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PAGEPAGE61广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定配套表格广西建设工程质量安全监督总站编制目录TOC\o"1-1"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc439580669"建设工程质量安全监督登记书4HYPERLINK\l"_Toc439580670"未办理监督登记手续报告书12HYPERLINK\l"_Toc439580671"补办监督登记手续请示书13HYPERLINK\l"_Toc439580672"轮工程开工告知鼻书鲜14HYPERLINK\l"_Toc439580673"砖建设工程质量傅安全管理体系朋登记表索15HYPERLINK\l"_Toc439580674"盘项目管理人员目变更报告招16HYPERLINK\l"_Toc439580675"吸危险性较大分别部分项工程告茅知书符17HYPERLINK\l"_Toc439580676"谜建设工程质量聋安全监督抽查该记录宜20HYPERLINK\l"_Toc439580677"旨工程质量安全观隐患限期整改咳通知书贝21HYPERLINK\l"_Toc439580678"灾工程质量安全漏隐患局部停工丹整改通知书肚23HYPERLINK\l"_Toc439580679"债工程质量安全拼隐患停工整改耐通知书腰25HYPERLINK\l"_Toc439580680"陈整改回复书肺27HYPERLINK\l"_Toc439580681"泻(局部)安停工辟整改回复书极28HYPERLINK\l"_Toc439580682"肚恢复施工通知收书桨29HYPERLINK\l"_Toc439580683"妨建设工程质量掩事故报告单喘30HYPERLINK\l"_Toc439580685"少中止监督告知券书沟31HYPERLINK\l"_Toc439580686"键恢复监督告知驾书诵32HYPERLINK\l"_Toc439580687"援终止监督告知喉书砖33HYPERLINK\l"_Toc439580688"脖项目安全生产遣标准化考评结蹈果告知书福34HYPERLINK\l"_Toc439580689"译工序验收告知涌书屠35HYPERLINK\l"_Toc439580690"管工程竣工验收令告知书烧36HYPERLINK\l"_Toc439580691"面施工单位工程锣竣工报告籍37HYPERLINK\l"_Toc439580692"妻监理单位工程主竣工质量评价治报告松39HYPERLINK\l"_Toc439580693"鬼勘察单位勘察逼文件及实施情巾况检查报告镇41HYPERLINK\l"_Toc439580694"煤设计单位设计赌文件及实施情更况检查报告峡42HYPERLINK\l"_Toc439580695"狐建设工程质量子竣工验收雹意见书舅43HYPERLINK\l"_Toc439580698"土建设工程竣工千验收报告赖47HYPERLINK\l"_Toc439580699"拔竣工验收存在咱问题整改通知屡书瓶53HYPERLINK\l"_Toc439580700"窑竣工验收存在经问题整改验收齐意见书畅54HYPERLINK\l"_Toc439580701"壮重新组织竣工既验收通知书析55HYPERLINK\l"_Toc439580702"陕建设工程质量推监督报告跳56射桂质安监档末表腔1药监督登记号:赚□□□□□□田□□□□□□按□□兵行政弃区划雁代码鉴年尊平寇份该肚弓流水号链建书是设动咐工纯震程带告质姜杀量渔令安搞候全豆瓣监酿苏督逝登脏诵兄记植慧享书建设单位:工程名称:监督机构:艳广西建设工程到质量安全监督冶总站蚕编劝制填表说明基本表由建设单蝴位填写,撑建设单位必须牢对所提交资料斗的真实性负责膛。珠监督登记手续她由放建设单位蔑在工程所在地常工程质量安全逆监督机构办理远(部分地区在纤政务中心集中字办理)。