护理三基三严练习题

护理三基三严练习题+参考答案1、患者对自己的高血压有些紧张，护士在健康指导时不妥的是A、低盐饮食B、注意安慰病人C、避免情绪激动D、减少烟酒E、嘱病人注意休息答案：D2、溃疡性结肠炎护理诊断：腹泻A、与疾病迁延不愈有关B、与结核杆菌所致毒血症有关C、与结核毒血症和消化吸收功能障碍有关D、与肠功能紊乱有关E、与腹膜炎有关答案：D3、血容量不足病人手术不宜使用A、吗啡B、氯丙嗪C、地西泮（安定）D、苯巴比妥钠E、阿托品答案：B4、以下哪项术前准备与预防术后并发症无关A、训练卧床排尿B、注意口腔卫生C、清洁皮肤D、禁烟E、应用镇静剂答案：E5、鉴别脑出血和脑血栓形成的主要依据为A、有无脑水肿B、有无失语C、有无高血压D、脑CT扫描结果E、肢体瘫痪程度答案：D6、女，30岁，因肠结核入院治疗，医嘱:链霉素l.0gIMQD，但皮试结果阳性，以下哪种措施是不正确的A、将其列入交班内容B、在有关医疗文件上注明C、注射葡萄糖酸钙或氯化钙D、告知病人不再用链霉素E、报告医生，修改治疗方案答案：C7、为患者进行口腔护理时应禁忌A、棉球不宜太湿B、用开口器C、活动假牙先取下D、漱口E、用血管钳夹紧棉球答案：D8、骨牵引的重量为体重的A、1/20～1/16B、1/3C、1/10～1/7D、1/2E、1/15～1/10答案：C9、静脉注射时A、针头与皮肤呈5_TagUpStart_0_TagUpEnd_角B、针头与皮肤呈30―40_TagUpStart_0_TagUpEnd_角C、针头与皮肤呈45_TagUpStart_0_TagUpEnd_角D、针头与皮肤呈90_TagUpStart_0_TagUpEnd_角E、针头与皮肤呈20_TagUpStart_0_TagUpEnd_角答案：E10、一男性，25岁，转移性右下腹痛12ｈ，右下腹有固定压痛、腹壁有压痛、反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。该病人是何处发生了病变A、大网膜B、壁层腹膜C、近盲肠处D、脏层腹膜E、邻近脏器答案：D11、磷化锌中毒患者洗胃时选用A、硫酸钠B、2％～4％碳酸氢钠溶液C、50%硫酸镁D、0.1%硫酸铜E、温开水或等渗盐水答案：D12、护理尿失禁患者的操作中下列哪项不正确A、向患者讲解预防泌尿系感染的重要性B、指导病人做盆底肌肉锻炼C、协助病人更换卧位D、每周1～2次做尿道口清洁E、嘱病人多饮水以促进排尿反射答案：D13、少尿指成人24h尿量少于A、400mlB、50mlC、200mlD、100mlE、300ml答案：A14、手术后并发肺炎的病人可发生A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、高血钾答案：A15、张先生，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A、食管息肉B、食管炎C、食管癌D、胃十二指肠溃疡E、胃癌答案：C16、李某，需用苯扎溴铵溶液冲洗臀部伤口，现有5％苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至A、750mlB、250mlC、1250mlD、500m1E、1000m1答案：E17、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥A、氧气筒放置距暖气1mB、导管插入长度为鼻尖耳垂长度的2/3C、导管用石蜡油润滑D、导管每日更换1～2次E、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关答案：C18、给病人插胃管时，病人出现呛咳、发绀情况时采取的措施是A、嘱病人深呼吸B、嘱病人作吞咽动作C、拔出胃管休息片刻再重新插管D、注射器抽吸胃液E、托起病人的头部插管答案：C19、控制轻度哮喘的首选药是A、色甘酸钠B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、地塞米松E、氯苯那敏答案：C20、该病人腹腔