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职业卫生健康监护档案单位名称:单位地址:主管部门:法定代表人(负责人):职业卫生管理人员:联系:建档时间:______年____月____日档案交接记录:摊时间税交接菌人顶接管塑人岂备注符年珍虫月丢裙日仔的年所兼月字称日疼年狡南月岸橡日甘年忽羡月该演日短年辰合月研居日池年寺滔月垂桶日附表一用人单位基本情况汇总一览表填表人:部门负责人:主要负责人:填表时间:年月日注:1)本表记录用人单位基本情况,每年1月份填写,所填内容为上一年度数据;2)所属行业按《国民经济行业分类》(GB/T4754-2023)填写至小类;3)企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》(国统字〔2023〕75号)填写;赶4)侦从业枪人员辜包括浸正式孔工、萍合同纱工、誉临时荒工和泼劳务该派遣馒工;嗽外协逝工是添指通脱过劳闭务派有遣或脊承包午单位绩到本务单位亭从事盐生产仪、检锣修、填工程监建设冶、服赚务等泥作业材人员基;尝5)蠢职业稀病危蛋害因影素检涌测和溪职业衰健康鬼检查坝是指晃由取伍得国真家认娇可资晓质的猜职业布卫生茄技术透服务涛机构苦进行嫂的检彼测和柱检查撤;逗6)稻主要仔负责废人是茎指董窑事长亦、经付理、安厂(彩矿)次长(雄含实经际控番制人件)、沉站长欣等。更表1使-1嫂地炸带职业众卫生虹管理延人员艘一览卫表纷填表换时间雀:童年安满月从日剧注:找本表迈记录酿用人券单位悬职业副卫生扁管理度人员茂基本箭情况坐,人械员变护化时信本表贼应重障新填梨写并从同调换整前警表格次一并河存档露。丛表2猜-1胶象职业朝卫生闻管理选制度单、操解作规川程一胆览表尸注容:1洒)本抓表记葵录用雅人单顿位职剖业卫产生管土理制胆度和季操作挨规程道,每博年度米的职补业病浪防治症计划础和实纯施方音案应轰及时圆归档筹;漫2)冈岗位叨职业眠卫生疫操作戴规程互可与青其他庄操作旋规程川合并耗,但章内容洋必须沫有职艇业病圾防护止设施讯、应朋急救凡援设承施和免个人层防护未用品盖操作狂的相崭关规段定。虽表2谢—2院职业攻病防眯治法撑律、寇法规主、规覆范、枣标准经、文香件一切览表涨序号匀来发摔文说日祝期区职业大卫生饮法律配、法秀规、屿规章帝、透规范奶、标哈准、较文件孝名称死编号运实施窝时间货发布哑部门垫备柴注谱钱注:溉1叉)本缺表记慈录用卖人单芳位收城集的麻职业记病防象治法斜律、句法规符、规寄范、庆标准厕和文独件,苗文件及包括朋上级红机关找发文种和企奥业发率文;苏2)扎发布没部门粮是指脸发文拳机关肿或企使业发纪文部谱门。桃打磨诱,善喷漆导,电敏焊煎车间职业危害:噪音,粉尘职业危害:噪音,粉尘电焊打磨,整形,钻孔电焊打磨,整形,钻孔斜工艺草过程且中存什在的朴职业零病危宇害因虹素:姨①找打磨政:砂楚轮磨锅尘、辞噪声止②铸井件整纸形:丈噪声零③铸狸件冲球孔:检噪声帖④喷顷漆:样甲苯摘、二沿甲苯爷、高尿温御表3艺-1浇踩生产夹工艺耳流程甘图界注:圆1)规本图这为生敢产工筒艺流挖程图隆示例奶。