执业药师考试辅导-药学专业知识二习题-第12章抗寄生虫药

执业药师考试辅导药学专业知识二第1页第12章抗寄生虫药一、最佳选择题1、剂量超过1g或连续应用较久，常致“金鸡纳”反应的抗疟药是A、青蒿素

B、哌嗪

C、伯氨喹

D、奎宁

E、乙胺嘧啶

2、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是A、氯喹

B、奎宁

C、磺胺嘧啶

D、甲氧苄啶

E、乙胺嘧啶

3、主要用于控制复发和传播的首选抗疟药是A、氯喹

B、奎宁

C、青蒿素

D、伯氨喹

E、乙胺嘧啶

4、作用机制与甲氧苄啶相同的抗疟药是A、氯喹

B、左旋咪唑

C、乙胺嘧啶

D、青蒿素

E、伯氨喹

5、关于氯喹下列说法错误的是A、用于控制症状的抗疟药

B、对红细胞外期也有效

C、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用

D、具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫

E、也具有抗阿米巴病的作用

6、对伯氨喹的描述错误的是A、可控制疟疾症状发作

B、控制疟疾传播有效

C、与氯喹合用可根治间日疟

D、疟原虫对其很少产生耐药性

E、少数特异质者可发生急性溶血性贫血

7、主要用于病因性预防的药物是A、奎宁

B、氯喹

C、青蒿素

D、伯氨喹

E、乙胺嘧啶

8、氯喹与哪个药物合用可根治间日疟A、奎宁

B、哌喹

C、青蒿素

D、伯氨喹

E、乙胺嘧啶

9、洋地黄化后，用哪种药物可引起心脏房室传导阻滞A、奎宁

B、氯喹

C、青蒿素

D、伯氨喹

E、乙胺嘧啶

10、通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质的抗疟药是A、伯氨喹

B、乙胺嘧啶

C、氯喹+伯氨喹

D、氯喹

E、青蒿素

11、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A、氯喹

B、甲氟喹

C、伯氨喹

D、乙胺嘧啶

E、奎宁

12、主要用于控制症状的药物是A、氯喹

B、甲氟喹

C、伯氨喹

D、乙胺嘧啶

E、奎尼丁

13、作用于红细胞内期和继发性红细胞外期的是A、伯氨喹

B、乙胺嘧啶

C、氯喹+伯氨喹

D、氯喹

E、青蒿素

14、下述药物中使用后应避免从事高空作业，驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A、三苯双眯

B、伊维菌素

C、吡喹酮

D、青蒿素

E、哌嗪

15、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是A、氯喹

B、奎宁

C、磺胺嘧啶

D、甲氧苄啶

E、乙胺嘧啶

16、伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，是因为A、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少

