大脑结构课件

(二)端脑的内部结构和功能大脑皮质大脑髓质基底核侧脑室1.大脑皮质(1)结构分层(2)功能定位(1)结构分层Ⅰ.分子层Ⅱ.外粒层Ⅲ.外锥体C层Ⅳ.内粒层Ⅴ.内锥体C层Ⅵ.多形C层传入纤维投射到Ⅰ－Ⅳ层长程下行纤维发自ⅤⅥ层1)躯体运动区2)躯体感觉区3)视区4)嗅区5)听区6)语言区(2)功能定位1)第Ⅰ躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部发出锥体束管理随意运动(4、6区）特点：左右交叉上下颠倒此区受损对侧相应部位骨骼肌瘫痪。机能分区1)第Ⅰ躯体感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部丘脑腹后核发出产生一般感觉终止于此区的丘脑中央辐射(3、1、2区）特点：左右交叉上下颠倒此区受损对侧相应部位一般感觉消失机能分区3)视区位于距状沟两侧产生视觉视辐射终于此此区受损两眼对侧视野偏盲与两眼视野左右交叉上下颠倒对应关系4)嗅觉区在海马旁回和钩内脏活动中枢在边缘叶(17区)5)听区位于颞横回听辐射终止于此一侧受损不至于聋产生听觉接收两耳听觉冲动(41、42区)6)语言区多数人在左半球书写中枢在额中回后部运动性语言(说话)中枢在额下回后部听觉性语在颞上回后部视觉性语在角回言中枢言中枢2.基底核豆状核尾状核杏仁体屏状核纹状体豆状核尾状核背侧丘脑位于背侧丘脑的前外侧头体尾环绕在豆状核和背侧丘脑周围杏仁体尾状核头尾状核体尾杏仁体在钩深面在岛叶皮质深面豆状核背侧丘脑豆状核尾状核尾丘脑前外侧尾状核头丘脑背外侧尾状核体豆状核尾状核头背侧丘脑尾状核尾尾状核头尾状核尾背侧丘脑豆状核背侧丘脑豆状核尾状核体尾状核尾背侧丘脑豆状核尾状核体背侧丘脑尾状核尾基底核立体位置动画尾状核壳新纹状体旧纹状体苍白球豆状核点击“震颤麻痹”，演播病例是皮质下运动中枢纹状体功能：协调随意运动；调节肌张力；管理习惯性、附带动作。调整姿势；纹状体病变有两种不同表现：①肌张力增高，运动过少，静止性震颤。震颤麻痹

(Parkinson)综合征②肌张力降低，运动过多。

舞蹈症(1.2.3)和手足徐动症(1.2)点击各数字，分别演播各病例杏仁体连于尾状核尾端属于边缘系统边缘系统由边缘叶岛叶皮质与杏仁体下丘脑等丘脑前核皮质下结构组成。功能与内脏活动记忆情绪等有关屏状核为薄层灰质位于豆状核外侧3.大脑髓质(1)联络纤维纤维分3类：(2)连合纤维(3)投射纤维各回之间互相联系的纤维(1)联络纤维是同侧半球各叶之间、弓状F上纵束下纵束钩束扣带束(2)连合纤维是左右大脑半球皮质之间互相联系是最大的连合纤维束胼胝体的纤维。胼胝体胼胝体膝胼胝体嘴胼胝体干胼胝体压部前连合前连合海马连合脑干、小脑、脊髓之间互相联系(3)投射纤维是大脑皮质与间脑、行纤维束的上、下内囊位于尾状由端脑的尾状核豆状核背侧丘脑核、背侧丘脑与豆状核之间投射纤维组成与豆状核之间与豆状核之间的拐角处前、后肢相交位于尾状核头位于背侧丘脑内囊后肢内囊膝内囊前肢尾状核头背侧丘脑豆状核皮质核束位于内囊膝皮质脊髓束丘脑中央辐射视辐射听辐射在内囊后肢锥体束损伤内囊出血引起对侧偏瘫丘脑中央辐射视辐射损伤损伤对侧偏身一般感觉障碍双眼对侧视野偏盲内囊综合征(三偏征)动画4.侧脑室中央部前角后角下角室间孔在顶叶伸入额叶伸入枕叶伸入颞叶通第三脑室中央部前角后角下角中央部下角后角后角前角前角室间孔后角前角第三脑室中央部下角第三脑室动画1动画2端脑复习题1.大脑纵裂、大脑横裂各位于何处？3.端脑内部包括哪些结构？4.大脑皮质主要功能区的位置、功能及特点？2.大脑半球分哪几个叶？各面主要的沟、回有哪些？5.纹状体、旧纹状体、新纹状体的概念，纹状体有哪些主要功能？6.内囊的位置、分部、各部通过的主要纤维束及损伤后的表现如何？7.侧脑室分哪几部？各部位于何处？产后抑郁症的自我识别O生理症状O认知症状O情绪症状三个方面认识产后抑郁诊断时间点两周持续两周以上基本可以确诊早甄别早疏导早康复生理症状1O失眠会诱发系列生理及心理反应我就是睡不着觉连续多晚无法入眠感觉疲惫想睡却无法入睡昏沉、嗜睡生理症状二O过于紧张不安、停不下来也很可疑精力上的改变突然改变节奏和角色，感觉疲惫是正常的持续感觉疲惫、无所适从、无法照顾孩子就是抑郁症生理症状三O产前、产后的心理变化很微妙胃口的改变，体重降低/增加无法进食，体重直降过度饮食，体重增加认知的症状一O家人和老公也要配合观察难以集中注意力或做决策善忘、做事没条理，脑子转不动忘记自己要说或要做什么，做选择很慢很犹豫情绪的症状一O如果没有了笑脸总是哭泣----抑郁的情绪我一生就要完蛋了，再也高兴不起来了强烈的悲伤，连续多日情绪症状三O杞人忧天、过虑情不自禁的担忧O因为担心而睡不着O孩子的未来、安全、健康O自己做不好妈妈O工作怎么办O家里的收入O老公不爱自己了O情绪症状四O一定要走出去动起来才行没什么能让我感到快乐O一切都很无聊O不想动、不想说、不想做O他/她这样有意思吗O情绪症状五O这很危险，严重的甚至伤害孩子对孩子没感觉？！O感觉不到喜欢和爱，也谈不上讨厌O不愿意照顾他/她O厌恶/讨厌他/她情绪症状六我感觉很内疚O我不配做妈妈O我不应该生孩子O我对不起孩子O跟其他人比我这个妈妈太失败情绪症状七O产后恢复需要营造安静温暖的氛围熟人都离我远点O抑郁症很丢人，都别看到我O来问候的人都很刺眼O我更愿意窝在你们都找不到的地方O情绪症状八O其实你是想休息一下了我想逃----O这不是我想要的生活O你们都不爱我，我要去找真爱我的人O情绪症状九O一切都会过去，你仍是你，而且