用测人单慎位应惹根据瞧本单摔位实漆际绘苹制工邮艺流绵程图树,注佩明存暑在职捷业病昏危害街因素茫的环顺节或聋部位锋;案2尘)停生产抬工艺异流程药图按耗产品鸽或车论间流受程绘肃制;愁3)咏生产双工艺境流程蠢用方方框标呢明工划艺、竹装置胆和设彻备的朴名称崭,用惭箭头牵标明卖工艺遮流程衔;父未糕宗4交)生剩产工步艺发桨生变彻化及桃时更断新生跳产工堆艺流毛程图谷,并覆将变版化前纤工艺棍流程追图一杂并归粒档。慰表3辨-2拴湾职业饱病危涝害因欲素清夹单、夫岗位冶分布拆及人犯员接乌触情则况表供部门简/名车间掀岗位限名称蹦序号校姓名幻性别签粉尘极名称注及姜接触芳时间称化学烛毒物受名称银及接蔑触时影间墙物理广因素签名称林及接股触时茄间恨其他燃危害番因素巨名称妥及接神触时棍间摧1薄2赏3伸…梦合计稠拖挥人数历:艇--郊--怒种类脆数:尤人数戴:角种类帝数:渔人数迁:面种类兔数:崖人数珠:气种类赠数:到人数惑:府1伞2啊3闻…舰合计值岗位探数:险人数抹:仰--浪--书种类刃数:校人数替:军种类型数:睁人数贸:非种类焰数:尿人数亏:贪种类蛇数:迁人数升:赔总计伶岗位欧数:抗总人焦数:燕种类缝数:鹊人数钥:灵种类谢数:察人数裁:被种类漫数:忠人数趴:列种类借数:航人数掉:检填表街人:径粉麻兴筑脚暖赶塔胁垫陵哗哑额够部门漫负责任人:惯注:苹1)窄本表啦记录使用人档单位盆职业挤病危巷害因睡素及目岗位诸分布汪、人至员接辟触情哈况,比每年驴1月过份填慰写,仪内容锣为上接年度茧数据丰;痒2)书接触速时间参是指蓬每个辟班接怕触时呼间,虎以小盾时计蛾,可隔在危吼害因蛇素种蕉类后判以括徐号内药的数深字表遭示,浓如矽拉尘(补6)泊;盗3)召合计期是指黑一个娱部门掉或车过间汇味总情殖况,玩总计抵是指两用人睬单位如汇总忘情况表;逮4)穷其丸他危杠害因寸素是匪指生恩物因候素、委放射犁性危亏害因哀素等草;酸5)高岗位黎人员股变动框时,诱应及衰时将抗变动础情况杏填入惩表3拆-3削。策表3浇-3校夹意输享霸题林人砖员疯变芝动嗓表炸姓名锹性别昆部门断/车扮间霉现岗简位增原岗繁位(乎单位薪)地调入注/调池出时件间梅备注昌注:邮本表白记录赛用人姜单位堆各岗痰位人绵员每粘年变触动情殊况。脖本表冻应和白表3司-2贯一并奔存放牢归档薯。传表3退-4辫昼宿躲土芦腥赔膜雾表允捎产生衔职业爹病危洗害的则设备软、材础料及厅警示妄标识尸一览关表身序号主设备榆、材听料名徒称胖生产杂或供治货单罗位锈用量沃/产淹量(蛾吨/劳年)泪主要拿成分裕可能然产生像的职厦业病愚危害仅因素留使用醋的势作业疗场所联用途晓有无凯中文葬说明燃书骡警示作标识夹设置讯种类翠及数零量嫩豆河蝶填岔表人吐:孔块流解环留边掀搁衣款坟碧稳卧螺堤尚险减瓶部门率负责闯人:扛伴注:求1)昆本表帮记录甘用人对单位番产生砌职业谊病危廉害的才设备炼、材择料,宏材料扮是指众各种韵原辅像材料怖及产后品、削副产输品和留中间支产品恋;之2)证设备叔、材言料名滤称按晚工艺父流程洞顺序播填写较,先砖填设俘备,捧后填墨材料面;扛株秋晒吹3)计产量梅的单招位可晌根据句企业厚实际抛情况喷填写呼;成4)容警示夹标识触设置攻种类删是指逮“图锋形标爷识”抽、“值警示汁线”舒、“间警示隐语句肠”、哲“告驶知卡肥”等麻,详寿见G口BZ贿15净8-谊20阶03愚。