B、红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

C、叶酸缺乏

D、胃黏膜萎缩至内因子缺乏，影响维生素B12吸收

E、以上都不是

17、与抗精神病药氯丙嗪合用，可能引起抽搐的驱虫药是A、左旋咪唑

B、哌嗪

C、甲苯咪唑

D、吡喹酮

E、噻嘧啶

18、有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是A、阿苯达唑

B、左旋咪唑

C、噻嘧啶

D、哌嗪

E、吡喹酮

19、属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是A、左旋咪唑

B、噻苯达唑

C、噻嘧啶

D、乙胺嗪

E、吡喹酮

20、对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的药物是A、依米丁

B、吡喹酮

C、阿苯达唑

D、噻嘧啶

E、伊维菌素

二、配伍选择题1、A.氯喹

B.甲氟喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.青蒿素<1>

、疗效高，生效快，控制疟疾症状的首选药是A

B

C

D

E

<2>

、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是A

B

C

D

E

<3>

、高效、低毒，通过产生自由基破坏疟原虫生物膜、蛋白质等的药物A

B

C

D

E

2、A.青蒿素

B.奎宁

C.伯氨喹

D.吡喹酮

E.氯喹<1>

、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者禁用的药物是A

B

C

D

E

<2>

、与肝素或青霉胺合用可增加出血危险的药物是A

B

C

D

E

3、A.氯喹

B.甲氟喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.奎宁<1>

、疗效快，生效快，主要用于控制症状的首选药是A

B

C

D

E

<2>

、控制复发和组织疟疾传播最有效的药物是A

B

C

D

E

<3>

、能影响疟原虫叶酸代谢，阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是A

B

C

D

E

<4>

、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A

B

C

D

E

4、A.吡喹酮

B.乙胺嗪

C.甲硝唑

D.氯喹

E.阿苯达唑<1>

、治疗血吸虫病的药物是A

B

C

D

E

<2>

、治疗蛔虫病的药物是A

B

C

D

E

<3>

、治疗疟疾的药物是A

B

C

D

E

5、A.哌嗪

B.噻嘧啶

C.氯硝柳胺

D.甲苯咪唑

E.吡喹酮<1>

、对绦虫、血吸虫感染均有良效的是A

B

C

D

E

<2>

、对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫感染有良效的是A

B

C

D

E

<3>

、对蛔虫和蛲虫有较强的作用，尤其适用于儿童的A

B

C

D

E

三、多项选择题1、用于控制疟疾症状的抗疟药是A、乙胺嘧啶

B、氯喹

C、氨苯砜

D、青蒿素

E、伯氨喹

2、乙胺嘧啶与磺胺可以合用是因为A、双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节

B、协同作用，可增强抗疟作用

C、延缓耐药性的发生

D、根治间日疟

E、促进肠道对药物的吸收

3、下列关于青蒿素的叙述正确的是A、对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用

B、对耐氯喹虫株感染有良好疗效

C、口服吸收迅速，有首过消除

D、易透过血脑屏障，对脑型疟有效

E、属于病因性预防首选药

4、氯喹的药理作用特点正确的是A、具有免疫抑制作用

B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎

C、大剂量用于类风湿性关节炎

D、是控制疟疾症状的首选药

E、对红细胞外期效果也较好

5、氯喹的临床应用包括A、抗疟疾

B、抗滴虫病

C、抗肠道外阿米巴

D、抗厌氧菌

E、免疫抑制作用

6、氯喹的药理作用特点为A、对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用

B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎

C、偶尔用于类风湿性关节炎

D、在体内代谢和排泄缓慢，作用持久

E、大剂量可用于治疗系统性红斑狼疮和肾病综合征

7、对间日疟和三日疟首选药物为A、青蒿素

B、乙胺嘧啶

C、伯氨喹

D、奎宁

E、氯喹

8、治疗蛔虫病、鞭虫病和蛲虫病首选A、伊维菌素

B、阿苯达唑

C、甲苯咪唑

D、噻嘧啶

E、吡喹酮

9、阿苯达唑可用于治疗的寄生虫是A、鞭虫

B、蛔虫

C、绦虫

D、囊虫

E、钩虫

10、吡喹酮的临床应用是A、短膜壳绦虫感染的治疗

B、血吸虫病、华支睾吸虫病治疗

C、猪肉绦虫感染的治疗

D、牛肉绦虫感染的治疗

E、裂头绦虫感染的治疗

11、蛔虫感染宜选用A、氯硝柳胺

B、哌嗪

C、阿苯达唑

D、噻嘧啶

E、甲苯咪唑

12、钩虫感染宜选用A、氯硝柳胺

B、哌嗪

C、阿苯达唑

D、噻嘧啶

E、甲苯咪唑

答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】D【答案解析】奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续应用较久，常致“金鸡纳”反应，可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402540,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药，阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸合成，抑制疟原虫繁殖。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402554,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是有效阻止复发、中断传播的药物。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402555,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】甲氧苄啶和乙胺嘧啶作用机制相同，都是抑制二氢叶酸还原酶，影响细菌或疟原虫的叶酸代谢。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402556,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟的根治。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402557,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402558,点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是较好的病因性预防药。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402559,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】伯氨喹作用于间日疟原虫的红细胞外期，与作用于红细胞内期的氯喹合用，可根治间日疟。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402560,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】洋地黄化后，应用氯喹可引起心脏房室传导阻滞。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402561,点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】青蒿素：通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等，最终导致虫体死亡。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402568,点击提问】11、【正确答案】E【答案解析】奎宁和氯喹的作用相似，但由于不良反应较多，现已不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402569,点击提问】12、【正确答案】A【答案解析】抗疟药有：主要用于控制症状的抗疟药，如青蒿素、氯喹、奎宁，阻止复发和传播的药物如伯胺喹，用于病因预防的药物是乙胺嘧啶。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402570,点击提问】13、【正确答案】C【答案解析】伯氨喹：对红外期疟原虫有较强的杀灭作用，对红内期作用弱，临床作为有效控制良性疟复发和中断各型疟传播的首选药，疟原虫对此药很少产生耐药性。

