高二生物校本教材教案

专题一艾滋病(一)

艾滋病基本知识与预防

学习目的：通过学习能了解艾滋病病毒的基本特性和艾滋病的传播途径，掌

握个人应采取的艾滋病预防措施。

学习内容：

1、艾滋病病毒

2、艾滋病病毒的传播途径

3、艾滋病的预防措施

授课方法：教师讲授为主，游戏为辅的互动式教学。

教学过程

—•、基本知识

1.什么是艾滋病病毒

艾滋病病毒，全称是“人类免疫缺陷病毒”，英文名称是Human

ImmunodeficiencyVirus,缩写为HIV,是一种能生存于人的血液中并攻击人

体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为攻击

目标，大量吞噬、破坏CD4+T淋巴细胞，从而使人体免疫系统遭到破坏，丧

失对各种疾病的抵抗能力。艾滋病病毒的特点可概括为以下7点：

(1)主要攻击机体的T淋巴细胞系统;

(2)一旦侵入机体细胞病毒将会和细胞整合在一起难以消除；

(3)病毒基因变化多样；

(4)广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、孚L汁、

脑脊液、有神经症状的脑组织液，其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最

高；

(5)对外界环境的抵抗力较弱，对乙肝病毒的有效消毒方法对艾滋病消

毒也有效；

(6)感染者潜伏期长，死亡率高；

(7)艾滋病病毒的基因组比已知任何一种病毒基因都复杂。

2.什么是艾滋病

艾滋病，全称是“获得性免疫缺陷综合症”，英文名称是

AcquiredlmmunodeficiencySyndrome,缩写为AIDS。这个命名表达了艾滋

病的完整概念，从中我们可以了解到艾滋病的三个明确定义：(1)获得性:

表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的，是由艾滋病病毒引起的传

染病，主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播。(2)免疫缺陷：表示

在发病机理方面，主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统防护功

能的减低、丧失。(3)综合症：表示在临床症状方面，由于免疫系统缺陷

导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群，也就是我们所

说的艾滋病。目前还没有疫苗可以预防，也没有能治愈这种疾病的特效药

物。

3.中国人第一位艾滋病病人是如何发现的

1990年4月，北京某医院收治了一位51岁中国籍男性病人，以肺炎起病，

反复发作，久治不愈，且逐渐表现脑神经症状。经检查确定为嗜肺军团菌

肺炎和脑弓形体病，全身衰竭，后期再次发生肺炎。1990年9月2日死于

呼吸循环衰竭，病程4个半月。实验结果显示血清抗HIVT阳性，该病例

为我国第一位中国籍艾滋病病人。

4.艾滋病的传播途径有哪些

艾滋病主要通过三个途径传播：

性传播：如果与感染了艾滋病病毒的人发生性关系（口腔性交、阴道性交、

肛门性交等），就有受感染的危险，其中肛交传染危险性更大。带有皮肤粘

膜溃疡的性病病人更易被感染。

血液传播：如果输入带有艾滋病病毒的血液、血液制品或与艾滋病病毒感

染者共用注射器具及其它能刺伤皮肤的用具，都有被传播的危险。我国艾

滋病病毒感染者中有76.5%是经静脉注射毒品感染的。

母婴传播（也叫垂直传播），感染了艾滋病病毒的育龄妇女在怀孕期、分娩

过程或喂哺母乳时可将病毒传染给胎儿或婴儿。

三种传播途径的共同特点是：艾滋病病毒感染者与未感染者发生体液交换

而传染，也就是感染者的体液进入了未感染者的血液循环中。

5.哪些途径不会传播艾滋病

HIV不会经以下途径传播：

（1）呼吸道（同室工作、学习、生活）

（2）消化道（共进餐）

（3）日常生活接触（浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,

接触病人的衣/被/钱等一般生活用品）

（4）汗液、泪液、唾液、尿液

（5）吸血节肢动物（蚊子）

（6）家养动物（抓、咬伤）

与HIV感染者、AIDS病人及家属一起工作、学习及日常接触是安全的。

6.艾滋病的发病机制

HIV侵入人体后主要攻击的是一种带有CD4表面抗原的淋巴细胞（T4淋巴

细胞）。这种细胞是免疫系统的基本组成部分，HIV通过大量、不断地复制

与释放，导致T4淋巴细胞大量死亡，使人体内T4淋巴细胞明显减少，感

染者免疫功能遭到严重破坏，造成免疫缺陷，降低或失去对各种致病因素

的抵抗能力，临床表现为各种机会性感染与肿瘤。有的发生神经系统病变

或症状，可能与神经系统的机会性感染（弓形虫病、新隐球菌感染等）有

关，同时可能是亲神经型HIV毒株的直接作用造成的。最终，病人通常死

于严重的感染和肿瘤。

7.中国艾滋病的流行情况

自1985年中国报道首例艾滋病病例以来，我国艾滋病疫情持续上升。流行

伊始，我国艾滋病增长速度较慢，到1993年，即8年的时间，我国累计艾

滋病感染者达到1万。随后，艾滋病流行的速度逐渐加快，到1995年，近

两年时间，我国累计艾滋病病毒感染者已达10万。以后的5年里，我国艾

滋病病毒感染者以每年10万的速度增加。从2000年到2001年1年间，增

长了15万，达到85万。到2002年6月底，累计感染人数已达到100万。

疫情报告显示，截止到2002年，全国累计报告艾滋病病毒感染者40560例，

较2001年底的累计数增长32%,其中艾滋病病人2639例，比2001年上升

65.6%,死亡1047例。艾滋病的三种传播途径在我国都己存在。以经血途

径传播为主，主要是吸毒，占63.7%；经性途径感染占8.1%；经采血（浆）

途径占9.3%o青壮年是受艾滋病影响的主要人群，其中20-29岁年龄组艾

滋病病毒感染人数超过50%。全国31个省、自治区、直辖市均有疫情报告，

其中感染者大部分集中在农村地区。若得不到有效控制，到2010年，我国

艾滋病实际感染人数将发展到1000万人。

8.红丝带标志着什么

红丝带标志的意义:

象征着我们对艾滋病病人和感染者的关心与支持；

象征着我们对生命的热爱和对和平的渴望；

象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。

20世纪80年代末，人们视AIDS为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们

就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴们。在一次世界艾滋病大会

上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼唤人们的理解和支持。此时，

一条长长的红丝带被抛向会场的上空……，支持者们将红丝带剪成小段，

并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。以后人们把红丝带作为一种标

志，佩戴它意味着参与艾滋病预防控制工作和用心来关怀艾滋病病毒感染

者和病人。

二、传播与预防

1.什么是艾滋病的高危行为

所谓“高危”是针对感染艾滋病病毒的危险度而言的，哪些行为有感染艾

滋病病毒的危险，哪些行为就是高危行为。换句话说，高危行为是指容易

引起艾滋病病毒感染的行为。具体说来，高危行为是指与别人发生体液交

换的行为，即别人的体液进入到他的身体内，或他的体液进入别人的身体

内。高危行为在不同人群中的表现形式并不完全一样。男性同性恋中的高

危行为主要表现为不使用安全套进行的肛门性交；注射吸毒人员的高危行

为主要是几个人共用一个注射器吸毒；卖淫妇女的高危行为表现为不使用

安全套同多个嫖客发生性行为；嫖客的高危行为表现为不使用安全套同卖

淫妇女发生性关系。有时，一个人可能同时有几种高危行为。比如，一个

女性注射吸毒者，她既同其他的吸毒人员共用一个注射器吸毒，同时又跟

多个男性发生性关系。这种人感染艾滋病病毒的危险就更高了。

2.什么是“高危人群”

