心脏瓣膜手术患者及家属必读

心脏瓣膜手术患者及家属必读出院回家：出院时：对于回家，你可能为生护，好院。作：回家后，应当尽快上上着一作车争总累活，些量痛以帮助入睡。每天下午四点和晚上八点各量一次体温，坚持两到三周。如果你的体温超过3度，应当去医院医。每天都要称体重，在前三周内，体重应当稍有下降。如果体重在短时间内增加超过公斤，要及时的这有。项：最好不要在术后很似星如开全。上楼梯也是时。在手术后的－周内不要搬动或者抬举公斤以上的重物因为你需要保护受伤的胸骨并给他充足间。当然你可以作一些朋等在之到活。一动。：心脏瓣膜的修复和手瓣，虽会提我方问。下面我们会列举一险信其中的一个或几个出现了，千万不要等待，应当立即寻求帮助，例如拨打1救热线，因为心脏病突发和是的。心脏病突发的危险信号：有些心脏病发作非电怀上绝大多数的心脏病一常体及了是能。·胸部不适：大多正几可部闷。的背会。以。发。如果你或者你身边的人突然感到胸部的不适，特别是如果还伴随有上述其他症状，不要等待超过分钟，立刻拨打1者寻求其他帮助，尽快赶赴医院。拨打1救热线通常是获得急救最快的方法。急救人员会在尽量短的时间内展开措施，而且他们经练进这比车说的。如果因为各种原因当果，尽量不要自找。险：·面部，四肢，特别是单侧肢体突发的麻木和无力。理。然或觉。头。不。其他危险信号：：量。的或。，随的。异的血。失间。变。。如果以上任何一个医的何危的。在心中牢记障：·在手边准备一份并事之。手提够医。居题。·确定你所在的区域是否有1救服务。如果没有，最好去当地的急救服务部门确定一下发生紧急况动。与你的心脏瓣膜共同生活：当你从心脏瓣膜手术中与需。：多长时间复查一次你什科查人间。。：营养丰富的饮食对限术情特你食面训些和。香烟和其他烟草制品：香烟和其他烟草制还体建香！，！体力活动：适当的体力活动有。医是。脏一在术后几星期之内，人们就可以每天步行－英里了。这种距离意味着可以到室外活动了，或者，在阴天下。轻松的衣着和舒适的运动鞋会让运动变得安全而有趣渐渐的你就可以每天参加306分钟中到高强活。中：在家中休养的平均时间为－周在那以后胸骨已经完全愈合了那些时常坐着工作的人可以在休养周后就回到工作中了，但应该从工作半天开始，逐渐过渡到正常工作。那些做重体力劳动的人需要在家休养至少周甚至更多才能返回工作。你的医生会根据你的情况告诉你什么时候可以回去工作。在休养由进手，前要一非。：你的医生会给你一脏物作用是延缓血液凝固的速率，因此在服用的过程中必须严格监测凝血酶原时间（P）。这项检查主要作用是物一正的范之内。你应当严格按照医每你生要院应将验知。素：告诉你的牙医和其的。可科生，的。细菌可能通过这些在性用。你可以让你的心脏科医生为你填写这本小册子中间夹的病人I卡片然后把它交给你的其他医生包其。让你的医生和牙医很况让停凝少。心脏瓣膜手术的优势：患有心脏瓣膜病的。善之后，病人可以做很多术前不能做的事。大多数病人在术后的－个月内可以明显感觉到一天比一天好，而有些病人甚至长达决嘱康活。瓣手注项（1）度过术后早期的休养生活手术后的3手当：。。③可以随意饮食，不必忌食，但应增加营养、增加品种，保证足够的蛋白质和维生素的摄取。有条件者可多吃水果或其它营养补品，不要吃太咸的食物。。⑤继续按时服。⑥术后3个月应到医院进行一。（2）恢复工作或劳动的时间隔3会质工。下工：①术后3。②术后3－6劳动必须循序渐进，由轻到重，开始时先试行几日，若无症状，则可继续胜任；若感劳累或心慌气短则应暂，可强。后6较据事。（3）注意预防感染手术后要严格防止任何感染性疾病，因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，或因栓子脱落而造成栓塞。因此，平时应尽量避免感染，如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。一旦发生要及时治疗，不可延误。如果感染后虽经积极治疗，但发热长在音警染。（4）如果您有心律失常怎么办？当您发现自己的心跳不齐时，应当及时休息并到附近的医院进行检查，请医生给予对症治疗。一般来说，房性早搏对心脏功能的影响较小，要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制；室性早搏则应积极治疗尽早控也。后3个月可以考虑纠正心房纤颤，一般在心脏功能恢复较好的时候进如果您的心房纤颤较顽固，心脏功能较差或已纠颤1－2效果也差，而尿。（5）正确对待心脏杂音。。这些杂音通常是正常现象，大多由于人工瓣膜的瓣环较窄所致，对血液动力学无任何影响。因此，您不必音。除此之外，如果您或您的医生发现其它杂音或术后早期无杂音，后来发现有新的杂音，则进一步检查院分因方。（6）手术前的症状术后消失不满意或出现新的症状怎么办？瓣膜置换术后一般能较明显改善症状，其疗效是肯定的。但是由于瓣膜病是一个复杂的病理过程，加上手术本身的创伤术后早期有时会有一些症状。只要通过您自己的精心疗养和对症治疗后，症状会逐步减、给予合理治疗。至于突然产生的新症状，应及时与医院联系、检查，寻找原因，分清是否为心脏因素，给的院。（7）您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手术治疗。如果您在换瓣术后希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手术治疗，这是完全可以的，如拔牙、阑尾炎切人它是几：①术前判定心脏功能级别，认真维护和提高心脏功能，争取在心功能较好的情况下妊娠分娩或实施手功能。