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2023年副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)考试高频考点版题库(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.关于CRP,正确的有A、细菌性与非细菌性感染时均高B、可用于鉴别风湿热活动期和稳定期C、不能与肺炎双球菌C多糖体起反应D、由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白E、可用于鉴别器质性和功能性疾病2.三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()A、额窦后壁B、鼻窦C、鞍结节、蝶窦、后组筛窦D、颅中窝E、颅下窝3.睡眠分期在判断第二次微觉醒时需间隔至少A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒E、30秒4.关于上颌窦癌,下列哪项正确?()A、以鳞状细胞癌最多见B、1/3伴有筛窦癌C、肿瘤原发于Sebileau线上部分者,预后较好D、出现张口困难者多预后较差E、出现面瘫的多预后较差5.患者女性,59岁,因“突发左耳聋5个月”来诊。患者发病时纯音听阈500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz分别为55、70、85、90、85和85dBHL,经治疗后(开始治疗后70天)听力稳定,500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz分别为20、30、70、80、80和75dBHL,后伴持续性高音调样耳鸣,并惧怕外界高调噪声和尖锐的刺耳声,出门时包内必备棉花,以备随时往耳内塞。响度感觉较响,有轻微的耳闭感,自觉耳鸣、烦恼,严重影响日常生活。查体:意识清,生命体征平稳,双侧外耳道、鼓膜均未及异常。为明确耳蜗源性耳鸣的诊断,必需的检查有A、纯音测听B、耳声发射C、听性脑干反应D、耳部CTE、血管造影F、耳镜检查6.鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项()A、筛前动脉B、筛后动脉C、内眦动脉D、鼻腭动脉E、颈内动脉的分支7.患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。下列治疗措施不恰当的是A、安慰患者,使其镇静,消除其紧张情绪B、先寻找出血点,不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞C、立即行后鼻孔栓塞D、给予降血压治疗E、应用明胶海绵填塞鼻腔F、立即行血管栓塞治疗8.上颌窦自然开口位于()A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、鼻咽部9.关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()A、有阵发性或继发性眩晕B、听力减退C、瘘管试验阴性D、前庭功能减退E、自发性眼震快相向病侧10.化脓性中耳乳突炎患者,突然耳内有大量清水样液体流出,耳部检查可见有液体自穿孔处流出,不正确的是A、高分辨率CT(轴位和冠位)可显示颅骨缺损的位置、大小B、脑脊液检查,如实验室检查所收集的样本中不含糖,则为脑脊液C、行乳突探查术,彻底清除病变组织,查找漏孔予以修补D、足量抗生素预防或控制感染E、给予脱水剂治疗11.关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()A、一般为多发,单发性者少见B、致病菌以杆菌为主C、也有混合感染者D、为脑组织内局限性积脓E、多发生于小脑,其次为大脑颞叶12.关于鼻窦骨瘤,下列哪项正确?()A、男性多于女性B、最多见于额窦C、生长缓慢,骨瘤小者无须手术D、病理上可分为象牙型、海绵型和混合型E、最多见于上颌窦13.以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是A、喉癌同时合并有颈淋巴结转移,其转移淋巴结直径已达5cmB、原已行择区性颈清扫,现又发现颈部转移灶C、原已行全喉切除,现又出现颈部转移D、有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移E、喉癌原行放疗,现喉部肿瘤复发,同时合并有颈淋巴结转移14.对耳蜗感音功能的描述,不正确的是A、高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动B、底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动C、顶周的基底膜只对高频声波产生反应D、基底膜的不同部位感受不同的声波频率E、蜗底区域感受高频声15.咽喉狭窄患者行修复术时,可采用的修复组织材料包括()A、咽部粘膜B、舌组织瓣C、软腭瓣D、胸锁乳突肌皮瓣E、颈阔肌瓣16.病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。患者可能的诊断是什么?提示:患者自诉有时涕中带血,鼻窦CT示:右侧中鼻道及右侧上颌窦、前组筛窦内软组织密度影,窦壁骨质有破坏。A、鼻息肉B、鼻腔内翻性乳头状瘤C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、鼻咽纤维血管瘤F、鼻咽癌G、真菌性鼻窦炎17.