尽管我们每一个人都有可能感染上艾滋病病毒，但有些人比另一些人更容

易感染艾滋病病毒。对那些更容易感染艾滋病病毒的人，我们统称为高危

人群。这些人之所以更容易感染上艾滋病病毒，并不是因为他们的基因与

众不同，也不是因为他们营养不良，而是这些人的一些行为，使得他们更

容易感染艾滋病病毒。这些人主要包括男性同性恋者、注射吸毒人员、妓

女和嫖客。通常所说的艾滋病高危人群就是指这些人群。

3.为什么避孕套也称安全套

避孕套可以防止精液进入阴道，阻隔精液和阴道分泌物及卵子的接触，起

到避孕的作用。由此而得名。由于我国政府长期把它作为计划生育用品免

费发放给已婚人群，计生部门的一些文件和许多普通人更习惯叫它“避孕

套”，目前中国共有7家国家定点的避孕套生产厂，负责生产政府采购的

避孕套，每年的产量在十几亿支，中国是世界上最大的避孕套生产国之一。

由于避孕套能阻止性交时男女双方体液的互相接触，因此可以用来防止经

性传播疾病的流行。特别是艾滋病开始流行后，由于没有有效的疫苗和可

治愈的药物，对于一些有性乱行为而一时又没有办法改变的人们，大力提

倡使用避孕套是减轻艾滋病流行的一项有效措施。避孕套在正确使用的情

况下，在高危性行为发生时可大大减少受艾滋病病毒感染的机会，因此，

又获得安全套的名称。

性交过程中，正确使用有效期内的质量合格的安全套不仅能避孕，还能

减少感染艾滋病、性病的危险。因为它提供了一种物理屏障，避免直接接

触性伴的体液。正确使用安全套的方法是：

(1)一定要在性交前戴上避孕套。

(2)注意有效期，过期的不能使用。

(3)撕开安全套包装时，避免剪刀、指甲或其它锐利器具将安全套弄破。

(4)打开安全套后捏住其顶端挤出空气，为贮存精液留出空间。

(5)将安全套展开套在勃起的阴茎上直到根部。

(6)套上安全套后再涂些水质润滑剂。注意不能使用油性物质，如凡士

林、雪花膏等做润滑剂，也不要用唾液润滑。

(7)性交射精后，在阴茎还没有疲软之前退出阴道，退出时要用手把持

好安全套，以防滑脱。

(8)将安全套口打结防止精液流出，然后丢弃到垃圾桶。

(9)安全套只能用一次，不可重复使用。

4.什么是艾滋病的三级预防

艾滋病属于传染性疾病，从广义上说，传染病的预防可以分为三级：一级

预防是预防未感染的人感染艾滋病病毒；二级预防是使感染者能够早期诊

断、早期得到治疗、教育和咨询服务，延缓艾滋病病毒感染者发展成艾滋

病人，同时减少艾滋病病毒在人群中的进一步传播；三级预防是通过医疗

和其它社会支持服务改善艾滋病人的生命质量、延长他们的生存时间。

在三级预防中，一级预防是最重要的，它对于减少艾滋病病毒新感染病例

的发生，特别是对改变高危行为、减少致病因素、免受病毒感染具有重要

而现实的意义。

健康教育是一级预防的重要内容。以健康为中心的全民教育需要社会人群

自觉参与，通过自身认知态度和价值观念的改变，使人们自觉采取有益于

健康的行为和生活方式。艾滋病预防的关键是预防正常人被艾滋病病毒感

染。现在，由于没有有效的确切疫苗、没有可治愈而且价格低廉的药物，

改变人们的危险行为就成为个人预防艾滋病病毒感染的非常重要的措施。

在艾滋病一级预防中，宣传洁身自爱、忠实一个性伴、实行包括使用安全

套作为个人防护的安全性行为，以及教育人们远离毒品，这些都对预防艾

滋病具有特殊的意义。

通过二级和三级预防，处理现症病例，缩短其感染期，消除传染源，同时

也减少发生并发症及严重后果的可能性。实际上，病人从发病、就医、进

行诊断、接受治疗的过程中，只有一部分病人得到治愈。只有改进在此过

程中每一阶段的防治服务，才能增加病人的治愈率。

另外，不同疾病的三级预防措施是有相互辅助作用的。例如及早发现并治

疗性病是性病防治工作的二级预防，但它又是艾滋病一级预防，性病引起

的生殖道溃疡和炎症能使艾滋病病毒更易传播和扩散，性病病人被艾滋病

病毒感染的危险性将增加几倍到几十倍。

6.要反对歧视艾滋病感染者和病人

对艾滋病感染者的歧视尽管受到了公共卫生人员和各种国际组织的强力反

对，但在世界范围内仍然还是一种较普遍的现象。在中国的个别地区也曾

报道过HIV感染者和病人有家不能归，有病不能就医的例子。

人类历史上曾有过不少不人道地对待一种疾病的先例，如在欧洲历史上就

有许多“把麻风病人逐入山林，将黑死病人（鼠疫病人）锁进山洞”的记

载。这些都是在科学技术和生产力不发达时代，人们在自保心态驱使下的

一些极端行为。但人毕竟又是有伦理规范的高级动物，为了寻求心理的平

衡，就要给这些不人道的行为寻找一个能被人认同的理由，于是“得病是

上帝对他的惩罚，是前世作恶的报应”等观点就应运而生了。它使人们可

以坦然而冷漠地面对眼前的残酷。从表面看，歧视是人们不认同部分艾滋

病病毒感染者的某些行为造成的，其实许多调查已经显示：绝大部分歧视

的形成是源于恐惧，而恐惧又是对艾滋病预防的无知所造成的。

7.如何才能避免经血液传播途径感染艾滋病病毒

(1)在必须接受输血时，事前一定要了解血液来源是否安全。当病人本

人不能这样做时，家属一定要重视了解情况。

(2)不自行从国外带回血液制品，不注射可用可不用的血液制品。

(3)不到非法的地下采血点去卖血。

(4)了解自己的孩子在接受计划免疫注射时，是否做到一人一针一管。

不论是托儿所、幼儿园还是小学都应重视。要告知已懂事的儿童，拒绝接

受数人合用注射器或针头的预防注射。

(5)在去医院或诊所接受拔牙或其他口腔治疗、注射、针刺治疗等时，

必须了解这一医疗机构是否认真执行消毒措施。对于消毒不严的治疗或检

查(如内窥镜)应拒绝接受。

(6)能服药治疗的就不打针，不论是皮下、肌肉或静脉注射都应尽可能

避免。

(7)不到消毒不严格的理发馆、美容院去理发或美容。理发、美容的刀

具、针具，如不消毒或不严密消毒，也有可能在刮脸、穿耳、纹眉时传播

艾滋病病毒。

(8)浴池的修脚刀必须彻底消毒，否则也可能引起艾滋病病毒感染。浴

室内的温度和湿度均适宜于染有血液的修脚刀上的艾滋病病毒的生存。

(9)电动剃须刀、刮脸刀不要互相借用，因为刮脸、剃须时经常会使面

颊皮肤发生轻微擦伤。人们往往不能觉察这种细小的损伤，但是你在刮完

脸后尝试用肥皂水涂抹脸部，便会感到不同程度的皮肤刺痛，这表示已有

表皮损伤。

(10)牙刷必须每人自备自用。刷牙时出血的现象是经常发生的，有牙

龈炎时出血更多，所以不能共用牙刷。

(11)不要纹身。纹身针刺破皮肤有可能造成艾滋病病毒感染。

(12)救护流血伤员时，要设法不让血液直接沾染自己的皮肤，尤其是

在自己身上发生皮肤破伤时更应重视。可以用衣服、塑料单来隔开伤员。

(13)医生、护士、化验员在为艾滋病病毒感染者或艾滋病人服务时，

要严防手术刀、注射用针头损伤自己的皮肤。

(14)在可能因剧烈冲撞而引起皮肤损伤流血的体育运动中，应该了解

对方是否已感染艾滋病病毒。

(15)不要打架斗殴。打架斗殴双方难免流血，完全有可能造成艾滋病

病毒感染。

8.如何预防HIV的母婴传播

