绩效自评报告（卫生健康人才培养培训）

2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）中央专项转移支付绩效自评报告（2019年度）项目名称：2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）实施单位（公章）：维吾尔卫生健康委员会主管部门（公章）：维吾尔卫生健康委员会项目负责人（签章）：填报时间：2020年5月11日医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）专项转移支付2019年度绩效自评报告根据《财政部关于开展2019年度中央对地方转移支付预算执行情况绩效自评工作的通知》（财监〔2020〕3号），卫生健康委员会开展了2019年度医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）资金绩效自评价工作，现将自评情况报告如下：一、绩效目标分解下达情况（一）中央下达医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）转移支付预算和绩效目标情况。1、下达预算情况2019年度，财政部分批下达2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目，资金共计11821万元，用于支持开展卫生健康人才培养培训工作。详细如下：2018年8月，财政部、国家卫生健康委国家中医药局《关于提前下达2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）的通知》（财社〔2018〕166号），下达2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目，资金7985万元，用于支持开展卫生健康人才培养培训。2019年4月，财政部、国家卫生健康委国家中医药局《关于下达2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）的通知》（财社〔2019〕46号），下达2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目，资金3836万元，用于支持开展卫生健康人才培养培训。2、下达绩效目标情况专项名称医疗服务与保障能力提升（卫生健康人才培养培训）补助资金中央主管部门国家卫生健康委、国家中医药局省级财政部门财政厅省级主管部门卫生健康委、中医药局资金情况（万元）年度总额：11821其中：中央补助11821地方补助年度总体目标落实《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号），《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》（国卫科教发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国卫发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国卫发〔2018〕3号）等文件提出的工作任务，完成2019年中央财政经费支持的本地区各项卫生健康培训任务一级指标二级指标三级指标指标值产出指标数量指标指标1：住院医师规范化培训实际招收人数910人指标2：当年农村订单定向医学生免费培养人数360人指标3：当年助理全科医生培训招收人数140人指标4：全科医生转岗培训50人指标5：县级骨干专科医师培训10人指标6：乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生培训29人指标7：全科特岗80人质量指标指标1：当年住院医师首次参加结业考核总通过率≥80%指标2：当年助理全科医生结业培训考核总通过率≥80%指标3：第三方评估培训基地（含专业基地）合格率≥80%成本指标指标1：住院医师规范化培训中央财政补助标准3万元∕人∕年指标2：农村订单定向免费医学生培养中央财政补助标准0.8万元/人/年指标3：助理全科医生培训中央财政补助标准2万元∕人∕年指标4：全科医生转岗培训中央财政补助标准1.5万元∕人∕年指标5：县级医院骨干专科医师培训中央财政补助标准1.5万元∕人∕年指标6：乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生中央财政补助标准1.5万元∕人∕年指标7：全科特岗培训中央财政补助标准5万元∕人∕年效益指标社会效益指标指标1：参培住院医师业务水平大幅提高目标2：参培助理全科医生业务水平大幅提高目标3：其他卫生健康人才培养培训业务水平大幅提高满意度指标服务对象满意度指标目标1：参培学员满意度≥80%

