新编护理学基础

一单项选择（每题1分）在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是（A）A辐射B对流C蒸发D传导体温调节中枢位于（B）A小脑蚓部B下丘脑C延髓上部D大脑枕叶有关体温生理性变化的错误描述是（C）A一昼夜中以清晨2〜6时最低，下午2〜8时最高B儿童体温略高于成人C女性月经前期和妊娠早期体温略降低D进食、运动后体温一过性增高解析：女性月经期和经后前半期体温较低，排卵日前体温最低，排卵后体温升高0.3~0.5°C，可能与孕激素有关关于发热的叙述，下列哪项是正确的（C）A常见的发热类型有6种B发热必须有致热原的参与C体温上升期D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋引起发热的最常见原因是（D）A恶性肿瘤B物理因素作用C化学因素作用D细菌、毒素感染发热的指征是（B）A体温超过正常值的0.3CB体温超过正常值的0.5CC.体温超过正常值的1C D.体温超过正常值的0.1C口腔体温划分低热的范围（B）A.37〜37.2CB．37.3〜38.0CC.38〜38.5C D.38.5〜39C感染性发热的疾病是（D）A中暑B恶性肿瘤 C催眠药中毒D败血症关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（B）A如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B口温多用于婴儿和昏迷病人C心脏病患者不宜测试直肠温度D腋温易受环境影响，不够准确测量体温的方法中正确的是（B）A口腔测温含口表于舌下5minB腋下测温放表于腋窝深处10minC将肛表插入肛门测量5min C进食后10分可测口腔温度解析：口温：3min，肛温：3min，腋温：10min伤寒病人常见的热型是（B）A弛张热 B稽留热 C间歇热 C不规则热伤寒、大叶性肺炎，稽留热发热过程体温上升期的特点是（B）A散热多于产热B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热增加而产热在较高水平上趋于正常高热病人药物降温后易出现（A）A循环衰竭症状B呼吸衰竭症状C口腔溃疡C体温不升解析：退热过程中大量出汗，丧失过多体液，体弱多病者和心血管疾病者易出现虚脱高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（C）A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C血压低，脉细速，肢冰冷D脉速、面部潮红、出汗可选口腔测量体温的病人是（C）A呼吸困难者B口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者高热病人宜鼓励其多饮（D）A白开水B糖水C淡盐水D糖盐水高热病人的观察内容，错误的一项是（A）A观察体温变化B每日4次观察意识状态C观察脉搏、呼吸、血压D观察物理降温后效果高热病人的护理措施中，首先应做的是（D）A口腔护理B测量体温C补充体液D降体温观察热型的重要临床意义在于（B）A有利于护理B协助诊断和治疗观察C有无合并症D判断病情的转归患儿3岁，高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是（D）A口表测口温B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温物理降温半小时后测体温绘制符号是（B）A红虚线红点B红虚线红圈C蓝虚线红点D红虚线蓝圈不属于高热持续期的临床表现是（C）A颜面潮红B呼吸脉搏加快C大量出汗D尿量减少解析：持续期临床表现 皮肤灼热，面色潮红，口唇干燥，呼吸脉搏减弱，全身乏力，食欲不振，小儿易惊厥，超高热易损伤大脑处理非传染病污染的体温表，错误的做法是（C）A用手腕力量甩表至35°C以下 B忌用热水煮沸体温表C先用清水洗净，再放消毒液中 C浸泡先后消毒2次，每次30min解析：温度计先用消毒纱布擦干净（肛温用卫生纸），然后在消毒液浸泡5min，再换用一种消毒液泡30min,再在冷开水中浸泡，取出用消毒纱布擦干净。关于体温，下列叙述哪项不正确（D）A正常人的体温舌下是36.3〜37.2C B直肠体温高于口温0.3〜0.5CC腋下体温低于口温0.3〜0.5C D测直肠体温时需深入5cm第一章解析：直肠深入3~4cm酒精擦浴主要的降温作用是（B）A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热1、当温度超过45°C会刺激下列哪种接受器而引起不舒适（C）A、热接受器B、冷接受器C、疼觉接受器D、热疼痛接受器2、 热疗法的局部生理效应，不正确的是（C）A、血流增快B、体温上升C、肌纤维收缩性增加D、需氧量增加3、 冷疗法的局部生理效应，正确的是（D）A、血管扩张B、代谢增快C、神经传导速度加快D、淋巴流量增加4、 下列哪一项不是冷、热疗法的效应（B）A、生理效应B、时间效应C、继发效应D、远处效应5、 影响对热敏感性的因素不包括（B）A、年龄B、性别C、病情D、意识6、 炎症初期用冷的目的是（A）A、解除疼痛B、血管扩张C、促进愈合D、使炎症消散7、 冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确（B）A、解除神经末梢的压迫B、降低细菌的活力C、降低体温D、使肌肉、肌腱等组织松弛8、 用热的目的下列哪项是错误的（C）A、促进炎症消散或局限B、减轻深部组织充血与肿胀C、增加深部组织充血D、缓解疼痛9、 炎症早期用热的主要目的是（C）A、 扩张局部血管B、改善血液循环C、促进炎症吸收和消散D、增加百细胞的吞噬功能10、 炎症后期用热的目的是（D）A、解降疼痛B、消除水肿C、促进愈合D、使炎症局限11、 