艾滋病病毒抗体阳性的孕妇在分娩前应服用抗病毒药物；分娩实行剖腹产

或产道消毒；婴儿出生后立即服用抗病毒药物并且避免母乳喂养，这样可

以在一定程度上降低婴儿感染艾滋病病毒的危险，但不可能完全避免感染。

无论孕妇或婴儿，如需服用抗病毒药物，必须在医生的指导下进行。

专题一艾滋病（二）

艾滋病的检测与治疗

学习目的：通过学习能了解艾滋病病毒的常用的检测方法和艾滋病治疗方法,

并关怀艾滋病患者。

学习内容：

1、艾滋病病毒常用的检测方法

2、艾滋病治疗方法

3、关怀艾滋病患者

授课方法：教师讲授为主，游戏为辅的互动式教学。

学习过程：

一、咨询与检测

1.常用的检测方法有哪些

对艾滋病病人的特殊实验室检查，包括针对HIV感染的检测和感染者及感

染病毒状态的检查。针对HIV感染的检测，包括对病毒及其成分的检测以

及病毒感染后机体特异性反应物的测定，即HIV感染的诊断；对感染者及

病毒状态的检查，包括病毒水平（即病毒载量）以及作为病毒靶细胞和机

体抵抗病毒的主要因素的免疫系统状况的检查（如CD4细胞计数），作为疾

病进程的判断。

目前临床上常用的作为诊断手段使用的检测主要包括抗HIV抗体检测（标

准血清学检测）、病毒培养、病毒核酸检测和病毒抗原检测。由于HIV抗体

检测特异性、敏感性较高，方法相对简便成熟，而且HIV抗体除在感染早

期的窗口期不可测外，感染者的整个生命期间均长期、稳定的存在并可检

测到，因此，HIV抗体的检测是目前最常规的检测方法，但在某些特殊情况

下，当HIV抗体检测无法满足诊断要求时，如窗口期诊断等，其他诊断方

法可作为辅助手段使用。

2.通过唾液尿液等是否可以检测HIV

美国食品与药品管理局（FDA）已经批准了通过唾液和尿液检测HIV感染的

试剂，它们最大的优点就是收集标本容易，同时因避免了血液接触，安全

性较高，而且较其他检测方法价格也较便宜，其中尿液检测试剂每人份约4

美元。

需要说明的是，尽管国内有机构对这种试剂进行试验性应用，但并没有正

式批准这两种检测试剂在中国上市。另外，即使在美国，这两种检测方法

得出的结果也不能作为报告的依据，必须经标准的血清学实验证实。

3.HIV的急性感染有哪些症状

首先要强调的是HIV感染的症状不具特异性，因此没有很大的诊断意义。

从暴露于HIV到出现症状的时间一般是2-4周，但少数病例的这段潜伏期

可长达10个月（请注意不要与窗口期混淆，窗口期是从感染到体内抗体转

阳）。常见的症状包括发热、淋巴腺病、咽炎、皮疹；口腔、食管或生殖器

粘膜溃疡、肌瘤或关节痛、腹泻、头痛、恶心呕吐、肝脾肿大、鹅口疮、

脑膜脑炎、末梢神经紊乱。这些症状多为一过性，不经治疗一周左右就可

自行消失。

4.有了症状就是HIV感染吗

感染了HIV会出现一些症状，但有了类似症状并不代表着感染了HIV0

诊断HIV感染首先要考虑到的是流行病学史，即是否有过高危行为，但做

出诊断依据的是实验室检测结果。

由于HIV感染的症状没有特异性，没有一个症状是与HIV感染一一对应，

因此我们不能只根据一两个症状就断定感染了HIVo目前唯一的诊断依据是

HIV的实验室诊断，即HIV抗体检测阳性。所以对于那些仅根据症状就怀疑

甚至断定感染HIV的“感染者”来说，完全没有必要抓住那些仅有的证据

到处咨询。想得到确定结果的唯一方法就是到具备诊断资格的医疗机构进

行实验室检测。

5.什么是窗口期

人体受HIV感染后病毒刺激了人体的免疫系统，并使其产生抗体，抗体达

到一定数量时就可在血液及其他体液中测出。但从病毒进入人体到第一个

抗体的产生，再达到一定水平是需要一定时间的，这段时间就被称为“窗

口期”，也称为“抗体阳转期”，即抗体由阴转阳的时期。

由此我们不难看出，人感染HIV后是不能马上从血液中检测出HIV抗体的,

只有当抗体出现并达到目前技术水平所能检测的最低水平后才能得出阳性

的结果。

正是因为即使感染了HIV,如果是处在窗口期检测结果仍然可能为阴性，才

使得很多人对检测结果不放心，进而在一两年内连续作了十多次各种各样

的检测，可得到的结果均是阴性。那么窗口期到底有多长，有没有必要在

那么长的时间里作那么多次的检测呢？

人们从不同的途径得到感染的窗口期长短也不同，有几周的，有几个月的,

甚至还有一年的。那我们应该信那个呢？其实他们都对。从上面的描述大

家已经了解，窗口期是体内产生抗体的过程，且是否能够对抗体进行检测

又受到了现有检测水平的限制。故我们不难得出，窗口期的长短受到两方

面因素的影响，第一个是我们人体的个体差异，也就是说不同的人产生抗

体的速度不一样；第二个是现有的检测技术水平，如果当出现第一个抗体

时我们就能够检测到，那窗口期当然就可以显著的缩短。

6.什么是HIV抗体和抗原

HIV抗原是进入人体的病毒颗粒，主要是病毒的一些结构蛋白；而HIV抗体

就是人体的免疫系统针对这些抗原发生免疫反应所产生的免疫产物。HIV

抗原和抗体的意义主要在于HIV感染的实验室诊断。

7.哪些人应考虑做艾滋病病毒抗体检测

有下列情况应考虑去做艾滋病病毒抗体检测：

(1)曾经有高危行为的人，如多性伴者、同性恋者、卖淫嫖娼者、共用

注射器吸毒者及他(她)们的性伴等；

(2)在感染者较多的地区或在血液安全没有保障的条件下接受过输血

的人；

(3)艾滋病病毒抗体阳性的妇女所生产的婴儿；

(4)配偶是艾滋病病毒抗体阳性者。

8.什么是HIV抗体阳性

当感染HIV后，体内会产生相应HIV抗体，也就是HIV抗体阳性。准确地

说，只有在经过抗体筛查以及确认实验后，证实血液内含有HIV抗体，才

能做出HIV阳性的结论。只依据初筛结果即作出判断是不严谨的。

确认HIV抗体阳性就可以诊断HIV感染。

HIV抗体阳性说明：

(1)受检者已感染HIV；

(2)目前受检者体内有HIV,是HIV感染者或艾滋病病人；

(3)受检者有可能将病毒传染给他人。

9.什么是HIV抗体阴性

抗体阴性有两种可能：

(1)受检者没有感染HIV；

(2)虽受到HIV感染，但还未产生足够的能检测出的抗体，仍处于窗口

期内。

10.HIV抗体检测的原则是什么

自愿一一是否接受HIV抗体检测，完全根据个人意愿，自己做出选择，他

人无权干涉。

匿名一一进行HIV抗体检测不需要提供本人的真实姓名、工作单位等个人

信息。

保密一一检测结果和有关的一切资料都严格保密保密，除非本人同意，否

则父母、配偶或性伴侣、朋友和单位领导等都不会获知检测结果。有关机

构或专业人士也仅知道有人作了检测，其结果如何、本人身份等情况同样

保密。

11.什么是自愿咨询检测

自愿咨询检测，也就是我们常说的VCT(VoluntaryCounselingTest)»顾

名思义，自愿咨询检测强调的不仅仅是检测，更注重其检测的自愿性与同

时提供的咨询服务。自愿咨询检测包括三部分：检测前咨询、检测与检测

后咨询。检测前咨询是在检测前就病人关心的问题进行解答，并征求病人

对检测的意见。在病人同意的基础上进行HIV的抗体检测，无论检测结果