患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。现应行相关检查为A、耳镜检查B、电测听检查C、鼓室功能检查D、颞骨CTE、前庭功能检查F、音叉试验18.正常人嗅不出自已呼出的气味的原因是()A、呼出气体被蝶骨体折向前方不经嗅区B、呼出气体的气味嗅神经不敏感C、呼出的气体是没有气味的D、鼻腔顶部较窄E、鼻腔底部较窄第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,D,E2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:A,B,C,F下列诊断错误的是A、搏动性耳鸣B、耳源性耳鸣C、主观性耳鸣D、神经性耳鸣E、客观性耳鸣F、耳蜗性耳鸣正确答案:A,D,E首先考虑的治疗方案有A、声掩蔽B、服用抗抑郁症类药物C、鼓室内注射地塞米松D、习服治疗E、听神经切除术F、应用抗生素正确答案:A,D6.正确答案:C7.正确答案:C,E,F给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是A、监测血压,保持血压稳定B、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血C、后鼻孔填塞D、血管栓塞治疗E、血管结扎治疗F、查血常规,若血红蛋白较低可给予输血正确答案:A,B,C,F鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是A、应用止血剂治疗B、查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素C、血管栓塞治疗D、血管结扎治疗E、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血F、抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞正确答案:F行上颌动脉栓塞后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施不恰当的是A、应用明胶海绵填塞鼻腔B、血管结扎治疗C、继续应用止血剂治疗D、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血E、监测血压,保持血压稳定F、给予补液,应用维生素C、K等治疗正确答案:A行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是A、继续应用止血剂治疗B、行颈内动脉结扎C、正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血D、继续行前后鼻孔填塞E、行筛前、筛后动脉结扎F、监测血压,保持血压稳定正确答案:B行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是A、长期应用止血剂B、长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻C、长期应用降压药,保持血压稳定D、多食富含纤维素食物,保持大便通畅E、戒烟酒,保持生活规律F、定期体检,早期治疗相关的全身疾病正确答案:C,D,E,F8.正确答案:B9.正确答案:C,D10.正确答案:B11.正确答案:A,E12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:B,D下列哪些检查对于明确诊断有价值?A、纤维鼻咽镜B、鼻窦CT增强扫描C、鼻窦MRID、切取部分肿物行病理学检查E、取分泌物做脱落细胞学检查F、对分泌物进行细菌培养正确答案:C,D,E关于鼻窦恶性肿瘤,下列说法正确的是哪些?提示:病理检查示:低分化鳞癌A、在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中,上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和(或)喉癌,而居于第二或第三为B、额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位C、筛窦恶性肿瘤很少有远处转移D、蝶窦恶性肿瘤以继发性居多E、上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的F、上颌窦癌以腺癌为最多见G、上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和(或)颈深淋巴结上群H、上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等正确答案:A,C,D下列哪些临床表现属早期上颌窦恶性肿瘤的表现?A、面颊部持久、顽固的钝痛,程度不重B、上颌磨牙松动C、面部畸形D、患侧眼球突出、复视E、张口困难F、上牙槽麻木感G、淋巴结转移H、同侧传导性耳聋正确答案:A,B,F下列关于上颌窦恶性肿瘤不同手术方式的说法正确的是哪些?A、手术方式主要有:上颌骨全切术、扩大的上颌骨全切术、上颌骨部分切除术和鼻侧壁及筛窦整块切除术等四类B、上颌骨或上颌窦的体积巨大、范围广泛、上颌牙及硬腭功能基本丧失的良性病变,特殊性感染应行上颌骨全切术C、扩大的上颌骨全切术适于原发于筛窦和(或)上颌窦内侧壁(鼻腔外侧壁)部的恶性肿瘤D、肿瘤局限于窦底、牙槽突、硬腭,应采用上颌骨部分切除术E、上颌骨全切术切除的范围包括:上颌骨及眶内容物、颧弓、下颌骨喙突、部分颞肌、翼内肌和翼板F、癌肿局限于窦内侧壁,可经面部Moure切口,行内份上颌骨切除术正确答案:A,B,D,F关于术前准备,下列哪些是必需的?