（二）资金安排、分解下达预算和绩效目标情况。1、分解下达预算情况2018年12月，财政厅《关于提前下达2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）的通知》（新财社〔2018〕250号），2019年6月，财政厅《关于拨付2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养）补助资金预算的通知》（新财社〔2019〕74号），下达2019年医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目，共计资金11821万元。资金分解如下：2019年医疗服务能力提升（人才培训培养）补助资金单位名称院校教育阶段补助资金毕业后教育阶段补助资金此次拨付资金农村订单定向免费医学生培养住院医师规范化培训助理全科医生培训合计123662794707985区本级小计123633451104691卫生健康委员会9494医科大学12361236人民医院831831医科大学第一附属医院894894医科大学第二附属医院132132医科大学附属肿瘤医院3636医科大学第五附属医院720720医科大学第六附属医院1010中医医院312312维吾尔医医院1506156各地区小计29343603294乌鲁木齐市57638614克拉玛依市25522277伊犁州42032452阿勒泰地区01212昌吉州22230252巴州49830528阿克苏地区1818克州1616喀什地区951921043和田地区125466哈密市1616于2019年正式实施全科特岗工作，卫生健康委已按照工作要求拟定了《2019年艰苦边远地区全科医生特设岗位计划工作实施方案》，2018年已经与党委编办、人社厅、财政厅完成文件会签。因2018年启动计划为年底，故在2018年项目基础上，2019年正式实施。计划于7月底前完成报名和资格审查工作，2019年底前完成2019年人员招录。2019年，我区共计划向社会公开招聘全科医生80名，主要计划支持我区南疆四地州（喀什地区、和田地区、克州、阿克苏地区）的集中连片特困地区、国家级重点扶贫开发县所在的33个县（市、区）的基层医疗卫生机构。结合实际，我区确定的招聘方式是依照33个县区的服务人口数，将招聘名额分配至县区，由县区组织招聘和分配。因2018年项目拟招聘150人，实际实施中招聘17人，故国家按照2019年需要97人的工资对我区资金进行了核减。故国家2018年拨付750万元，用于支付2018年的17人工资及2019年97人工资后，结余-180万元。故2019年对我区进行了资金核减。2、分解下达绩效目标情况如下：

二、绩效目标完成情况分析（一）资金投入情况分析1、项目资金到位情况分析2019年度中央下达医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目总预算资金为11821万元，资金到位11821万元，到位率100%,其中，2018年12月中央下达医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目预算资金为7985万元，2019年6月中央下达医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目预算资金为3836万元。2、项目资金执行情况分析截止到2019年12月31日，2019年度用于医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）的资金总计11821万元，共计执行11066.5万元，执行率93.62%，项目资金名称下达资金（万元）到位资金（万元）执行资金（万元）执行率农村订单定向免费医学生培训项目152415241524100%住院医师规范化培训868386838683100%助理全科医生培训606606606100%全科医生转岗培训757575100%麻醉转岗培训151515100%康复转岗培训303030100%儿科医师转岗培训91.591.591.5100%临床药师培训272727100%县级医院骨干专科医师培训151515100%精神科转岗培训94.594.536.240838.35%全科医生特设岗位计划-180-180-180100%基层卫生人才能力提升840840840100%具体如下：农村订单定向免费医学生培训项目、住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、麻醉转岗培训、康复转岗培训、儿科医师转岗培训、临床药师培训、县级医院骨干专科医师培训等项目各地（州、市）、级医疗机构在收到下达的补助资金后，均能够按照财政要求，认真遵照卫生健康人才培养工作任务，细化指标，明确分工，建立了台账。通过监测，各级医疗卫生机构补助资金执行情况良好，各地（单位）项目资金执行率100%。