如何，均要进行检测后的咨询。对于HIV抗体阳性病例，要就日后应注意

的事项以及可获得的各种服务进行咨询，并使其能够接受检测结果；对于

那些阴性病例，检测后咨询同样重要，要告知其避免高危行为，防止感染,

保持阴性状态。

12.哪些机构提供咨询服务

在当地专业的传染病医院、大型综合医院的传染科、疾病预防控制中心(卫

生防疫站)均可得到咨询与检测服务。

另外有许多非政府组织和民间组织也积极参与了艾滋病的关怀工作，如中

国性病艾滋病防治协会、中国红十字会、红树林、红丝带之家(北京地坛

医院)、爱心家园(北京佑安医院)等，这些单位也能提供咨询服务。

13.一旦感染了艾滋病病毒怎么办

一旦经确认试验查出艾滋病病毒抗体阳性，则说明你已是艾滋病病毒感染

者。艾滋病的潜伏期一般较长，在长达几年或几十年的潜伏期内可以没有

任何症状，而潜伏期的长短一方面固然与病毒的毒力有关，另一方面还与

受感染者的健康状况、营养情况、精神因素等有关。这时你应当：

(1)保持乐观情绪，合理营养，适当锻炼，避免再感染其他疾病，尤其

要防止感染性病或再次感染艾滋病病毒。

(2)定期就医，遵从医嘱。

(3)请将艾滋病病毒感染的事实告诉你的配偶或性伴，坚持正确使用安

全套，无论从道义上或法律上你都有责任不让艾滋病病毒传染给他人。

二、治疗

L什么是HIV/AIDS的治疗

直到目前为止艾滋病仍是一种无法治愈的疾病。但规范的治疗能有效地缓

解症状、延长生存时间、提高生活质量。治疗包括以下几个方面：

抗逆转录病毒治疗：也就是针对HIV病毒本身的治疗，亦称鸡尾酒疗法。

这是一种目前比较有效的治疗方法，可以最大限度地抑制病毒的复制，并

使已经破坏的免疫功能完全或部分重建。

机会性感染和肿瘤治疗：主要是针对HIV感染后，由于人体的免疫系统受

到破坏，从而出现的各种疾病，包括各种机会性感染、机会性肿瘤、体质

性疾病等。

免疫治疗：已经证实基因重组IL-2有改善免疫功能的作用，尤其是与抗逆

转录病毒药物的联合应用可能会取得良好的免疫学效果。

支持及对症治疗：包括补充维生素、蛋白质及血浆的给予和其他的营养支

持。

预防性治疗：主要是当机体的免疫力下降到一定程度时，为预防一些机会

性感染的发生所给予的药物治疗。

2.什么时候开始抗逆转录病毒治疗

艾滋病的治疗不像其他疾病的治疗那样越早越好，它强调的是早诊断，晚

治疗或适时治疗。首先从HIV感染发展为艾滋病直至死亡是一个的慢性过

程，且很长一段时间内，病人均处于一种稳定的状态，在这期间治疗的早

晚对于最终的结果并没有太大的意义；其次，抗逆转录病毒药物服用方案

复杂，一旦服药就需长期甚至终生规范服药，否则极易产生耐药，且这种

耐药不是对某个药物的耐药，而是对一类甚至更多药物的耐药，直接后果

就是治疗失败，甚至面临无药可换的局面；第三，服用抗逆转录病毒药物

可造成一系列的毒副反应，直接影响规范的治疗，甚至威胁病人生命；第

四，尽管目前国产药已经上市，但综合地看，治疗的费用仍然很高，尤其

对那些已产生耐药性需要换药的病人。鉴于以上原因，许多科学家作了无

数的研究权衡利弊，以决定什么时候是开始抗病毒治疗的最佳时机。

3.艾滋病可以治愈吗

艾滋病是一种目前尚无免疫预防、无根除人体内病毒的有效药物，病死率

极高的传染性疾病。

艾滋病由HIV感染人体引起。HIV在人体内不断复制，并且攻击人体的免疫

系统。目前的各种抗病毒药物的机制是最大限度抑制病毒的复制，但是还

没有一种方法能够彻底清除体内的病毒。从这个角度看，还不能治愈艾滋

病。但对于艾滋病我们并非没有一点办法。由于很多艾滋病病人并非死于

HIV感染而是继发于HIV感染的其他感染，也就是我们常说的机会性感染。

目前有效的抗病毒治疗可以使病人血液中的病毒载量降至测不到的水平，

并使免疫系统的功能基本得到恢复，所以有效的预防、控制与治疗机会性

感染加上规范的抗病毒治疗可以大大降低病死率，延长病人生命，提高生

活质量。目前，HIV/AIDS病人的生存期已经较此病刚出现时有了显著的延

长，死亡率也显著地降低。

4.什么是鸡尾酒疗法

所谓鸡尾酒疗法就是高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的俗称。高效抗逆转

录病毒治疗就是根据药物的不同作用机制，将三种或以上的抗逆转录病毒

药物联合在一起，达到最大的抗病毒效果，并能有效地防止耐药性出现。

这种多药联合组成不同的治疗方案很像西方鸡尾酒的配制方法，鸡尾酒疗

法因此而得名。

5.现有的抗逆转录病毒药物有哪些

现有的抗逆转录病毒药物主要分为核昔类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂

和非核首类逆转录酶抑制剂三类。在中国销售的核昔类药物包括双汰芝（齐

多吠咤与拉米吠咤的合成制剂）、惠妥滋、赛瑞特、阿巴卡韦、三协唯；蛋

白酶抑制剂为佳息患；非核昔类包括维乐命与施多宁。2003年3月15日，

美国食品与药品监督管理局（FDA）批准了第四种抗病毒药物一一融合抑制

剂T-20上市，这是目前唯一一种在细胞外起作用的药物，它可以阻止病毒

与细胞的接触与融合，但其价格相当昂贵，且目前国内无法获得。

6.抗逆转录病毒治疗中应注意的问题

在抗逆转录病毒治疗的过程中，一是切记不要服用单药，服哪组药物应该

由有经验的医生决定；二是要知道所服用药物的毒副作用是什么，并注意

监测；三是一定要遵照医生的医嘱服药，包括服药时间、服药次数、服药

与食物的关系；四要注意与其他药的相互作用；五要注意一旦服药后不能

漏服；六要注意定期与您的医生联系，必要时可能还要监测药物是否耐药,

及时调整治疗方案。

7.如何处理治疗中常见的副作用

不同的药物有不同的副作用。目前最方便的组合是双汰芝+施多宁，这一组

合在服用过程中应注意双汰芝的骨髓抑制作用所致的粒细胞下降及贫血发

生。非核甘类药物的主要副反应为皮疹，一旦出现皮疹应及时与专业医生

联系；若皮疹伴随有恶心等消化道不适、发热、皮疹进行性加重等症状出

现时应立即就诊，以决定是否需要停药，切记不要擅作主张。病人在服用

蛋白酶抑制剂佳息患时，应注意每日均匀饮水1.5-2升，以减少肾结石的

发生率。在服用惠妥滋、赛瑞特时容易并发胰腺炎和外周神经炎，一旦出

现这种情况，应该停药并换用其他药物组合。总之，每服用一个药物都会

有其相应的毒副反应，首先不要自行停药或减量，要及时与医生联系，以

做出正确的决定。

8.我国在抗逆转录病毒药物上的发展方向及策略

首先，我国正加快药物的国产化进程，以减轻服药者的经济负担，使更多

的病人可以进行治疗。同时应支持中药的研制开发工作，研制出有本国特

色的治疗方案。

在进口药物方面，我国政府正积极与国外药厂协商以降低药物价格，同时

对抗艾滋病病毒药物的进口予以免税政策。

目前我省掌握4种国产抗艾滋病药物，可以组成以下两种配伍方案：

1、司他夫定(d4T)+去羟肌昔(ddl)+奈韦拉平(NVP)

2、齐多夫定(AZT)+去羟肌昔(ddl)+奈韦拉平(NVP)