用热可解降疼痛的机制是（加速了组胺等致痛物质的运出和炎性渗出物的吸收，减轻了对神经末梢的刺激和压迫，缓解疼痛）12、 某人下楼时不慎踝关节扭伤，1h后来门诊就诊，正确的处理方法是（B）A、热水局部浸泡B、冷敷C、热敷D、先热敷10min后再冷敷解析：软组织损伤24h内不能用热13、 下列冷疗法中，错误的做法是（B）A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下B、脑水肿病员头部降温，体温维持在30°C以下C乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换解析：脑水肿头部降温应维持在33C左右，30C以上，否则会对大脑造成损伤14、 禁用冷疗的部位不包括（C）A、枕后、耳廓、阴囊B、胸前区C、后背D、腹部15、 下列哪种病人禁忌局部用冷疗（C）A、高热B、鼻出血C、局部血液循环不良D、牙疼16、 乙醇拭浴的浓度（A）A、25%〜35%B、30%〜50%C、60%〜70%D、25%〜30%17、 足底用冷可引起（C）A、腹泻B、反射性心率减慢C、反射性的冠状动脉收缩D、传导阻滞18、 用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是（B）A、降低颅内压，防止呕吐B、降低脑组织代谢C、减轻头疼和头昏D、增加散热中枢的兴奋性19、 使用冰槽低温疗法是将（B）A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫B用海绵垫于患者两耳廓及枕颈部C两眼用纱布覆盖D冰槽加入冰碎块20、 乙醇拭浴的原理是（D）A、传导 B、辐射C、对流D、蒸发21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（C）A、发生寒战B、体温骤降C、腹泻D、反射性冠状动脉供血不足22、 乙醇拭浴时，热水袋放置足底原因是（C）A、保暧 B、使体温骤降C、促进散热D、预防发生心率不齐23、 患者左额早期感染应给（C）A、热敷 B、冷敷 C、中药热敷D、冷热交替24、 一般冷疗时间可持续为（B）A、10〜14minB、15〜20minC、20〜25minD、25〜30min25、 全身用冷的方法是（B）A身体周围放冰袋 B、调节室内温度低于18CC、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋D、用32〜34C温水拭浴26、 用冷时间过长可导致（C）A、痛觉神经的兴奋性增强B、局部营养、细胞代谢障碍，以致组织坏死C、末梢循环不良 D、皮肤抵抗力降低27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时，下列方法哪项是正确的（B）A、头部放热水袋，足部放冰袋B、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩C、擦至胸腹时动作轻柔D、擦后10min测量体温28、 全身用冷头部置冰袋重要的目的是（C）A、使病人舒适B、加强拭浴反应C、协助降温，防止头部充血D、发生寒战29、 下列冷疗法中，错误的做法是（B）A扁桃体摘除术后冰来置于颌下B、脑水肿病人头部降温，体温维持在30°C以下C、乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作D、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换30、 冷湿敷多用于（C）A、麻疹高热B、慢性炎症C、止血D、风湿热31、 干热的穿透力不如湿热的原因是（c）A、空气导热能力比水强B、水的导致热能力比空气强C、 水的导热能力比空气强D、水的导热与散热能力均比空气强32•热水袋中灌入热水量为（B）A、1/3-1/2B、1/2-2/3C、1/4-1/3D、1/3-2/333•可用热敷的病人是（B）A、胃出血B、急性阑尾炎C、术后尿潴留D、牙痛34、下列哪种情况禁用热疗法（B）A、循环不良B、感觉迟钝C、各种脏器内出血D、四肢厥冷35•昏迷病人用热水袋，水温不可超过50oC的原因是（C）A、皮肤抵抗力低B、皮肤对热反应过敏C、局部感觉迟钝或麻痹D、可使昏迷加深36•—般湿热敷的持续时间是（B）A、10-15minB、15-20minC、20-25minD、25-30min痔术后，行热水坐浴下列哪些不妥（A）A、水温45-50OCB、时间10-20minC、浴盆及溶液均需无菌D、浴后换药解析：水浴温度应为40~45度热水袋使用完毕，下述保管方法中哪项不妥（B）A、开口朝下，倒挂晾干B、排尽袋内空气，旋紧塞子C、保存于阴凉处备用D、 热水袋布套放入污物袋内送洗禁用热疗病人是（B）A、早产儿B、牙周炎早期C、末指循环不良D、胃肠痉挛局部湿热敷操作，错误的做法是（B）A、水温50—60C B、热敷局部涂凡士林，范围等于热敷面积C、敷布干湿以不滴水为度D、操作者手腕掌侧拭温解析：凡士林面积要大于热敷面积41•有伤口的部位做热敷时，尤应注意（C）A、床单上垫橡胶单B、保持合适的温度C、掌握无菌技术D、及时更换敷料42.某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红，无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是（B）A、降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛B、使局部血管收缩，减少渗出C、通过传导使局部散热 D、防止感染43•有伤口的部位做热敷时应D）A、将敷料去掉再热敷B、在敷料上面直接放热水袋C、先伤口换药再热敷D、先热敷后换药鼻出血处理