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文档简介

全市学校、托幼机构传染病

防控技术培训班关爱学生,预防学校传染病学校传染病预防控制交流乳山市疾病预防控制中心传染病防制科钟志强内容学校卫生相关规章、规范学校常见传染病学校常见传染病的预防控制措施及必要性常见问题学校卫生工作条例1990年4月25日国务院批准,1990年6月4日中华人民共和国国家教育委员会令第10号卫生部令第1号令发布第一章总则;第二章学校卫生工作要求;第三章学校卫生工作管理;第四章学校卫生工作监督;第五章奖励与处罚;第六章附则.(共六章41条)学校卫生相关规章、制度学校卫生工作条例(节选)第一章总则第一条为加强学校卫生工作,提高学生的健康水平,制定本条例。第二条学校卫生工作的主要任务是:监测学生健康状况;对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯;改善学校卫生环境和教学卫生条件;加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。第三条本条例所称的学校,是指普通中小学、农业中学、职业中学、中等专业学校、技工学校、普通高等学校。第四条教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理。卫生行政部门负责对学校卫生工作的监督指导。学校卫生相关规章、制度学校卫生工作条例(节选)第二章学校卫生工作要求第八条学校应当建立卫生制度,加强对学生个人卫生、环境卫生以及教室、宿舍卫生的管理。第十三条学校应当把健康教育纳入教学计划。普通中小学必须开设健康教育课,普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座。学校应当开展学生健康咨询活动。第十七条学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规,做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作,同时做好地方病的预防和控制管理工作。学校卫生相关规章、制度学校卫生工作条例(节选)第三章学校卫生工作管理第二十条普通高等学校设校医院或者卫生科。校医院应当设保健科(室),负责师生的卫生保健工作。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室,按学生人数六百比一的比例配备专职卫生技术人员。中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学,可以根据需要,配备专职卫生技术人员。学生人数不足六百人的学校,可以配备专职或者兼职保健教师,开展学校卫生工作。学校卫生相关规章、制度呼吸道传染病有哪些特点呢?学校常见传染病寒冷的冬春季容易发生在人群聚集的场所易出现暴发未成年人,尤其是小孩儿容易患病常见的呼吸道传染病有哪些?学校常见传染病流感水痘麻疹流行性腮腺炎猩红热以流感为代表来了解呼吸道传染病学校常见传染病通过呼吸道传播(咳嗽、打喷嚏、大声说话)7天之内,一般2-3天会出现其他呼吸道传染病的常见症状学校常见传染病发烧,一般大于38摄氏度咳嗽出疹子嗓子疼这些只是一般情况。不同的疾病有各自的特点,具体是那种疾病需要医生做全面检查后确定!可疑患呼吸道传染病后学生应该怎么做?学校常见传染病给老师打电话说明情况并请假居家隔离按照医生的建议按时吃药经常咳嗽,要戴口罩注意卫生,勤洗手不能出去玩!打喷嚏、咳嗽时要遮住口鼻要记住哦!学生如何预防呼吸道传染病学校常见传染病不要去人多、空气污浊的场所多喝水开窗通风注意保暖锻炼身体注意卫生,勤洗手早睡早起身体好打疫苗传染源是什么?患者、隐性感染者及健康携带者均可为传染源,病人的呕吐物和粪便在自然界中污染水或间接污染食品,很容易造成暴发。摄入不到100个病毒就能使人发病。传播途径粪-口途径是主要传播方式,也可以通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶,与病人接触可传染。暴发中涉及的食物广泛,以贝类、沙拉、三明治、蛋糕、冰霜、冰块、饮水和木莓等直接食用品为主,其中贝类很可能来自污染水域,诺如病毒可以在贝类生物体内累积。