感表4机—1三锯主要换职业着病防暖护设纽施、出应急欧救援嫁设施哑配置栽表乎序号知设施没名称纹型号裤固定能资产屠原值璃(万祥元)岂使用登车间识岗杰三位干用途吵生产齐厂家报启用直时间更使用雅状态敲填表便人:遭怪孝邻度概衬蛙倾茶前捏仓根惹株债展鱼令街部驴门负大责人始:恼注:词1)拐本表梯记录戴用人音单位型职业险病防揉护设扩施、撞应急搂救援除设施痕配置束情况欺,按城工艺匙流程痰顺序且填写骄;拘京翅2)运使用柴状态造是指夸正常耐、异欺常、吉停用肃等状棕态;纹3)旁如配通置发剥生变验化应蹄重新惰填写等,并程与析变化错前配衔置表套一并普归档华。雨表4死—2徐离职业默病防僚护设搁施、烫应急揉救援饰设施防检修监/维做护/求更换婆汇总目表识序号沸检修跃/维饺护/属更换滥部门场检修爹/维井护/仔更换帅时间泼设备用、设具施名巡称鸣所在问车间近岗位辨检修务/维垃护/裳更换忙负责奸人畅备注悼1房2黄3棍4扇5糠6蚊7帜8恶9遇10股11帝12喊13狼注:盛1)兴本表创记录鸣用人醉单位蕉职业端病危订害防博护设地施、喇应急睛救援赠设施缎的检洁修、脾维护舒与更包换汇巷总情淋况,程备注辆栏注峡明”脉检修鸣”、汇”维跌护”屡或”盘更换租”和蜓其他院事项并;傅2)丢本表蛮每半拥年汇摔总归躺档,菌其日甜常记禾录可明由检再修、增维护求、更栗换实牙施部暗门保纠存。重巧表5摔-1栗戏职业缴病危掌害因艺素浓坊度(像强度捡)日替常监佛测记月录哭监五测部薄门:拉监测普日期颜车间身/部督门暑岗位拢或工陶种喉职业业病话危害写因素包接触签限值盛监测丙结果猜是否务达标知监测详人们备注词注:裁1)裤本表阁记录脊用人国单位劲进行股的职警业病蝶危害乓因素赖日常蜓监测薪情况奉;搭统暴2)蛾是否帮达标态填写居“辣达标纺”或肤“不添达标专”。仙表5效-2烫索职业猴病危谷害因绩素检挽测/女监测晒超标龄整改市一览坝表书检测脖/监略测日莫期泼车间榜/部葛门喜超标榜岗位帮或工虎种怨职业迹病可危害圣因素薪接触春限值狐检测毙/监肝测结仙果稿检测灭/监震测先机构梯/部洲门程整改寄措施耗复查糊结论光复查合时间紧复查姥人顾注:璃本表嗽记录染用人遵单位次进行仪的日宽常监堵测和伞有资泰质的誉检测坛机构横进行皇的定株期检浇测超妥标整迫改情龟况。趋序号宇车间怒/岗完位殿(工敢种)遣品名荐发放劲周期溪剥于型擦例号请防护象类型疾日期回签字揪备注淘表6另-1珍盼很职业号病防播护用倡品发弹放/帮更换汽/维董护记论录兄注:朴1)细本表野记录雷用人姥单位德职业斯病防港护用们品发香放、满更换父与维深护情读况,快每半层年整获理汇峡总归易档,酿备注盛栏注洋明“纸发放姻”、租“更荣新”证或“塞维护占”和从其他案事项坊;惰2)盗发放惕周期殃以“座月”燃为单枯位,颂随时脑发放腹的可存标注姐“随封时”竭;硬3)辰防护贺类型君是指鬼“头粉部防齐护”兵、对“呼杨吸防液护”明、“听眼皇面部制防护白”、雀“熄听力乐防护或”、支“手低部防示护”完、“午足部悔防护沿”、拼“认躯体酿防护缴”、笔“坠泪落防置护”登、“渠劳动滤护肤取”、机“逃园生防暴护”伞等,拥详见盛GB述/T搜12闭90约3-泉20砖08低。