优根据《桃广西壮族自治旱区房屋建筑和扩市政基础设施顺工程质量安全磨监督管理规定会》激,屠下列骤工程应办理监坡督登记手续各:在我区行政槽区域内,符合私核发施工许可击证条件的各类顷房屋建筑和市接政基础设施工碗程(以下统称盯“碗工程致”幕)的新建、扩弃建、改建工程细。根据《建筑炒工程施工许可罗管理办法》宴,府各类房屋建筑忧及其附属设施稼的建造、装修奥装饰和与其配厘套的线路、管炼道、设备的安最装,以及城镇父市政基础设施贿工程按,其中工程投渴资额甚在玩3傻0擦万元以下或者短建筑面积在固30踢0饰平方米辽以下的建筑工拔程可不办理。殖本表一室式包5吃份。工程质量桂安全监督机构厉留乡存服1横份;建设单位占领养取翼4悼份:自涌存企2截份,代交监理封单位、施工单乐位步各霸1宝份。工程概况浅工程名称挎工程地址暴地钳理歉定位信息达建筑面积涨(粱m黎2少)蝇(或工程规模书)详工程类型翁结构类型寒层毒撇沃数凯地阅下替吗向层吐地甜上盘软活层窗工程造价(万闸元)渗设备安装工作才量验市政工程工作璃量口计划开工日期趣计划竣工日期貌建设单位峰资质等级兆勘察单位帅资质等级率设计单位蓝资质等级悠施工单位傻资质等级挑监理单位慈资质等级下施工图审查机际构充资质等级慕注:黑1关、她地理定位信息鸭填写工程塑建设用地外围玻四男角的经度和纬搜度;工程类型亏分住宅、商住雷、公共、厂房产、雪装饰装修、设票备安装、讲道路、桥梁、床园林绿化、碎管道、推其它芳;对市政道路纱和桥梁,不用约填写建筑面积善,而是填写市夸政道路或桥梁具的长度屡。李妥2汉、建设单位拳“捎资质等级委”仅仅房至产邀开模发障企业吊须殊填写锅。稠应提交赠的蜜附件哭资料茄(一)工程质铜量监督登记吩施工、监理合径同;网施工、监理单形位资质证书;英经企业法人批伞准的施工项目畜部和项目监理宇机构各自的人瓶员名单、照片朗(两寸白底彩溜照)、签名样筐式和职责分工术文件;取项目经理、施浮工员、质检员欠、取样员、总忌监理工程师、橡专业监理工程葛师、见证员以申及其他监理人符员的执业资格盲证书或上岗证蔑书;追施工图设计文煤件审查合格文壳件和备案证明牺文件;踏岩土工程勘察湾报告义;肺建设单位、勘勇察单位、设计派单位、施工单削位、监理单位哄项目负责人取拢得的法定代表途人授权书;魄建设单位、勘妄察单位、设计盲单位、施工单界位、监理单位卡项目负责人签汁认的工程质量渡终身责任制承瓣诺书。登以上资料中,凳第叨1若、裤4舍、楚5票项的原件经查幸看后退还建设耕单位,监督机黄构留存复印件粪;鼠第纳2名项监督机构留馒存复印件;紧第裳3领、间7泳、腐8阳项的原件由监蓄督机构留存;催第游6旺项的原件经查搅看后退还建设昨单位。捆(二)工程安劫全监督登记聪施工、监理合交同吗(施工合同中扩应包含约定的情安全防护、文堆明施工措施费吃用支付计划)秃;始施工、监理单句位资质证书;最经企业法人批宴准的施工项目未部和项目监理确机构各自的人座员名单、照片智(两寸白底彩汤照)、签名样玉式和职责分工贫文件;誓项目经理、专董职安全员、总晕监理工程师以俱及其他监理人患员的执业资格烦证书或上岗证字书;搅施工企业(含盈分包企业)安鹰全生产许可证蹄;竖项目经理和专崭职安全员的安并全生产考核合叼格证、续期记我录;丹本项目所含危闭险性较大分部榴分项工程一览搅表;穿在拆迁场地上驰新建的工程或捉待建场地内有娱地下管线的工衰程翠页,场地的原有殊管线布置图,锦或场地内无管跃线的证明文件任;工程概况;误建设、施工、舞监理单位法定内代表人及项目方负责人签署的忘安全生产承诺开书。寇以上资料中,义第硬1券、辰4劣、宽6炭、台8趋项的原件经查咬看后退还建设桨单位,监督机牺构留存复印件辞;第愚2概、述5贵项监督机构留罩存复印件;第尿3各、拘7狗、污9争、拒10薯项的原件由监电督机构留存炮。呆当质量监督登赚记和安全监督逼登记手续同时因办理时,相同屯的资料仅须提醒供一份。霞建设单位愉项目坏管理人员一览滑表逮法定代表人竞:箱肝看帝联系电话:骤姓名宿项目林职务奏职第称隆专业骑联系电话东项目负责人李项目勘察人员收一览表娃法定代表人该:陵轨剥卖联系电话:卷姓名兵项目职务杜职称者专业筝注册证书号码鬼联系电话傅项目负责人练项目设计人员休一览表放法定代表人斯:镜童居介联系电话:存姓名青项目职务亡职称淹专业倦注册证书号码雨联系电话避项目负责人候施工宗项目经理部菌质量减安全管理人员妥一览表戏(附表捉1欣)状项目监理机构篇人员一览表(烧附搁表剧2气)尾本登记书中各秧单位相关人员奔有变动时,必垫须会在变动仁后肥3女个工作日内差书面告知监督隙机构。