注意：AZT+ddl+NVP为首选方案，服用人数应占80%;d4T+ddI+NVP是病

人不能耐受AZT方案而退出者后的备选方案，服用人数应占20虬去羟肌

昔、司他夫定和齐多夫定均属于核昔类逆转录酶抑制剂；奈韦拉平是非核

首类逆转录酶抑制剂。以上4种西药均是经国家药监局批准上市的治疗艾

滋病的国产口服药物，其主要作用是阻断病毒在细胞内的复制。

9.HIV药物和治疗方案的新方向

目前除核昔类逆转录酶抑制剂，蛋白酶抑制剂和非核昔类逆转录酶抑制剂

三类抗病毒药物，第四种药物融合抑制剂已经上市，目前很热门的420就

属于此类，整合酶抑制剂的有效成分ST360已进入二期临床。

由于抗病毒治疗需要病人终身服药，过于复杂的服药方案会直接影响治疗

的依从性，而病人良好的服药依从性又是治疗成功的关键，所以简化服药

方案可以在现有技术水平及现有药物的基础上有效地提高治疗效果。

目前，我国正在积极研究抗HIV中药。由于我国是发展中国家，经济尚不

发达，希望有更多的国产药物问世。另外中药是我国的国粹，中西药联合

治疗有望改善西药所带来的副作用，同时改善免疫功能。

10.中药在治疗中的作用

目前中药在艾滋病治疗中的作用尚处在研究中，有些治疗方案显示出良好

的前景。中药的研究主要分为以下几方面：

1.分型论治，根据艾滋病的临床症状，体征及病机或疾病分期等辩症施

治。

2.专方专药，用已有的方剂添加单味草药治疗艾滋病，如日本人用甘草

甜素，小柴胡汤等取得了一定进展。

3.抑制杀灭艾滋病毒的方药，清热解毒类方药，活血化瘀类及攻补兼施

类方药。

4.免疫促进类

5.针对艾滋病临床症状的方药，抗机会性感染的方药，对症治疗方药等

五、关怀

1.什么是对艾滋病病毒感染者和病人的关怀

所谓关怀，是指人与人之间的相互关心、爱护、支持和帮助。关怀是人性

的体现，是人类社会存在和发展的重要基石之一，是衡量一个国家文明程

度的重要指标。

对艾滋病病毒感染者和病人的关怀，是指有关的组织、机构、社会团体和

个人为了减轻艾滋病给感染者和病人以及他们的亲友带来的痛苦和影响、

消除社会对艾滋病病毒感染者和病人的歧视、控制艾滋病的进一步传播、

促进社会稳定而开展的一系列综合措施的活动。

对艾滋病病毒感染者和病人的关怀是艾滋病防治工作的一个重要组成部

分，它与艾滋病的预防与治疗紧密相关，不可分割。卓有成效的关怀活动

将对艾滋病的防治工作起到积极的推动作用。

2.关怀包括的内容有哪些

对艾滋病病毒感染者和病人进行关怀的内容包括许多方面。早在20世纪90

年代，世界卫生组织艾滋病全球规划小组就提出了多学科相结合，为艾滋

病病毒感染者和病人及其家人提供医疗服务、社会和家庭综合关怀与支持

的策略。联合国艾滋病规划署2002年6月发表的《全球艾滋病流行报告》

在总结世界各国关怀活动经验的基础上，将其内容归纳为以下几个主要方

面：

(1)具备和可获得的自愿咨询检测(VCT)服务；

(2)预防与治疗结核和其它感染；

(3)预防与治疗艾滋病相关疾病；

(4)减轻痛苦的关怀；

(5)预防与治疗性传播感染(STIs)；

(6)通过现有的技术(如男用和女用安全套，清洁针具)、利用未来的

技术(如疫苗和阴道杀菌剂)以及行为改变来预防艾滋病的进一步传播；

(7)计划生育；

(8)改善营养；

(9)社会、精神、社会心理和同伴支持；

(10)尊重人权；

(11)减少对艾滋病的歧视。

对于以上内容，我们可以进一步将其归纳为：咨询服务、医疗服务、预防

和干预措施、精神和心理支持、尊重感染者和病人的合法权益以及减少歧

视。

当然，关怀工作的内容不仅仅局限在以上几个方面。每个国家的情况不同，

同一个国家也会存在地区的差异，不同的感染者和病人又有不同的需求，

所有这些决定了关怀工作应当因地制宜，应当以感染者和病人为中心。

3.我能为感染者做些什么

对艾滋病感染者和病人的关怀工作涉及社会生活的各个方面，它需要全社

会的共同参与。这其中当然也需要我们每个人的努力。

要想参与关怀工作，我们首先要端正态度，正确看待艾滋病病毒感染者和

病人。其次，我们需要了解一些艾滋病的基本知识，我们可以根据自己的

实际情况和关怀工作的内容利用各种形式参与关怀工作。如果你的亲友中

有感染者和病人，你可以在家庭中对他们进行日常生活护理、营养支持、

情感支持、临终关怀等。如果你有一技之长，你可以利用它为感染者和病

人提供帮助。你还可以参与医疗机构和社区的志愿者活动，为感染者和病

人提供多方面的服务。如果你没有时间和精力参与关怀工作，你能够正确

看待艾滋病病毒感染者和病人，对他们表示理解也是一种关怀和其它帮助

一样重要，每个人的理解会造就一个对感染者和病人更为宽容的社会环境,

而这种宽容的社会环境正是我们开展关怀工作所要达到的最终目标。

专题二吸烟与健康（一）

（一）三维目标：

1、让学生了解香烟中包含的主要有害物质，充分认识吸烟给身体健康造成的

危害；

2、培养学生主动探究、团结协作、勇于创新的精神。

3、教育学生从各方面为拒绝香烟，珍爱生命做努力。

（-）学生和内容分析：

由于生理和心理特点，学生在生活中可能会面临着香烟的诱惑，他们在

不清楚香烟的危害的情况下，很可能在好奇心的驱使下或朋友的影响下，吸

上第一口烟。基于此，教材从香烟的有毒物质、吸烟的危害、怎样拒吸第一

口烟、我们的禁烟行动几个环节编排内容，旨在对学生进行教育，使他们对

香烟的危害有深入的了解，防患于未然，拥有一个无烟的花季。更为重要的