引流管的护理，错误的是A、保持引流通畅B、每日定时冲洗引流管C、严格掌握拔管指征D、妥善固定，避免脱落E、观察引流量及性质答案：B21、王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑A、疖B、脓肿C、丹毒D、急性蜂窝织炎E、痈答案：B22、此病人静脉输液最适宜的速度是A、>50滴/minB、40～50滴/minC、30～40滴/minD、20～30滴/minE、10～20滴/min答案：D23、符合十二指肠溃疡疼痛特点的是A、周期性上腹痛B、餐后半小时出现上腹痛C、慢性上腹痛D、餐后3h出现上腹痛E、伴呕血、黑便答案：D24、护士应了解刘某目前最主要的护理问题为A、有窒息的危险B、低效型呼吸型态C、恐惧D、活动无耐力E、有体液不足的危险答案：B25、第一天补液总量应为A、5400mlB、6500mlC、6000mlD、8000mlE、4500ml答案：B26、患者保暖解痉可使用A、温水浴B、热水坐浴C、热湿敷D、热水袋E、红外线照射答案：D27、铺好的无菌盘有效期为A、7天B、3天C、2周D、24小时E、4小时答案：E28、肺炎球菌肺炎在红色肝样变期痰呈A、绿色B、铁锈色C、黄色D、黑色E、粉红色答案：B29、某患者，大量库血输入后，出现心率减慢、手足抽搐及血压下降，伤口渗血，其原因可能为A、血钾升高B、血钠降低C、血钙升高D、血钙降低E、血钾降低答案：D30、病人的基础代谢率为A、60%B、31%C、29%D、41%E、50%答案：E31、洗胃的说法下列哪项错误A、昏迷病人洗胃时一定要谨慎B、幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C、电动吸引洗胃时，其压力为13.3kPaD、消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E、洗胃过程中，病人感觉腹痛应立即停止答案：D32、若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥A、严密观察病情变化B、可施行非同步电除颤C、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸D、可于心内注射利多卡因E、可施行同步电除颤答案：E33、髂嵴间径A、正常值为18～20cmB、正常值为12～14cmC、正常值为8.5～9.5cmD、正常值为23～26cmE、正常值为25～28cm答案：E34、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项错误A、给予半卧位B、低钠饮食C、注意皮肤护理D、使用利尿剂者均应补钾E、准确记录出入量答案：D35、某病人，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不妥的是A、准确记录每日出入液量B、每日进食食盐5gC、定期测量腹围D、取半卧位E、按医嘱给予利尿剂答案：B36、煮沸法不适宜消毒A、治疗碗B、鼻饲管C、肛管D、手术刀E、持物钳答案：D37、口腔霉菌感染可用A、复方硼酸溶液B、1～4％碳酸氢钠溶液C、1～3％过氧化氢溶液D、0.02％呋喃西林溶液E、0.1％醋酸溶液答案：B38、增加血浆渗透压和循环血量，应选用哪种溶液A、0.9%氯化钠溶液B、5%碳酸氢钠C、10%葡萄糖溶液D、5%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酐答案：E39、下列注射部位哪项错误A、IV可在四肢表浅静脉注射B、头皮静脉输液可选择在头静脉C、H在三角肌下缘D、IM在骼前上棘外侧三横指处E、ID在前臂掌侧下段答案：B40、某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，测体温38.5℃，脉搏细弱，血压11.4/6.6kPa（85/50mmHg），应禁忌哪种护理措施A、立即移至阴凉通风处B、口服清凉饮料C、取平卧位D、建立静脉通路E