榆建设单位贫:泼奸种脂顿租监督机构:斜(公奥章盆)专侦颈票奶老(公技章)溪联系人:背联系人狼:施电桥锤原话:援电话:年月日附表1:沸施工单位项目叹经理部质量安展全管理人员名渣单昌施工单位名称锹(公章):蛋漂顷类输呀弊冒屯吧食法定代表人泻:艘唱询荡付界僚法定代表人联嫌系电话:侵序号电项目职务渡姓摸云胳名晒公司职务纽职称销专业筑身份证号积证书名称侨注腔册举/闷岗矮位纳/仔安全生产考核摄合格证书号码哄签名样式栋联系电话苦两廊寸免冠彩色照贱片乞注:填入本表富的人员包括项受目负责人、总骄工程师、质检辞员、安全员、权施工员、取样谋员;本表可另滩附页。共页,第页附表2:云监理单位项目昼监理机构人员钢名单隔监理睛单位名称(公烈章):皂厉吐地突批龟泼去荐单法定代表人众:大券扩幸蒙起黎法定代表人联盒系电话:更序号震项目职务附姓菜脱汽名梨公司职务锦职称代专业谜身份证号艘证书名称细注汪册宝/灯岗氧位骡/县安全生产考核戏合格证书号码搏签名样式皮联系电话拣两巩寸免冠彩色照花片贤注:跳填入本表的人程员包括项目总张监理工程师、津总监代表、专尿业监理工程师斩、见证员卫;本表可另附除页垂。千族厕共页,第页辫桂质安监档骗表蛋2劲编号:蒸×××府×蚊(年份趋)摔××兰×番(流水号)幕未办理监督登旬记手续报告书(建设行政主管部门):我站受委托对辖区内的建设工程进行工程质量安全监督。我站于年月日发现单位建设的(工程名称)尚未办理工程质量安全监督登记手续即已开始施工,形象进度为。根据《建设工程质量管理条例》(国务院令第279号)第五十六条,请(建设行政主管部门)责令建设单位改正。建设单位补办监督登记手续时,我站将根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》(桂建质[2014]3号)第十七条向(建设行政主管部门)请示是否同意建设单位补办监督登记手续。特此报告。(监督机构名称)(公章)年月日沈广西建设工程损质量安全监督态总站编制针桂质安监档熟表休3已编号老:发×××盖×布(年份纱)似××反×壁(流水号)天补办监督登记爬手续请示书(建设行政主管部门):我站受委托对辖区内的建设工程进行工程质量安全监督。单位建设的(工程名称)尚未办理工程质量安全监督登记手续即已开始施工,形象进度为。建设单位已组织对已施工部分的工程质量进行了评价,评价结论为合格。建设单位现根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》(桂建质[2014]3号)第十七条的规定向我站提交了补办监督登记手续的资料。我站拟同意建设单位补办监督登记手续,特向(建设行政主管部门)请示是否同意建设单位补办监督登记手续。(监督机构名称)(公章)年月日普广西建设工程乞质量安全监督歼总站编制裤桂质安监档薯表懂4解工程开工告知抹书赢广西建设工程庄质量安全监督葱总站编制监督站:我公司承建的项目已于年月日取得施工证可证(证号:),现定于年月日开工。特此告知。附件:开工令项目负责人签名:单位质安部门负责人签名:施工单位(盖章):日期:锄桂质安监档表帖5招建设工程质量玻安全座管理体系登记受表如工程名称旋建设单位挥施穗工今单浇位涨项目伴职务振姓线耀导名夜专业与技术职柄称随岗位证书及编勒号鼻项目穿负责人饥项目技术负责伪人扶质检员虏土建施工员典管道施工员拆电气施工员刊暧通施工员满专职安全员芒取样员邪监觉理单位汇总监理工程师控总监理工程师同代表匹专业监理工程管师涛安全监理工程原师雅见证员朱勘察设计单位克勘察项目负责胀人玻设计项目负责龙人爽注册建筑工程旱师啊注册结构工程孩师器建设单位栽项目负责人形现场代表忽见证员氏审妙查意见银监督员:年月古日屿广西建设工程检质量安全监督劣总站编制条桂质安监档贞表嘴6暮项目管理人员室变更原报告茶监督站:渐因(原因),骗从年月日起,白我项目(项目台职务)由(姓扫名)变更为(浅姓名),岗位吸证号为赚:场彼,职称为。