提示:拟行上颌骨全切术A、做好思想工作,向患者说明手术的必要性、目的,可能出现的情况以及术后面部畸形、解除患者顾虑B、注意口腔卫生,积极治疗呼吸道疾病C、加强营养,必要时给小量输血D、术前3天开始给抗生素预防感染,短期内给皮质类固醇制剂以增强机体的应激能力E、准备术中输血F、取上颌牙印模制作术后用牙托正确答案:A,B,C,D,E,F关于上颌骨全切术术中情况及处理的说法,错误的是哪些?A、在切断上颌骨之前,需先患侧上颌中切牙B、切断上颌骨:沿中线偏健侧约0.5cm处切开硬腭粘膜后转而沿硬腭后缘横行切断其与软腭间的联系C、断离患侧上颌骨与周围的骨性联系后,用持骨钳夹持上颌骨体轻轻摇动,如发现有骨性或软组织联系处,可稍加用力将其牵出D、术中应自创腔的各部位取组织送冰冻切片,以及时了解手术切除是否彻底E、同时切除下颌骨喙突可预防术后出现张口困难F、术后半年即可行二期修复整形手术G、肿瘤已侵犯筛、蝶窦者,应开放窦腔,清除肿瘤正确答案:B,C,F下列关于上颌骨全切术术后的处理正确的是哪些?A、术后2~3天可取出创腔内填塞纱条B、术后继续应用抗生素C、术毕即佩戴预制牙托,可不用鼻饲而给予流质饮食D、为预防术后面部肿胀,嘱患者半卧位,低盐饮食E、涎液过稠,可给冷饮料及酸性溶液含漱F、创面植皮缝线7日可拆除G、拆线后,嘱患者尽量不要过多张口活动,以免因为切除下颌骨喙突而出现下颌关节脱臼H、出院后应长期随访正确答案:A,B,C,D,H17.正确答案:A,B,C,D,F患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于A、早期B、中期C、晚期D、均有可能E、无法判断F、潜伏期正确答案:B如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为A、镫骨型耳硬化症B、蜗性耳硬化症C、早期耳硬化症D、晚期耳硬化症E、中期耳硬化症F、无法判断正确答案:B,D患者目前可行的治疗方法为A、可应用扩张微血管及神经营养药物B、可试用氟化钠C、可佩戴助听器D、可行人工镫骨手术E、可行内耳开窗术F、可行人工耳蜗术正确答案:B,C,D患者手术治疗目的为A、根治疾病B、改善症状C、阻止病情发展D、清除病灶E、减少复发F、以上都是正确答案:B18.正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共18题)1.牙体大面积龋损修复时,关于固位钉,下面错误的是A、固位钉在修复体中的部分为抗力臂B、避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区C、钉道的方向与牙面平行D、对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用E、粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强2.下列鼻腔填塞材料中可吸收的是A、气囊B、抗生素油膏纱条C、纤维蛋白绵D、膨胀海绵E、藻酸钙纤维敷料3.人工耳蜗植入术后不能进行的检查是A、ABRB、X线C、CTD、MRIE、DPOAE4.患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为A、鳞状上皮癌B、腺瘤C、血管瘤D、骨瘤E、乳头状瘤5.慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状A、鼻塞B、头痛C、嗅觉减退D、脓涕E、口臭6.对癔症性失声的治疗方法是A、抗感染B、使用糖皮质激素C、局部雾化治疗D、心理治疗E、物理疗法7.组成外鼻软骨支架的软骨是()A、鼻外侧软骨B、小翼软骨C、大翼软骨D、籽状软骨E、鼻中隔软骨8.急性扁桃体炎所致全身各系统疾病的机制是()A、靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应B、靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应C、靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应D、靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应E、细菌或病毒经过血行播散到达靶器官引起病变9.关于气管隆嵴的叙述,错误的是()A、为两主支气管“C”形软骨环汇合处形成B、支气管镜检查过程中,可分别见腭垂、会厌、杓状软骨、声门裂达气管隆嵴说明进入支气管C、不是左右主支气管分界的标志D、病人平卧位时,为气管下端一失状骨嵴,边缘光滑锐利E、以上都不是10.对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有()A、穿刺抽脓B、50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射C、脓肿切除D、切开引流E、应用糖皮质激素11.成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为A、颞骨CTB、味觉试验C、面神经电图D、MRIE、镫骨肌反射12.两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于A、脊柱侧弯B、肩关节脱位C、先天性肩胛高耸症D、外伤性肩锁关节脱位E、三角肌萎缩13.