氯喹：临床首选用于控制症状，为一长效、速效、强效的红内期疟原虫杀菌剂。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402571,点击提问】14、【正确答案】C【答案解析】吡喹酮的注意事项：严重心、肝、肾功能不全者及有精神病史者慎用，用药中和停药24h内勿进行高速、高空作业。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402572,点击提问】15、【正确答案】E【答案解析】乙胺嘧啶抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成，导致疟原虫的生长繁殖受到抑制。与磺胺类或砜类合用，可在叶酸代谢的两个环节上起到阻断作用，增强疗效，减少耐药性的产生。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402573,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】伯氨喹禁用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血，这种溶血反应仅限于衰老的红细胞，并能自行停止发展，一般不严重。一旦发生应停药，作适当的对症治疗。当葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时，会引起高铁血红蛋白过多症，出现发绀、胸闷等症状，应用亚甲蓝1～2mg/kg做静脉注射，能迅速改善症状。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402574,点击提问】17、【正确答案】B【答案解析】哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐，故应避免合用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402605,点击提问】18、【正确答案】D【答案解析】哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402606,点击提问】19、【正确答案】C【答案解析】噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂，也是胆碱酯酶抑制剂，能使虫体肌肉痉挛、麻痹，失去附着能力而随粪便排出体外。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402607,点击提问】20、【正确答案】C【答案解析】阿苯达唑抗虫作用与甲苯咪唑相似，也是一高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402608,点击提问】二、配伍选择题1、【正确答案】A【答案解析】氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟疾有根治作用，是控制疟疾症状的首选药物。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402542,点击提问】【正确答案】D【答案解析】长期大剂量使用乙胺嘧啶，可引起巨幼红细胞性贫血、白细胞减少及消化道症状等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402543,点击提问】【正确答案】E【答案解析】青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402544,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402546,点击提问】【正确答案】E【答案解析】氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402547,点击提问】3、【正确答案】A【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402564,点击提问】【正确答案】C【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402565,点击提问】【正确答案】D【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402566,点击提问】【正确答案】E【答案解析】氯喹：临床首选用于控制症状，为一长效、速效、强效的红内期疟原虫杀菌剂，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药；乙胺嘧啶：抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响叶酸代谢。

伯氨喹：对红外期疟原虫有较强的杀灭作用，对红内期作用弱，临床作为有效控制良性疟复发和中断各型疟传播的首选药，疟原虫对此药很少产生耐药性；奎宁作用与氯喹相似，但效力较弱毒性大，现已不做首选药，主要用于抗氯喹及耐多药的恶型疟，尤其是脑型恶性疟。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402567,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402598,点击提问】【正确答案】E【答案解析】阿苯达唑用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病以及治疗囊虫和包虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402599,点击提问】【正确答案】D【答案解析】氯喹是控制疟疾症状的首选药。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402600,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402610,点击提问】【正确答案】D【答案解析】甲苯咪唑用于蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫兵、粪类圆线虫病、绦虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402611,点击提问】【正确答案】A【答案解析】哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的作用，其不良反应小，有事适合于儿童。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402612,点击提问】三、多项选择题1、【正确答案】BD【答案解析】根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节，可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁；主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹；主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402548,点击提问】2、【正确答案】ABC【答案解析】考查重点是乙胺嘧啶与磺胺合用原因。乙胺嘧啶与磺胺用可双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节，协同作用增强抗疟作用，延缓耐药性的发生。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402549,点击提问】3、【正确答案】ABCD【答案解析】青蒿素口服吸收迅速完全，有首过消除，导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用；对耐氯喹虫株感染有良好疗效；乙胺嘧啶是病因性预防首选药。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402550,点击提问】4、【正确答案】ABCD【答案解析】氯喹口服后吸收快而完全，是控制疟疾症状的首选药。口服后肝中浓度非常高，可用于甲硝脞治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。

氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟的根治。

具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402551,点击提问】5、【正确答案】ACE【答案解析】氯喹可用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟；可以治疗肠外阿米巴病；也具有免疫抑制作用。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402552,点击提问】6、【正确答案】ABCDE【答案解析】氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药1～2日内寒战、发热等症状消退，2～3日后血中疟原虫消失。由于药物在体内代谢和排泄缓慢，作用持久，故能推迟良性疟症状的复发。其对红细胞外期的疟原虫无效，不能作病因性预防和良性疟的根治。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿；其具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402553,点击提问】7、【正确答案】CE【答案解析】推荐联合用药：

（1）治疗疟疾：氯喹+伯氨喹；

（2）恶性疟：静脉滴注奎宁，为有效抢救措施之一；

（3）耐氯喹的恶性疟虫株：首选咯萘啶或甲氟喹，青蒿素可控制疟疾急性发作；

（4）间日疟和三日疟：氯喹、伯氨喹为首选药。

（5）疟原虫产生耐药性顺序，氯喹、乙胺嘧啶是最易产生