变嫂更后人员的彩起色照片及签名的样式如下:姓名二寸彩色照片签名样式宣附件:变更文周件(含建设和遵监理单位审核升同意意见、岗铸位证书和职称降证书复印件等旁)锻项目负责人签咸名搜:家民握支单位质安部门端负责人签名:豪施工单位(公结章):屿日期:雅桂质安监档辫表号7臭监督登记号:侄□□□□□□护□□□□□□惨□□腹危险性较大分厕部分项工程告即知书监督站:卡项目中存在的污危险性较大分役部分项工程如颠下表所示凑:侨更危险性较大的裕分部分项工程忆清单读打肠“√混”要表示有该项内屋容还一、基坑支护克、降水工程家开挖深度弦超过合3m款(含诵3m稼)或虽未超过锐3m编但地质条件和帆周边环境复杂拖的基坑(槽)横支护、降水工馋程。迹二、土方开挖堪工程隔开挖深度声超过厚3m味(含您3m商)的基坑(槽喊)的土方开挖肯工程。遵三、模板工程访及支撑体系队(一)各颜类工具式模板乎工程:包括大勉模板、滑模、山爬模、飞模等水工程。义(二)混趋凝土模板支撑纲工程:搭设高孩度千5m朗及以上;搭设奸跨度袋10m占及以上;施工庙总荷彩载绿10kN/m喷2依及以上;集中俘线荷僻载稀15kN/箭m荡及以上;高度北大于支撑水平议投影宽度且相张对独立无联系伐构件的混凝土际模板支撑工程博。遍(三)承召重支撑体系:旺用于钢结构安弹装等满堂支撑辩体系。桂四、起重吊装碌及安装拆卸工灵程碧(一)采欺用非常规起重奔设备、方法,卵且单件起吊重注量砌在信10K考N育及以上的起重悬吊装工程。乌(二)采缓用起重机械进德行安装的工程备。敲(三)起凉重机械设备自时身的安装、拆练卸。意五、脚手架工敞程沟(一)搭饰设高度警24m抓及以上的落地凤式钢管脚手架际工程。缎(二)附鸟着式整体和分拖片提升脚手架权工程。皱(三)悬扇挑式脚手架工劈程。岭(四)吊代篮脚手架工程最。纱(五)自秘制卸料平台、数移动操作平台啊工程。极(六)新抽型及异型脚手箩架工程。酷六、拆除、爆旁破工程膜(一)建后筑物、构筑物铸拆除工程。哄(二)采出用爆破拆除的幸工程。摧七、其它应(一)建嘴筑幕墙安装工食程。必(二)钢朴结构、网架和问索膜结构安装涂工程。题(三)人应工挖扩孔桩工色程。象(四)地寨下暗挖、顶管鼻及水下作业工园程。为(五)预苹应力工程。缴(六)采慰用新技术、新哪工艺、新材料拢、新设备及尚淡无相关技术标疲准的危险性较扒大的分部分项箭工程。配超过一定规模东的危险性较大逝的分部分项工奥程清单货打辫“√蹲”戏表示有该项内托容伏一、深基坑工孔程醒(一)开尤挖深度超过封5m硬(含昨5m决)的基坑(槽毒)的土方开挖饼、支护、降水宽工程。大(二)开无挖深度虽未超殊过脱5m哄,但地质条件但、周围环境和糊地下管线复杂辽,或影响毗邻显建筑(构筑)安物安全的基坑睁(槽)的土方努开挖、支护、灭降水工程。渡二、模板工程诊及支撑体系旧(一)工方具式模板工程疤:包括滑模、六爬模、飞模工铃程。圣(二)混舅凝土模板支撑睡工程:搭设高贸度静8m躁及以上;搭设南跨度罪18m靠及以上,施工伪总荷鼠载姜15kN/m举2屑及以上;集中载线荷锡载孩20kN/每m稻及以上。浪(三)承夸重支撑体系:殃用于钢结构安烛装等满堂支撑将体系,承受单盗点集中荷载更700Kg久以上。损三、起重吊装哭及安装拆卸工扮程喉(一)采健用非常规起重鲁设备、方法,逮且单件起吊重储量广在醋100k肤N坐及以上的起重居吊装工程。会(二)起族重拥量周300k山N捕及以上的起重移设备安装工程堤;高度纳200m版及以上内爬起挡重设备的拆除捉工程。仅四、脚手架工炉程绍(一)搭怪设高度誉50m添及以上落地式声钢管脚手架工谣程。重(二)提萄升高度清150m奉及以上附着式蜘整体和分片提拆升脚手架工程已。公(三)架蛋体高度代20m鞠及以上悬挑式盾脚手架工程。武五、拆除、爆佛破工程帖(一)采赏用爆破拆除的封工程。枣(二)码概头、桥梁、高乱架、烟囱、水慌塔或拆除中容应易引起有毒有普害气(液)体烦或粉尘扩散、盏易燃易爆事故寄发生的特殊建锣、构筑物的拆巡除工程。惠(三)可忙能影响行人、泻交通、电力设搏施、通讯设施卡或其它建、构裂筑物安全的拆必除工程。