胳表7顷-1迫锐主要爹负责农人、吸职业透卫生当管理予人员准及职公业病痕危害阀严重喇岗位忆人员法职业卖卫生鼓培训寺证书矿登记根表聋序号搂姓名蹈职务朵培训倒时间绸发证叮机构它证书悔编号坐证书硬有效喉期阿复训亭(换墨证)侧时间描备注召注:忆本表监记录票用人躬单位脚主要睁负责纹人、掠职业忠卫生田管理默人员躁、职持业病显危害馋严重廊岗位率人员乒经安维全监坐管部跑门职帽业卫惭生培雾训情欠况。呜表7灾—2踩挎蓄职业渗卫生恳日常纳培训顺一览耕表罩序号溜培训饶时间急培训黄范围粉培训舱类别快参加高人数拘培训企部门田培训寇内容舞培训阿方式例授课女人鼓备注永注:危1)倾本表眯记录索用人剩单位奉组织瓣的职图业卫少生日厨常培钱训情恨况;汉佛2)晨培训掏范围渗是指则全员肌、中限层、滩班组部长、打作业老人员坐等;剥3)养培训且类别街是指衡岗前悉培训匙、转咱岗培止训、熟在岗霜定期功培训隙等;般4)炊培训如方式垃是指撒理论沿培训鸦或实厦际操贫作培爱训。鸣史表9裳-1辈醉职业旦健康碑检查火结果遇汇总最表辜检查猾日期乳检查剧机构礼体检镰种类邮应检援人数很实检窄人数鸦检查怕结果类(人炊数)桶备注椒未见乏异常商复查座疑似污禁忌甲症岸其他亚疾患遗注:突1)颠本表宣记录仅用人按单位压接触按职业蔽病危壳害作姥业人谣员职坡业健鼻康检迹查情博况;裕2)溪检查挠机构休是指历具有艺卫生瓶行政愤主管姐部门两认定创的有呼相应朗资质烤的职漏业健蛋康体言检、这诊断岭机构惑;阅3)狮体检栗种类灾是指扒上岗狡前、鲁在岗针期间真、离影岗时扔、应跟急、牙离岗汗后医摔学随熊访等尺检查聋。萄表9宁—2士听用人楚单位促职业无健康辟检查顾处理蛋、安济置记择录伪序号痒姓名格性别晌出生稳年月躁部门锣/极车间佛工园种护(岗浴位)崇接害乡年限滚检查肃时间泉检查剑结果拜复查骑时间犬复查地结果灶诊断筒时间睛诊断棒结果例处置节情况疾处置促时间订注:辆1)璃本表记记录鼠用人僵单位此职业断健康挺检查姿结果晴处理便安置亿情况闻;各2)期处置纱情况养是指朱调离遗、暂小时脱惭离工卧作岗盲位、到复查絮、医码学观视察、副职业课病诊牢断等舍处理兴和安疤置情贝况;陪3)雕接害螺年限瑞是指触与造絮成职降业损政害有盲关的霜接触指职业症病危台害因熊素的沃年限毛;匠4)覆本记兰录包考括用挑人单烘位设扇立以头来所攀有职玻业病患病例零。忘表9址-3计啊驾混燥懂颜足窜跃职业求健康瑞检查荡结果染告知蹲记录梅职业忘健康揪检查疤机构恼:我荷寻棚蓄博刑肝液轿徒稀早猜插某气检查礼时间克:租笔翠年芽月绿只日熄部门茅/车堆间指岗位码单位鲁是否柱已书他面告东知健掘康检粉查结振果(君是/录否)丸劳动超者瓶本人丙签字之签字猴时间闯备注岁注:制本表休记录番用人亮单位节职业何健康导检查淹告知志情况蜻,应爬在告怒知劳泼动者缺职业霜健康促检查涌结果隐时填堵写。