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦答案：E41、你认为最佳的注射部位是A、锁骨下静脉B、手背静脉C、小隐静脉D、头静脉E、股静脉答案：D42、对轻症中暑者应给予A、物理降温B、药物降温C、吸氧3～5L/minD、静脉注射生理盐水E、阴凉通风处休息，饮清凉饮料答案：E43、经抢救病人清醒6天后，突然出现癫痫发作，最可能出现的是A、脑血栓形成B、迟发性脑病C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、酸中毒答案：B44、哪项措施不能减轻尿路刺激征A、限制蛋白质摄入B、保持外阴清洁C、鼓励病人多饮水D、严重者卧床休息E、酌情应用解痉剂答案：A45、下列哪类病人需要进行导尿管留置A、测量残余尿B、子宫肌瘤手术前C、取无菌尿液标本作培养D、解除尿潴留患者的痛苦E、测量膀胱压力答案：B46、“BiD”的中文译意是A、每日1次B、每日2次C、每日3次D、每周2次E、隔周1次答案：B47、冷疗法减轻疼痛的机理为A、降低细胞新陈代谢和微生物活力B、降低痛觉神经的兴奋性C、增加毛细血管通透性减轻肿胀D、使神经末梢的敏感性降低E、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能答案：D48、下列哪项不应作为该病人的护理诊断A、风湿性心脏病B、活动无耐力C、有感染的危险D、焦虑E、体液过多答案：A49、输血的目的为A、增加抵抗力B、增加血红蛋白C、供给各种凝血因子D、增加白蛋白E、补充血容量，提升血压答案：E50、喘患者禁忌使用哪种药物A、普萘洛尔B、苯海拉明C、维生素ED、青霉素E、地高辛答案：A51、淋巴细胞增多，多见于A、皮肤病B、过敏性疾病C、寄生虫病D、病毒性感染E、化脓菌感染答案：D52、已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于A、腹前部B、双手往后背C、双手下垂D、胸前部E、夹于腋下答案：D53、肾盂肾炎可出现A、胆红素尿B、乳糜尿C、脓尿D、无痛性血尿E、血红蛋白尿答案：C54、电动吸引器吸痰时，每次吸痰的时间为A、15秒B、3～6秒C、25～30秒D、10～25秒E、5～10秒答案：A55、胰头癌典型的表现是A、上腹痛和饱胀不适B、进行性加重的黄疸C、消化道梗阻和出血D、消化不良、腹泻E、发热、乏力、消瘦答案：B56、关于“压力与适应”学说的解释，下列哪项不正确A、适应是应对的最终目标B、适应是所有生物的特征C、多种压力源可导致一种压力反应D、人们面临压力时，给人造成不利影响E、压力是个体对任何加诸于他的需求所做的非特异性反应答案：D57、对急性期脑出血病人的护理措施，下列哪项错误A、密切观察意识，瞳孔变化B、绝对卧床，避免不必要搬动C、定时监测生命体征D、头低脚高位E、头部置冰袋答案：D58、下列药物中为一线化疗药的是A、乙胺丁醇B、氨硫脲C、对氨水杨酸钠D、异烟肼E、卡那霉素答案：D59、头低足高位常用于A、肛门部位检查者B、行颅骨牵引者C、呼吸困难者D、产妇胎膜早破时E、十二指肠引流者答案：D60、麻醉护理盘内的用品不包括A、开口器B、吸痰导管C、导尿管D、治疗碗E、压舌板答案：C61、关于产褥感染护理正确的是A、保持外阴清洁，每日坐浴二次B、当体温超过40℃时开始物理降温C、半卧位D、所用便盆需清洗E、保证营养摄人，每日给高蛋白、高胆固醇饮食答案：C62、最能反映贫血的实验室检查指标为A、血红蛋白定量B、红细胞沉降率C、网织红细胞计数D、血清蛋白总量E、红细胞计数答案：A63、绞窄性肠梗阻A、刀割样腹痛B、持续性绞痛C、阵发性钻顶样痛D、持续性胀痛E、阵发性绞痛答案：B64、下列哪种疾病不出现腹式呼吸减弱或消失A、巨大腹块B、急性腹膜炎C、胃穿孔D、严重脱水E、大量腹水答案：D65、溃疡性结肠炎护理诊断：营养失调A、与疾病迁延不愈有关B、与结核毒血症和消化吸收功能障碍有关C、与结核杆菌所致毒血症有关D、与腹膜炎有关E、与肠功能紊乱有关答案：B66、对协助诊断有意义的