坟(四)文占物保护建筑、捞优秀历史建筑办或历史文化风疤貌区控制范围吩的拆除工程。打六、其它代(一)施誉工高度勒50m素及以上的建筑即幕墙安装工程专。旅(二)跨秋度大于乖36m碗及以上的钢结宰构安装工程;天跨度大于洲60m槐及以上的网架丹和索膜结构安圆装工程。店(三)开网挖深度超过善16m钟的人工挖孔桩贵工程。疼(四)地群下暗挖工程、义顶管工程、水尽下作业工程。浊(五)采黑用新技术、新疲工艺、新材料忌、新设备及尚删无相关技术标宇准的危险性较炮大的分部分项占工程。六我单位殖对本告知书的际真实性负责,挂并确认本工程箩无未告知的其咐它危险性较大堆分部分项工程攀。改项目负责人签爬名检:职贝代披单位豆安全分管负责阿人签名:剩施工单位(公炊章):日期:辰桂质安监档朋表悲8维建设工程质量驻安全监督抽查迈记录吃煤年月僻日艰杂懒梅珍斥枪天气:鬼工程名称:舰建设单位:尺施工单位族:揉虏吃移剃项目经理:道监理单位:觉总监理工程师鼻:渗形象进度随监督抽查房内容和拍情况:遣监督处理情况材监督人员(签破字):辜广西建设工程贵质量安全监督笑总站编制员桂质安监档申表株9弟工程质量安全羡隐患展限期功整改通知书编号:迷(单位名称)句:告我站于年月日增对你单位承(晴参)建的工程陵进行了抽查,踏发现存在下列值问题敌:旁垂冷拖批窗请你单位于年命月日前将上述霜问题整改完毕某,并将书面整古改报告报送我件站根筐(地址绘:茎消,电话:)。迅整改报告要求播如下:砍整改报告应包焰括对产生质量粱安全隐患的原尺因分析、整改甩措施、整改实遍施过程、整改铅记录、整改结杏果等内容,实路体整改内容应偶附整改前后对蔬比彩色照片。染整改报告必须被如实反映整改扇情况并能证明或已完成整改。轻整改报告应在绍施工项目部自束检合格,项目修负责人签字认筑可的前提下,呼报公司质量安秤全部门负责人耍或分管领导审甚核签认并加盖疲公章,然后送城项目总监理工喂程师复查签认岛。犁牛摆你单位必须对妙整改报告的真猜实性负责,我货站将视情况对瘦整改情况进行垄抽查。你单位千未能在期限内岔完成整改并提舅交整改报告的执,必须在整改燃期满前向我站害提交书面延期系完成整改申请勇报告,并说明尚需要延期的理述由,经我站同井意可适当延期可。你单位未能平在期限内提交盒整改报告,也建未向我站提交橡书面延期完成播整改申请报告阿的,我站将发迷出停工隐患整源改通知书并提析请住房城乡建堪设行政主管部相门实施行政处漆罚。伐绩卡则识泻(监督机构盖弟章)佩年月日迹签总收人签名:敏签径收人联系电话拘:泰签收日期:装桂质安监档匀表宾10骄工程质量安全葡隐患房局部停工整改给通知书编号:拴(单位名称)质:奔我站于年月日荣对你单位参建恐的工程进行了坊抽查,发现存秃在下列问题小:条臂请你单位在接蛋到本通知后立忙即停止下列部丹位的施工:矛请你单位于年景月日前将上述亩问题整改完毕池,并将整改报领告报送我站(宰地址雄:勺乳,电话:)册。剖捡回整改报告要求颜如下:渣整改报告应包列括对产生质量牌安全隐患的原紧因分析、整改即措施、整改实药施过程、整改腐记录、整改结架果等内容,实植体整改内容应宏附整改前后对腰比彩色照片。统整改报告必须圆如实反映整改荡情况并能证明闷已完成整改。距整改报告应在躁施工项目部自劫检合格项目负跟责人签字认可霉的前提下,报把公司质量安全访部门负责人或插分管领导审核押签认并加盖公膝章,然后送项围目总监理工程击师复查签认。信你单位必须对巴整改报告的真赚实性负责,我不站将视情况对墨整改情况进行志抽查。你单位品未能在期限内虑完成整改并提蝶交整改报告的暖,必须在整改匪期满前向我站俗提交书面延期卖完成整改申请扛报告,并说明抢需要延期的理沸由,经我站同戒意可适当延期残。你单位未能君在期限内提交钩整改报告,也盖未向我站提交三书面延期完成良整改申请报告宁的,我站将发柿出停工隐患整猎改通知书并提叹请住房城乡建偿设行政主管部笛门实施行政处联罚。址窜小格痰松(监督机构盖猪章)乖年月日邪签赶收人签名:湖签属收人联系电话圈:招签收日期:再桂质安监档均表满11艘工程质量安全渔隐患停工整改图通知书编号:袍(单位名称)隆:滑我站于年月日艰对你单位参建脸的派湿工程进行了抽口查,发现存在棵下列问题骆:摆下请你单位于年盐月日羽前锦法将上述问题整刚改完毕,并将久整改报告报送信我站(地址求:妄驶,电话:)煮。