与海绵窦无密切关系的结构是下列哪一种()A、眼动脉B、三叉神经C、视神经D、动眼神经E、筛前神经14.所谓"病灶"性扁桃体炎是指A、慢性增生性扁桃体炎B、慢性纤维性扁桃体炎C、慢性扁桃体炎D、反复急性发作的慢性扁桃体炎E、慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"15.颈浅部炎症不包括A、痈B、丹毒C、蜂窝组织炎D、炭疽病E、颈淋巴结结核16.临床上最常见的鼻真菌病是A、曲霉菌病B、毛霉菌病C、念珠菌病D、孢子菌病E、申克孢子丝菌病17.患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。该患者的诊断为A、颈淋巴结炎B、淋巴性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、原发性甲状腺功能亢进E、急性化脓性甲状腺炎18.患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。病例应诊断为A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ类1分类E、毛氏Ⅲ类2分类第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,C,D11.正确答案:C患者镫骨肌反射消失,泪腺分泌试验阴性,面神经电图示变性百分比95%,目前治疗面瘫最好的方法为A、高压氧治疗B、糖皮质激素C、物理疗法D、手术治疗E、保守继续观察正确答案:D12.正确答案:A,C13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:C下列正确的治疗方案是A、抗生素+糖皮质激素B、抗生素+甲状腺制剂C、糖皮质激素+甲状腺制剂D、抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂E、碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂正确答案:C18.正确答案:C对埋伏的左右上尖牙如何处置A、拔除B、不处理,待其自行萌出C、开窗术外露该牙D、拔出上颌左右第一前磨牙,以提供间隙E、以上都不对正确答案:C为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择以下哪种矫治器A、头帽颏兜牵引矫治器B、垂直颏帽牵引矫治器C、简单头帽口外牵引矫治器D、复合头帽口外牵引矫治器E、面弓低位口外后方牵引矫治器正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共18题)1.神经性聋时,听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为A、病理性适应B、音衰变C、重振现象D、听觉过敏E、复响现象2.下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界()A、胸锁乳突肌前缘B、二腹肌前腹C、二腹肌后腹D、肩胛舌骨肌上腹E、颈前正中线3.颈动脉创伤性栓塞多发生在()A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈总动脉D、颈总动脉分叉处E、以上都有可能4.根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()A、蜗底B、蜗顶C、基底膜2周处D、基底膜的1.5周处E、蜗孔到镫骨底板的中点5.以下不属于焊料焊接要点的是A、焊面清洁好B、加蜡粘固和砂料包埋C、只在焊接区局部加热D、火焰引导焊料流动E、放准焊料6.纤维喉镜不具备的功能是A、进行鼻腔和鼻咽部检查B、对喉部及喉咽部进行检查C、进行活检、息肉摘除D、行异物取出术E、锁定瞬间图像7.男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。CT检查见下图,进一步的检查是()A、纤维喉镜检查以明确病变范围B、密切观察C、抗生素治疗D、放疗E、活检送病理8.如R-R间距为0.6s,则心率为A、100/minB、60/minC、120次/minD、80/minE、75/min9.患者,女,40岁,正中关系,能自如地直向前滑到正中,其滑行距离约1mm,这说明她的正中关系与正中的关系是A、同一位置B、同一位置,协调性关系C、同一位置,非协调性关系D、非同一位置,协调性关系E、非同一位置,非协调性关系10.临床最常见的耳毒性抗生素是A、氨基糖苷抗生素B、磺胺类抗生素C、大环内酯类抗生素D、青霉素类抗生素E、四环素类抗生素11.女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为()A、甲状腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲状腺原发淋巴瘤E、颈部神经鞘瘤12.半月裂孔在鼻旁窦中自然开口的是()A、额窦B、前组筛窦C、后组筛窦D、上颌窦E、蝶窦13.引起儿童OSAHS常见的主要原因是()A、慢性鼻炎B、鼻息肉C、腺样体肥大D、扁桃体肥大E、肥胖14.患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激

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