是，教育学生能帮助身边的亲人和朋友禁烟，共同营造一个清新的无烟世界。

（三）教学方法：实验法、谈话法、讨论法、合作学习法、对比法等

（四）活动准备：

教师制作的多媒体课件、玻璃杯、小虾、香烟一包、学生课前搜集有关香烟

的资料

（五）教学过程：

1、情境导入：

（1）、师：同学们，今天，有一位自称为人类健康克星的家伙来到了我

们的课堂，让我们一起来认识一下，听听他的自述。

请一生扮演香烟进行自述。（播放背景音乐）

（2）、师：嗯，这位同学表演得真不错！今天，老师也带了一段录像，

我们一起看看吧。（播放吸烟的危害录像）

（3）、哦，看来小小一支烟，危害可真大啊！那么，烟为什么会对人体

有害呢？吸烟会导致什么后果呢？今天呢，就让我们共同来了解一下吸烟的

危害

（评析：由学生的表演、真切的录像资料及设疑提问导入新课，揭示课

题，激起了学生的学习兴趣。让学生发现问题，探究问题，有利于培养学生

自主探究的精神。）

2、实验演示：小小一支烟

师：现在我的手中就有一根香烟，我把它点燃，同学们观察一下，你们

看到了什么?

生1：一缕青烟。

生2：带有刺鼻味的烟雾。

生3：看到了火星。

师：是啊!烟在点燃时，会产生烟雾。吸烟者可能为了贪图一时的享受，

而忽略了隐藏在烟中的“无形的杀手”，用“杀手”这一词并不为过。同学们

请看，老师今天捉了两只小虾带到了课堂上，你看看，觉得小虾怎么样？

生1：小虾真漂亮。

生2：小虾活泼可爱。

生3：小虾富有生命力地在水中自由的游着。

师：看来，同学们和老师一样都非常喜欢小虾。可是，我们要用这条小

虾做一个非常残酷的实验。现在哪位同学帮老师要把一支香烟中的烟丝放入

玻璃杯内。

生：我来！

师：（生在放烟丝的同时说）同学们，其实老师和大家一样，不忍心用

这么可爱的小虾做实验，但是，为了我们能进一步清楚地认识到香烟的危害,

又不得不让小虾做出这么伟大的牺牲。让我们一起来观察，看看一会儿会有

什么现象发生？然后填写下表。

水的颜色水的气味虾的活动情

况

实验前

实验后

师：谁来说说实验前后的变化？

生1:水开始是非常清的，后来慢慢变黄了

生2：水起初是无味的，最后水带有股刺鼻难闻的烟味

生3：小虾开始在水中游得很欢快，但仅仅几分钟小虾变得迟缓，最后不

动了

师：你们知道为什么会出现这种结果吗？

生1：烟里有许多有害物质

生2：烟里有尼古丁，他可以毒死小虾

师：同学们说得没错，烟里有许多有害物质，最主要的是尼古丁、一氧

化碳、焦油。

（课件展示尼古丁资料）

［评析：学生在动手实验的活动中，通过亲身体验与观察获得了一些对香

烟危害的直观经验，探索总结出香烟的基本危害。这体现了新课标关于“学

科教学是实验活动的教学，是师生之间与学生之间交往互动和共同发展的过

程”的新理念。］

师：既然烟中含有这么的有害物质，那么吸烟会给我们造成哪些危害呢？

3、共同探讨：危害万万千

（1）自由阅读课文第二部分。（想：通过阅读，结合课前自己搜集的资

料，再联系我们的生活实际，吸烟会带来哪些危害？）

2、生汇报交流：

生1:直接毒杀生命。

师：课件播放将一支香烟尼古丁注入白鼠体内的实验

生2：我的爸爸因为吸烟，晚上总是咳嗽。

生3：我爷爷因为抽烟，去年得了肺癌呢！

师：确实，香烟中的有毒物质会伤害我们的身体。（点击课件：香烟可

导致多种疾病。使吸烟者比不吸烟者的平均寿命要短5至8年，目前我国每年

有100万人死于与吸烟有关的疾病。）

（课件播放焦油对肺的危害录像）

（对比吸烟与不吸烟者肺的图片）

吸烟者的肺

不吸烟者的肺

生4：我爷爷经常吸烟，右手的两根手指都被熏黄了。

师：你观察得可真仔细！

生5:我叔叔吸烟，和我说话的时候，口里总是有股烟臭味，闻着就让人

恶心。

教师点评：我在和经常吸烟的人聊天的时候，也闻到过这种气味，确实

让人挺难受的！

生6：我爸爸也经常在家里吸烟，弄得房间里烟雾缭绕，我和妈妈也吸了

好多的烟雾。有好几次，我和妈妈都被烟雾呛得喉咙发干，眼泪都要流出来

了。

教师点评：吸烟不但危害自己，也危害别人。你和你妈妈所吸的烟雾，

叫做二手烟。你刚才说的喉咙发干，眼泪都要流出来了，都是被这家伙给害

了。究竟这二手烟是什么，它的危害到底有多大呢？让我们来了解一下吧：

（课件播放二手烟录像）……

生7：吸烟还可能引发火灾。

师：1987年，在大兴安岭发生了一场罕见的大火，万顷树木，在刹那间

化为灰烬，那场大火的起因就是小小的烟头。所以，吸烟是火灾的隐患。

生8：我知道吸烟对青少年更加有害。

生9：我认为吸烟浪费金钱。

师：看来小小一支烟，可真是危害万万千啊，吸烟既劳民又伤财。

［评析：学生通过观察生活、联系生活，共同讨论吸烟的危害，教师适时

播放录像、出示图片，使知识具有说服力，学生更加信服、更易接受］

4、活动：我来说一说

师：学完了本课，同学们一定有许多话想要说吧。为了我们的健康，为了

我们家人、朋友的健康。你想对他们说些什么呢？

生1：亲爱的爸爸，请你不要再吸烟了，为了你的健康，更为了我和妈妈。

生2：吸烟的人们，为了自己的身体，为了他人的健康，请戒烟吧！

生3：朋友们，让我们行动起来，共同为我们这片洁净的天空尽一份微薄

之力。

生4：为了你的亲人身体健康，请远离香烟吧！

生5：让我们共同努力减少吸烟，减少火灾的发生

［评析：正是教师的巧妙引导才使学生发表如此精妙的感受，分析问题也

能更加透彻，更加深刻，真正体现了新课改中“让学生有话可说，有言所感”