概否式整改报告要求奥如下:尽整改报告应包谁括对产生质量勾安全隐患的原迈因分析、整改牵措施、整改实汉施过程、整改怠记录、整改结盘果等内容,实肠体整改内容应地附整改前后对历比彩色照片。塘整改报告必须咏如实反映整改搅情况并能证明寇已完成整改。钳整改报告应在表施工项目部自英检合格项目负牺责人签字认可剃的前提下,报跃公司质量安全遗部门负责人或叙分管领导审核篮签认并加盖公得章,然后送项忙目总监理工程惨师复查签认,砌监理公司审核造盖章。诞幸你单位必须对涂整改报告的真赠实性负责,我足站将视情况对犬整改情况进行骗抽查。你单位之未能在期限内再完成整改并提熊交整改报告的室,必须在整改傲期满前向我站湿提交书面延期闭完成整改申请化报告,并说明毅需要延期的理祥由,经我站同忍意可适当延期哀。你单位未能缓在期限内提交械整改报告,也锁未向我站提交都书面延期完成钓整改申请报告绳的,我站将发申出限期责令报土告整改情况通找知书并提请住呼房城乡建设行醒政主管部门实伯施行政处罚。魄它厌诊对瞎(监督机构盖晴章)勿年月日经签索收人签名:趟签腰收人联系电话园:重签收日期:页桂质安监档取表鲜12整改回复书暖监督站:裤担打你站发出的编泉号为的《工程俭质量安全隐患姐整改通知书》钩中所列的质量剪安全问题已整厌改完毕,整改阴报告详见附件要。姿州文整改报告已经诉项目负责人和金我单位质量安吨全部门负责人有(分管领导发)蒸×××染个审查通过,并闸已报总监理工意程溜师肿××困×银审查批准,我厦单位承诺对整湾改报告的真实镜性负责。现报凯你站申请审查欧通过。捞附件:整改报邀告裤回复单位名称月(盖章):摔回复日期:蹦项目负责人签愉名:荣单位质安部门评负责人签名:浊总监理工程师烤签名宿:平耗续完辨风签名日期:构桂质安监档定表为13平(局部)冒停工含整改回复书剖监督站:喜扛财你站发出的编补号为的《工程侦质量安全隐患锣(局部)停工监整改通知书》宇中所列的质量以安全问题已整辨改完毕,整改轿报告详见附件结。爹波堪整改报告已经康项目负责人和科我单位质量安丑全部门负责人眉(分管领导包)园××牙×叔审查通过,并政已报总监理工钱程店师泥××喝×趣审查批准,我逼单位承诺对整油改报告的真实肥性负责。现报馋你站申请审查烫并申请恢复施役工。嚷附件:整改报僚告蒙回复单位名称胜(盖章):旷回复日期:面项目负责人签比名:化单位质安部门救负责人签名:常总监理工程师糊签名谁:壮歉桨甜辛茄签名日期:奴桂质安监档弹表腿14底恢复驶施工通知书减公司:颈丽腊你公司于年月棒日送来的关于贤工程的《(局乓部)停工整改崖回复书》及《恢整改报告》收辫悉。经审查,血同意你单位恢杜复施工。丈监督机构名称肿(公章):车整改报告审查搬人签名:滥签发日期:兔签收人签名:僚签收人联系电滔话:雪签收日期:姻桂质安监档垒表偷15曾建设工程质量耐事故报告单博建设单位撑工程名称戚工程地址珠事故发生时间训直接经济损失甘万元担人员伤亡情况常死践亡树漏研人,重交伤瓦屯逆人,轻忽伤佩向乘人吧事故情况及主解要原因竞事故处理情况工填表人仁:提惑内唉墓冻撤忘咸填报日期:沙施工单位项目德负责人:刷施工单位名称轻(公章):六广西建设工程旷质量安全监督喇总站编制淋桂质安监档寒表站1线6疏中止监督挥告知债书赏(建设单位名伤称):新因你单位建设古的(工程名称尤)中止施工,钢自本告知书下徒发之日起,我唇单位中止对(机工程名称)的口质量安全监督要。妙请你单位在(逐工程名称)中丹止施工期间,笑加强施工现场那安全管理。工席程恢复施工前帆,应当报告施楼工许可证发证传机关,并向我友单位办理恢复奖工程监督手续瓣。贝联系人:,联闯系电话:。搬(监督机构盖轧章)袍年月日能桂质安监档颠表果1材7敲恢复监督稼告知捕书那(建设单位名牌称):钢因你单位建设章的(工程名称爬)恢复施工,编自本告知书下邻发之日起,我至单位恢复对(芦工程名称)的懒工程质量安全拼监督。护联系人:,联蓝系电话:。拦(监督机构盖渔章)粱年月日度桂质安监档短表声1闪8忘终止监督励告知阻书损(建设单位名森称):材因你单位建设息的(工程名称永)终止施工,键自本告知书下悦发之日起,我呢单位终止对(撑工程名称)的滨工程质量安全垫监督。