其中，各地（州、市）执行情况为：乌鲁木齐市631.5万元、克拉玛依市445万元、伊犁州801万元、塔城地区6万元、阿勒泰地区23万元、博州地区2万元、昌吉州359万元、吐鲁番市1万元、哈密市21万元、巴州940万元、阿克苏地区34万元、喀什地区1405万元、克州27万元、和田地区90万元。级各医疗机构执行情况为：医科大学1567.5万元、疾病控制中心145万元、人民医院1207.5万元、医科大学第一附属医院1029万元、医科大学第二附属医院744.5万元、医科大学附属肿瘤医院36万元、医科大学第五附属医院774万元、医科大学第二附属医院19万元、中医医院381万元、维吾尔医医院213万元、卫生健康委164.5万元。以上项目资金全部执行，资金执行率100%。基层卫生人才能力提升中央下达资金840万元，其中，各地（州、市）执行情况为：乌鲁木齐市2.46万元、伊犁州2.52万元、塔城地区2.46万元、阿勒泰地区2.46万元、博州地区4.46万元、昌吉州2.46万元、吐鲁番市2.46万元、哈密市2.46万元、巴州2.46万元、阿克苏地区180.08万元、克州68.484万元、和田地区216.268万元、喀什地区350.968万元，执行率均为100%。精神科转岗培训中央下达资金94.5万元，拨付给3家培训基地，其中精神卫生中心30万元，执行27.66万元，执行率92.2%；人民医院39万元，执行1.473万元，执行率3.78%；医科大学第一附属医院7.1078万元，执行率28%。执行总金额36.2408万元，总执行率38.35%。3、项目资金管理情况分析按照财政部门资金管理有关规定和要求，卫生健康委制定了《维吾尔卫生健康人才培养培训实施方案》，具体做法是：一方面扎实推进卫生健康人才培养培训工作，基本形成院校教育、毕业后教育、继续医学教育相结合的医学人才培养体系，为基层有效补充了一批“下得去、用得上、留得住”的临床医生；另一方面严格要求资金使用单位做好财务管理工作，做到账目清楚、内容真实、核算准确、手续完备、程序规范，并采用季度上报绩效监控表的方式对各项目进行监控，确保项目在管理可控范围内顺利实施。总体来看，本项目资金的整体管理水平较规范，做到了专款专用、及时拨付、规范支付，保障2019年度医疗服务与保障能力提升（卫生健康人才培养培训）补助资金支付需求，确保卫生健康人才培养培训项目顺利实施。（二）总体绩效目标完成情况分析2019年，经过卫生健康人才培养培训项目的实施，医疗服务与保障能力提升（卫生健康人才培养培训）项目的落实《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号），《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》（国卫科教发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国卫发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国卫发〔2018〕3号）等文件提出的工作任务，完成2019年中央财政经费支持的本地区各项卫生健康培训任务的目标基本完成，详细如下：落实《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号），《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》（国卫科教发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国卫发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国卫发〔2018〕3号）等文件提出的工作任务，圆满完成了2019年中央财政经费支持的各项卫生健康培训任务。农村订单定向医学生免费培养项目委托医科大学进行培养，2019年国家下达计划招生360人，实际录取360人，100%完成国家下达任务。住院医师规范化培训工作开展至今已有6年，在不断完善住院医师规范化培训各项体制机制同时，2019年将狠抓培训质量和组织结业综合考核为重点开展住培工作。一是为提升住培基地培训质量和师资带教水平，全年培训师资820人。二是根据国家下达的培养任务，圆满完成招收工作，2019年住院医师规范化培训招收学员1161人，其中西医1016人、中医134人、公卫医师11人，派送援疆住培学员51人。三是顺利组织实施了2期住院医师规范化培训结业综合考核，累计参加考核人数1651人，合格率86.5%,达到国家确定的合格率。国家下达助理全科医生培训招收计划为140人，其中西医100人，中医40人。5月，我委结合各培训基地培训容量下达招收培养计划，各基地自主招生，择优录取。2019年实际招收144人（其中西医112人、中医32人）。组织实施2期助理全科医生结业综合考核工作，实际考核人数278人，合格率为89%，达到国家规定合格率。全科医生转岗培训2019年狠抓培训质量和组织结业综合考核。一是为提升住培基地培训质量和师资带教水平，委托全科医生转岗培训中心定期对临床实践培训基地进行督导并开展满意度问卷调查。