检查是以下各项，但除外A、肺功能测定B、腹腔穿刺C、血常规D、CTE、B超答案：A67、根据病人瞳孔变化初步判断病人可能为何种毒物中毒A、有机磷、吗啡类中毒B、碱性物中毒C、酒精中毒D、酸性物中毒E、颠茄类中毒答案：A68、正常尿比重大多波动在A、1.012～1.022B、1.014～1.024C、1.011～1.021D、1.015～1.025E、1.013～1.023答案：D69、上消化道出血常排出A、果酱样便B、暗红色便C、鲜红色便D、陶土色便E、柏油样便答案：E70、呼吸困难病人常取的体位是A、侧卧位B、头低脚高位C、俯卧位D、半坐位E、平卧位答案：D71、输液中引起肺水肿的原因是A、输入药液中空气没有排尽B、输入了致热物质C、输入药液量过大，速度过快D、输入药液浓度过大E、输入了致敏物质答案：C72、关于病案书写，错误的是A、用红、蓝钢笔书写，记录者签名B、字体清楚、不得涂改C、应通俗易懂D、记录要及时、准确、完整E、内容要简明、扼要答案：C73、该患者最可能发生的是A、急性肾功能衰竭B、败血症C、低血糖反应D、糖尿病酮症酸中毒E、急性左心衰答案：D74、创口肉芽水肿，创面湿敷的溶液选用A、3%过氧化氢B、5%氯化钠溶液C、0.15%PVP-碘D、0.02%呋喃西林E、0.01%高锰酸钾答案：B75、使用无菌持物钳，下述错误的是A、持钳时手臂要在腰部水平以上B、钳端不能触及无菌容器边缘C、用于夹取无菌油纱布D、每个容器只能浸泡一把持物钳E、取放持物钳时均需闭合钳端答案：C76、脑血栓形成患者的护理措施下列哪项不妥A、保暖B、保持安静C、平卧位D、头置冰袋E、增加营养答案：D77、可增加胶体渗透压及循环血量的是A、葡萄糖溶液B、等渗电解质溶液C、碱性溶液D、代血浆E、高渗溶液答案：D78、下面哪项是静脉输液、输血法的原理A、空吸作用B、正压作用C、负压作用D、虹吸作用E、液体静压作用答案：E79、反常呼吸运动见于A、损伤性血胸B、开放性气胸C、相邻多根多处肋骨骨折D、闭合性气胸E、张力性气胸答案：C80、预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是A、睡前给小量镇静剂B、保持安静，减少声、光刺激C、注意保暖D、夜间睡眠应保持半卧位E、夜间继续吸氧答案：D81、铺好的无菌盘有效期为A、3天B、4小时C、15天D、24小时E、7天答案：B82、夏某，心肌梗死卧床4周，护士在为其进行床上洗发时，患者突然感到胸痛、心悸，面色苍白、出冷汗，此时护士应立即A、加快动作完成洗发B、鼓励患者坚持片刻C、请家属协助洗发D、边洗边通知医生E、停止操作，让患者平卧，吸氧并立刻通知医生答案：E83、经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，赵先生饮食宜A、高脂、低糖B、高脂、高糖C、低脂、低蛋白D、低脂、高糖E、低脂、低糖答案：E84、胃内灌注去甲肾上腺素适用于A、直肠癌出血B、急性出血性坏死性肠炎出血C、胃、十二指肠出血D、肠结核出血E、食管胃底曲张静脉破裂出血答案：C85、急性心肌梗死第1～3天A、可室外活动B、可做床上活动C、绝对卧床休息D、可下床做简单运动E、可以坐起答案：C86、为防止急性白血病患者继发感染，错误的护理措施是A、限制探视B、做好口腔护理，经常漱口C、保持大便通畅，以防肛裂D、使用药物尽量采用肌内注射E、保持皮肤清洁，防止破损答案：D87、急性乳腺炎（乳房炎）早期出现的主要表现是A、局部出现“酒窝征”B、乳房肿痛伴发热C、扪及有压痛包块D、白细胞计数增高E、腋窝淋巴结肿大答案：B88、某患者服毒后昏迷不醒，家属说是服用大量安眠药，护士应选用哪种洗胃液A、2％～4％碳酸氢钠B、1：15000～1：20000高锰酸钾C、牛奶D、生理盐水E、蛋清水答案：B89、诊断尿路感染的主要辅助检查为A、B超检查B、尿培养C、尿涂片D、尿常规E、肾盂造影答案：B90、在使用约束具的时候，患者的肢体应放于A、功能位置B、病人喜欢的位置C、容易变换的位置D、生理的运动位置E、治疗的强迫位置答案：A91、哪些患者