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文档简介

10急性肠梗阻患者护理方案吴荣桢1患者的护理体会报告如下。病例资料一般状况诊收住肛肠外科,由家人伴随入院。安康史主诉:腹痛腹胀伴停顿排气排便2天2无恶心、呕吐,肛门停顿排气排便,至我院行CT检查,考虑“急性肠梗阻”收入我科。自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,小便正常,肛门停顿排气排便。接种史不详。否认毒物接触史。婚姻史:适龄结婚,子女体健。家族史:父母健在,兄弟姐妹健在,否认家族遗传病史。病史出患者本人表达,认为牢靠。身体状况T37.6℃,P118/分,R22/分,BP175/115mmHg。次/分,律齐。心音无增加或减弱,各瓣膜区听诊无病理性杂音。腹部平软,未状指〔指,双下肢无浮肿,双下肢无色素冷静。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,巴氏征、布氏征及克氏征均阴性。肛门、外生殖器未见特别。化验血常规:RBC5.81×1012/L,WBC14.34×109/L,N92.1%,HBG170g/L,PLT219×109/L影像检查〔不完全性?小肠低位?〕CT:小肠梗阻〔梗阻段疑似回肠末端〕脂肪肝入院诊断急性肠梗阻:急性阑尾炎?肿瘤?炎症?高血压2级〔高危组〕腰椎间盘突出右输尿管结石治疗措施氧饱和度监测。ECG,CPA急诊手术诊疗措施:患者病情稳定、术后生命体征平稳,连续予以禁食,记录出入水止肠粘连,促进伤口愈合。治疗效果202391616:00Pm17护理问题苦痛与肠内容物不能正常运行、手术创伤等因素有关。体液缺乏与大量呕吐、肠腔或体腔积液、禁食、胃肠减压等有关低效型呼吸型态与肠膨胀致膈肌抬高有关染性休克,MODS2手术前的护理胀消逝后进流质饮食,忌食产气的甜食和牛奶等。及量,如觉察抽出液为血性时,要考虑有绞窄性肠梗阻的可能。人呼吸循环系统功能的改善。胃肠减压量及尿量等;复。及药物的副作用。性肺炎或窒息;准时去除口腔内呕吐物,漱口,保持口腔清洁;随便使用吗啡类镇痛剂,以掩盖病情,延误诊治;和劝慰。帮助医师实施非手术治疗的特别措施①通过胃管灌注中药〔如复方大100ml1~2状石蜡,每次20~30ml。或用30%硫酸镁溶液或0.9%氯化钠溶液低压灌肠,刺激0.9%氯化钠溶液灌肠,促进粪块或蛔虫排出,肠蛔虫堵塞在肠梗阻缓解后,应遵医嘱赐予驱蛔治疗。间仍有持续性苦痛;肠鸣音可不亢进;X立、突出胀大的肠袢,不因时间而转变位置,或有假肿瘤阴影。手术后护理病情观看:观看病人的生命体征、腹部病症和体征的变化。留意病人②切口裂开:由于肠梗阻病人存在腹胀、养分不良、低蛋白血症或者手术中因腹10.9%氯化钠溶液纱布掩盖切口,扣换药碗保护并腹带包扎,准时报告医师,帮助处理。能的改善,也有利于腹腔渗液渗血引流。食。胃肠减压及腹腔引流管的护理:胃管及腹腔引流管应妥当固定,保持引流通畅,避开受压、折叠、扭曲、或滑脱,造成引流管效能降低;胃管一般在肛门排气、肠蠕动恢复后即可拔除。活动:肠梗阻手术后,尤其是粘连性肠梗阻病人,应鼓舞病人早期活安康指导对腹外疝、肠结核等病,应乐观治疗;腹部手术后尽早下床活动,可行针刺、服中药等,以促进肠功能恢复;正确使用驱虫药。避开腹部受凉;老年病人消灭便秘时,应准时服用缓泻剂,保持排便通畅。猛烈运动。就诊。护理小结护理体会急性肠梗阻在外科临床较常见,是急腹症之一,其发病急,病情进展在短时间内订正,留意输液速度和成份的安排及配伍禁忌[1]。心理护理:评估病人对急性肠梗阻的焦虑或恐惊程度。护理人员应鼓舞促使其协作治疗以最引的心理状态承受手术。留意病人的身心整体护理,尤其对一些特别病人如老年人,由于机体集病人的有关资料,在整体护理中觉察问题,以便患者早日康复.[2]。护理小结护病关系,能够缓解成年人中等度苦痛”。护士对患者要亲切、和气、要敬重其人格。决不能对病人冷假设冰霜、毫无怜悯心或有问不答。致使患者动怒,导致苦痛加重。除此还应保持安静舒适的环境,削减对苦痛的刺激等等[3]。在实习医院我参与了1人,全心全意为病人效劳,争取做一名真正的白衣天使。衣天使的荣耀称号!参考文献(xxxx)98-12-10xxxx20230808120东省乳山市人民医院,xxxx2023-10-10专业:班级:姓名:指标内涵得分一级指标二级指标〔15〕课题选择的专业性〔5〕对接领域的实际护理问题,能训练学生职业核心力量。课题来源的实践性〔5〕的综合性和典型性。完成方案的工作量〔5〕2方案实施〔35〕技术路线的可行性〔15〕要求;方案设计与临床护理标准全都,又有创,能解决临床实际问题设计方案的完整性〔10〕全部工作。设计依据的牢靠性〔10〕理等记录牢靠,数据准确,参考资料引用标准、准确,3报告质量〔50〕报告格式的标准性〔15〕作工程的内容,完整解决课题所需提出的问题。病例简介清楚完整

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