厌表1炉0-帖1第建设商项目狮职业端卫生配“矛三同神时孙”腥登记讲表止建设稍项目仆名称短类别维总投绳资必拒鸟备案筒、许逮可意夺见书父文号禁预评简价报震告要审核截/备坡案育防护省设施有设计斩审查窜防护肾设施先竣工楼验收亭/备吸案矩注:摄1)酿本表斑记录粪用人陆单位碰建设堪项目仁职业探卫生占“三拒同时番”执垄行情么况;恋2)累类别妙是指满新建粘、改挺建、适扩建毅、技虎术改英造、冲技术垫引进丑。墓表1字1—肃1苹菊职业为卫生猪安全典许可横证登夸记表岭序号逃犹腔有效鲁期限考作业朗场所感许可帽范围速发证搏机关晓证书湾编号举注牢:1荒)本拾表记商录用收人单棒位职钓业卫哥生安抵全许诚可证蹄领取夹情况栽;搜2)玩类别电是指滩初次疫、变向更或勾延续巨。甘表1亲1—芽2患饥职业缩病危榜害项胳目申法报登膨记表刚序号总类别陈职业隙病危郑害因吹素恼变更连原因逼受理所机关咐回执目单编员号绣回执菊时间薪注:礼1)纠本表侄记录搬用人企单位既职业质病危访害项铁目申样报情碌况;士2)爽类别傍是指悔初次堆或变字更;栽3)件变更遇原因袄仅在必变更迹申报程时填首写。豪表1眼2—株1侨贡职薯业卫丙生检彻查和部整改河一览厦表枯检查罪时间称检查弊部门里检查梅人榆发现掩问题糟整改听期限斑整改怀验收迎时间威复查孔结果睡复查巴人颈注:昼本表唱记录爽职业跃卫生券监督耳管理兵部门趟及用贡人单小位进朗行的阵职业跃卫生公监督肯检查笔和整娱改情溉况。阳附件蛙2高:罚《职壁业健垃康监冻护档谣案》警建立樱说明慎及格罢式薯一、砍档案混管理私要求谣1、喝用人羡单位建应按举照职滨业病漏防治脖相关拴法律便法规煌及本耳通知凤的要夸求建拐立《拔职业剩健康园监护蹦档案欣》,票由职酸业卫视生管揭理部管门综律合管赞理,石编制竿职业绕健康拴监护的档案象汇总酿表(品附表昨一)尸,制埋定查波阅、干复印读、告览知等国登记划管理嘴制度豪并设注专人蝇管理拴。尚2、闹《职舌业健阵康监俭护档拳案》有应一悦人一侄档,痰设专浩用的瞎档案巾袋,欺放置菠在专寺用档同案柜宇。其蕉中胸窗片的殿存档凳可根奴据用倍人单桨位实灭际情倚况,慢既可剑放入德一人龙一档百的《超职业台健康播监护蚁档案哨》,碎也可奇集中迁保存梯,但绳集中舟保存乞时必汽须注煮明档珍案编售号和级姓名万,并福编制撑目录委。档畏案袋塞封面局格式罪见附弹表二示。翅3、崇《职残业健型康监捡护档薄案》锄应在疏劳动夏者进衣入用品人单等位从记事接朵触职棚业病哗危害您作业伟(包纪括转摆岗到摇接触志职业粮病危袜害作列业岗岸位)半和从佛事有俭特殊赛健康睬要求医作业距时设硬立。斤4、城《职闭业健香康监颤护档砌案》促应及国时存蓄档,饶长期寒保存秒,妥售善保族管。皱任何关单位如和个聋人不惠得隐协瞒、查伪造消、篡非改、菊毁损屠、随韵意借继阅、妄销毁笑、遗弱弃《趴职业码健康挎监护床档案帽》及岁其相籍关信蹈息,焦要确瓶保劳陵动者始的职倍业健巡康隐现私权铜、保而密权幼。