二是根据国家下达的培养任务，圆满完成招收工作，全科医生转岗培训招收学员53人。三是顺利组织实施了全科医生转岗培训结业综合考核，合格率为88.7%。2019年国家下达儿科医师转岗培训招收计划为61人，实际招收学员54名，目前已经进入培训基地进行为期1年的转岗培训。2019年国家下达招收计划麻醉转岗专业为10人，康复转岗专业为20人，临床药师18人，县级医院骨干专科培训为10人。10月，各地（州、市）卫生健康行政部门认真组织并推荐上报了麻醉专业学员16人、康复专业28人、临床药师19人，县级医院骨干专科医师10人。顺利组织实施了2018年度麻醉、康复及县级医院骨干专科培训43人的结业综合考核，合格率为100%。精神科转岗培训项目按照认定的培训基地，下达精神卫生中心培训计划30人，拨付资金45万元；人民医院26人，拨付资金39万元；医科大学第一附属医院17人，拨付资金25.5万元。计划培训63人，实际招生开展培训79人，按照项目进度，计划2020年7月完成，受疫情影响，将于9月完成。基层卫生人才能力提升培训项目资金落实到位，全区13个地（州）5903名乡村医生接受了培训。执行率98%。全科特岗项目拟招聘80人，加上2018年完成的17人，共计97人在岗。目前项目完成104人。超计划完成了人员招聘。其中喀什计划招聘12人，实际完成招聘45人，项目完成率为375%。和田计划招聘20人，实际完成招聘26人，项目完成率为130%。克州计划招聘30人，实际完成招聘14人。项目完成率为47%。阿克苏地区计划招聘18人，实际完成2人。项目完成率11%，已经招聘的人员当地均已完成聘用，并按照国家5万/人·年进行了支付。喀什、和田远高于克州、阿克苏地区人员招聘完成率。建议将阿克苏本项目经费核减，用于喀什地区招聘人员工资。（三）绩效指标完成情况分析1、产出指标完成情况分析（1）数量指标指标1：财政部随文下达设定“当年住院医师规范化培训实际招收人数”，指标值为910个，实际完成了1161人住院医师规范化培训招收，完成率128%，偏离率28%；指标2：财政部随文下达设定“当年农村订单定向医学生免费培养人数”，指标值为360人，实际完成了360人农村订单定向医学生免费培养，完成率100%；指标3：财政部随文下达设定“当年助理全科医生培训招收人数”，指标值为140人，实际完成了143人助理全科医生培训招收，完成率102%，偏离率2%；指标4：财政部随文下达设定“全科医生转岗培训”，指标值为50人，实际完成了53人全科医生转岗培训，完成率106%，偏离率6%；指标5：财政部随文下达设定“县级骨干专科医师培训”，指标值为10人，实际完成了10人县级骨干专科医师培训，完成率100%。指标6：财政部随文下达设定“乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生培训”，指标值为29人，实际完成了29人乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生培训，完成率100%。指标7：财政部随文下达设定“全科特岗培训”，指标值为80人，实际完成了104人全科特岗培训，完成率130%，偏差率30%，偏差原因：国家卫生健康委员会人事司要求全科医生特岗培训计划按照各地实际需要可超指标完成招聘，多招聘人员在第二年项目执行时，国家将根据完成情况回补资金。（2）质量指标指标1：财政部随文下达设定“当年住院医师首次参加结业考核总通过率”指标值为≥80%，实际住院医师首次参加结业考核总通过率为86.5%，完成率108%，偏离率8%；指标2：财政部随文下达设定“当年助理全科医生结业培训考核总通过率”，指标值≥80%，实际助理全科医生结业培训考核总通过率89%，完成率111%，偏离率11%；指标3：财政部随文下达设定“第三方评估培训基地（含专业基地）合格率”，指标值为≥80%，实际第三方评估培训基地（含专业基地）合格率为100%，完成率125%，偏离率25%。 （3）时效指标财政部随文下达的绩效目标中未设定时效指标。（4）成本指标指标1：财政部随文下达设定“住院医师规范化培训中央财政补助标准”，指标值为3万元∕人∕年，实际住院医师规范化培训中央财政补助标准为3万元∕人∕年，实际完成100%，完成率为100%；指标2：财政部随文下达设定“农村订单定向免费医学生培养中央财政补助标准”，指标值为0.8万元/人/年，实际农村订单定向免费医学生培养中央财政补助标准为0.8万元/人/年，实际完成100%，完成率为100%；指标3：财政部随文下达设定“助理全科医生培训中央财政补助标准”，指标值为2万元∕人∕年，实际助理全科医生培训中央财政补助标准为2万元∕人∕年，实际完成100%，完成率为100%；指标4：财政部随文下达设定“全科医生转岗培训中央财政补助标准”，指标值为1.5万元∕人∕年，实际全科医生转岗培训中央财政补助标准为1.5万元∕人∕年，实际完成100%，完成率为100%；指标5：财政部随文下达设定“县级医院骨干专科医师培训中央财政补助标准”，指标值为1.5万元∕人∕年，实际县级医院骨干专科医师培训中央财政补助标准为1.5万元∕人∕年，实际完成100%，完成率为100%。