的理念。］

5、结束语:

相信有我们这么多同学诚恳的劝说，积极的行动，人们都会拒绝香烟，珍

爱生命的。让我们多一丝洁净的空气，多一片明亮的天空，多一副健康的体

魄，多一个美好的人生。让我们对香烟说不！

专题二吸烟与健康（二）

三维目标：1、使学生明确吸烟的危害所在，防止呼吸道心血管和神经系统等

疾病的发生。

2、通过分析烟的有害成分，以及吸烟可能潜在的

危险因素，引导学生不要养成吸烟这不良嗜好。

3、教育学生拒绝香烟，珍爱生命

教学重点：了解吸烟对人体健康的危害。

教学难点：吸烟引致人体发病的原因。

课的类型：理论分析课

教具准备：多媒体电脑系统

教学步骤：

一、导入部分

1、电脑投影演示（导入）

2、教师语言小结引入课内容

二、展开部分

1、展示图片《吸烟者的肺》

问题1：吸烟者的肺跟普通人的肺有什么区别？

答：吸烟者的肺比健康人的肺要黑。

问题2、吸烟为什么会危害健康？

答：香烟燃烧时产生对人体有害的物质。

2、电脑板书：

香烟燃烧时产生的主要有毒成份：烟碱（尼古丁）、烟焦油、

一氧化碳。

讲述：a、香烟燃烧时产生多种有害物质，主要是烟碱（尼古丁）、

烟焦油和一氧化碳。尼古丁是一种剧毒物质，实验证明，一支香烟所含的尼

古丁为5至15毫克，是可毒死一只老鼠，20支香烟的尼古丁可毒死一头牛。

b、尼古丁的致死量为50-70毫克，相当于20-25

支纸烟的含量。为什么没有吸烟急性中毒呢？

原因有三：①点燃纸烟有50%尼古丁散在空气中，25%燃烧破坏，5%残留在烟

蒂中，20%吸入人体内没达到中毒量；

②尼古丁在体内的半衰期是2小时，不连续性吸烟体内积蓄剂量没达到中毒

量。

③吸烟者提高了对尼古丁的耐受性。

3、吸烟引至慢性中毒的各种病症。（幻灯片投影）讲解

①肺癌和其它癌症

a、90%的肺癌由吸烟造成。

b、开始吸烟年龄越小，肺癌发病率越高；每天吸

烟量越大肺癌发病率越高；烟雾吸入深度越深，肺癌发病率越高。

c、吸烟可导致口腔癌、舌癌、声带癌、喉癌、食

道癌、膀胱癌、肾癌。

②心脏血管疾病：

吸烟是造成心脏血管疾病的独立因素，吸烟时产生的一氧化碳进入体内与血

红蛋白结合，降低血液运输氧气的能力使身体缺氧，造成血管硬化、狭窄和

心肌损伤而导致冠心病。香烟中的尼古丁刺激肾上脉素分泌，导致心跳快、

血压升高从而加重心脏负担。

③慢性阻塞性肺病：

慢性阻塞性肺病包括：慢性支气管炎、肺气肿。90%的慢性阻塞性肺病

由吸烟引起。

4、被动吸烟

①吸烟严重污染环境;

②被动吸烟者会损害健康。

三、结束部分

1、课堂小结

本节课给大家介绍了有关国内外在公共场所禁止吸烟的情况，并讲述了香烟

燃烧时的主要有毒成份及引起慢性中毒的各种疾病等知识，使大家认识到吸

烟的危害性和禁止吸烟的重要性。希望大家在今后积极开展吸烟有害健康的

宣传活动，为人们健康水平的提高作出自己应有的贡献。

2、课后思考题

a、.香烟燃烧时主要产生哪些有毒成份？吸烟会引致哪些疾病的发

生？

b.、作为一名中学生，如何配合学校和社会开展的禁止吸烟的活

动？

c、谈谈个人对今后吸烟问题的看法。.