静5、狮劳动伴者或滥者其走近亲掉属、但委托筐代理篇人、俊职业撞卫生柔监督击检查亭人员策查阅厦、复式印本墓档案宪,用薯人单潜位不搞得拒息绝,影不得歼提供项虚假泊档案印材料赏,并稿做好材借阅洒记录总;悉6、滋劳动糕者离魔开用够人单桐位时劈,有膨权索蝇取本物人职悬业健跨康监唉护档踏案复贫印件腾,用涌人单攻位应浑如实骂、无君偿提把供,禾并在泄所提望供的娃复印晒件上膊签章铅。脏7、霜用人师单位柔发生云分立特、合领并、盟解散需、破附产等沃情形沸的,北《职越业健牢康监欲护档命案》径应按妖照国翠家档仇案管咐理的撑有关加规定萄移交枕保管把。脑8、部《职势业健段康监灵护档义案》矿管理浇人员崖调离汁时,谦必须师办好石交接俗手续别,交承接人粘双方猾必须弓签字墨;素9、辣《职菠业健紫康监显护档踏案》离格式咽可根僚据工田作实猜际做黎适当燕调整而,并青参照透样表魔在相箱应表允格后菠附加赴表格旬予以痰补充技。帽10悼、本厌通知唯下发蛮前用柳人单皇位已忧建立凯《职凶业健采康监裕护档击案》话的,具应按侮本通李知要总求重纷新完铜善,洪并分肥类归顾档保羊存。焦二、叨档案作内容钱1、墨个人度基本慨信息众(表知1)搬。纲2、贿工作是场所滥职业逼病危阿害因沙素检线测结屑果(鸟表2估)。乌3、搬历次礼职业更健康完检查羊结果套及处烈理情犯况(叼表3女)。讨4、溜职业弯健康其体检碑报告弱、职秒业病航诊疗龟等健格康资谦料。光5、宽其他剩需要什存入竹职业走健康墓监护萄档案播的有扫关资束料。诵附表霜一揉职业低健康售监护亏档案吴汇总香表倾部门颜/钉车间歌档案哪编号萄姓名峰性别姨建档聋时间散人员算调离厕情况亮备注央调离文时间盟是否笑提供婆档案肉复印苹件眨劳动宾者欢签字抱注:滥1)粉本台融帐记缓录用摧人单沿位为们接触尘职业止病危皮害人稍员建家立职伐业健叹康监我护档弄案的惊汇总肆情况闲;码仔2)泥人员援调离徐情况历栏仅他在劳辅动者狐调离父本单扒位时目填写东。协附表蹲二:姥档案筝袋封悬面格棉式气编号水:雄职业扩健康跑监护蜜档案匙订内贩烫容含1、至个人盗基本音信息舰(表补1)霉;宝2、科工作掩场所抓职业最病危艺害因盼素检救测结千果(烘表2愚);悠3、湾历次壳职业妙健康度检查栽结果造及处夹理情立况(葡表3临);轻4、槽职业午健康恭体检宾报告菜、职逼业病陷诊疗启等资魄料;耕5、驼其他霞职业群健康谱监护玻资料旅。母单斜缠位义样姓汤凭名胳计性掀筝别霉遭建档练时间寸疾内部有资料直掠注元意保甜密您专竹人保驻管玩表1宏瞒页舰杏伐刺然增个人穿基本畜信息班姓名虹性别贵出生纸年月隙照片蚁曾用诉名屯籍贯臣婚姻尸文化塔程度具嗜好寇身份扶窄证号酬职致业幕史苗、宴接篮触湾史漂用人仔单位卵名称装从事冲工种钓(或渠岗位洲)盲工作线起始击时间雨接触粘职业未病危夫害出因素糖名称号证明蓝人剖年顾担月再至宇年赔湖月厕渴年牲艇月粪至纤年猫谨月档览年剥版月肤至影柜鞋年琴泛月谱阀年丸虫月效至奖粥恭年眨梁月笔码年顾荐月理至毙损扁年
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