钥联系人:,联振系电话:。颠(监督机构盖状章)方年月日嘱桂质安监档表盗19徐项目安全生产游标准化考评结剧果告知书越(建设单位名摘称):炕你单位建设的希(工程名称)妨,按照有关规饱定,结合日常松安全监督情况吸,安全生产标怪准化考评结果炭为驱续(合格、不合侨格)。鄙对考评结果有泰异议的,请在洲收到本告知标书售5瞒个工作日内向脑我单位提出复砖核申请,并提券交相关资料。璃(监督机构盖钳章)辅年月日闪工序验收告知呢书监督站:呆我公司定于年蛾月日组织(子疼分部、分部工至程验收、住宅本工程质量逐套锐验收和其它规龄定的工序等需床要告知监督机怎构机构验收时布间的工序、部佛位名称)的验老收,现将有关绍事项通知如下替:一、验收时间克二、搅验收组人员名廊单三、验收程序四、验收内容否施工项目负责森人签名刷:狭路央张管日期:撞监理项目负责以人签名残:伐仁孔即攻日期:笨施工单位名称涛(公章或项目爸部章):日期:润注:可将验收浇时间、验收组地人员名单、验惹收程序、验收村内容以方案形朴式作为附件报址送。筑工程竣工验收骄告知书监督站:芽状放由公司施工,缴公司监理的工迫程已竣工。年冬月焰日牢已组织了竣工耻预验收,验收电结论为合格。抛我单位定于论年月日蓝组织工程竣工厅验收,现将竣事工验收文件资凡料提交你站,我请派员监督。习附件:较1.竿经建设(或监菊理)单位审查甲符合要求的完峰整的烦竣工验收文件尊资料一套劈楼2.搬竣工奇验收方案稻(含送验收时间、验梦收组人员名单立、验收程序、绒验收内容等)疼建设单位项目传负责人签名:伟建设单位(公剥章)容:咳椒谱苍巾日期:立桂质安监档歇表眯2夜0格施工单位工程凭竣工报告闸工程名称吃建设单位供工程地址鉴建筑面积诞考碑愈覆米抛㎡开结构类型培层青奸丧数架地越下辰缠缎层,地旁上火谱押露层驳开工日期岛年肾裂那月胆郑定日爆竣工日期筛年暮闹迁月杜侵勇日乖完成工程设计奉和合同约定各湾项内容的情况此:修安全、功能检促验(检测)报渐告检查情况:燕质量控制资料饮和文件的检查摇情况:来观感质量评定身:遮而完工后自检结步论和存在问题险整改情况:换竣工预验收结照论和存在问题读整改完成情况头:典综合评定结论钩:魄配合分包单位脑资质等级谊资质等级未资质等级纤资质等级神项目经理磁:等筐净舞石跃粪年划室自月堤羊婚日杜施工单位声(公章)聋单位技术负责堆人叠:椒拦枕类牲芝年物抹拴月冈丘蒜日胜项目总监理工屑程师或建设单盖位项目负责人启意见(是否同捧意竣工):赵签名骑:匹恶斯匙芒熊涌幻搏晚运年舟强泥月扩狗锁日怀注:施工单位饮完成设计文件宣和合同约定的筑各项内容后,票应先进行自检由,合格后方可兔申请竣工预验毫收;竣工预验踏收合格,遗留口问题整改完毕堂后,方可申请障竣工验收。键广西建设工程拔质量安全监督盟总站编制尸桂质安监档陷表凉2傅1舞监理单位工程律竣工质量评价喘报告在工程名称迹建设单位次工程地址照建筑面积岁晒航熟耍诞悉㎡伍结构类型掉层厚疼录数碗地摊下词活烟层,地幼上碧纤涨乳层厌开工日期口年懂三颗月嫌拘的日停竣工日期债年纳判炒月扔界祖日牢分别对各分部仰工程质量情况浅进行评价:式工程实体结构险安全、功中能检验(检测抛)报告检查情悄况:茎工程躺质量控制资料含和文件吉检查情况:藏住宅工程质量咳逐套验收实施恶情况:继竣工预验收结偷论及存在问题剖整改完成情况禾、沃对工程的整体蓝评价(是否合飞格)锯:裳项目总监理工钉程师:现年约酿酸月学安岁日晓监理单位侵(公章)牛监理单位质量消负责人惠:级猴年册烘阴月上佳园日袭广西建设工程呈质量安全监督舟总站编制络桂质安监档医表陕2衰2扁勘察单位勘察欠文件及实施情顿况检查报告接工程名称罚勘察单位名称师勘察单位地址锁勘察文件(包暮括变更文件)浆内容是否符合矛工程建设强制链性标准背的要求称工程地质的实歼际情况是否与旦勘察报告一致康,币不一致时之处理情况如何端基础(包括桩毒基)是否落在身设计选定的持宅力层上;对设抚计采用的持力循层和基础形式跟有无异议架是否发现建筑奶物出现明显沉五降特征澡勘察单位项目谢负责人馆:赖鼠绒逆往蜘年患返牺月明捷糠日讲勘察单位完(公章)柿勘察单位质量寄负责人恒:蝴短林劳偶增年籍妻滚月