼吸道无效的护理问题。

第十章循环ACDE）肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室而皮肤完整性受损的问题往往发生在长期卧床时，组织灌注量改变则发生在循环紊乱的情况。所以，第十章循环ACDE）肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室16法洛四联症发生的畸形包括（室间隔缺损房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚解析：法洛四联症由以下畸形组成：肥厚。第十一章泌尿17单纯性肾病综合症常见的并发症包括（ABCD）感染电解质紊乱高凝状态及血栓形成低血容量高血压脑病解析：单纯性肾病综合症的并发症包括：感染；高凝状态及血栓形成；低血容量和电解质失衡等。第十二章血液小儿生后白细胞分类中的中性粒细胞与淋巴细胞比例出现两次相等的18时间是（BE）生后4-6小时生后4-6天生后4-6周生后4-6个月生后4-6岁解析:小儿细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4-6天时两者比例约相等，之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35,至4-6岁时两者比例再次相等；以后白细胞分类与成人相似。第十三章神经19出生时存在以后永不消失的神经反射有（ABDE）角膜反射吞咽反射吸吮反射瞳孔对光反射咽反射解析：出生时存在以后永不消失的神经反射有：角膜反射、瞳孔对光反射、咽反射、吞咽反射等，如这些反射减弱或消失，表现神经系统出现异常。20化脓性脑膜炎的并发症有(ABDE)硬脑膜下积液脑积水呼吸衰竭脑室管膜炎脑性低钠血症解析:化脓性脑膜炎的并发症有：硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜炎和脑性低钠血症。其他并发症还包括

颅神经受累可产生耳聋、失明；脑实质受累可产生瘫痪、智力低下或激发性癫痫第十四章风湿21护理风湿热小儿，进行活动指导正确的是(BCE)一般无心脏炎者不需要卧床休息急性期无心脏炎的患儿卧床休息2周有心脏炎的患儿轻者卧床休息4周D.活动量根据血压变化进行调节一般无心脏受累者恢复至正常活动量需1个月解析：急性期无心脏炎的患儿卧床休息2周；有心脏炎的患儿轻者卧床休息4周，重者卧床休息6-12周至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床休息3-4周，活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而作调节。一般恢复至正常活动量所需时间是：无心脏受累者1个月，轻度心脏受累者2-3个月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。22过敏性紫瘢的主要临床特征有(ABCD)皮肤紫癜关节肿痛腹痛、便血D.血尿和蛋白尿£.心肌梗塞解析： 过敏性紫瘢临床以皮肤紫瘢、关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿为特征。第十五章内分泌23糖尿病血液检查的诊断标准为(BCE)有糖尿病症状空腹全血血糖》6.7mmol/L(120mg/dl)空腹血浆血糖》7.8mmol/L(140mg/dl)随机检测血糖》8.8mmol/L(160mg/dl)E.随机检测血糖》11.0mmol/L(200mg/dl)解析:血糖增局，空腹全血血糖》6.7mmol/L（120mg/dl）、空腹血浆血糖》7.8mmol/L（140mg/dl）;随机检测血糖》11.0mmol/L（200mg/dl）者即可诊断为糖尿病。24胰岛素注射护理描述正确的是（ABCE）A.胰岛素注射常用皮下注射B.有计划按顺序轮换注射，每针间隔2cm,每部位排成3-4行1周内不要在同一部位注射2次每次注射时尽量用同一型号的1ml注射器解析：胰岛素注射，一般常用皮下注射，部位选择臀部、大腿内侧、前侧、上臂前外侧、前内侧、腹部等。有计划按顺序成排轮换注射,每针间隔2cm,每部位排成3-4彳行1个月内不要在同一部位注射2次。每次注射时尽量用同一型号的1ml注射器，以保证剂量的绝对准确。第十六章遗传25常染色体隐性遗传的特点是（ABCDE）父母均为该病隐性基因的携带者男女发病机会均等父母均为杂合子子女中1/4为正常人子女中1/4为病人解析：常染色体隐性遗传的特点是：父母均为该病隐性基因的携带者；男女得病机会均等；父母均为杂合子，子女中1/4为正常人，1/4为病人，1/2为基因携带者。26根据染色体核型，21-三体可分为下列哪几型（CDE）基因型遗传型异位型标准型异位型解析：根据染色体核型，21-三体可分为三型：标准型；异位型和异位型第十七章感染27经呼吸道传播的疾病有（BDE）流行性乙型脑炎腮腺炎脊髓灰质炎猩红热幼儿急疹解析：经呼吸道传播的疾病有：麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、猩红热、风疹、幼儿急疹、流脑。流行性乙型脑炎是以昆虫为媒介传播的传染病；脊髓灰质炎属于经消化道传播的传染病。

28结核病患儿PPD阴性，表明是（ABDE）未感染过结核，机体对结核无免疫力初次感染结核4〜6周内C.机体免疫反应受抑制正在应用糖皮质激素治疗结核菌素制剂效价下降解析：结核病患儿PPD阴性，表明未感染过结核，机体对结核无免疫力；结核感染的第十八章重症29简单型热性惊厥临床表现的特点是（ACDE）A第十八章重症29简单型热性惊厥临床表现的特点是（ACDE）A.B.C.D.E.多在6个月〜3岁之间发作后均有发热多在发热初体温上升时发作以全身性发作为主发作前后小儿情况良好解析：简单型热性惊厥临床表现的特点是：多在6个月〜5岁之间发病，发作前后小儿情况良好；发作前均有发热，体温常在38.5-40