了解诺如病毒传播途径被污染的色拉和冰冻水果可引起暴发了解诺如病毒主要症状潜伏期在24~48h,最短12h,最长72h,发病突然。主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,严重者出现脱水。治疗尚无特效的抗病毒药物,主要是采取对症治疗或支持疗法,不需用抗菌素,预后良好。了解诺如病毒当处于某种传染病高发期时,及时发现并隔离传染源是首要措施。晨检,拒传染源于校门之外晨检建议在教室门外甚至校门外进行,安排合适数量的老师,查看是否发热、是否有可疑症状。幼儿园防控手足口病要查看手、足、口、臀,至少查看手、口。如果发现有可疑症状直接让家长带去医院诊治。注意查看即可,不要触摸学生,以免人为造成传播。在校过程中也要注意是否有学生出现可疑症状。在校内发现可疑发病孩子后,立刻将其单独看护,不要与其他儿童接触,尽快联系儿童家长带去医院诊治。预防手足口病要求入园后第一件事情就是让孩子去洗手。一般的手消毒剂没用。鞋帽柜不要混用。学校常见传染病预防控制措施及必要性校园内日常学习玩耍中,最重要的是——洗手、洗手、再洗手。对于传染源,勤洗手可以降低污染环境感染他人的可能;对于健康孩子,勤洗手可以降低手上的病原体量,避免感染。教会孩子六部洗手法就餐时减少共用物品,例如公共使用的汤勺饭前便后必须洗手外,其余时间每40-60分钟洗一次手,配备足够的水龙头(建议每4-5人一个水龙头)。手是否干净不能靠“看”,必须洗。咳嗽的时候用手肘挡住口鼻学校常见传染病预防控制措施及必要性吃饭时不要让学生帮忙分菜,端饭,必须由工作人员来做,且工作人员要戴上一次性手套(污染后随时更换),同时要加强洗手。厨师和负责分餐的老师同样要特别注意个人手卫生。因为大人可以将传染病传播给年幼儿童。合理分餐,孩子各吃各的,不要交换食物,不要把吃不了的给其他小朋友吃,不够吃的要向老师申请加餐。饭后洗手学校常见传染病预防控制措施及必要性午休时幼儿园孩子要找好自己的床铺,整理好自己的被褥枕头,保持规整,不要交换。避免大通铺。老师利用午休时间再查看一下学生的健康状况。幼儿园孩子起床后整理好自己的被褥,穿好袜子和鞋,去洗手(睡觉后出汗,潮乎乎的小手容易传播病原体)。老师整理摆齐床铺。学校常见传染病预防控制措施及必要性学习、游戏时间在传染病流行期尽量避免不同班级交叉的活动。当出现传染病聚集性疫情时,在疫情平息前,暂停不同班级学生交叉的兴趣班、特长班等。当幼儿园内出现手足口病例时尽量避免玩耍不容易消毒的玩具(毛绒玩具、公共图书),尽量玩一些容易消毒或者各自一份的玩具(例如折纸、各自的图书)、唱歌、画画等。学校常见传染病预防控制措施及必要性放学(针对幼儿园)各班孩子在自己班级等候家长,尽量不要让不同班级孩子汇集在一起,尤其是当园内出现手足口病聚集性疫情时更要避免。家长接到孩子以后不要在幼儿园逗留,尽快离开。不要放学后仍在园内游乐设施玩耍。让家长在园外等候,不要进入幼儿园。告诉晚到的家长尽量按时来接孩子,因为幼儿园要进行清洁、消毒。对于课外辅导班同样要与学校一样采取防控措施学校常见传染病预防控制措施及必要性消毒对于呼吸道传染病重点加强室内通风(可机械通风),外加物体表面消毒;对于消化道和接触传播传染病,重点进行物体表面和污染物消毒。首先配齐消毒所需的药械消毒剂(固体粉剂、消毒液)要使用含氯消毒剂;购买正规的消毒剂;消毒液发生器要买经过认证和评价的。建议购买粉剂,成本低、有效期长。量筒500ml、1L、10L;电子秤;喷雾器(背背式)防护用具:手套、口罩、帽子、护目镜、工作服、水鞋对于环境和物体表面建议采取喷雾消毒的方法,对于实在无法喷雾消毒可使用擦拭法但要注意消毒液效果损耗背背式喷雾器使用方便,携带消毒剂量多,且容易消毒边角和高低不同处。不建议用浇花的喷雾器。消毒过程:先清洁——消毒——再清洁(或自然晾干)学校常见传染病预防控制措施及必要性消毒消毒重点部位:门把手、楼梯扶手、物体表面、手经常触摸的部位,桌子边、椅子边,因经常触摸发黑或者发亮的地方。可浸泡消毒的用具用浸泡消毒法,注意消毒桶要加盖子。书本可以晒或者紫外线照射毛绒玩具可以勤洗勤晒餐具水杯用蒸饭锅蒸汽消毒。水杯一定不要混用,尽量不要放在洗手间。不要使用过期消毒剂,用过的消毒剂瓶子及时扔掉,避免引起误会。学校常见传染病预防控制措施及必要性消毒剂的配置现要对一间长15米、宽10米、高2.5米的房间进行表面消毒(无需消毒房顶)。