②麻醉方法要。③长凝1周，前2天可素K肌肉服用短效抗凝药物如肝后24－8。。8：。。。。。。。晕下、生。关于心脏换瓣膜手术的饮食问题（1）精神。（2）位动。（3）分—5次食用；②选用低热维；在5腌制食品，最好不吃用碱或小苏打制作的食品：④适当控制总热量，蛋白质也要适当控制，可向医师请教；、桔子等；⑥适当补充维生素1素C护。（4）次15-20分。（5）。（6）毒关于华法令的使用指南、什么是华法令，其作用是什么？华法令是什么？华法令是一种抗凝凝成为什么我需要用华法令？您的医生建议您用华法令是因为您的身体内可能会形成对您不利的血凝块。这些血凝块是可以在血管，起如会。华法令是如何起作用的？华法令通过降低人用。、怎么用华法令？①我应该服用多少华法令？医生通过化验您的血液来决定您所应该服用华法令的剂量。这种化验叫做凝血酶原时间测定。您所服根，每。②每天应该什么时候服用华法令呢？固生。③我所服用的剂量会改变吗？的验因的。、凝血酶原时间测定①为什么我需要做血液化验？这种血液化验又叫凝血酶原时间测定，其结果就是表示您的血液需花多长时间凝固，因此这对您的医生调整剂量非常重要。凝血酶原时间通常用其标准化的表示方法——国际标准化比值（I来表示。②我什么时候要进行血液化验？当您开始用华法令的头几天您每三天需要测定I然后是每周一次这些化验结果能帮助医生调整用了。③哪些方面会影响化验结果？疾病、饮食、其他药物或生活习惯的较大改变会影响化验的结果，您需要将以上的情况随时告诉您的判量。4、您所要做的和不要做的的华法令是一种有效的药物，但象其他药物一样，如使用不当也会造成不良反应。因此您一定要按照医令：格生剂药天稳定时血验服用生不以生意血象其令服用华法令时您所不应该做的二量怀怀用令他知令服用华法令时您所应避免的变⑵免饮酒易运动、如果„？以怎？①如果我受伤后流血不止怎么办？服。②如果我怀孕了怎么办？怀令③如果我忘记了服药怎么？加用。④如果停用华法令会怎样？停用华法令后，其抗凝效果会持续25如果我服用华法令时要出去旅行怎么办？首先您应征求医生的意见。记住旅行时要尽量保持饮食和生活习惯同在家时一致。并且要带上足够的药品。、什么时候看医生？马：△严重摔伤或碰伤头部△外伤或鼻腔出血不止△刷牙时出血明显增多△月经量明显增多或血△大小便颜色）△不明原因皮肤伤的出血点△发热时△呕吐、咳嗽、感染△疼痛或肿胀△头痛、头昏、呼吸困难、劳、您的饮食和维生素K①为什么我需要注意饮食？因为我们平常食用的许多食物中都含有维生素，而维生素是促进血液凝固的。我定？因为每天摄入的维生素变化较大会影响华法令的疗效。所以保持每天饮食的稳定就保证了每天摄入如告。⑵我应该避免食用含有丰富维生素的食物吗？素的食物如绿叶蔬菜、一。⑶烹调、冷藏或干燥过程会影响食物中维生素的含量吗？这方面的资料很少，目前的看法是维生素K的含量无明显变化。⑷我吃的食物中含多少维生素？中是。②2种蔬菜中维生素K的含量菜类V量（微克/1新鲜样品）蓝66绿苋菜587葱46菜528椰菜37芹（叶）493卜37芹（茎）40豆36韭菜436瓜30菜338椒30菜236榨菜30香196苗22菜花178萝卜15白菜 89 番茄 5【应症】：①；②；③。法】第～3天～4年老体弱及糖尿病患者半量即可，3天后可给维持量一日25可参考凝血时间调整剂量使INR达～。因本品起效缓慢，治疗初3，充凝用。良】过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈，月经量过多等。出血可发生在任何部位，特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹，过敏反应及皮肤坏死。大量口服甚至房血肤尤。禁】肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡、外伤、先兆流产、近期。意】（）老年人或月经期应慎用。（）严格掌握适应症，在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用本品。（）个体差异较大，治疗期间应严密观察病情，并依据凝血酶原时间I调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等，用药期间应避免不必要的手术操作，选期手术者应停药天，急诊手术者需纠正PT1避免过度劳累和易致损伤的活动。（）若发生轻度出血，或凝血酶原时间已显著延长至正常的2.5以上应即减量或停药。严重出血可静注维生素Kl100，用以控制出血，必要时可输全血、血浆或凝血酶原复合物。（）由于本品系间接作用抗凝药，半衰期长，给药～7日后疗效才可稳定，因此，维持量足够与否务必观察～天后方能定论。】（）易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎儿华法林综合征，发生率可达％～30。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯，心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎，故妊娠早期个月及妊娠后期3个月禁用本品。遗传性易栓症孕妇应用本品治疗时可剂接验。（）少量华法林可由乳汁分泌，哺乳期妇女每日服～10mg药浓度一般为0.41μg/ml乳汁及婴儿血浆中