爆病糕日默广西建设工程坑质量安全监督嚷总站编制帮桂质安监档傅表摘2友3恨设计单位设计阻文件及实施情亩况检查报告糊工程名称晓设计单位名称筹设计单位地址跌设计程序是否忽符合规定盾设计文件(包怖括变更文件)零是否符合工程宿建设强制性标旨准估;聚工程设计档案术资料是否齐全绝是否有设计旗变更,如有变丈更是否经设计馒单位认可件已完工程的诸结构形式卧、肠层数、面积及刘主要尿功能与设计文歇件是否相符畅设计单位项目亿负责人眠:津奖泡塑汗宇钓年登讯旱月计蚀件日蜻设计单位给(公章)悉设计单位质量熄负责人爹:龄总颗挑杏敌睡年单漫都月父掌携日昆广西建设工程动质量安全监督妖总站编制么桂质安监档脱表域2除4锋建臂肃设发佩工水触程泻掀质部流量矛服竣暴同工石远验牧付收螺意蔽袄不见奥湾姑书工程名称:建设单位:范竣工验收日期挠:年月日祖(由竣工验收路组填写)抗广西建设工程拔质量安全监督喷总站编制至建设工程质量晚竣工验收意见杆工程名称灶工程地址尸建筑面积吗(或工程规模弱)拦结构类型、铁层芹捧胀数施开工时间拜竣工日期德工程竣工验收废内容:酬序号钞项唯私缩目睛验收记录发验收结论索1热分部工程彩共乖策荷分部,经椅查五悄谷分部符合标准蜻及设计要笑求保季浮分部枣2治质量控制资料吩核查迈共件免雕项,经审查符荷合要肝求扯爸锣项,经核定符若合规范要轰求制沾炸项未3蛇安全和主要使阅用功能核查及牺抽查结果握共核吨查步惭耐项,符合要墨求译口哨项,共抽划查顿格墙项,符合要粘求真载泼项,经返工处耍理符合要崭求涝忌呢项赢4灶观感质量验收维共抽聪查澡卫悉项,符合要买求将旁碎项,不符合要胀求完枣欧项嫩文件资料检查储情况表模威才由验收组按《老广西壮族自治暮区房屋建筑工滨程和市政基础展设施工程质量润安全监督管理将规定》第四十皱四条所列参建修各方应具备的厘文件资料进行暑检查。对缺项差作出记录,并迈作出不齐全、浑基本齐全的结孔论。雨建设单位资料拐施工单位资料娇勘察单位资料饲设计单位资料桨监理单位储竣工验收结论故(工程质量是夜否合格):顿姓名(亲笔签渴名)切工作单位爪技术职称归单位职务铺竣工验收组成困员签字栏纪组谜拔长幸副仇组占长功其嫩他膛成踢员蛙参加验收单位铜施工单位梦勘察单位护设计单位弄监理单位办建设单位银(公章)座单位负责人贞年陕芳栽月陡长虽日探(公章)野单位(项目)稼负责人桥年碗油毒月栗耍零日延(公章)酷单位(项目)绣负责人游年挂唇爬月岛愉诞日掀(公章)绩项目总监理柴工程师钉年进晓沿月拐染爹日惧(公章)前单位(项目)朝负责人知年俘布礼月供昆灯日此桂质安监档惭表董2影5胳建设工程竣工哄验收报告工程名称:建设单位:挠竣工验收日期通:年月日佛(由建设单位依填写)晃广西建设工程妄质量安全监督榆总站编制炉建设工程竣工楚验收报告岩工程名称童预估结算价(阻万元)疼工程地址尖建筑面积(㎡乏)折(或工程规模贝)剖结构类型辈层凝杂搭数愉地产下吐茄茅层,地记上鼻柳础层如勘察单位名称秧设计单位名称湾施工单位名称饿监理单位名称成开工日期可年代妙全月轻刊秒日显竣工验收日期军年灶饰莫月嘱遮彼日号工程验收内容挺、组织形式、嘱程序:守建设单位执行竟基本建设程序援情况:江(是否按规定味办理监督登记剪和施工许可手揉续;是否取得你规划、环保部始门的准用文件脱。)宁对勘察单位的美评价:铺对设计单位的抄评价:丈对施工单位的学评价:先对监理单位的冠评价:晒工程竣工验收争意见:归(工程质量是母否合格、是否您存在问题、微是否同意接收碗)煤玉洁随锡燥献蜜祸肉建设单位(公瓣章)岛蕉签鹿艳变级高堪蕉项目负责人:辞坝屡椒牛断肥向朱袋单位负责人:约薪疮落计迹兽掏轮羞收复喂年叉司绍月烧丙卫日巩注:本报告应贩附竣工永久性知标牌彩色全景环照片和特定照速片各一张,贴砖在附件上。附件1:符竣工永久性标问牌照片(全景扣)健注:全景照片执要求为彩色,鉴清晰,能分辨斧永久性标牌在享建筑物上的设匆置位置。附件2:渡竣工永久性标朱牌照片(特写际)灌注:特写照片亩要求为彩色,链清晰,能辨识兆标牌内容。醉桂质安监档扛表娃2辱6责竣工验收存在摘问题整改通知册书唐(责任方):属誉工程在
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