使用的消毒液有效氯浓度为500mg/L,按照每平方米使用200ml消毒液来计算,需要多少消毒液?现有有效氯含量为20%的威岛消毒剂粉末,请问要完成此次消毒工作需要多少威岛消毒剂粉末?地面面积15×10=150平方米;四周墙壁面积50×2.5=125平方米;合计面积150+125=275平方米需要消毒液275×200=55000ml=55L需要有效氯500×55=27500mg=27.5g;需要威岛消毒剂27.5÷20%=137.5g137.5g威岛消毒剂粉末和55升水充分溶解后搅拌均匀使用。学校常见传染病预防控制措施及必要性消毒紫外线消毒紫外线灯的数量为每10平方米1盏,高度为1.8米,可以采用可升降式方法。或者移动紫外线灯(数量要够)。消毒30分钟-1小时室内无人时方能开启紫外线灯紫外线灯消毒过后因空气中含有臭氧,在进屋前应开窗通风紫外线主要用于物体表面消毒,也能起到空气消毒的作用,缺点是穿透力弱。要记录每支灯管的使用寿命,达到使用寿命即使能亮也应废弃。学校常见传染病预防控制措施及必要性校车校车应有随行老师,老师在学生上车前对学生进行晨检,有可疑症状的学生不要上车。安排孩子座位时如果座位较多,尽量使孩子分散着坐,指导孩子不要互相玩闹。校车每次使用后进行擦拭消毒,座套勤洗勤晒(可使用带魔术贴的简易座套便于清洗)需要贴的位置可进行观察。学校常见传染病预防控制措施及必要性其他措施保持室内温度舒适,避免过冷过热交替。幼儿园要减少穿着方面的共用物品,例如拖鞋、罩衣,不用或者个人专用幼儿园被褥勤洗勤晒出现病例的班级可调整保持单独活动,在流行期尽量避免大型集体活动,避免不同班级交叉。一些小技巧咳嗽时用手肘挡住口鼻,频繁咳嗽者建议戴口罩开关门时用小指压门把手,推弹簧门用手指背面按按钮时用手指背面关节或无名指学校常见传染病预防控制措施及必要性接种疫苗预防相应传染病最经济有效的方法流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、流脑等都有疫苗,能够用疫苗预防的传染病都是对个人、社会危害较大的传染病手足口病EV71疫苗已可接种接种率越高,越能形成免疫出现传染病暴发流行的可能性越小部分是二类疫苗,自愿自费接种。需广泛宣传,提高二类疫苗接种率。学校常见传染病预防控制措施及必要性停课及停校(园)传染病呈扩散趋势时,经综合风险评估后的措施。手足口病停班标准1周内,一个班发生2例手足口病患儿,建议该班停课。出现重症病例,建议病例所在班级停课手足口病停园标准1周内,全园发生10例病例,建议停园1周内,当有3个班级需要停班时,建议停园其他传染病根据风险评估学校常见传染病预防控制措施及必要性为什么一定要采取很严格的措施甚至停班停校(园)保护学生:避免在传染病进一步传播保护学校和托幼机构:避免纠纷原因传染性强,疾病已呈蔓延之势传播途径复杂,及时针对已知的传播途径采取措施也不能保证100%有效存在隐性感染切断传播途径的措施短期内难以实现不断新发的病例提示目前的措施效果不良部分传染病防控方案的要求家长方面学校常见传染病预防控制措施及必要性家长否认孩子患传染病家长不同意带孩子回家诊治家长说医生没有诊断传染病家长非要把孩子留在学校(幼儿园)解释:传染病发病有一个过程症状不明显-明显-消退。当出现聚集发病时,提示存在传播,即使没有确诊传染病也应及时隔离有可疑症状者。应寻求专业人员(医生)对患儿进行诊断。有时因为早期症状不明显,即使医生也无法明确诊断,某些传染病不容易确诊,建议在家观察3-5天,到时候是与不是就比较好判断了。如果非要留在学校(幼儿园),则需要单独隔离,专人看护。解释:早诊早治是缩短病程,避免重症的关键,不当回事、延误病情风险很大。晓之以理,动之以情。常见问题患病学生多长时间返校(园)指导家长居家护理患儿,不要随意外出和其他小朋友玩耍,注意观察患儿病情进展。一般通用标准:疾病痊愈,症状消失48小时后方可返校(园)手足口病建议7-10天因为手足口病患病后1周内传染性最强,有个别轻症患儿症状很快消失,但仍具有传染性。必须在家待够7-10天再返园。诊断证明的问题:不大有必要。如果呈聚集性发病外加该学生有症状,一定建议居家隔离。如果痊愈、症状消失48

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