指标6：财政部随文下达设定“乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生中央财政补助标准”，指标值为1.5万元∕人∕年，实际乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生中央财政补助标准为1.5万元∕人∕年，实际完成100%，完成率为100%。指标7：财政部随文下达设定“全科特岗中央财政补助标准”，指标值为5万元∕人∕年，实际全科特岗中央财政补助标准为5万元∕人∕年，实际完成100%，完成率为100%。2、效益指标完成情况分析（1）经济效益财政部随文下达的绩效目标中未设定经济效益指标。（2）社会效益指标1：财政部随文下达设定“参培住院医师业务水平”，指标值为大幅提高，参培住院医师业务水平、服务能力大幅度提升，实际完成100%，完成率为100%；目标2：财政部随文下达设定“参培助理全科医生业务水平”，指标值为大幅提高，参培助理全科医生业务水平、服务能力大幅度提升，实际完成100%，完成率为100%；目标3：财政部随文下达设定“其他卫生健康人才培养培训业务水平”，指标值为大幅提高，其他卫生健康人才培养培训业务水平、服务能力大幅度提升，实际完成100%，完成率为100%。（3）生态效益财政部随文下达的绩效目标中未设定生态效益指标。（4）可持续影响财政部随文下达的绩效目标中未设定可持续影响指标。3、满意度指标完成情况分析财政部随文下达绩效目标：参培学员满意度，指标值为≥80%，实际参培学员满意度为89%，完成率为111%，偏差率11%。三、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施医疗服务能力提升（卫生健康人才培养培训）项目经过自评，按照财政部设定的绩效目标均已全部完成，未出现偏离情况。根据国家相关政策有关要求，将继续全面实施卫生健康人才培养培训工作。在工作推进过程中，紧紧围绕“搭架构、建机制、重师资、提质量”的工作重心，不断建立健全卫生健康人才培养培训规章制度、完善相应组织架构、加强基地建设、注重师资培养、不断提升培训质量。存在不足：1.基层人才匮乏，结构不合理，用人机制有待加强。县、乡、村三级医疗机构具备执业医师资格、专科以上学历人员较少，全科、儿科、麻醉、精神等紧缺专业人员匮乏。本科以上学历人才流失严重，引人用人机制不健全，有待加强。2.住院医师规范化培训质量和师资能力有待提高。住院医师规范化培训结业综合考核成绩不理想，各基地培训质量和师资教学能力需进一步加强和提高。下一步改进措施：一是完善毕业后教育、继续医学教育体系建设，全面落实住培各项政策，确保培训质量。二是充分发挥“互联网+”优势，依托国家“三区三州”远程培训项目，建设县、乡、村三级乡村医生远程培训中心，加强以岗位胜任力为核心的全员针对性继续教育。四、绩效自评结果及拟应用和公开情况1.经自评，卫生健康人才培养培训项目综合评价自评得分为95分，自评结果为“优”。2.自评价中发现定向毕业生，由于家庭、身体、考研等原因存在违约情况；进一步规范违约生的管理，完善定向生履约制度，加大定向生违约政策宣传力度，以杜绝定向毕业后违约情况的发生。培训学员，由于家庭、身体等原因存在退培情况；进一步规范培训学员的管理，加强培训学员退培政策宣传力度，同时加大财政配套经费的补助，以减少退培情况的发生。继续加强各培训基地师资和硬件设施建设。3.评价结果将在维吾尔卫生健康委员会门户网站进行公示公开，广泛接受社会监督。五、其他需要说明的问题中央巡视、各级审计和财政监督中未发现问题。附：转移支付区域（项目）绩效目标自评表

中央转移支付区域（项目）绩效目标自评表（2019年度）转移支付专项（项目）名称2019年医疗服务与保障能力提升补助资金（卫生健康人才培养）项目负责人及电话中央主管部门国家卫生健康委地方主管部门维吾尔财政厅实施单位维吾尔卫生健康委员会项目资金（万元）全年预算数（A）全年执行数（B）执行率（B/A)年度资金总额：1182111066.593.62%其中：中央补助1182111066.593.62%地方资金其他资金年度总体目标年初设定目标全年实际完成情况落实《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号），《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》（国卫科教发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国卫发〔2017〕63号）、《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使