综合护理对产后乳腺炎患者干预效果评价

综合护理对产后乳腺炎患者干预效果评价

【Summary】目的：探讨综合护理对产后乳腺炎患者的干预效果。方法：将2600例产妇随机分为观察组和对照组各1300例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理进行干预。之后对两组患者的护理效果进行比较。结果：产妇乳房自护情况观察组明显优于对照组，并发症发生概率观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）结论：通过实施综合护理，在产后乳腺炎患者的护理过程中，充分提高了产妇乳房的自护情况，也降低了患者并发症的发生概率，产妇的预后因此得到了更好的保障。【Keys】综合护理；产后乳腺炎；干预；效果在产妇哺乳期，产妇很容易出现乳腺炎，且常发于初产妇。乳腺炎是因为产妇在产后乳头破损、乳汁淤积，使细菌侵入乳房，从而引发感染。乳腺炎在临床上最常见的表现为充血红肿、乳房硬结等，如果不及时进行治疗，会对产妇和新生儿的身体健康有着严重的不良影响。因此，对乳腺炎患者实施相应的护理进行干预，能够达到辅助治疗的目的。随着护理服务在临床上的不断优化，综合护理在妇产科得到了充分且积极的作用。本研究主要分析了综合护理对产后乳腺炎患者的干预效果，现报道如下。1、资料与方法1.1一般资料选取自2018年9月－2020年9月在本院进行治疗的乳腺炎患者共2600例。将这些患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各1300例，其中观察组患者的年龄在（23～34）岁，平均年龄（28.75±3.36）岁，孕周为（36～40）周，平均孕周为（39.25±1.34）周，分娩方式：剖腹产660例，顺产640例；对照组患者的年龄在（22～36）岁，平均年龄（27.35±2.75）岁，孕周为（37～41）周，平均孕周为（38.25±1.26）周，分娩方式：剖腹产650例，顺产650例。两组产妇的年龄、孕周、分娩方式等方面比较差异无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。纳入标准：患者知情且同意本次研究；初产妇、单胎妊娠以及正常足月分娩的患者；排除标准：合并心肺等功能异常的患者；合并传染性疾病的患者；具有认知障碍的患者。1.2方法对照组患者实施常规护理，产妇入院后要积极配合护理人员的工作，并严格按照医生要求来进行护理，包括指导患者用药、自我保健，同时护理人员要对产妇的饮食和生活等方面实施护理。观察组采取综合护理，内容包括（1）哺乳护理：护理人员要指导患者多注意休息，放松身心，以提高自身的睡眠质量。并指导产妇如何进行母乳喂养，如有剩奶的情况，要及时用吸奶器进行吸出，以防止出现乳汁淤积。并在每次哺乳后，都要对整个乳房进行清洁。同时如果发现患者的乳头破损或皲裂等现象时，要叮嘱患者暂停哺乳，采用吸奶器将乳汁吸出。然后对伤口进行针对性的护理，等伤口愈合后在实施母乳喂养；（2）疼痛护理：由于患者在临床上会出现不同程度的疼痛感，所以对于有轻微疼痛的患者，可指导患者通过听音乐、看电影、适当运动或与好友聊天的形式来转移注意力。对于有严重疼痛的患者，要及时告知患者的主治医师，并遵医嘱给与患者相应的止痛药物，可根据不同患者的实际病情采用硫酸镁湿热敷或根据中药制剂来为患者进行止疼护理；（3）按摩护理：根据不同患者的不同疼痛感，对其进行针对性的乳房疏通按摩，可采用我院专用的乳房按摩仪进行按摩，按摩仪的使用方法：自乳房基底开始实施按摩，缓慢想乳头的方向推进挤压按摩。在按摩时要以患者受力程度为准，控制好力度；（4）饮食护理：护理人员要对患者的日常饮食进行指导，为患者设计针对性的营养食谱，建议患者食用低脂、高纤维、高蛋白的饮食，在确保患者每日的营养量正常摄入的基础上，保证母乳的质量。尽量不食用生冷、油腻等刺激性食物。1.3评价标准两组患者乳房自护情况比较：在患者产后第45天来我院复查时，护理人员要分别记录两组患者乳房自护情况，其中包含早期开奶、个人乳房卫生、乳房按摩、吸引器使用、乳头歪斜/凹陷纠正五个项目，每个项目的分数为0-5分，分数越高，患者的乳房自护情况越好。两组患者炎症消退时间比较：护理人员要详细记录两组患者在护理后炎症消退的时间，之后根据患者炎症消退的时间，分为3天内、4-6天、7天以上。1.4统计学分析方法采用SPSS23.0统计学软件处理数据，计量资料用（±s）表示，t检验，计数资料采用率（%）表示，以X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。结果2.1两组患者乳房自护情况比较，见表1表1两组患者乳房自护情况比较（±s）组别例数早期开奶个人乳房卫生乳房按摩吸引器使用乳头歪斜/凹陷纠正观察组13004.35±0.644.52±0.613.81±1.113.95±1.343.96±1.21对照组13003.15±0.313.28±0.572.96±0.422.96±1.122.97±1.14t值2.352.121.811.651.35P值0.010.020.020.030.012.2两组患者炎症消退时间比较，见表2两组患者炎症消退时间比较（％）组别例数3天内4-6天7天以上观察组13001100（84.61）150（11.53）50（3.84）对照组1300400（30.76）500（38.46）400（30.76）χ2值23.5828.6437.22P值0.0030.040.02讨论对于初产妇来说，因其自身缺乏母乳喂养的经验，所以在哺乳期很容易出现乳腺炎症状。当轻压乳房时，会感受到疼痛感，乳液的分泌量也明显减少，甚至会引发乳腺脓肿，如果不及时进行治疗，不仅会影响母乳的喂养，还会出现回乳的现象，严重影响产妇的正常母乳喂养情况。基于此，对乳腺炎患者实施相应的护理进行干预，能够达到辅助治疗的目的。通过本次研究表明，采取综合护理对乳腺炎患者进行护理，可以改善患者乳房自护情况，缩短患者炎症消退时间，为患者的预后提供了优良的基础。Reference：[1]李叶荣.优质护理干预在产后乳腺炎患者中的应用效果评价[J].中国药物与临床,2020,20(12):2075-2076.[2]甄真真,高培.综合护理在产后乳腺炎患者护理中的应用效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(05):163-164.[3]刘耐荣,