3、社会实践要求

在现实的生活中开导劝说身边吸烟的人戒烟。

专题三青春期知识（一）

教学目标：

1、识别男性生殖系统和女性生殖系统的基本结构。

2、说明青春期发育的特点，关注青春期发育的生理和心理健康。

设计思路：

本节课的内容是学生感兴趣的知识，但又羞于启齿问的。因此我以问卷

的形式了解了一些学生的内心感受。放映有关青春期的录像资料，让学生听

听专家的说法，而且录像对人体器官的讲述也更为详尽，结合录相的直观知

识让学生了解生殖系统的结构及功能。对于青春期的生理及心理变化，我以

一个小故事和小品的形式进行学习，让同学们都参与讨论，阐述其各自的观

点，正确的引导，并鼓励他们提出促进青春期自我身心健康的建议。

课前准备：

教师：查阅有关青春期学生心理变化特点的资料。青春期的录像资料。调查

问卷。

教学过程：

放映有关青春期的录像资料，学生对于录像里的图片及语言还会偷偷的

发笑，有的女生在看到一些镜头时还会把头低下，不敢看。

当然看完这些之后我再根据书本上的知识设置一些问题，展示于屏幕上,

师生共同完成它。如：男性生殖系统包括哪几个结构？男性的主要性器官是

什么？它有什么功能？男性的附属性器官有哪些？附睾、输精管、精囊腺、

前列腺、阴茎等具有什么功能？女性生殖系统包括哪几个结构？女性的主要

性器官是什么？它有什么功能？女性的附属性器官有哪些？输卵管、子宫、

阴道等具有什么功能？同学们对于这些问题都能认真地回答，当学生回答不

全面老师再加以补充时学生都能以科学的态度认真地听讲了，再也不会像以

前我在讲这些

男生在下面偷笑而女生假装听不到了。

师：同学们，你们是不是正处于少男少女时期呢？其实，这在生理上称为青

春期。那么，你们想不想了解自己？

生：想。

师：下面，老师要给每一个同学发一张调查问卷，看一看同学们是否真正了

解自己。不写姓名。对于问题的回答，同学们可以用“是”、“不是”或“不

知道”的方式作为答案。给大家两分钟时间。

问卷调查

你一定会发现自己的身体发生了一些变化，请试着回答下列问题：

男孩：

1.你是几岁时身高开始突增的

2.你出现喉结了么？

3.你有没有出现遗精（回答“有”或“没有”）

4你觉得你是不是进入青春期了

5.你有没有突然感到很烦躁的时候？你是怎么调节自己的情绪的

6.你有没有喜欢过哪个女生？你为什么会喜欢她呢？

7你对自身的发育有没有产生困惑？是否希望得到老师的帮助？

女孩：

1.你是几岁时身高开始突增的？

2.你的乳房开始发育了吗？（回答“是”或“不是”）

3.你有没有出现月经？月经期间你知道如何保护自己么？

4.你觉得你是不是进入青春期了？

5.你有没有突然感到很烦躁的时候？你是怎么调节自己的情绪的？

6.你有没有喜欢过哪个男生？你为什么会喜欢他呢？

7.你对自身的发育有没有产生困惑？是否希望得到老师的帮助？

师：通过刚才的回答，你认为自己是不是完全地了解自己？

生：不是。

师：我们要通过本节课的学习，真正地了解自己，从而促进我们身心健康地

发展。这是男女生生长速度曲线挂图，同学们看，横坐标表示的是年龄，纵

坐标表示的是每年增长的高度。下面请大家通过看挂图，讨论一下图中男、

女生的生长曲线能说明什么问题呢？学生讨论（两分钟）

生：女生发育比男生早：女生平均在8岁至9岁时开始发育，而男生平均在9

岁至10岁时开始发育。

师：那么，你和你的同龄同学有没有这种现象呢？

生：有。

师：那么，你的身高变化和图中的曲线完全一样吗？

生：不。

师：想一想，为什么会不一样呢？

生：营养状况不完全相同。

生：身体素质不完全相同。

生：有的同学加强体育锻炼，身体长得高不锻炼身体的同学身体长的相对矮。

生：还有一方面是遗传因素。

师：以上几名同学的回答都很好。下面我们再看一看第二张挂图。睾丸和卵

巢的发育趋势。横坐标表示年龄，纵坐标表示睾丸、卵巢的重量。想想看，

睾丸和卵巢的发育与体形变化有没有关系？

生：有。

师：那么你是怎样得出结论的？

生：卵巢优先于睾丸发育，所以女生先长高，男生后长高。

师：身体突增是青春期的一个显著特点。另外，神经系统、心脏和肺等的功

能也明显加强。此外，你们身体还发生了哪些变化。（同学之间相互讨论）

生：男生声音变了。

生：体重增加了。

生：男生长胡须了。

师：同学们在青春期内身体都会发生变化的，但是每个人的变化又不是完全

一样的。下面请大家把书翻到第71—72页，认真阅读。

想一想这些变化在你们身上是否发生了。（1分钟）

师：进入青春期以后，男孩、女孩的性器官都开始迅速发育，并开始出现一

些羞于启齿的生理现象（男生出现遗精，女生会来月经）。这都是正常的生理

现象，男女同学都应了解。那么，什么是遗精？什么是月经？女生在月经期

如何保护自己呢？请大家看书把这些问题解决了。（学生看书5分钟）

师：进入青春期以后，除了身体发生变化，你们的内心世界有没有发生与以

往不同的变化呢？

生：认为父母什么都不懂，不爱听他们的。

生：有事不爱和父母交流，想保守自己的小秘密。

生：有时候，爱在父母面前撒娇。

师：这些现象体现出我们的心理发生了什么样的变化？

生：有独立性。

生：又有一定的依赖性。

生：内心世界开始闭锁。

师：我们怎样做才能正确地处理好这些事情呢？

生：有一些事情需要和父母商量。

生：多和父母交流、沟通，吸取、采纳他们的经验、教训。

生：父母说的不一定都是非常正确的，但正确的应该照做。

生：理解父母对我们的关心，要尊敬他们。

生：不愿和父母说的事，要和老师、同学或其他长辈说一说。

生：遇事要多听听家长的意见，自己也要多想，不能武断。

师：以上几位同学的回答非常好。希望同学们在今后的生活中能处理好与父

母的矛盾。随着自己认为自己长大的同时，性意识也开始萌动，在心理上也

发生了一些变化。下面老师再给大家讲一个小故事，看看在我们同学中有没

有类似现象发生呢？

异性之间

小丽和王东都是学习非常优异的学生，一次偶然的机会，他们相互认识了，

并且相互产生了好感。于是王东就经常以各种名义找小丽去逛街或去玩。一

个学期过去了，小丽和王东的学习成绩在不知不觉中明显下降了。老师多次

找他们谈心，他们仍然不为所动。在我们同学中有没有这种现象发生呢？

生：有。

师：下面，同学之间相互交流一下你对这件事的看法。如果你是王东或小丽,

你应该怎样去做呢？（学生讨论）

师：哪些同学能勇敢地谈谈对此事的看法？

生：我认为他们的做法是不对的。他们应接受老师的意见，不应耽误自己的

前程，有些事情需要等到张大以后再做。如果是我的话，我不会这样做的。

生：我认为男女同学的交往是正常的，我们不应对其乱加评论，但是不应因

为交往而耽误学习。

生：刚才同学们对此事都谈了自己的看法。下面，我代表我们小组谈谈我们

的看法。其实，进入青春期后，男女同学之间由相互疏远逐渐到愿意接近，

这是正常的心理变化。我们每个同学不能因为哪个男生和哪个女生多说了几

句就认为他俩怎么好，在背后议论纷纷，并另眼看待等。这样会促成一些不

正常的现象发生。如果我自己发生了这样的事情，我一定要正确处理好男女

同学关系，建立健康的友谊。因为我们正处于身体发育、智力发展的黄金时

期，要把充沛的精力用到学知识、长才干上。

师：是的，许多有成就的人，就是在青春期内打下良好的基础并在青春期内

开始取得成就的。著名诗人王勃在19岁时写下了《滕王阁序》；李世民在18

岁时任军队的总指挥；马克思在17岁时写出了富有哲理性的文章——《青年

在择业上的考虑》；恩格斯在19岁学会了10种外国语言；列宁在18岁时投

身俄国的革命等。人的一生是短暂的，但青春期更是非常短暂。你们怎样做

才能利用好这人生的黄金时代呢？（学生讨论）

生：在青春期里，我要抓紧时间学习。

生：我要好好学习，积极参加体育锻炼……

师：希望同学们在青春期立下大志，抓紧时间，努力学习，增强体魄，为一

生的发展奠定良好的基础。

教学反思：

青春期教育是一项非常广泛的教育，关系到青少年思想道德和科学文化

知识的全面提高，不能只局限在课堂，应该把教育延伸到课下，延伸到学生

的日常生活中，真正起到帮助学生健康度过青春期的目的。比如学校可以利

用橱窗、板报、主题班队会和专题讲座的等形式宣传青春期知识，特别是性

生理方面、性心理方面的教育。

专题三青春期知识（二）

1、青春期年龄该如何划分？

答：世界卫生组织（who）把青春期的标准划分为10-20岁。分为前期

10—14岁，后期15—20岁。青春前期生长快，后期生长缓慢。

中国的化分标准为三期，一一前、中、后三个发育阶段。每个发育阶段

为2—4年。前期为生长发育突增期，中期为第二性征发育明显期，女孩开始

来月经，男孩有了首次遗精。后期为生长发育缓慢期。实